肾癌的“防”与“治”

肾癌的“防”与“治”肾癌没有明确的发病原因，但是据目前的文献报道，基本认为有5大危险因素：首先是遗传因素，有些基因性的突变，可能造成遗传性的因素；然后是吸烟；其次是肥胖；最后是高血压以及抗高血压治疗。也就是说如果出现这5个当中的1个或几个因素，那么患肾癌的几率就大大增加。大多数患者都是在健康查体时发现的无症状肾癌，占总数的50%～60%以上。患者最常见的症状是腰部钝痛、无痛性间歇性血尿，少数患者是以腹部包块就诊，10%～40%的患者会出现副瘤综合征（如高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变），20%～30%的患者可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。一、诊断误区：没有明显不适就不会患肾癌1.疼痛是肾肿瘤特有的病征之一，因疼痛不甚剧烈而忽视未能及时就医。3.个别患者由于癌转移发生较早，转移癌的病象可能已经明显，而原发癌的病象尚未被发现。如骨转移可出现骨折、局部肿块，脊椎转移可引起腰痛、下腹麻木等。所以，一旦出现以上轻微癌症症状，就要及时到专业的肿瘤医院就诊检查，以免耽误治疗。二、治疗误区目前，大多数人对于肾癌的治疗都存在一定的认识误区，如：2.肿瘤切除即痊愈。肾癌切除后并不代表就已治愈，术后盲目乐观，不重视后续治疗，也会影响患者的生存质量。3.切除全肾才能根治肾癌。有的患者和家属认为一定要将整个肾脏切除才算根治，实际上，肾脏不仅能帮助人体排毒，还能调节水、电解质及酸碱平衡，所以肾脏是非常重要的，其切除与否应由医生根据肿瘤的位置、大小等情况来决定。4.出院后不再复查。出院并不意味着就可以完全放心，如不遵医嘱按时复诊，则可能导致肿瘤复发或发生转移，使治疗前功尽弃。5.患者求治心切。病急乱投医，盲目迷信无科学依据的秘方、偏方和所谓的治癌专家，不仅浪费了钱财，还失去了最佳治疗时机。6.放、化疗毒性大，患者难承受。患者及其家属认为放化疗会产生很多副作用，易把身体打垮。事实上，虽然化疗在杀灭癌细胞的同时也会造成白血球降低、恶性呕吐、脱发等副作用，但对于全身有转移或者手术后体内仍然存在的亚临床转移灶来说，放化疗仍然是必不可少的癌症治疗手段。同时，针对化疗产生的各种副作用，目前已有很多药物可以保护肝细胞、升高白细胞数量，从而减轻化疗对机体的伤害。其实，肿瘤手术、放化疗，都需要良好的身體作保障，没有较好的体力，难以承受这些治疗。所以肾癌患者在肿瘤治疗中一定要适当加强营养，注意饮食的多样化，食谱广不仅可以满足机体所需的各种营养素，而且还能抑制有害致癌物质。但必须注意避免食用会导致肿瘤复发的含有亚硝酸盐、黄曲霉素等致癌物质的食物。9.肿瘤无法预防。大多数人都认为肿瘤是无法预防的，事实上，三分之一常见肿瘤是可以预防的。预防肿瘤要倡导健康的生活方式，吸烟及酗酒都是最常见的危险因素，与癌的风险增加有很强的关联性。研究还表明，超重和肥胖与肾癌发病风险的增加也有很强的关联性。10.发现癌症需向患者保密。临床上经常遇到家属要求医务人员向患者隐瞒其真实病情，这曾被认为是对癌症患者的保护性措施。其实，肿瘤的一系列治疗过程都需要患者的密切配合，如果患者不知情，对治疗难以理解，不能很好地配合，反而容易贻误最佳治疗时机。从临床实践来看，手术仍然是治疗肾癌最基本和最有效的方法，其中最常用的是根治性肾癌切除术，即将肿瘤和肾脏一并切除从而达到根治的目的。肾癌患者在治疗后，需留意出现并发症。1.血尿：最常见的为肉眼血尿或镜下血尿，大多数是间隙性、无痛性的。2.全身中毒症状：由于肾癌是一种高度恶性肿瘤，所以不少患者在求诊时已有明显消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病质。3.腰痛：表现为持续性钝痛，也可为严重疼痛或引起肾绞痛。4.精索静脉曲张：常发生在左侧，主要由肿瘤压迫精索静脉引起，当下腔静脉受侵时会出现下肢水肿。5.腰或上腹部肿块：约有10%的肾癌患者腰部或上腹部可触及肿块。肾癌，大部分都是由于人们的不良生活习惯造成的，要预防肾癌的发生，必须从建立健康的生活方式做起。1.食品和药物：调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。此外，滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物均可增加肾盂癌的危险性，因此要特别注意避免使用以上食品和药物。3.肥胖和高血压：发表在新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明，高体重指数（BMI）和高血压是与男性肾癌危险性升高的两个独立相关危险因素。手术前肾癌患者在手术之前可以吃一些容易消化、吸收、富有营养的食品，包括蔬菜、瘦肉、鸡蛋以维持人体营养，增强机体的抗病能力，为手术治疗创造条件。手术后在经过手术治疗后，由于患者的身体有一定的损伤，所以