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文档简介

中暑

商丘医学高等专科学校中暑

高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。

中暑中暑类型

机理临床表现(特征性)热射病(heatstroke)高温作业

人体散热受阻

体内蓄热,体温升高

突然发病

过热(>40oC)

大量出汗

闭汗,

皮肤干燥灼热

有明显CNS症状

脉搏无力,呼吸浅表中暑分类发病机理与临床表现（1）中暑中暑分类发病机理与临床表现（2）类型机理临床表现(特征性)热痉挛(heatcramp)高温作业

大量出汗

钠、钾过量丢失

水/电解质平衡失调

神经肌肉自发性冲动

肌痉挛

明显的肌肉痉挛,疼痛

体温正常,神志清醒

发病前大量出汗,口渴,尿少,可出现蛋白尿等中暑中暑分类发病机理与临床表现（3）类型机理临床表现(特征性)热衰竭(热晕厥,热虚脱)(heatexhaustion/collapse)高气温、强热辐射

外周血管扩张和失水

循环血量

脑部供血不良

起病迅速,主要是CNS症状

血压下降,晕厥

体温不高或稍高

面色苍白,多汗，皮肤湿冷轻症中暑:具备以下情况之一者

①头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；

②有循环、呼吸衰竭的早期症状，大量出汗、面色苍白、血压下降、脉搏加快；

③肛温升高，达38.5℃以上。重症中暑:出现热射病、热痉挛或热衰竭的主要临床症状之一者。

中暑的分级标准轻症中暑:应使患者迅速离开高温环境，到通风阴凉处休息，给予含盐清凉饮料，必要时可给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。中暑的救治重症中暑:中暑的救治热射病：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的

措施，必要时应纠正水、电解质平衡紊乱热痉挛：及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄

糖生理盐水静脉滴注热衰竭：使患者平卧，移至阴凉通风处，口服含盐

清凉饮料，并对症处理中暑防暑降温措施技术措施保健措施组织措施合理设计和改革工艺过程隔热

通风含盐饮料

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