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文档简介

甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身

代谢亢进为主:要特征的疾病的总称.

突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫

性,两侧对称,常伴眼球突出.

甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激行关.主要表现为高

热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,澹妄,大汗,呕吐,水

泻等.

Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅

层,下连浅筋膜深层.

酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷.

橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。

反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现即吸气时软化区胸壁内

陷,呼气时外突,又称连枷胸。

气胸:胸膜腔内积气称为可分为闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸。

开放性气胸:由于胸壁有伤口,或软组织有缺损,外界空气经缺口处随呼吸自由进出胸膜腔而引起的胸膜

腔内积气。

纵隔扑动:开放性气胸呼吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡而出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,

呼气时移向伤侧。

胸口吸吮伤口:开放性气胸伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样的声音的伤口。

张力性气胸:为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔

压为高于大气压。

血胸:胸膜腔积血称为~,可与气胸同时存在。

凝面性血胸:当胸腔内迅速积累大量血液,超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积

血发生凝固,形成“

感染性血胸:血液是良好的培养基,经伤口或肺破裂口侵入的细菌,会在胸膜腔积血中迅速滋生繁殖,引

起最终导致脓胸。

进行性血胸:持续大量出血所致胸膜腔积血称~

迟发性血胸:因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落,发生延迟出现的胸腔内积血。

创伤性窒息:钝器暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。

自发性气胸:一般常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大疱突然破裂,形成工

乳糜胸:乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏出,聚集在胸腔内称为乳糜胸。

中心型肺癌:起源于主支气管,肺叶支气管的肺癌,位置近肺门者称一

周围型肺癌:起源于肺段支气管以卜•的肺癌,位置在肺的周围部分者称~

Pancoast肿瘤:上叶顶部肺癌,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,产生颈交感神经综合征。

体外循环:利用特殊的人工装置将回心静脉血引出体外,进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动

脉的生命支持技术。

心肌保护:减少心内直视手术心肌缺血缺氧造成损害的措施和方法称“

缺血再灌注损伤:缺血后恢复氧合血灌注时,心肌损害会较缺血时更为明显和严重,主要表现有氧利用隙

碍,高能磷酸盐的缺乏,心肌水肿和顺应性卜.降。

Eisenmenger综合征:左向古分流时,随着肺循环阻力的进行性增高,当肺动脉压力接近或超过主动脉压

力时,呈现双向或逆向分流,病人出现发州,形成“,最终导致右心衰而死。

胸腹联合伤:穿透伤同时伤及胸腹腔内脏和膈肌,致伤物入口位于胸部,称~

奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失,系左室搏血量减少所致。

二尖瓣面容:面色晦暗,两颊紫红,口唇轻度发组,见于风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄。

差异性紫维:PDA时当肺动脉压超过主动脉压时,所致右向左分流时出现卜.半身紫绢•和杵状趾。

ASD(房间隔缺损):心房间隔先天发育不全所致的左右心房间异常交通称“。分为原发孔未闭型和继发孔未

闭型。

VSD(室间隔缺损):胎儿期室间隔发育不全所致心室间交通引起血液常自左向右分流,导致血液动力学异

常,分膜部缺损,漏斗部缺损和肌部缺损。

Beck三联征:静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低。

法洛四联症:是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,

包括:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

食管原位癌:早期食管癌变多数限于黏膜表面称1未见明显肿块,肉眼表现充血糜烂,斑块或乳头状。

明显狭窄:指冠脉管径狭窄超过50机此时管腔的面积即减少超过75%,狭窄远端的血流即会明显减少,临

床出现明显的缺血症状。

夹层A瘤:主A壁发生中层坏死或退行性病变,当内膜破裂时血液在主A压力的作用下在中层内形成血肿

并主要向远端延伸,形成'

疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

腹外疝:由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹膜薄弱点或孔隙向体表突出所形成。

腹内疝:又脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内形成。

易复性疝:凡疝内容物很容易回纳入腹腔的称'

难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者称~

滑动疝:属难复性疝,指盲肠、乙状结肠或膀胱随疝囊颈上方的腹膜一并下移成为疝囊壁一部分。

嵌顿性疝:疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩

又将内容物卡住,使其不能回纳。

Richter疝:嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜恻肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种

疝称为肠管壁疝或

Littre疝:如嵌顿的小肠是小肠憩室则称、

绞窄性疝:嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压情况下不断加重可使A血流减少,最后导致完全阻断。

直疝三角:外侧边是腹壁下A,内侧边是腹直肌外侧缘,底边是腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的肌肉覆

盖,且腹横筋膜乂比周围部分薄,故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出。

继发性腹膜炎:继发腹腔内脏器的破裂、穿孔、出血,脏器炎症的直接蔓延或继发于外伤及手术感染而引

起的腹膜炎。

原发性腹膜炎:又称白发性腹膜炎,指病原菌从腹腔外病灶经血液或淋巴液播散而感染腹膜,腹腔内无原

爰性病灶。

胃十二指肠溃疡:胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损,称1因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶

的消化作用有关,乂称消化性溃疡。

球后溃疡:发生于十二指肠球部以下的溃疡。

对吻溃疡:十二指肠球部前后壁或是胃大小弯侧同时见到的溃疡。

溃疡大出血:胃十二指肠溃疡病人仃大量呕血,柏油样黑便,引起红C、血红蛋白和血C比容明显下降,

脉率加快,血压下降,出现为休克前期症状或休克状态。

大出血:通常指的是每分钟出血>lml且速度较快的出血。

幽门梗阻:胃十二指肠溃疡病人因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作形成瘢痕狭窄合并幽门

痉挛水肿,可造成~

麦氏点:体表投影约在右骼前上棘与脐的连线的中外三分之一交点处。

胃大部切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合:即远端胃大部切除后缝合关闭十二指肠残端,在距卜二指肠韧带

10T5cm处切断空肠,残胃和远端空肠吻合,距此吻合口以下45-60cm空肠与空肠近侧断端吻合。

选择性迷走N切断术:乂称全胃迷走N切断术,是在迷走N左干分出肝支,右干分出腹腔支以后再将迷走

N予以切断,切断了到胃的所有迷走N支配,减少了胃酸的分泌。

高选择性迷走N切断术:乂称胃近端迷走N切断术,手术设计切断支配胃近端、胃底,胃体壁细胞迷走N,

消除了胃酸分泌,保留支配胃窦部与远端肠道的迷走N,是治疗十二指肠较理想的手术。

术后出血:若术后不断吸出新鲜血液,24h后仍未停止,称'

倾倒综合征:系由胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及卜二指肠球部解剖结构不

复存在,加之部分病人胃肠吻合口过大,导致胃排空过速所引起的•系列综合征。

早期倾倒综合征:发生在进食半小时内,与餐后高渗性食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞分泌大量肠

源性血管活性物质有关,加上渗透作用使细胞外液大量渗入肠腔,病人可出现心悸、心动过速、出汗、无

力、面色苍白等一过性血容量不足的表现,并有恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等消化道症状。

晚期倾倒综合征:在餐后2-4h出现症状,主要表现为头昏、苍白、出冷汗、脉细弱,甚至有晕厥等。由于

胃排空过快,含糖物质快速进入小肠,刺激胰岛素大量分泌,既而出现反应性低血糖综合征。

残胃癌:胃十二指肠溃疡病人行大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌。

癌前病变:指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,本身尚不具备恶性特征,是从良性上皮组织转变为

癌过程中的交界性病理变化.

早期胃癌:即胃癌局限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴转移。

小胃癌:病灶直径在10mm以下称'

微小胃癌:病灶直径在5廊以下称“

一点癌:癌灶很小,仅在胃镜黏膜活检时诊断为癌,但切除后的胃标本虽经全黏膜取材未见癌组织,称'

中期胃癌:癌组织超出黏膜下层,侵入胃壁肌层为~

晚期胃癌:病变达浆膜卜层或超出浆膜想外浸润至邻近脏器或有转移为'

进展期胃癌:中晚期胃癌统称“

皮革胃:若全胃受累胃腔缩窄、胃壁僵硬如革囊状称'几乎都是低分化性癌或印戒细胞癌引起,恶性度极高。

Krukenberg瘤:女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤称'

原位癌:原发肿瘤局限于黏膜层而未侵及黏膜固有层者为。以Tis表示,当肿瘤为TisNOMO时即为'也称

0期。

根治性切除:指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润组织的一并切除,无肿瘤残余,有可能治愈的切除手术。

肠梗阻:肠内容物不能正常运行顺利通过肠道称“

动力性肠梗阻:由于N反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以至肠内容物未

能正常运行,但不器质性肠腔狭窄。

绞窄性肠梗阻:指梗阻并伴有肠壁血运隙碍者,可因肠系膜受压、血栓形成或栓塞引起。

闭稗性肠梗阻:倘若•段肠神两端完全阻塞,如肠扭转,结肠肿瘤等,则称'结肠肿瘤引起肠梗阻,由于其

近端存在回盲瓣,故易至~

转移性右下腹痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征,即腹痛开始发作于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转

移并局限在右下腹。

结肠充气实验(Rovsing征):病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传

至盲肠或阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。

门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上V至门V,导致门V炎症,表现为寒战、

高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等。

齿状线:肛瓣边缘和肛柱卜端共同在直肠和肛管在交界处形成一锯齿状的环行线,称、

痔:肛梳部分的皮下组织和肛柱黏膜下层内含有丰富的V从,有时可因某种病理原因而形成V曲张,向肛

管腔内突起称'

直肠系膜:指中下段直肠的后方和两侧包裹着直肠的、形成半圈1.5-2cm厚的结缔组织,内含A、V、淋巴

组织、及大量脂肪组织,上自第三例i椎前方,卜.达盆隔。

肛垫:位于直肠、肛管结合处,又称痔区,该区为•环状,约1.5cm宽的海绵状组织带,富含血管、结缔

组织、弹性组织及与平滑肌纤维相混合的纤维肌性组织。

白线:位于齿状线与肛缘之间,是内括约肌下缘与外括约肌下部的交界处,外观不明显,直肠指检时可触

及一浅沟,故又称括约肌间沟。

肛管直肠环:肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成

的肌环,绕过肛管和直肠分界处在直肠指检时可清晰扪到。

息肉病:在肠道广泛出现,数目多于100个息肉,并具有特殊临床表现称、

直肠息肉:泛指自直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变,称'

肛裂:齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。

肛裂三联征:肛裂、前哨痔、乳头肥大同时存在称~

肛瘦:肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘦管、外管三部分组成。

前哨痔:肛裂裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称:

内痔:肛垫的支持结构,V从和动静脉吻合支发生病理性改变或移位称“

外痔:齿状线远侧皮下V从的病理性犷张或血栓形成为'

混合痔:内痔通过丰富的V从吻合支和相应部分的外支相互融合为~

环状痔:混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状称~

嵌顿性痔:脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿,以至水肿、淤血甚至坏死临床上称一

肝蒂:出入第一肝门的肝外胆道,肝固有A及其分支、肝门V及其属支、淋巴管和神经等共同被包于结缔

组织内总称“

第一肝门:门V、肝A、和肝总管在肝脏横断面各自分出左右干进入肝实质内称~

第二肝门:二条主:要的肝V(肝左V、肝中间V、肝右V)在肝后上方的V窝进入下腔丫称~

Hartmann袋:胆囊颈上部呈囊性扩大,称】胆囊结石常滞留于此处。

第三肝门:肝有小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称、

Glisson纤维鞘:在肝门处,肝的纤维膜较发达,并缠绕在肝固有动脉、肝门静脉和肝胆管及其分支的周

围,构成~

门静脉高压症:具有脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和呕血、腹水症状的疾病称为“

Perthes试验:即深静脉通畅试验。止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬活动连续十余次。

此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显,

张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。

贲门周围血管离断术:彻底切断贲门周围血管冠状动脉,胃短动脉,胃后动脉,左膈下静脉,包括高位食

管支或同时存在的异位高位食管支,同时结扎,切断与静脉伴行的同名动脉,才能彻底阻断门静脉间的反

常血流这种阻断术称为~

贲门失弛症:食管正常蠕动消失,吞咽时贲门括约肌不松弛,食物停留在食管内,上段扩张,有不同程度

的吞咽困难。

门体性脑病(肝性脑病):门静脉高压症时,由于白身门体血流短路或手术分流,造成大号门静脉血流绕过

肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损,致使有毒物质不能代谢与解离而直接进入体循环,从而对脑产生毒

性作用并出现精神神经症状综合症,称为二

胆囊三角(calot三角):由胆囊管,肝总管,肝脏下缘所构成的三角区,胆囊动脉,肝右动脉。副右肝管

在此区穿过,是胆道手术极易发生误伤的区域。

肠肝循环:胆汁酸盐山胆固醇在肝内合成后随胆汁分泌至胆囊内储存并浓缩。进食时,胆盐随胆汁排至肠

道,其中95%的胆盐能被肠道(主要在回肠)吸收入肝,以保持胆盐池的稳定,称为'

胆血返流:当胆管梗阻,胆管内压力超过胆汁分泌压(39cmH20)时,即可抑制胆汁分泌和发生“

白胆汁:胆囊管梗阻,胆汁中胆红素被吸收,胆囊黏膜分泌黏液增加,胆囊内积存的液体呈无色透明,呈~

PTC(经皮肝穿刺胆管造影):在x线电视或B超监视下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂

直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的•种顺行性胆道直接造影方法。

ERCP(内镜逆行胰胆管造影):是在纤维十二指肠镜直视卜通过十二指肠乳突将导管插入胆管和(或)肤管

内进行造影。

Mirizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管樱,以及

反复发作的胆囊炎,胆管炎及梗阻型黄疸。

Charcot三联症:肝外胆管结石的典型的临床表现,即腹痛、寒战高热、黄疸。

Murphy征:医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点外,然后嘱咐患者缓慢深

吸气。在吸气过程中发炎的胆囊卜.移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,如因剧烈疼痛而致使吸气终

止称、阳性。

Reynolds五联征:急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄

疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现,即~

AOSC(急性梗阻性化脓性胆管炎):急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗阻的

基础上发作的如胆道梗阻未能解除,感染未被捽制,病情进步发展,则可发生,急性胆管炎与AOSC是

同一种疾病的不同发展阶段。AOSC为急性重症性胆管炎(ACSTM

胆道出血:各种原因导致血管与胆道沟通,引起血液涌入胆道,再进入卜二指肠,统称、

Grey-Turner征:少数急性胰腺炎严重病人可因外溢的胰液经腹膜后途径渗如皮溶解脂肪造成出血,在腰

部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色淤斑,称“,若出现在脐周,称Cullen征。

壶腹周围癌:指壶腹部、胆总管抹端及十二指肠乳头附近的癌肿,主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二

指肠肠腺癌。

原发性下肢静脉曲张:指单纯涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲成曲张状态,多发生于从事持久站立工作、

体力活动强度高、或久坐少动的人。

Perthes实验(深静脉畅通实验):用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或做下蹬活动连续10

余次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更

明显,张力增高,甚至有胀痛,则表面深静脉不通畅。

先天性肥厚性幽门狭窄:是新生儿期幽门肥大增厚而导致的幽门机械性梗阻,是新生儿常见疾病之一,男

女比例为4:1。

先天性肠旋转不良:由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍,从而并发肠梗阻或肠扭转。

肠扭转:是一段肠裆沿其系膜长轴旋转而造成的闭样型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。

肠套叠:一段肠管套入其相连的肠管腔内称为】为小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下的儿童,

最多见的为回肠末端套入结肠。肠套叠三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。

肠套叠空气灌肠复位:肠套叠早期可用空气(或氧气,钢剂)灌肠复位,疗效可达90%以上。一般空气压

力先用8.0Kpa(60mmHg),经肛肠灌入结肠,在X线透视再次明确诊断后,继续注气加压至10.7Kpa(80nunHg)

左右,直至套叠复位。

先天性巨结肠:是病变肠壁神经节细

缺如的利肠道发育畸形,在消化道畸形中其发病率仅次于先天性直肠肛管畸形,有家族性反复倾向,以

男性居多。

苣结晶现象:先天性巨结肠最常见和最严重的并发症为小肠结肠炎,其临床表现为高热、腹泻、迅速出现

严重脱水征象、高度腹胀、小肠结肠极度充气扩张引起呼吸窘迫、中毒症状等,此并发症称为1

Swenson术式:病变肠段切除,脱出型结肠、直肠端端吻合术,近端结肠翻出肛门外作吻合,保留直肠前

壁2cm,后壁1cm斜行吻合。

Hartmann手术:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术,适用于因全身•般情况很差,不能耐受Miles

手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

应激性溃疡:是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠黏膜病

变,病变过程可出现黏膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。

1、骨筋膜室综合征:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的

一系列早期症候群。

2、病理性骨折:骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折

3、脂肪栓塞综合征:由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引

起肺、麻脂肪栓塞

4、一期愈合:指骨折复位和坚强内固定后,骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生链接,X线片上无明

显外骨痂形成,而骨折线逐渐消失。

5、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位和对线完全良好时,称解剖复位。

6、功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响

者,称功能复位。

7、切开复位:手术切开骨折部位的软组织,暴露骨折段,在直视下将骨折复位。

8、骨折延迟愈合:骨折经治疗,超过一般愈合所需的时间,骨折断端仍未出现骨折连接。

9、肱骨外科颈:为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,位于解

剖颈下2-3cm,有臂丛神经、腋血管在内测经过。

10.肱骨干骨折:肱骨外科颈下1'2cm至肱骨懿上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折。

11、孟氏骨折:尺骨上1/3骨干骨折可合并桎骨小头脱位,称孟氏骨折。

12、盖氏骨折:挠骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称盖氏骨折。

13、Dugas征阳性:将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴

近胸壁

】4、肱骨干骨折:肱骨外科颈下1'2CM至肱骨骸上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折

15、Froment征:示指用力与拇指对指时,呈现示指进侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌

指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍

16、无人区:从中节指骨中不至掌横纹,即指浅屈肌腱中节指骨的止点到学指关节平面的屈肌腱鞘起点

17、完全性断肢:外伤所致肢体断离,没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连,但在清创时必须切

除的

18、不完全性断肢:肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离、主要血管断裂,不修复血管远端肢体将发生

坏死

19、Bryant三角:在平卧位,由骼前上崎向水平画垂线,再由大转子与骼前上崎的垂线画水平线,构成

Bryant三角

20、脊髓休克:各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下迟缓性瘫痪,这是失去高级中枢控制的

一种病理生理现象

21、脊髓半切症:损伤平面以卜.同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失

22、压疮:截瘫病人氐期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突部位的皮肤长时间受压于床褥与骨隆突之间而发生

神经营养性改变,皮肤出现坏死

23、腰肌劳损:为腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因

24、腰腿痛:指下腰、腰舐、舐骼、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状

25、颈肩痛:是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴有•侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状

26、腰椎间盘突出症:是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所衣现的•

种综合征

27:'、'叠管狭窄症:指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊

神经根受压的病变

28、颈椎病:指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相

应症状和体征

29、胸廓出口综合征:是由先天性畸形、外伤瘢痕、骨痂或肿瘤等在上述解剖部位压迫臂丛神经或锁骨下

血管而表现的神经、血管症状

30、拾物试验阳性:病人从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈能下蹲才能取物

31、骨关节炎:是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病

32、类风湿关节炎:是一种以关节病变为主的非特异性炎症,表现为全身多发性和对称性慢性关节炎,其

特点是关节痛和肿胀反复发作进行性发展,最终导致关节破坏、强直和畸形

33、骨肿瘤:凡发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤

34、Codman三角:骨膜被肿瘤顶起,骨膜卜.产生新骨,呈现出三角形的骨膜反应阴影

35、日光射线:恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之张茹,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管

方向沉积

36、外科分期:是将分级、肿瘤解剖定位和区域性或远处转移结合起来,综合评价

37、骨软骨瘤:是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,是位于骨表面的骨性突起物,顶面有软骨帽,中间

为髓腔

38、排尿困难:由膀胱以下尿路梗阻所致,包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥

等症联

39、肾积脓:肾实质感染所致广泛的化脓性感染,或尿路梗阻后肾盂肾盏积水、感染而形成•个积聚脓液

的囊腔称为肾积脓

40、肾自截:肾功能完全丧失,输尿管常完仝闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核

病变组建好转和愈合,膀胱刺激征状也逐渐缓解甚至消失,尿液检查趋于正常,这种情况称为肾自截

41、挛缩膀胱:病变愈合致使膀胱壁广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去伸张能力,膀胱容量显著减少

(不足50ml),称为挛缩膀胱

42、肾积水:尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退

43、巨大肾积水:肾积水容量超过lOOOnd或小儿超过24小时尿液总量时,称为巨大肾积水

44、尿储留:指膀胱内充满尿液而不能排出,常常由排尿困难发展到一定程度引起

转移性右下腹痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征,即腹痛开始发作于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转

移并局限在右下腹。

结肠充气实验(Rovsing征):病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传

至盲肠或阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。

门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上V至门V,导致门V炎症,表现为寒战、

高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等。

齿状线:肛瓣边缘和肛柱下端共同在直肠和肛管在交界处形成一锯齿状的环行线,称“

痔:肛梳部分的皮下组织和肛柱黏膜下层内含有丰富的V从,有时可因某种病理原因而形成V曲张,向肛

管腔内突起称“

直肠系膜:指中下段直肠的后方和两侧包裹着直肠的、形成半圈1.5-2cm厚的结缔组织,内含A、V、淋巴

组织、及大量脂肪组织,上自第三舐椎前方,下达盆隔。

肛垫:位于直肠、肛管结合处,又称痔区,该区为一环状,约1.5cm宽的海绵状组织带,富含血管、结缔

组织、弹性组织及与平滑肌纤维相混合的纤维肌性组织。

白线:位于齿状线与肛缘之间,是内括约肌下缘与外括约肌下部的交界处,外观不明显,直肠指检时可触

及•浅沟,故乂称括约肌间沟。

肛管直肠环:肛管内括约肌、直肠壁纵肌的卜.部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成

的肌环,绕过肛管和直肠分界处在直肠指检时可清晰扪到。

息肉病:在肠道广泛出现,数目多于100个息肉,并具有特殊临床表现称~

直肠息肉:泛指自直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变,称'

肛裂:齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。

肛裂三联征:肛裂、前哨痔、乳头肥大同时存在称~

肛瘦:肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、疹管、外管三部分组成。

前哨痔:肛裂裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称:

内痔:肛垫的支持结构,V从和动静脉吻合支发生病理性改变或移位称~

外痔:齿状线远侧皮下V从的病理性扩张或血栓形成为,

混合痔:内痔通过丰富的V从吻合支和相应部分的外支相互融合为~

环状痔:混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状称~

嵌顿性痔:脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿,以至水肿、淤血甚至坏死临床上称'

肝蒂:出入第一肝门的肝外胆道,肝固有A及其分支、肝门V及其属支、淋巴管和神经等共同被包于结缔

组织内总称~

第一肝门:门V、肝A、和肝总管在肝脏横断面各自分出左右干进入肝实质内称~

第二肝门:三条主要的肝V(肝左V、肝中间V、肝右V)在肝后上方的V窝进入下腔V称、

Hartmann袋:胆囊颈上部呈囊性扩大,称】胆囊结石常滞留于此处。

第三肝门:肝有小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的卜.腔静脉,称~

Glisson纤维鞘:在肝门处,肝的纤维膜较发达,并缠绕在肝固有动脉、肝门静脉和肝胆管及其分支的周

围,构成~

门静脉高压症:具有脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和呕血、腹水症状的疾病称为'

Perthes试验:即深静脉通畅试验。止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬活动连续十余次。

此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显,

张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。

贲门周围血管离断术:彻底切断贲门周围血管冠状动脉,胃短动脉,胃后动脉,左膈下静脉,包括高位食

管支或同时存在的异位高位食管支,同时结扎,切断与静脉伴行的同名动脉,才能彻底阻断门静脉间的反

常血流这种阻断术称为'

贲门失弛症:食管正常蠕动消失,吞咽时贲门括约肌不松弛,食物停留在食管内,上段扩张,有不同程度

的吞咽困难。

门体性脑病(肝性脑病):门静脉高压症时,由于自身门体血流短路或手术分流,造成大号门静脉血流绕过

肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损,致使有毒物质不能代谢与解离而直接进入体循环,从而对脑产生毒

性作用并出现精神神经症状综合症,称为二

胆囊三角(calot三角):由胆囊管,肝总管,肝脏下缘所构成的三角区,胆囊动脉,肝右动脉。副右肝管

在此区穿过,是胆道手术极易发生误伤的区域。

肠肝循环:胆汁酸盐由胆固醇在肝内合成后随胆汁分泌至胆囊内储存并浓缩。进食时,胆盐随胆汁排至肠

道,其中95%的胆盐能被肠道(主要在网肠)吸收入肝,以保持胆盐池的稳定,称为、

胆血返流:当胆管梗阻,胆管内压力超过胆汁分泌压(39cmH20)时,即可抑制胆汁分泌和发生“

白胆汁:胆囊管梗阻,胆汁中胆红素被吸收,胆囊黏膜分泌黏液增加,胆囊内积存的液体呈无色透明,呈~

PTC(经皮肝穿刺胆管造影):在x线电视或B超监视下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂

直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的•种顺行性胆道直接造影方法。

ERCP(内镜逆行胰胆管造影):是在纤维十一.指肠镜直视卜通过十:指肠乳突将导管插入胆管和(或)腹管

内进行造影。

Mirizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管搂,以及

反复发作的胆囊炎,胆管炎及梗阻型黄疸。

Charcot三联症:肝外胆管结石的典型的临床表现,即腹痛、寒战高热、黄疸。

Murphy征:医师以左手掌平放于患者右胸卜.部,以拇指指腹勾压于右肋卜.胆囊点外,然后嘱咐患者缓慢深

吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,如因剧烈疼痛而致使吸气终

止称邛日性。

Reynolds五联征:急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄

疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现,即~

A0SC(急性梗阻性化脓性胆管炎):急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗阻的

基础上发作的如胆道梗阻未能解除,感染未被控制,病情进一步发展,则可发生\急性胆管炎与A0SC是

同一种疾病的不同发展阶段。AOSC为急性重症性胆管炎(ACST)。

胆道出血:各种原因导致血管与胆道沟通,引起血液涌入胆道,再进入卜二指肠,统称'

Grey-Turner征:少数急性胰腺炎严重病人可因外溢的胰液经腹膜后途径渗如皮溶解脂肪造成出血,在腰

部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色淤斑,称若出现在脐周,称Cullen征。

壶腹周围癌:指壶腹部、胆总管抹端及十二指肠乳头附近的癌肿,主:要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二

指肠肠腺癌。

原发性下肢静脉曲张:指单纯涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲成曲张状态,多发生于从事持久站立工作、

体力活动强度高、或久坐少动的人。

Perthes实验(深静脉畅通实验):用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或做下蹬活动连续10

余次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更

明显,张力增高,甚至有胀痛,则表面深静脉不通畅.

先天性肥厚性幽门狭窄:是新生儿期幽门肥大增厚而导致的幽门机械性梗阻,是新生儿常见疾病之一,男

女比例为4:1。

先天性肠旋转不良:由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍,从而并发肠梗阻或肠扭转。

肠扭转:是一段肠伴沿其系膜长轴旋转而造成的闭样型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。

肠套叠:•段肠管套入其相连的肠管腔内称为为小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下的儿童,

最多见的为何肠末端套入结肠。肠套叠-:大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。

肠套叠空气灌肠复位:肠套叠早期可用空气(或氧气,翅剂)灌肠复位,疗效可达90%以上。一般空气压

力先用8.0Kpa(60ramHg),经肛肠灌入结肠,在X线透视再次明确诊断后,继续注气加压至10.7Kpa(80mmIlg)

左右,直至套叠复位。

先天性巨结肠:是病变肠壁神经节细

缺如的•种肠道发育畸形,在消化道畸形中其发病率仅次于先天性直肠肛管畸形,有家族性反复倾向,以

男性居多。

巨结肠现象:先天性巨结肠最常见和最严重的并发症为小肠结肠炎,其临床表现为高热、腹泻、迅速出现

严重脱水征象、高度腹胀、小肠结肠极度充气扩张引起呼吸窘迫、中毒症状等,此并发症称为“。

Swenson术式:病变肠段切除,脱出型结肠、直肠端端吻合术,近端结肠翻出肛门外作吻合,保留直肠前

壁2cm,后壁1cm斜行吻合。

Hartmann手术:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术,适用于因全身•般情况很差,不能耐受Miles

手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

应激性溃疡:是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠黏膜病

变,病变过程可出现黏膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。

1、腹外疝:由腹腔内的赃器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。

2、直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。

3、早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为

4、小胃癌:癌灶直径在10mm以卜.的早期胃癌。5、微小胃癌:癌灶直径在5mm以卜.的早期胃癌。

5、■—点癌:癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。

6、麦肩点;沿盲肠的三条结肠带向顶晶追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右骸前上棘连线中外

1/3交界处,称为,

7、肝蒂:包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。

8、第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内,称为

9、Glisson纤维鞘:门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹,称为,

10、第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称、。

11、第三肝门:肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称:

12、胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。

13、Mirizzi综合征:是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与

胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄;反复的炎

症发作更导致胆囊肝总管痿管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及

胆管炎,明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检杳可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

14、夏柯氏三联征Charcot三联征:见了肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸。

15、瑞罗茨五联征Reynolds五联征:见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神

经中枢系统受抑制。

16,急性胰腺炎:是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。

17、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵

轴上的关系)完全良好时,称1

18、功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响

者,称\

19、颅内压ICP:是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力,正常成人为70-200mmh2o

20、肾自截:肾结核时,由于输尿管完全闭塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症好转或痊愈,尿

液检查菌体阴性。

21、张力性气胸:又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体

的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭。

22、Colles骨折:梯骨远端骨折,伴尺骨小头脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向掌侧移位,形成

典型的银叉枪刺样畸形。

23、桔皮样改变:乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。

24、Dugas征阳性:肩关节脱位,搭上卡不上,卜上搭不上。

25、尿潴留:膀胱内充满尿液,但不能排出。

26、颅内压增高:ICP持续超过200mmh2。

27、脑疝:是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处

向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变

化。

28、颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。

29、脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。

30、原发性脑损伤:是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤。

31、继发性脑损伤:是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。

32、创伤性窒息:当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上

腔静脉压力随之上升,引起脓i、头面部和卜.胸部毛细血管破裂,表现为弥散性点状出血。

33、中间清醒期“脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。

34、颅内肿瘤:指颅内占位性的新生物。

35、脑脓肿:化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。

36、颅内动脉瘤:是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。

37、脑积水:是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,

导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。

38、甲状腺亢进:是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病。

39、连枷胸:相邻多根多处肋骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去支持,该处胸壁软化,发生浮动,这类胸

廓称为。

40,反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外

扩展,呼气时则相反。

41、纵隔扑动:胸壁软化时由了两侧胸膜腔压力不平衡时出现,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,影响静脉

血回流,严重时发生呼吸和循环功能障碍。

42、气胸:胸膜腔内积气。

43、血胸:胸膜腔积血。

44、血气胸:血胸和气胸同时存在。

45、胸腹联合伤:下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤。

46、胸腔闭式引流:胸膜腔内插入引流管,管的下方置了引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,

避免逆流,以重建胸膜腔付压。

47、肺癌:起源于支气管黏膜上皮的癌。

48、腹式呼吸:是以膈肌运动为主的呼吸。病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外硼起,屏气1-2秒,以使肺

泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。

49、先天性心脏病:是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、

室间隔缺损和法洛氏四联征常见。

50、动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12

周动脉导管仍没有闭索称为。

51、法洛氏四联征:为最常见的的紫维型先天性心脏病,有四个基本病变:即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和

室间隔缺损,右心室肥厚。

52、低心排综合症:是心脏术后常见的的并发症,病人表现为:BP低、CVP高,呼吸急促,动脉血氧分压

下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。

53、联合瓣膜病变:两个或两个以上瓣膜同时受累。

54、冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺

血甚至坏死的一种中、老年人常见病。

55、腹外疝:是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成,

是外科最常见的疾病之、

56、疝环:也称疝门,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在。

57、疝囊:是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋,囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。

58、疝内容物:是进入疝囊的腹腔内脏器或组织。

59、疝外被盖:是指疝囊以外的各层组织。

60,易复性疝:疝内容物可回纳入腹腔的。

61、难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。

62、嵌顿性疝:疝内容物不能回纳到腹腔者。

63、绞榨性疝:嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段。

64、腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过

腹股沟外环并可进入阴囊。

65、腹股沟直疝:老年人多见,是疝内容物从腹壁卜.动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过

内环,也不进入阴囊。

66、股疝:以中年女性多见,是疝囊经股管、股环向股部卵圆窝突出。

67、脐疝:是疝囊由脐环突出体外。

68、急性化脓性腹膜炎:是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。

69、原发性腹膜炎:腹腔内无原发病灶,而是血源性引起的。

70、继发性腹膜炎:继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎。

71、腹膜刺激征:腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征。

72、倾倒综合症:胃大部切除术后,当病人进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,病人感觉剑突下

不适,心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱,并伴有肠鸣和腹泻,平卧数分钟可缓解。

73、早期胃癌:指所有局限于黏膜或舜膜卜.层的胃癌。

74、小胃癌:胃镜检查直径在6Tomm的癌灶。

75、微下胃癌:直径《5mm的癌灶。

76、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。

77、机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变窄,肠内容物通过障碍。

78、麻痹性肠梗阻:是肠管丧失蠕动功能,导致肠内容物停止运行。

79、痉挛性肠梗阻:是由于肠壁肌肉超常收缩所致。

80、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血拴形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能

通过。

81、闭程性肠梗阻:一段肠程两端完全组塞,如肠扭转。

82、粘连性肠梗阻:因粘连致肠管成角,或腹腔内粘连带压迫肠管引起的。临床上最常见。

83、肠扭转:段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的。

84、肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内•

85、人工肛门:(结肠造口)是将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外。

86、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。

87、直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。

88、肛疹:是肛管与直肠卜.端与肛周皮肤间的感染性管道。

89、痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、

栓塞或团块脱出。

90、门静脉高压:是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。

91、胆石病;是胆囊和胆管内发生结石的疾病。

92、夏柯氏三联症:腹痛、寒战和高热、黄胆。

93、蕾若五连症:在三连基础上出现休克和精神症状。

94、急性胰腺炎:是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化前自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾

病。

95、蓝-棕色斑:因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成(grey-turner)。

或脐周皮肤■青紫(cullen)

96、下肢静脉曲张:是指下肢浅表静脉内因血流隙碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。

1、排尿困难:由膀胱以下尿路梗阻所致,包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分又、变细、滴沥

等症状

2、肾积脓:肾实质感染所致广泛的化脓性感染,或尿路梗阻后肾盂肾盏积水、感染而形成一个积聚脓液

的囊腔称为肾枳脓

3、肾自截:肾功能完全丧失,输尿管常完全闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核

病变组建好转和愈合,膀胱刺激征状也逐渐缓解甚至消失,尿液检查趋于正常,这种情况称为肾自截

4、挛缩膀胱:病变愈合致使膝胱壁广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去伸张能力,膀胱容量显著减少

(不足50ml),称为挛缩膀胱

5、肾积水:尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退

6、巨大肾积水:肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时,称为巨大肾积水

7、尿储留:指膀胱内充满尿液而不能排出,常常由排尿困难发展到一定程度引起

8、骨筋膜室综合征:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的

•系列早期症候群。

9、病理性骨折:骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折

10、脂肪栓塞综合征:由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨确被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引

起肺、脑脂肪栓塞

11、一期愈合:指骨折复位和坚强内固定后,骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生链接,X线片上无明

显外骨痂形成,而骨折线逐渐消失。

12、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位和对线完全良好时I称解剖复位。

13、功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响

者,称功能复位。

14、切开复位:手术切开骨折部位的软组织,暴露骨折段,在直视下将骨折复位。

15、骨折延迟愈合:骨折经治疗,超过一般愈合所需的时间,骨折断端仍未出现骨折连接。

16、肱骨外科颈:为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,位于解

剖颈下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内测经过。

17、肱骨干骨折:肱骨外科颈卜T'2cm至肱骨踝上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折。

18、孟氏骨折:尺骨上1/3骨干骨折可合并梳骨小头脱位,称孟氏骨折。

19、盖氏骨折:挠骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称盖氏骨折。

20、Dugas征阳性:将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴

近胸壁

21,肱骨干骨折:肱骨外科颈下广2cm至肱骨镰上2cm段内的骨折称为肱骨干骨折

22、Froment征:示指用力与拇指对指时,呈现示指进侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌

指关节过伸、指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍

23、无人区:从中节指骨中不至掌横纹,即指浅屈肌腱中节指骨的止点到掌指关节平面的屈肌腱鞘起点

24、完全性断肢:外伤所致肢体断离,没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连,但在清创时必须切

除的

25、不完全性断肢:肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离、主要血管断裂,不修复血管远端肢体将发生

坏死

26、Bryant三角:在平卧位,由骼前上崎向水平画垂线,再由大转子与骸前上崎的垂线画水平线,构成

Bryant三角

27、脊髓休克:各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下迟缓性瘫痪,这是失去高级中枢控制的

一种病理生理现象

28、脊髓半切症:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失

29、压疮:截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突部位的皮肤长时间受压于床褥与骨隆突之间而发生

神经营养性改变,皮肤出现坏死

30、腰肌劳损:为腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因

31、腰腿痛:指下腰、腰舐、舐酩、臀部等处的疼痛,可伴有侧或两侧下肢痛、马尾神经症状

32、颈肩痛:是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状

33、腰椎间盘突出症:是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一

种综合5E

341墉管狭窄症:指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊

神经根受压的病变

35、颈椎病:指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相

应症状和体征

36、胸廓出口综合征:是由先天性畸形、外伤瘢痕、骨痂或肿瘤等在上述解剖部位压迫臂丛神经或锁骨下

血管而表现的神经、血管症状

37、拾物试验阳性:病人从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈飘下蹲才能取物

38、骨关节炎:是•种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病

39、类风湿关节炎:是•种以关节病变为主的非特异性炎症,表现为全身多发性和对称性慢性关节炎,其

特点是关节痛和肿胀反复发作进行性发展,最终导致关节破坏、强直和畸形

40、骨肿瘤:凡发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤

41、Codman三角:骨膜被肿瘤顶起,骨膜下产生新骨,呈现出三角形的骨膜反应阴影

42、日光射线:恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之张茹,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管

方向沉积

43、外科分期:是将分级、肿瘤解剖定位和区域性或远处转移结合起来,综合评价

44、骨软骨瘤:是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,是位于骨表面的骨性突起物,顶面有软骨帽,中间

为髓腔

9.Wipple手术:称胰头十二指肠切除术,切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆

囊和胆总管,还需要同时清除相关淋巴结。

10.Trendelenburg试验:大隐静脉瓣膜功能试验,病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部孔止血带

阻断大隐静脉,然后让病人直立,十秒钟内释放止血带,如出现自上而卜的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能

不全,应用同样原理,在帼窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能,如在未放开止血带前,止血带

下方的静脉在30秒内己充盈,则表明为交通静脉瓣膜关闭不全。-

11.慢性胰腺炎四联症:腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻。

12.壶腹周围癌:指壶腹部、胆总管末端及十二指肠乳头附近的癌肿,主要包括壶腹癌、胆总管下端癌、十

二指肠腺癌。

13.Perthes试验:深静脉畅通试验,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续

卜余次,此时由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空,如在活动后浅静脉曲张更

为明显,张力增高,甚至有胀痛则表明深静脉不通畅。

14.Pratt试验:交通静脉瓣膜功能试验,病人仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带,然后从足趾

向上至胭窝缚缠第根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带,让病人站立,•边向下解开

第•根弹力绷带•边向下继续缠绕第.根弹力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味

着该处有功能不全的交通静脉。

62第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自发出左右干进入肝实质内。

63.第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉。

64.第三肝门:肝还有小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉。

65.黑粪症:通常表示出血来自上消化道,但也可见于结肠。

66.便血:自直肠排除,通常提示出血来自下消化道。

67.胆道出血:各种原因导致以血管与胆道沟通,引起血液涌入胆道,再进入十二指肠。

80.麦氏点:阑尾体表投影约在脐和右器前上棘连线中外1/3交界处,是选择阑尾手术切口的标记点

81.结肠充气试验(Rovsing):病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手积压近侧结肠,结肠内气体可传

至盲肠的阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性

82.腰大肌试验(Psoas):病人左侧卧,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性,说明阑尾位于腰大肌前

方,盲肠后卫或腹膜后卫

83.闭孔内肌试验(Obturator):病人仰卧位:使右龌和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛

者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌

84.肛裂:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,最后发于肛管的后正中线

85.直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿

86.肛搂:指肛门周围的内芽肿性管道,由内口、搂管、外口三部分组成,可分为低位肛疹和高位肛搂

87.内痔:肛垫的支持结构,静脉从及动静脉吻合支发生病理性改变或移位

88.外痔:齿状线远侧皮卜静脉丛的病理性扩张或血栓形成为外痔

89.混合痔:内痔通过丰富的静脉从吻合支和相应部位的外痔相互融合

90.前哨痔:肛裂裂口下端皮肤因炎症,水肿及静脉,淋巴回流受阻形成带状皮垂向下突出于肛门外

91.Hartmann手术:是指经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术,适用于因全身一般情况差者

92.门脉高压性胃病:在门脉高压时,胃壁淤血,水肿,胃黏膜下层的动静脉交通支开放胃粘膜微循环发生

障碍,导致胃粘膜妨碍屏障的破坏

93.贲门周围血管离断术:门脉高压时彻底切断贲门周围静脉(冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、左膈卜静

脉),包括高位食管支或同时存在的异位高位食管支,同时结扎,切断与静脉伴行的同名动脉,才能彻底阻

断门奇静脉间的反常血流

94.n脉高压治疗:外科治疗门脉高压主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血

95.门脉高压症:门静脉血流受阻,血液淤滞,则引起门脉系统压力增高,临床表现为脾肿大和脾功能亢进,

食管胃底静脉曲张和呕血,腹水等具有这些症状的疾病

96.脾功能亢进:脾肿大外,还有外周血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少

97.TIPS(经颈静脉肝内门体分流术):是采用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内肝静脉于门静脉主要分

支间建立通道,置入支架以实现门体分流,TIPS的内支撑管的直径为8T2mm

98.布加综合症:巴德-吉亚里综合征,它指的是由静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压

和卜.腔静脉高压为特征的一组疾病

99.Calot三角:即胆囊三角,由胆囊管,肝总管,肝脏下缘所构成的三角区,胆囊动脉,肝右动脉,副右

胆管在此区穿过

100.白胆汁:胆囊管梗阻,胆汁中胆红素被吸收,胆囊黏膜分泌粘液增加,胆囊内积存的液体无色透明

101.胆汁积水:积存白胆汁的胆囊

102.经皮肝穿刺胆道造影(PTC):是在X线电视或B超监视下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将

造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的一种顺行性胆道直接造影方法

103.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):是在纤维卜二指肠镜直视下通过卜二指肠乳头将导管插入胆管和胰管内

进行造影

104.Mirizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆束壶腹部和颈部的较大结实,可引起肝总管狭窄或胆束胆管痿,

以及反复发作的胆束炎,胆管炎及梗阻性黄疸

105.Charocot三联征:以腹痛、寒战高热、黄疸为特征的临床综合征

106.胆道出血:各种原因导致血管与胆道沟通,引起血压涌入胆道再进入卜:指肠

107.急性梗阻性化脓性胆囊炎(A0SC):急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗

阻的基础上发作的,如胆道梗阻未能解除,感染未被控制,病情进一步发展,则可发生

108.Glisson纤维鞘:在肝门处,肝的纤维膜较为发达,并缠绕在肝固有动脉、肝门静脉和肝胆管及其分

支的周围构成

109.脾切除后凶险性感染(0PSD:是脾切除后远期的一个特殊问题,脾切除后肌体免疫功能削弱和抗感染

能力下降,不仅易感染性增高,而且可发生OPSI,主要是婴儿。

110.血栓性外痔:肛门周围暗紫色长条形圆形肿物,表面皮肤水肿质硬,压痛明显。

111.肛垫:位于直肠肛管结合处,亦称直肠肛管移行区,该区为一环状,约b5cm宽的海绵组织带,富含

血管,结缔组织及平滑肌纤维相混合的纤维肌性组织。

112.肠扭转:是•段肠伴沿其系膜长釉旋转而造成的闭粹型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠

梗阻

H3.上消化道出血:包括食管,胃,卜二指肠上段和胆道急性消化道出血,失血量达800ml(以上或约占

总循环血量的20%,当收缩压ClOOminHg,脉率>1()()次/分钟时病人就会表现出低血压的症状,和早期倾倒综

合症,同时伴有循环系统障碍。

114.齿状线:肛瓣边缘和肛柱下端共同在直肠和肛管交界处形成或•锯齿状的环形线称~

115.肝蒂:脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带,后者包含门静脉,肝动脉,淋巴管,淋巴结和神经,乂称~

116.Goodsall规律:在肛门中间划一横线,若外口在线后方,屡管常是弯型,且内口常在肛管后正中处,

若外口在线前方,瘦管常是直型,内口常在附近肛窦上

117.Grey-Turner征:外溢的胰液经腹膜后途经渗入皮下造成出血,在腰部,肋部和下腹部皮肤出现大片

青紫色瘀斑,称'若出现在脐周,称Cullen征

1.甲亢:由各科原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以

全身代谢亢进为主:要特征的疾病的总称。

2.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手•术应激有关,主要表

现为高热(大于390c),脉速(大于120次/分),同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁、

澹妄、大汗、呕吐、水泻等。

3.突眼性甲状腺肿(原发性甲亢):指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状,病人年龄多在20-40岁之

间,腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出。

4.亚急性甲状腺炎:乂称DeQuervain甲状腺炎或匕细胞性甲状腺炎,常发生于病毒性上呼吸道感染之后,

是颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因。

5.慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,是甲状腺肿合并甲减最常见的

原因。

6.Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋

膜浅层,下连浅筋膜深层。

7.酒窝征:乳腺癌累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。

8.橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮卜淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。

9.Wipple手术:称腹头十:指肠切除术,切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆

囊和胆总管,还需要同时清除相关淋巳结。

10.Trendelenburg试验:大隐静脉瓣膜功能试验,病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带

阻断大隐静脉,然后让病人直立,十秒钟内释放止血带,如出现自I:而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能

不全,应用同样原理,在胭窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能,如在未放开止血带前,止血带

卜.方的静脉在30秒内已充盈,则表明为交通静脉瓣膜关闭不全。-

11.慢性胰腺炎四联症:腹痛、体重卜降、糖尿病、脂肪泻。

12.壶腹周围癌:指壶腹部、胆总管末端及十二指肠乳头附近的癌肿,主要包括壶腹癌、胆总管下端癌、十

:指肠腺癌。

13.Perthes试验:深静脉畅通试验,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或作下蹬活动连续

十余次,此时由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉"I流,使曲张静脉排空,如在活动后浅静脉曲张更

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