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文档简介

头皮下、移植肾上下、腰大池

引流管的护理胖妞的阳光一般护理要点各管道特殊护理要点0102引流管护理重要内容

引流管的一般护理要点一般护理防止感染观测引流液引流畅通妥善固定1234固定好引流管，留足长度防止牵拉，防止引流管脱出。保持引流畅通，防止引流管反折、受压，常常挤捏引流管，防止引流管堵塞。引流袋应低于引流管口，防止引流液逆行感染，操作过程应加强无菌操作。注意观测引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时汇报处理。01

特殊护理要点头皮下引流管清除头皮下血肿及积液,及时闭合死腔,加速切口愈合，防止感染，减少手术后并发症发生。使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,减少手术后并发症发生。1、标识清晰，保持负压状态2、搬动患者或翻身时，注意保护引流管，常常检查引流管有无漏气或导管脱出。护理护理3、头皮切口有无出血、渗血、渗液及感染征象；敷料有无污染或松脱。4、倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，导致逆行感染，接口处消毒后再倾倒。拔管指征①时间：48～72小时②量：24小时不超过50毫升；③色：引流液呈淡黄色或暗红色。拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引流管拔出后合适按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血。02

特殊护理要点移植肾上、下引流管

肾移植手术吻合血管多，手术创伤大，术后易引起内出血。护理要点1、肾移植术后因局部渗出较多，多采用闭式引流，常常挤管并处在负压状态。2、引流袋低于伤口,防止引流液倒流入腹腔,导致逆行感染。每日更换引流瓶一次，3～4天拔除。引流液的观测引流液呈少许的粉红色，阐明恢复的好。引流液呈深红色是观测术后并发出血的最直接指标。引流液呈尿性，是尿漏的佐证淋巴液外渗，常常误诊为漏尿03

特殊护理要点腰大池引流管引流脑脊液，可减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激，增进脑脊液的循环和吸取，缓和脑血管痉挛，改善脑缺血状态，减轻脑水肿和脑梗死的发生。体位置管后要去枕平卧6小时固定将EDM导管沿脊柱侧向头部方向延长固定，从肩侧伸出固定于床旁输液架上，既可防止引流管打折，以便患者翻身，又可远离肛周而减少引起感染的机会。畅通引流不畅时，积极找出原因。注意检查引流管与否扭曲、脱落；如堵塞或血性引流液较浓的患者，可经引流管定期用少许生理盐水冲洗，必要时更换引流管或重新置管。引流管畅通，但无脑脊液滴出，颅内压高，经甘露醇脱水后仍无法引流脑脊液者则采用本法无效，应拔除引流管。引流量、色、质和速度严格控制引流的速度，防止引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅等。集液袋入口处高于外耳道平面10~20cm为佳，或根据每天引流量调整高度或硬外琐松紧。引流量为200~300ml/d，即10ml/h左右。同步观测引流液的量和颜色，如脑脊液由清亮变混浊、有沉淀物或出现鲜红色脑脊液时，应汇报医师予以处理。防止感染倾倒引流袋、调整高度时，先夹闭引流，连接部位，用无菌纱布包裹保护，防止脱出。保持置管

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