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儿童呼吸系统解剖生理特点

——解剖特点授课教师：田甜工作单位：山东医学高等专科学校

儿童呼吸系统的解剖生理特点与儿童时期易患呼吸道疾病密切相关。解剖特点以环状软骨下缘为界分为上、下呼吸道前者包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉后者包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡1.鼻鼻腔相对短小且狭窄，无鼻毛；鼻黏膜柔嫩，血管丰富，感染时黏膜肿胀，易发生堵塞，导致呼吸和吸吮困难。（一）上呼吸道的解剖特点2.鼻窦上颌窦和筛窦：新生儿极小，2岁后迅速增大，12岁充分发育额窦：2~3岁出现，12~13岁发育蝶窦：3~4岁出现并通鼻腔，6岁发育鼻窦口相对较大，急性鼻炎时可累及鼻窦，易发生鼻窦炎；（一）上呼吸道的解剖特点3.鼻泪管和咽鼓管鼻泪管较短，开口近于眼内眦，且瓣膜发育不全，鼻腔感染结膜炎；（一）上呼吸道的解剖特点3.鼻泪管和咽鼓管咽鼓管较宽，且短而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎。（一）上呼吸道的解剖特点4.咽部咽扁桃体（腺样体）生后6个月已发育；腭扁桃体1岁末逐渐增大，4～10岁时发育达高峰,扁桃体炎多见于年长儿，婴幼儿少见。（一）上呼吸道的解剖特点5.喉位于第2～3颈椎水平；呈漏斗形，喉腔狭窄，声门狭小；喉部软骨柔软，黏膜富含血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起喉头水肿、狭窄。（一）上呼吸道的解剖特点1.气管、支气管婴幼儿的气管和支气管管腔狭窄，黏膜血管丰富，清除能力弱，易发生感染，且感染时易发生呼吸道狭窄、阻塞；右支气管粗而短，为气管的直接延伸，异物易进入右支气管。（二）下呼吸道的解剖特点2.肺肺泡数量少且面积小，血管丰富，肺含血多而含气量少，易于感染；感染时易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。（二）下呼吸道的解剖特点右肺叶间裂隙支气管左肺肺组织气管婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位，胸廓运动幅度小，肺扩张受到限制通气和换气功能

缺氧和二氧化碳潴留；

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