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文档简介

2025年医疗机构门诊合同甲方（以下简称甲方）：____医疗机构乙方（以下简称乙方）：____患者或患者家属一、合同背景甲方为一家合法成立的医疗机构，具备提供门诊服务的资格和能力。乙方因健康问题需要接受甲方提供的门诊服务。为确保双方权益，经协商一致，特订立本合同。二、服务内容1.甲方为乙方提供门诊医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、检查、处方等服务。2.甲方应确保医疗服务质量，遵守相关法律法规，为乙方提供合理的治疗方案。3.乙方可根据自身需求，选择甲方提供的医疗服务项目。三、服务费用1.甲方按照国家规定的收费标准收取服务费用。2.乙方应按照甲方出具的收费通知单，按时支付服务费用。3.如乙方因特殊情况无法一次性支付费用，可向甲方申请分期支付，具体分期方案由双方协商确定。四、服务时间1.甲方应确保门诊服务时间的合理安排，满足乙方的就诊需求。2.乙方应按照甲方公布的门诊时间，按时就诊。3.如乙方因特殊情况需调整就诊时间，应提前通知甲方，双方协商确定新的就诊时间。五、隐私保护1.甲方应严格遵守国家有关隐私保护的法律法规，确保乙方的个人信息安全。2.乙方有权要求甲方对个人信息进行保密，不得泄露给第三方。六、纠纷解决1.双方在履行本合同过程中，如发生纠纷，应首先通过友好协商解决。2.如协商无果，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。七、合同期限本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。八、其他约定1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。2.本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有法律约束力。甲方（盖章）：乙方（签字）：签订日期：____年____月____日附加条款：1.甲方应定期对乙方进行随访，了解乙方病情及治疗效果，为乙方提供合理的康复建议。2.乙方应按照甲方的要求，配合完成随访工作，及时向甲方反馈病情变化。3.本附加条款作为本合同的一部分，与主合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（签字）：签

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