第十五章医疗与护理文件记录练习试题附答案

第页第十五章医疗与护理文件记录练习试题附答案1.临时备用医嘱的有效时间为（）A、24h以上B、24h以内C、12h以内D、12h以上E、1周以内【正确答案】：C2.患者，女,38岁，行背部小手术后感到疼痛医生11:00开医嘱布桂嗪100mg.im,sos，此医嘱开始失效的时间是(）A、15:00B、19:00C、0:00D、23:00E、第2日11:00【正确答案】：D3.在体温单40~42℃之间的相应时间栏内可纵行填写（）A、住院日期B、术后日期C、转入时间D、体重E、出入液量【正确答案】：C4.体温单底栏的填写内容是()A、体温B、脉搏C、呼吸D、住院天数E、胃液引流量【正确答案】：E5.护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是（)A、长期医瞩B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱【正确答案】：B6.7:00pm下达医嘱，sos，失效时间是（）A、今天12:00pmB、次日7:00amC、次日7:00pmD、次日12:00pmE、次日12:00am【正确答案】：B7.患者女，45岁，子宫切除术后。术后医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”，护士于8pm执行并记录，请问护士可为患者再次注射哌替啶的最早时间是（）A、凌晨1时B、凌晨2时C、凌晨3时D、凌晨4时E、凌晨5时【正确答案】：B8.病案书写要求不包括分（）A、记录及时、准确B、书写真实、完善、及时C、内容简明扼要D、描写生动、形象E、医学术语确切【正确答案】：D9.护士在执行医嘱时不能（）A、根据需要自行调整医瞩B、严格遵守医嘱执行制度C、有疑问时重新核对医嘱D、患者有不良反应时复核医嘱E、抢救时执行医生的口头医嘱【正确答案】：A10.患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细速、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容（）A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内【正确答案】：C11.属于临时备用医嘱的（）A、二级护理B、头低脚高位C、二便常规D、地西泮5mg口服sosE、禁食【正确答案】：D12.患者廖某，男,50岁，骨癌晚期，疼痛剧烈，医嘱;哌替啶50mg,im,pGh,prn此医嘱属于（）A、即刻执行的医嘱B、长期医嘱C、临时医嘱D、长期备用医嘱E、临时备用医嘱【正确答案】：D13.患者，女，70岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，即刻昏迷，出现脑沽症状，医生迅速开出下列医嘱，护士首先要处理的是（）A、吸氧B、5%葡萄糖盐水500m静脉滴注C、20%甘露醇250ml静脉滴注stD、置于头高位E、测血压g1h【正确答案】：C14.特别护理记录单不适用于哪类患者（）A、重病、大手术B、特殊治疗C、需要严密观察病情D、一般局麻手术者E、需要记录液体出入量【正确答案】：D15.某责任护士在病房接诊了一位新入院的患者，评估完患者后开始记录相关的护理记录。请问下列哪个不是体温单底栏的填写内容()A、尿量B、体重C、血压D、手术天数E、出入液量【正确答案】：D16.书写病史交班报告时先书写（）A、危重病人B、转入病人C、手术病人D、出院病人E、新入院病人【正确答案】：D17.属于临时备用医嘱的是（）A、半流质饮食B、索米痛0.5mgsosC、止咳糖浆10mltidpoD、地西泮(安定)5mggnpoE、胸片【正确答案】：B18.在处理此医嘱时，护士不正确的是()A、将医嘱转抄在治疗卡上B、执行前须了解上次的执行时间C、两次执行的间隔时间应在6小时以上D、过期未执行则用红笔写“未用”E、每次执行后，在临时医嘱单上记录执行时间并签全名【正确答案】：D19.王先生，因乙型肝炎住院，须进行血液隔离，此项内容属于（）A、不列为医啒B、长期医啒C、临时医嘱D、长期备用医嘱E、临时备用医嘱【正确答案】：B20.女性，骨盆骨折，入院后不需要测量的是（）A、血压B、脉搏C、体重D、心率E、呼吸【正确答案】：C21.以下哪项不是长期医嘱（）A、止咳糖浆10mlpoqidB、庆大霉素8万UimbidC、地西泮10mgpoqnD、测血压qohE、派替淀50mgimsos【正确答案】：E22.“地西洋5mgposos”属于（）A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【正确答案】：D23.医疗文件保管不符合要求的为（）A、病案不能拆散、丢失B、病案应保持清洁，完整C、病案不可擅自带出病区D、出院患者的病案首页是医嘱单E、出院患者病案送病案室保管【正确答案】：D24.在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写（）A、4床，患者甲，上午10时转呼吸科B、18床，患者乙，上午9时入院.21床，患者丙，上午8时手术C、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术D、41床，患者戊，医嘱特级护理【正确答案】：A25.病室报告的填写顺序为（）A、重点患者-新进入患者一-当日离去患者B、当日离去患者一重点患者—-新进入患者C、新进入患者——当日离去患者-重点患者D、当日离去患者一新进入患者-—重点患者E、重点患者-当日离去患者一新进入患者【正确答案】：D26.物理降温30min后测得的体温应记在降温前的同一纵格内所用的符号是(）A、红点红康线B、红圈红康线C、蓝点蓝虚线D、蓝圈蓝虚线E、蓝圈红虚线【正确答案】：B27.护士李兰在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）A、4床，刘某，于上午10时入院B、6床，李某，于下午3时入转我科C、7床，向某，于上午9时手术D、16床，聂某，于下午4时手术E、29床，胡某，病危，于治疗护理过程【正确答案】：A28.护士在书写该患者交班报告时，下列哪项可以不写()A、入院时间和状态B、手术过程C、麻醉方式和手术名称D、伤口情况E、回病室时生命体征等情况【正确答案】：A29.(11~12题共用题干)患者刘某，男,30岁，急性阑尾炎穿孔上午11时30分急诊入院，立即在蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术。下午14时术毕安返病房。患者回病房后，护士应先处理哪项医嘱()A、外科护理常规B、二级护理C、输血200ml,stD、庆大霉素8万U,im,bidE、5%葡萄糖500ml+维生素C2.0g,ivgt,qd【正确答案】：C30.根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥（）A、记录必须及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要，医学术语应用确切C、文笔通顺D、楣栏项目必须填写完整E、日夜班均用蓝钢笔书写【正确答案】：E31.下列不属于医嘱内容的是（）A、给药途径B、护理级别C、药物剂量D、物理降温

E、生命体征的测量方法【正确答案】：E32.特别护理记录单的书写，下述哪项不妥（）A、内容准确、简要、用医学术语B、必须用钢笔填写C、定时记录生命体征和病情动态D、要记录患者的心理变化E、夜班护士总结24h出入液量【正确答案】：C33.特别护理记录内容不包括（）A、神志B、生命体征C、病情动态D、治疗效果E、手术过程中的情况【正确答案】：E34.护士在体温单上绘制肛温的符号为()A、⊙(蓝色)B、o(蓝色)C、·(红色)D、✖️(蓝色)E、.(蓝色)【正确答案】：B35.有效期不在24h以上的医嘱有（）A、庆大霉素4万UimqdB、保留灌肠一次stC、测血压prnD、一级护理E、半流饮食【正确答案】：B36.某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是（）A、3(2/E)B、1/2E.2/EC、1/ED、1(2/E)【正确答案】：D37.属于临时医嘱的为（）A、利胆合剂10ml口服ti