公共卫生执业医师资格近年考试真题（附答案）

（必会）公共卫生执业医师资格近年考试真题（附答案）1.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄参考答案：B2.自我效能理论不包括（）A、自我效能影响到人的生存状态B、自我效能决定着人们的行为准则C、自我效能决定人的期望寿命D、自我效能决定人们对健康目标的追求E、自我效能影响着人们的健康行为参考答案：C3.—重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳A、浓缩粒细胞输血B、红细胞悬液输血C、压积红细胞输血D、去白细胞红细胞输E、全血输血参考答案：D4.肿瘤免疫学诊断，最可靠的方法是A、FP的检测B、癌胚抗原的检测C、检查诱发肿瘤的抗体D、检查细胞免疫功能E、利用肿瘤MCAB进行血清学检查参考答案：E5.中性粒细胞增多见于A、伤寒B、化脓性感染C、病毒感染D、再生障碍性贫血E、黑热病参考答案：B6.中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。[问题4]体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、心脏杂音D、皮肤出血点E、浅表淋巴结肿大参考答案：B7.正向突变试验基因位点是A、6-GT位点，TK位点，HGPRT位点B、TK位点，HGPRT位点，OUA位点C、HGPRT位点，6-GT位点，OUA位点D、OUA位点，TK位点，6-GT位点E、OUA位点，TK位点，5-Bru位点参考答案：B8.正常菌群不正确的叙述是A、正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物B、在正常情况下，这些微生物对人类无害C、机体有损伤和抵抗力降低时，原来为正常菌群的细菌也可引起疾病D、不会致病E、引起疾病的正常菌群称为条件致病菌或机会致病菌参考答案：D9.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A、胎头最低点在坐骨结节平面下2㎝B、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2㎝C、胎头顶骨在坐骨棘平面上2㎝D、胎头顶骨在坐骨结节平面上2㎝E、胎头双顶径在坐骨棘平面下2㎝参考答案：B10.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A、左上腹有外伤史B、有早期休克表现C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行性贫血E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液参考答案：E11.诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是A、孕激素分泌量少B、月经第5天内膜有分泌反应C、雌激素分泌过多D、宫颈粘液呈椭圆体型E、基础体温呈双相参考答案：B12.诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是A、多普勒超声心动图B、超声心动图C、TD、MRIE、X线胸片参考答案：A13.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是A、BUSB、ERCPC、PTCD、口服法胆囊造影E、十二指肠引流术参考答案：A14.早期中心型肺癌的常见症状是A、高热、胸痛B、声嘶C、上肢及颜面部肿胀D、咳嗽、血痰E、胸闷、呼吸困难参考答案：D15.在作两样本均数比较时，已知n、n均小于30，总体方差不齐且呈极度偏态的资料宜用A、t检验B、t＇检验C、u检验D、方差分析E、秩和检验参考答案：E16.在治疗菌痢时，不宜应用A、复方磺胺甲基异噁唑B、痢特灵C、氯霉素D、次碳酸铋E、庆大霉素参考答案：D17.在真核生物中，经RNA聚合酶Ⅱ催化产生的转录产物是A、mRNAB、18SrRNAC、28SrRNAD、tRNAE、全部RNA参考答案：A18.在孕期或分娩期，病原体从母体传给子代称为A、垂直传播B、水平传播C、血源性传播D、遗传性传播E、Z型传播参考答案：A19.在实验中，观察氯沙坦的药理作用，主要通过测定A、CE活性B、尿量改变C、血管平滑肌细胞内CA2+D、肾素活性E、其抗ATⅡ受体的活性参考答案：E20.在评价期间所发生干预计划之外的重要条件，如世界艾滋病日、食物供应变化属于（）A、回归因素B、测试因素C、选择因素D、历史性因素E、成熟因素参考答案：D21.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是A、孕激素B、肾上腺素C、甲状腺激素D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素参考答案：C22.在“尿生成影响因素”实验中，给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10毫升，尿量将显著增多，其原因是A、肾小管液溶质浓度增加B、抗利尿激素分泌减少C、醛固酮分泌增加D、肾小球滤过率增加E、小球有效率过压增高参考答案：A23.孕妇HBeAg（+），对其新生儿最好应注射A、丙种球蛋白B、HBIG+乙型肝炎疫苗C、干扰素D、胎盘球蛋白E、乙型肝炎疫苗参考答案：B24.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A、肝脏B、脾脏C、血D、骨髓E、以上都不是参考答案：D25.预后最差的肝性脑病患者是A、肝硬化伴腹腔积液者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确，且易消除D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者参考答案：B26.预防风湿热复发，效青霉素肌注间隔时间为A、6周B、2周C、4～8周D、4周E、8～12周参考答案：D27.有关染色体畸变的描述错误的是A、光镜下可见的变化B、光镜下不可见的变化C、DNA断裂韵结果D、染色体结构异常E、染色体数目异常参考答案：B28.由M蛋白引起的临床表现是A、骨骼疼痛B、肝脏肿大C、贫血D、高粘滞综合征E、神经浸润参考答案：D29.用药的间隔时间主要取决于下列哪项指标A、药物的吸收速度B、药物的排泄速度C、药物与血浆蛋白的结合率D、药物的消除速度E、药物的分布速度参考答案：D30.用某中草药预防流感，其用药组与对照组的流感发病率情况如下表，则构成四格的四个基本数据是A、B、C、D、E、参考答案：D31.应激源A、作用于个体，使其产生应激反应的刺激物B、仅存于外部物质环境C、人类应激源相对狭窄D、个体先天或后天因素不会成为应激源E、恋爱婚姻及家庭问题不会成为应激源参考答案：A32.影响人类健康的四大因素是（）A、细菌、病毒、寄生虫和自身免疫B、自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平C、环境、生物、行为生活方式和卫生服务D、公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务E、宿主、环境、病因、行为参考答案：C33.婴儿男，早产，生后体温较低，生后两个小时出现体温进行降低，双小腿皮下组织，不能移动，随之臀部出现青紫色颜色。[问题2]患儿出现双下肢和臀部出现硬肿范围是A、20%B、34%C、18%D、28%E、14%参考答案：B34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为A、口服补液，恢复正常饮食B、给补累积损失+继续损失量C、补充异常的继续损失+生理需要量D、仅补生理需要量+钾盐E、停止补液，恢复正常饮食参考答案：C35.异烟肼A、可引起外周神经炎B、可引起视神经炎C、对动物有致畸形作用D、可引起耳鸣，耳聋E、可引起关节疼痛参考答案：A36.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是A、信息偏倚B、选择偏倚C、失访偏倚D、混杂偏倚E、回忆偏倚参考答案：B37.以下哪一种不是癌基因产物A、生长因子及类似物B、GTP结合蛋白C、生长因子受体D、转录因子E、酪氨酸蛋白激酶参考答案：B38.以下不符合慢性前列腺炎诊断的是A、直肠指检饱满、增大、质软、轻度压痛B、前列腺液检查白细胞>10个/高倍视野C、B超显示前列腺结构不清D、有全身中毒症状E、有尿频、尿急、尿痛参考答案：D39.乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确A、右侧腹部B、DAuglAs腔C、回盲部D、膈下E、左侧腹参考答案：D40.乙胺丁醇可用于下列哪些患者的抗结核治疗中A、痛风病者B、视神经炎C、肾功能减退D、孕妇E、糖尿病已得到控制的患者参考答案：E41.乙胺丁醇A、可引起外周神经炎B、可引起视神经炎C、对动物有致畸形作用D、可引起耳鸣，耳聋E、可引起关节疼痛参考答案：B42.宜用均数和标准差进行统计描述的资料是A、正态分布资料B、对数正态分布资料C、正偏态分布资料D、负偏态分布资料E、两端无确切值的资料参考答案：A43.医师在执业活动中，按执业规则可以A、发现传染病疫情时按规定向当地人民政府报告B、发现患者非正常死亡时，向有关部门报告C、在医院的服务范围内出具医学证明文件D、使用祖传的特效药为患者治疗E、经医院批准后，进行实验性临床医疗参考答案：B44.医疗机构开展诊疗活动必须A、按照患者的需要进行B、按照核准登记的诊疗科目进行C、按照国家规定的范围进行D、按照医疗行业的惯例进行E、按照医疗机构卫生技术人员所学专业的范围进行参考答案：B45.医疗机构发现甲类传染病应采取下列措施，除外A、对医疗机构内的患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施B、对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C、拒绝隔离治疗的，可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施D、采取紧急措施并予以公告E、对患者予以隔离治疗参考答案：D46.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A、PRL及LHB、PRL及ACTHC、PRL及TSHD、GH及TSHE、GH及ACTH参考答案：E47.血压、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、哮喘和偏头痛等多种疾病与不良情绪有关，将此类疾病称为A、心身疾病B、生理疾病C、心理疾病D、精神疾病E、神经疾病参考答案：A48.选择性阻断β受体的是A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、阿托品D、酚妥拉明E、美托洛尔参考答案：E49.选择性IgA缺乏症是属于A、B细胞缺陷病B、T细胞缺陷病C、TB细胞联合免疫缺陷病D、吞噬细胞缺陷病E、补体缺陷病参考答案：A50.胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫参考答案：A51.新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的A、一般情况良好B、生后2～5天出现黄疸C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、血清胆红素＜90μmol/L参考答案：E52.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早E、血压、脉搏、呼吸改变参考答案：C53.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A、婴儿胃呈水平位B、婴儿幽门括约肌发育不成熟C、婴儿肠道相对较长D、婴儿肠道固定性较差E、新生儿贲门括约肌发育不成熟参考答案：B54.小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄是A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、5个月参考答案：A55.小儿特异性体液免疫的正确认识是A、B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B、lgG类抗体应答需在出生1年后才出现C、IgM类抗体在胎儿期即可产生D、足月新生儿B细胞量低于成人E、免疫球蛋白均不能通过胎盘参考答案：C56.下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因A、没有骨折的髋关节创伤B、酒精中毒C、减压病D、长期应用激素E、慢性劳损参考答案：E57.下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述正确的是A、稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛参考答案：A58.下列有关参考值范围的描述中，错误的是A、参考值范围就是可信区间B、参考值范围就是正常值范围C、可以用百分位数法计算95%参考值范围D、据实际情况，可以取单侧参考值范围E、确定参考值范围，不使用该人群用本观察值的极差参考答案：A59.下列哪种给药途径可引起首关消除A、舌下给药B、口服给药C、吸入给药D、皮下注射E、直肠给药参考答案：B60.下列哪项为不含有消化酶的消化液A、唾液B、胃液C、胆汁D、胰液E、小肠液参考答案：C61.下列哪项是烷化剂抗肿瘤药物A、氮芥类B、长春新碱C、叶酸D、顺铂E、柔红霉素参考答案：A62.下列哪项不属于脑器质性精神障碍A、脑炎伴发精神障碍B、老年痴呆C、脑血管病所致精神障碍D、躯体疾病所致精神障碍E、癫痫伴发精神障碍参考答案：D63.下列哪个器宫不含内分泌组织A、脑B、胃肠C、骨D、心脏E、肾脏参考答案：C64.下列疾病中哪种不容易发生生殖器异常出血A、颗粒细胞瘤B、黄体萎缩不全C、老年性阴道炎D、卵巢纤维瘤E、子宫内膜异位症参考答案：D65.下列化合物哪一个不是胆色素A、血红素B、胆绿素C、胆红素D、胆素原族E、胆素族参考答案：A66.下列关于概率的说法，错误的是A、通常用P表示B、用于描述随机事件发生的可能性大小C、某事件发生的频率即概率D、在实际工作中，概率有时难以直接获得E、某事件发生的概率P≤0.05时，称为小概率事件参考答案：C67.下列关于t分布特征的叙述，错误的是A、t分布为单峰分布B、t分布曲线是一簇曲线C、以0为中心，左右对称D、自由度越大，t分布曲线的峰部越低，尾部越高E、自由度为无穷大时，t分布就是标准正态分布参考答案：D68.无并发症的急性膀胱炎80%以上为哪种细菌感染A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌E、炭疽杆菌参考答案：B69.胃液中内因子的作用为A、抑制胃蛋白酶的激活B、参与胃黏膜屏障作用C、激活胃蛋白酶原D、促进维生素B12的吸收E、促进促胃液素的释放参考答案：D70.维持子宫正常位置是A、膀胱和直肠的支托B、子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托C、子宫四对韧带的作用D、腹腔压力作用E、盆底肌肉及筋膜的支托作用参考答案：B71.危险度是A、外来化合物损害机体的能力B、外来化合物损害机体的可能性C、外来化合物损害机体的可能性的定性估计D、外来化合物损害机体的可能性的定量估计E、外来化合物损害机体的可能性参考答案：D72.王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近一年来上述症状加重，言语不清.双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症参考答案：C73.完全随机设计的方差分析中，总变异分解正确的是A、SS=SS+SSB、MS=MS+MSC、SS=SS+SS+SSD、SS=SS+SS+SSE、MS=MS+MS+MS参考答案：A74.通过哪种方式可以减少金属镉向农作物转移A、加入石灰调节土壤pH值，使镉成难溶的盐，减少转移B、使土壤中氧气充分，创造氧化条件C、以上都不是D、加入其他有机物，使其产生拮抗作用E、加入硅酸使土壤pH降低，转化成难溶盐参考答案：A75.通过疾病的现况调查（时间范围较短），可以得到某病的A、出生率B、发病率C、患病率D、病死率E、罹患率参考答案：C76.炭疽杆菌生物学性状不正确的叙述是A、最大的革兰阳性粗大杆菌B、无鞭毛C、芽孢在有氧条件下形成D、不可形成荚膜E、可形成竹节样排列的长链参考答案：D77.数列40、38、60、48、50、52、60、62的中位数为A、50B、52C、51D、48E、49参考答案：C78.属于婴儿期特点的是A、生长发育缓慢B、容易发生消化紊乱和营养不良C、容易出现心理卫生问题D、喜欢参与集体化和社会化活动E、容易发生龋齿和弱视参考答案：B79.属于低度恶性淋巴瘤的是A、小无裂细胞型B、滤泡性小裂细胞型C、弥漫性小裂细胞型D、滤泡性大细胞型E、弥漫性大细胞型参考答案：B80.属于单卵双胎特点的项目，错误的是A、发生率低于双卵双胎B、两个胎儿基因一致C、有发生双胎输血综合征的可能D、胎儿性别一致E、两胎囊间的中隔均由两层羊膜和两层绒毛膜组成参考答案：E81.手足口病是由以下哪种感染引起的A、麻疹病毒B、人类疱疹病毒6型C、风疹病毒D、多种肠道病毒E、A组β溶血性链球菌参考答案：D82.试验设计的基本原则是A、齐同、均衡、随机化B、均衡、随机、分析C、设计、均衡、计算D、对照、重复、随机E、对照、随机、操作参考答案：D83.使氧解离曲线右移的因素A、PH值↓B、CO2分压↑C、温度↑的影响D、2，3-二磷酸甘油↑E、以上都对参考答案：E84.十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为A、高选择性迷走神经切断术B、包括溃疡在内的胃大部分切除术C、贯穿缝扎出血动脉主干D、单纯缝扎出血点E、结扎出血点加胃大部分切除术参考答案：B85.施健康教育计划要从哪些方面控制（）A、社区特定的个人健康问题B、社区特定的家庭健康问题C、社区卫生服务资源D、社区特定的人群健康问题E、时间控制、质量控制、对象控制参考答案：D86.生殖道感染的传播方式，不应是A、衣物传播B、医疗器械、物品传播C、胃肠道传播D、公共浴池、游泳池传播E、性交传播参考答案：C87.肾综合征出血热的“三大”主征A、出血，休克，肾损害B、发烧，出血，肾损害C、发烧，出血，“三痛”D、休克，少尿，“三痛”E、发烧，休克，少尿参考答案：B88.肾上腺激素生理作用描述错误的是A、皮质激素可以促进脂肪分解B、皮质激素可以升高血糖C、醛固酮保钠排钾D、儿茶酚胺增加心肌收缩和频率E、儿茶酚胺保钾排钠参考答案：E89.肾结核最典型的临床表现是A、血尿脓尿B、尿频尿急尿痛C、全身结核中毒症状D、肾区疼痛E、肾区包块参考答案：B90.神经系统中发育最早的器官是A、大脑B、脊髓C、小脑D、听觉器官E、视觉器官参考答案：B91.社会医学的重要任务之一，就是研究和倡导适合于时代的A、技术B、医学模式C、方法论D、价值观E、理论参考答案：B92.上消化道大出血后多数患者出现发热，其主要原因是A、合并感染B、肠道内致热原被吸收C、血循环不良，散热下降D、出血后肌体代谢亢进，产热过多E、体温调节中枢功能障碍参考答案：E93.若正常成人的血铅含量近似服从对数正态分布，拟用300名正常人血铅值确定95%参考值范围，最好采用（其中Y=IgX）A、±1.96sB、+1.645sC、D、E、lg（±1.96s）参考答案：D94.乳腺癌早期主要的筛查手段是A、X线+B超B、X线+造影C、X线+活检D、CTE、MRI参考答案：A95.妊娠期甲亢的首选治疗措施是A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、甲状腺次全切除D、他巴唑E、放射性碘治疗参考答案：A96.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰表现A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感B、休息时心率＞110次／分C、休息时呼吸＞20次／分D、肺底有湿啰音，咳嗽后消失E、阵发性夜间呼吸困难参考答案：D97.人绒毛膜促性腺激素（HCG）妊娠期间分泌量达高峰的时期是A、妊娠4～6周B、妊娠8～10周C、妊娠12～14周D、妊娠16～18周E、妊娠20～22周参考答案：B98.人耳能感觉到的声频范围是A、200～2000HzB、＜20HzC、20～20000HzD、>20000HzE、>2000Hz参考答案：C99.球管平衡是A、近端小管对滤过率的重吸收率为65％~70％B、肾小球滤过率等于肾小管重吸收率C、肾小管的重吸收率为65％~70％D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化E、远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率参考答案：A100.青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难．血红蛋白45g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A、维生素B12B、叶酸C、口服铁剂D、雄激素E、强的松参考答案：C101.抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、色甘酸钠参考答案：B102.前列腺炎的分型中不包括A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性前列腺炎D、无症状性前列腺炎E、炎症性慢性前列腺炎参考答案：E103.排卵前雌激素的主要来源是A、颗粒细胞B、卵泡膜细胞C、卵巢间质细胞D、门细胞E、黄体细胞参考答案：B104.女性，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：T：38.8℃，P：40次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿性啰音，下肢轻度水肿。下列检查、化验中不适合的是A、支气管镜B、X线胸片C、痰细菌培养D、血气分析E、血常规参考答案：A105.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音。心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A、持续低流量吸氧B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溴索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药参考答案：E106.女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是A、动态心电图检查B、心脏X线检查C、超声心动图D、放射性核素心肌显像E、心脏晚电位检查参考答案：D107.女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的精神症状不包括A、情绪低落B、思维迟缓C、自责自罪观念D、夸大妄想E、意志活动减退参考答案：D108.女性，25岁。月经过期1周，结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。下列哪项是诊断妊娠的最早方法A、B型超声B、放射免疫测定β-hCGC、基础体温D、听胎心E、尿hCG测定参考答案：B109.女性，18岁，浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120／80mmHg，Hb110g／L，尿常规白细胞10～15个／HP，尿蛋白（+++），红细胞3～5个／HP，最可能的诊断A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染参考答案：B110.女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛,右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发[问题2]最重要的辅助检查项目是A、局部CT检查B、局部MRI检查C、血生化检查D、腹部B超检查E、胸部X线检查参考答案：E111.女，28岁，婚后4年未孕。月经初潮12岁，5年前起月经稀发、经量减少，近2年闭经，体重增加8kg。查体:BP120/80mmHg，BMI26。双乳有触发泌乳。最可能的诊断是A、垂体泌乳素瘤B、希恩综合征C、卵巢功能早衰D、腺垂体功能减退症E、多囊卵巢综合征参考答案：A112.女，23岁，问她“你是哪里人?”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代。培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是A、思维不连贯B、思维松弛C、思维奔逸D、思维破碎E、思维扩散参考答案：C113.女，21岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是A、桥本甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、GrAvEs病E、甲状腺癌参考答案：E114.脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、对抗生素不敏感E、支气管胸膜瘘参考答案：E115.尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍参考答案：B116.年轻女性，外伤后急性失血15%，给予手术止血，并输注平衡盐溶液补足血容量；术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg，Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液B、输注全血1000mlC、输注血浆400mlD、暂不输血，继续观察E、输注红细胞悬液1单位参考答案：D117.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉参考答案：C118.男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），血红蛋白20g／L，白细胞12×109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多[问题3]考虑与肝病有关，还需作A、肝脾B超B、FDPC、腹部CTD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子测定E、肝功能参考答案：D119.男性36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜粘膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血，颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14／10kPA[问题2]最有效的治疗措施是A、应用平衡盐液，维生素A、抗病毒治疗B、应用低分子右旋糖酐C、应用高渗葡萄糖液D、应用高效利尿剂E、控制输液量，早期利尿参考答案：A120.男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，T：37.0℃，P：40次/分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。化验：血WBC：7.5×109/L，N：60%。该患者的诊断为A、肺炎+哮喘B、COPD+慢支C、ARDS+哮喘D、COPD+哮喘E、肺炎+慢支参考答案：B121.男性，58岁。3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法A、链激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植术C、经皮腔内冠状动脉成形术D、大量输液补充血容量E、主动脉内气囊反搏参考答案：C122.男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0㎝，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血参考答案：A123.男性，45岁。近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近1周出现腹部阵发性疼痛，3天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10×109／L，血红蛋白80g／L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎参考答案：D124.男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差，补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L，应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐A、25ml/hB、30ml/hC、35ml/hD、40ml/hE、20ml/h参考答案：D125.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、左旋多巴E、复方氨基酸参考答案：C126.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R-S细胞[问题3]首选的治疗方案是A、干扰素B、放射治疗C、手术治疗D、肿瘤坏死因子E、放疗+化疗参考答案：E127.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。[问题4]最有希望达到根治的治疗方法是A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植D、干扰素E、维甲酸参考答案：A128.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L，白细胞70×109／L，血小板300×109／L，原粒0．01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。[问题1]如需明确诊断，应先作的检查是A、肝脾B超B、腹部CTC、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳参考答案：C129.男性，26岁，患有支气管扩张。关于患者的咯痰症状，下列哪项不正确A、痰量可在夜间卧床时增多B、可无咯痰C、可大量咯痰，每天达几百毫升D、可出现臭味痰E、收集痰液可分二层参考答案：E130.男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过A、4～6gB、6～8gC、8～12gD、12～14gE、16g参考答案：B131.男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片B、超C、TD、钡剂灌肠E、腹腔穿刺参考答案：A132.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪减少，心音低钝，脉搏缓慢。[问题1]其主要诊断应是A、婴幼儿腹泻B、营养性贫血C、先天性甲状腺功能减低症D、蛋白质-热能营养不良E、心功能不全参考答案：D133.男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血淸蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱B、肠梗阻C、自发性腹膜炎D、代谢性酸中毒E、肝肾综合征参考答案：C134.男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭参考答案：B135.男，46岁，劳累时心悸、气短1年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心影常明显增大，心胸比值，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A、心电向量图B、超声心动图C、心导管检查D、心电图运动负荷试验E、心脏放射性核素检查参考答案：B136.男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是A、肺炎B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、支气管哮喘E、急件左心衰参考答案：C137.男，40岁，会阴部骑跨伤6个小时，尿道口滴血，不能自行排尿。生命体征平稳。适宜的处理方法A、应用抗生素B、导尿C、止痛D、止血E、端端吻合术参考答案：E138.男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/分。Hb80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、横结肠破裂E、胰腺断裂参考答案：A139.男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题2]最可能与诊断无关的检查是A、血电解质测定B、血糖C、尿糖、尿酮D、血培养E、血气分析参考答案：D140.男，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为A、右斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张参考答案：D141.哪类疫苗由政府免费向公民提供A、第四类B、第一类C、第二类D、全部E、第三类参考答案：B142.目前最有效的利尿药A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、依他尼酸E、氢氯噻嗪参考答案：C143.目前我国预防地方性甲状腺肿的最主要措施是A、多食含蛋白质丰富的食物B、多吃海带C、改善居住条件D、提倡和开水E、供给碘化食盐参考答案：E144.目前我国医学伦理学主要的研究方向是A、生命科学的发展B、临床医学问题C、公共道德的学说和体系D、公民道德问题E、医学实践中的道德问题参考答案：E145.母乳性黄疸出现黄疸的时间A、多于生后1天B、多于生后2～3天C、多于生后3～8天D、多于生后8～9天E、多于生后10天参考答案：C146.某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。[问题1]为明确诊断，最重要的检查是A、白细胞分类B、网织红细胞计数C、骨髓象检查D、骨髓干细胞培养E、血生化指标参考答案：C147.某因素在病因学上与某疾病本无关联，但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现，从而使患者及早就医，提高了早期病例检出率，从而过高的估计了暴露程度，这种偏倚是A、诊断怀疑偏倚B、入院率偏倚C、检出偏倚D、易感性偏倚E、测量偏倚参考答案：C148.某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。[问题2]调查处理过程中，首先应采取下列哪种措施A、将患者的排泄物送检B、检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等C、了解中毒的原因和污染源D、对剩余的可疑食品进行消毒或销毁E、迅速向防疫站报告，并查封可疑食物参考答案：E149.某医生欲比较两种疗法（单纯手术与手术加放疗）治疗某肿瘤的疗效，1995年到2000年五年时间内他随访了20例手术患者与25例手术加放疗患者，若45例患者均活满5年随访期或5年内死于该肿瘤，则比较两疗法的5年生存率可考虑用A、四格表χ检验B、4×2表χ检验C、样本率与总体率比较u检验D、方差分析E、秩和检验参考答案：A150.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，出现这种现象的主要原因是A、低血钙B、低血钠C、低氯碱血症D、高血镁E、低血钾参考答案：E151.某天某医院所有患者的普查结果A、可对接受治疗的患者给出可靠诊断B、可估计出该局部地区心血管患者的分布情况C、可对医院服务质量做出评价D、告诉我们医院各科室有多少患者E、可给出当地某病发病的实际水平参考答案：D152.某女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎参考答案：A153.某患者诊断为腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。应给予处理是A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射线科透视E、以上都不对参考答案：E154.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为A、异烟肼、利福平B、异烟肼、利福平、卡那霉素C、利福平、乙胺丁醇D、卷曲霉素、氨硫脲E、卷曲霉素、异烟肼参考答案：A155.某患者机床工人因外伤急性失血1800ml，在积极抢救止血，补足血容量，血压稳定的前提下，宜继续给患者输注A、保存全血B、洗涤红细胞C、新鲜冰冻血浆D、新鲜全血E、悬浮红细胞参考答案：E156.某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染A、HAVB、HCVC、HDVD、HEVE、cmV参考答案：C157.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg。急起呼吸困难。不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A、苄胺唑啉B、卡托普利C、硝普钠D、肼苯哒嗪E、硝苯地平参考答案：C158.某地1990年6月30日有男性人口13697600人，男性人口中因心血管疾病死亡18311人，其中冠心病死亡654人，计算该地男性人口冠心病死亡强度A、654/13697600×100000／10万=4.78/10万B、654/18311×100%=3.57%C、18311/13697600×1000‰=1.34‰D、654/13697600×100%=0.00478%E、资料不全，无法计算参考答案：A159.某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为10日，中位数为5日，可以看出，住院日的分布是A、负偏态分布B、正态分布C、对称分布D、左偏态分布E、正偏态分布参考答案：E160.门静脉高压症的主要原因是A、门静脉主干先天性畸形B、肝静脉血栓形成、狭窄C、肝段下腔静脉阻塞D、肝硬化E、各种原因致脾静脉血流量过大参考答案：D161.门静脉高压症的临床表现主要有A、消瘦B、肝肿大、肝功能异常C、肝掌D、腹水E、肝性脑病参考答案：D162.慢性胃炎经检查HP阳性需选用A、质子泵抑制剂B、西沙必利C、吗丁啉D、稀盐酸E、铁剂参考答案：A163.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生参考答案：B164.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A、Cr>707μmol／LB、Cr>178μmol／LC、r>884μmol／LD、Cr>278μmol／LE、Cr>450μmol／L参考答案：A165.漏诊率是指A、实际有病，试验阳性B、实际有病，试验阴性C、实际无病，试验阳性D、实际无病，试验阴性E、试验阳性，实际有病的可能参考答案：B166.流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A、早期发现和隔离治疗病人B、流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C、密切接触者需观察3天D、对接触者不必给予处置E、国内流行菌群以C群为主参考答案：A167.两变量符合正态分布，分析二者关系可选用A、积差相关系数B、等级相关系数C、校正的等级相关系数D、总体相关系数E、决定系数参考答案：A168.利多卡因对哪种心律失常无效A、心室颤动B、室性早搏C、室上性心动过速D、强心甙引起的室性心律失常E、心肌梗死所致的室性早搏参考答案：C169.老年女性，头晕乏力伴牙龈出血5个月；化验Hb72g／L，WBC3.5×109/L，分类N65％，L32％，M3％，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），内铁见环状铁粒幼细胞10％。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、cmML型参考答案：D170.老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵（+）。[问题2]该患者采用铁剂治疗，显示疗效最早的指标是A、血红蛋白上升B、网织红细胞增高C、红细胞计数升高D、红细胞平均体积增大E、血清铁上升参考答案：B171.劳动卫生法规是A、降低生产成本的依据B、保障工人在安全卫生条件下劳动的行政管理依据C、管理生产的条例D、安全劳动的规范E、以上都不是参考答案：B172.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A、补体结合试验B、血凝抑制试验C、中和试验D、特异性IgM抗体检测E、病毒分离参考答案：D173.可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、疟疾D、流行性乙型脑炎E、狂犬病参考答案：B174.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、选择性迷走神经切断加引流术C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术参考答案：D175.可反映左右心室复极过程的是A、P波B、QRS波群C、T波D、P-R间期E、ST段参考答案：C176.具有血凝素的病毒是A、巨细胞病毒B、疱疹病毒C、HIVD、呼吸道合胞病毒E、流感病毒参考答案：E177.具有分节段基因、分类上属于正粘病毒科的病毒是A、流感病毒B、风疹病毒C、轮状病毒D、副流感病毒E、呼肠病毒参考答案：A178.痉挛性偏瘫A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态参考答案：E179.胫腓骨中1／3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A、关节僵硬B、关节强直C、骨折复位不理想D、骨折畸形愈合E、肌肉萎缩参考答案：A180.经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括A、患者有接触疫水史B、发病有一定的地区性和季节性C、发病无年龄、性别和职业差异D、大量易感人群进入疫区，可以引起暴发或流行E、对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生参考答案：C181.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A、确定腹腔积液常规性质B、腹腔积液浓缩找TB菌C、腹腔积液TB菌培养D、腹腔积液动物接种E、腹腔积液涂片找TB菌参考答案：A182.结核病预防性化疗的疗程是A、3～6个月B、6～12个月C、12～18个月D、18～24个月E、24～30个月参考答案：B183.结核病防治策略是A、婴幼儿卡介苗接种；封锁疫情；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径B、新生儿卡介苗接种；封锁疫情；长期督导化疗；药物预防；切断传播途径C、婴幼儿卡介苗接种；隔离患者；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径D、新生儿卡介苗接种；病例发现；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径E、新生儿卡介苗接种；病例发现；长期督导化疗；药物预防；切断传播途径参考答案：D184.交感舒血管纤维末梢释放的递质是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、多巴胺E、5-羟色胺参考答案：C185.健康教育的内容包括（）A、疾病防治的健康教育B、营养和环境保护的健康教育C、心理卫生教育D、生殖健康教育E、以上都是参考答案：E186.甲状腺未分化癌的治疗为A、外放射治疗B、131I放射性核素C、手术D、化疗E、甲状腺干制剂参考答案：A187.甲状腺功能亢进，快速房颤，首选A、电复律B、西地兰静注C、普罗帕酮静注D、心得安口服E、奎尼丁口服参考答案：D188.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶参考答案：C189.计算某年围产儿死亡率的分母是A、围生期的死胎数+死产数+活产数B、围生期的死产数+活产数C、活产数D、围生期的死胎数+活产数E、出生7天内婴儿数参考答案：A190.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A、病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周参考答案：E191.急性胰腺炎发病与饮食的关系A、常发生在进油腻食后B、过食、饮酒后发生C、腹痛在剧烈活动后发生D、持续性腹痛阵发加重E、转移性疼痛参考答案：B192.基因工程方面说法错误的是A、可构建有生物活性并有药用价值的蛋白质、多肽B、DNA诊断是利用分子生物学及分子免疫学的一种技术C、基因治疗是纠正或补偿其基因缺陷D、基因治疗包括体细胞基因治疗和性细胞基因治疗E、研究疾病基因克隆对认识、理解一种遗传病的发生机制具有重要意义参考答案：B193.基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量A、体重B、身高C、年龄D、体表面积E、环境温度参考答案：D194.患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经参考答案：B195.患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断为A、膀胱膨出B、子宫脱垂Ⅰ度C、子宫脱垂Ⅱ轻D、子宫脱垂Ⅱ重E、子宫脱垂Ⅲ度参考答案：C196.患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A、左侧卧位及吸氧B、注意休息，并给以镇静剂C、氧气吸入，给予止血剂D、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟E、任其自然参考答案：D197.患者女性，32岁，持续发热10天，在社区医院就诊，输消炎药物治疗（具体不详），效果欠佳。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC1.4×109/L，N60％，L40％，肥达反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L。[问题1]首先考虑的诊断是A、斑疹伤寒B、伤寒C、急性黄疸型肝炎D、G-杆菌败血症E、钩端螺旋体病参考答案：B198.患者女性，26岁，初孕妇。妊娠42+2周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。发生晚期减速应考虑的病因是A、胎儿畸形B、宫缩时脐带受压C、胎儿缺氧D、胎儿躯干局部受压E、宫缩时胎头受压参考答案：C199.患者男性，76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物A、异搏定B、美托洛尔C、利多卡因D、地高辛E、硫氮卓酮参考答案：C200.患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平A、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平B、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍C、防止出现冠状动脉痉挛D、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状E、以上都不是参考答案：B201.患者男性，58岁。突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。首选的治疗药物是A、氨茶碱B、硝普钠C、多巴酚丁胺D、毛花苷CE、硝酸甘油参考答案：B202.患者男性，51岁。车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（65/50mmHg），首先考虑的诊断是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克参考答案：B203.患者男性，45岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。[问题3]其中Ⅲ度创面的处理原则正确的是A、休克期过后半个月内切痂B、开始补液后2小时内切痂C、休克期常规切痂D、争取复苏平稳，据情尽早切痂E、常规分次切痂参考答案：D204.患者男性，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制叙述不正确的是A、毒素也可影响交感神经B、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害C、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状D、破伤风是一种毒血症E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素参考答案：C205.患者男性，23岁，既往有HBsAg（+）史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40％，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。[问题1]该患者首先考虑的诊断是A、伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、伤寒，乙肝表面抗原携带者D、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者E、伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型参考答案：C206.患儿男，7个月，用力哭时，常发生气短，诊断为过度肥胖。[问题1]应该注意事项不正确的是A、减少添加高糖、高脂肪辅食B、6～8月的婴儿若有发生肥胖，应限制奶量C、饮食量要适度D、减少精制米面食品E、尽量加快婴儿进食速度参考答案：E207.患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。[问题3]下一步治疗应A、利尿B、改用免疫抑制剂C、激素减量，改为隔日顿服D、继续用原量E、加用免疫抑制剂参考答案：C208.患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A、硬结质地较软B、硬结边缘不整C、试验阳性持续时间较短D、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身E、硬结直径多为5～9mm参考答案：D209.患儿，11个月。生后反复患肺炎。2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度浮肿。[问题2]此例可能的诊断A、室间隔缺损合并肺炎B、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭C、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎D、室间隔缺损合并心力衰竭E、室间隔缺损参考答案：B210.患儿，11个月。生后反复患肺炎。2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度浮肿。[问题1]该病治疗原则哪项不正确A、积极防治感染B、手术最适年龄多在学龄前C、手术治疗大多能根治D、慎用洋地黄，不能长时间用E、按时预防接种参考答案：D211.患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吃奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，BSR15mm/h。血培养结果尚未回报。[问题3]最重要的处理除行复温外还应A、静脉使用广谱抗生素B、给氧C、使用血管活性药物D、注意热能的补充E、输新鲜血参考答案：A212.患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa（130/90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了A、微小病变型B、系膜增生性C、膜性肾病D、局灶、节段性肾小球硬化E、膜增生性肾炎参考答案：A213.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好A、卵巢上皮性癌B、子宫内膜癌C、绒癌D、子宫颈癌E、内胚窦瘤参考答案：C214.呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A、=10μmB、＜8μmC、>10μmD、>15μmE、＜5μm参考答案：E215.后颅凹骨折A、鼻流血B、双眼睑皮下青紫，逐渐加重C、乳突下或咽后壁粘膜下淤血D、脑脊液耳漏E、颞部头皮肿胀淤血参考答案：C216.关于预防接种可能引起的反应不正确的是A、脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后极少数婴儿发生腹泻，需要及时治疗以防发生严重脱水B、百白破接种后局部可出现红肿、疼痛或伴有低热、疲倦等C、麻疹疫苗接种后，局部一般无反应，少数人可在局部出现轻微的麻疹D、乙肝病毒疫苗接种后很少有不良反应E、卡介苗接种2周左右局部可出现红肿浸润，8～12周后结痂参考答案：A217.关于应激相关障碍，错误的是A、不等于应激B、只有应激反应超出一定强度时发生C、对个体社会功能产生影响D、对个体人际交往产生影响E、是一组功能性精神障碍参考答案：B218.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的A、雌激素的大部分与血浆蛋白结合小部分为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡B、雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用C、雌激素使孕激素受体含量升高D、孕激素使雌激素受体含量升高E、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种参考答案：D219.关于小儿髓外造血，以下哪项正确A、造血需要时可恢复胎儿期造血状态B、表现肝大，脾和淋巴结不大C、末梢血中可出现异常淋巴细胞D、贫血矫正后仍不恢复正常状态E、骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所参考答案：A220.关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确A、非孕妇女月经干净后3～4天B、产后48小时内C、人工流产术后48小时内D、非孕妇女在月经来潮前3～7天E、哺乳期妇女应排除早期妊娠参考答案：D221.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的A、大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵B、垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰C、胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少D、由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成E、脑垂体增大参考答案：A222.关于人工流产下述哪项是错误的A、人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法终止妊娠B、妊娠10周以内可用吸宫术C、妊娠10～14周可用钳刮术D、体温二次＞37.5℃，为禁忌证E、急性生殖器炎症为手术禁忌参考答案：A223.关于精液正常值下述哪项是错误的A、精液量为2～6ml，一般3～4mlB、pH为7.0～7.8C、精子密度为（20～200）×109／LD、精子活率>50％E、正常形态精子占40％～60％参考答案：E224.关于计划实施组织机构组成成分，哪种说法是不正确的（）A、领导机构、执行机构必不可少B、政策支持与否对项目实施工作无很大影响C、即便是国际项目，也必须有社区参与，否则不会成功D、项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作E、建立社区工作网络并充分合作关系到项目成败参考答案：B225.关于过期妊娠，下列哪项是正确的A、凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠B、妊娠过期越久，胎儿体重越大C、过期妊娠易发生胎儿窘迫D、与孕妇孕激素相对过少有关E、过期妊娠孕妇尿中E3水平正常参考答案：C226.关于宫颈原位癌，下列哪项是错误的A、好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区B、异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润C、不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌D、与重度不典型增生较难区分E、有淋巴结转移参考答案：E227.关于蛋白质合成的错误叙述是A、20种氨基酸都有相应的密码B、氨基酸以氨基与tRNA共价相连C、氨基酸与tRNA3端连接D、核糖体是蛋白质翻译的场所E、mRNA是多肽合成的直接模板参考答案：B228.关于胆囊结石描述，错误的是A、胆囊结石均有症状B、进食油腻食物后症状加重C、大的单发结石不易发生嵌顿D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E、胆绞痛向右肩部放射参考答案：A229.关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周A、第1～3周B、第1～2周C、第2～4周D、第2～6周E、第3～6周参考答案：C230.关于t分布。以下说法不正确的是A、t分布式一种连续性分布B、是以0为中心的对称分布C、t分布就是样本均数的分布D、当自由度为无穷大时，t分布就是标准正态分布E、t分布的曲线形状固定参考答案：E231.构成血浆胶体渗透压的主要物质是A、钙离子B、无机离子C、小分子物质D、胶原蛋白E、清蛋白参考答案：E232.梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是A、剧烈运动时减弱B、下蹲位增强C、进食可减弱D、含服硝酸甘油后增强E、服用β受体阻断剂后增强参考答案：D233.根据作用机制分析，奥美拉唑属于哪类药物A、胃壁细胞H+泵抑制药B、H2受体阻断药C、m胆碱受体阻断药D、黏膜保护药E、胃泌素受体阻断药参考答案：A234.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律。心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A、地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B、速尿，硝酸甘油C、西地兰，速尿，硝普钠D、甘露醇，降压灵，安定E、酚妥拉明，氨茶碱参考答案：C235.高泌乳素血症的药物治疗首选A、赛庚啶B、溴隐亭C、酮康唑D、奥曲肽E、黄体酮参考答案：B236.感染可引起巨细胞包涵体病的病原体是A、HSV-1B、HSV-2C、VZVD、CMVE、BV参考答案：D237.肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是A、血浆胶体渗透压下降B、门静脉压力增加C、淋巴回流受阻D、醛固酮减少E、有效循环血量减少参考答案：D238.钙通道拮抗剂治疗原发性高血压的副作用中描述错误的是A、二氢吡啶类钙拮抗剂治疗阶段有反射性交感活动增强B、可以出现头痛、下肢水肿等C、在心力衰竭中使用疗效良好D、非二氢吡啶类钙拮抗剂抑制心肌收缩E、不宜在窦房结功能低下的患者中应用参考答案：C239.副交感神经兴奋可引起A、心肌β1受体兴奋B、支气管β2受体兴奋C、皮肤黏膜α受体兴奋D、瞳孔开大肌α受体兴奋E、骨骼肌N2受体兴奋参考答案：E240.分析一种新药与常规用药的疗效时，计算X=4．72，P＜0．05。且新药有效率比常规药高，故可认为A、以上都不对B、假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说错的可能性＜5％C、假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说对的可能性＜5％D、假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说错的可能性>5％E、假设新药与常规用药效果不同。而结论未接受假设，说对的可能性>5％参考答案：B241.分泌胃泌素的是以下哪个细胞A、壁细胞B、粘液细胞C、腺细胞D、G细胞E、主细胞参考答案：D242.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A、合并混合感染B、合并肺外感染C、没有应用抗生素雾化吸入D、肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E、细菌毒力大参考答案：D243.肺的静态顺应性越大，表示A、肺的弹性阻力大，肺扩张程度小B、肺的弹性阻力小，肺扩张程度小C、肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大D、肺的弹性阻力小，肺扩张程度大E、肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化参考答案：D244.防治高血压病的健康促进内容，除外（）A、人群的血压筛查B、健康管理C、健康处方D、高血压病健康教育（非药物治疗）E、以上都不是参考答案：E245.儿少卫生学的研究对象是A、0～3岁婴幼儿群体B、从出生后的婴儿到发育成熟的青年C、学龄前儿童D、大学生群体E、中小学生群体参考答案：B246.多组资料的秩和检验，哪种情况下H值近似X分布A、组数1>3，同时例数1>5B、组数≥3，例数无限制C、以上均不对D、组数≥5，同时例数≥5E、组数≥3，同时例数t>6参考答案：A247.对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者，可用以下哪种方法协助检查诊断A、B超B、胃镜C、24h胃食管pH监测D、CTE、MRI参考答案：C248.对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的A、少食多餐B、进食较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食参考答案：E249.对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施A、用呋塞米加速排出B、停药C、给氯化钾D、给苯妥英钠E、给地高辛的特异性抗体参考答案：A250.毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的是A、直链烃＜支链烃B、环烃＜链烃C、间位＜邻位＜对位D、L-异构体＜D-异构体E、以上均正确参考答案：C251.典型羊水栓塞最早出现的症状是A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC参考答案：D252.癫痫持续状态首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥钠参考答案：B253.低氧对呼吸的兴奋作用是通过A、直接刺激呼吸中枢B、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C、直接兴奋延髓吸气神经元D、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E、外周化学感受器所实现的反射性效应参考答案：E254.导致尿路感染最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、沙雷杆菌参考答案：B255.当病人下消化道出血时，其粪便最常见以下何种情况A、鲜红色B、稀水样便C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便参考答案：A256.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A、胆固醇B、胆红素C、脂肪酶D、胆盐E、胆绿素参考答案：D257.胆石症合并胆道感染时腹痛为A、常发生在进油腻食后B、过食、饮酒后发生C、腹痛在剧烈活动后发生D、持续性腹痛阵发加重E、转移性疼痛参考答案：D258.从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格A、实施终止妊娠手术的B、医学技术鉴定的C、胎儿性别鉴定的D、产前检查的E、婚前医学检查的参考答案：C259.传染病监测的主要内容，以下哪项不正确A、收集人口学资料、传染病的发病和死亡及其分布B、研究流行因素和流行规律，包括人群的免疫水平、病原体的型别、毒力和耐药性等C、媒介昆虫的种类、分布及病原携带状况D、评价防疫措施的效果和预测疫情E、早期发现患者、进行早期诊断和治疗参考答案：E260.川崎病发病早期10以内天宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生A、阿司匹林B、抗生素C、糖皮质激素D、注射丙种球蛋白E、肝素参考答案：D261.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12／8kPa（90／60mmHg），脉搏120次／分，神清，胎心音160次／分，阴道少量活动性流血初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12／8kPa（90／60mmHg），脉搏120次／分，神清，胎心音160次／分，阴道少量活动性流血你认为最恰当的处理是A、止血，输液，等待足月终止妊娠B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C、输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术D、立即备血，急诊剖宫产术E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式参考答案：D262.初产妇，24岁，妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分钟，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减退。宫口开全已达2h，检查发现胎心185次/分，S+4，CST出现频繁晚期减速，此时恰当的处理时A、剖宫产B、静脉滴注缩宫素C、每小时听胎心1次D、定时肛查观察产程进展E、产钳助产参考答案：E263.初产妇，24岁，妊娠39周，不规律宫缩8小时，阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg，子宫高度38cm，腹围110cm，胎背位于左侧，胎心150次/分，宫缩20秒/10～15分钟，肛查宫口未开，无应激试验出现早期减退。本例不恰当的诊断为A、宫内足月妊娠B、枕左前C、巨大胎儿D、先兆临产E、胎儿窘迫参考答案：E264.抽样调查方法中，抽样误差最大的方法是A、单纯随机抽样B、整群抽样C、系统抽样D、分层抽样E、多阶段抽样参考答案：B265.常用人体的哪分骨骼判断骨骼的成熟程度A、头颈骨B、肩胛骨C、脚踝骨D、手腕骨E、腰椎骨参考答案：D266.常引起心脏毒性的化疗药是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、左旋门冬酰胺酶参考答案：D267.常引起生殖器疱疹的病原体是A、HSV-1B、HSV-2C、VZVD、CMVE、BV参考答案：B268.产科领域容易致DIC的疾病A、胎盘早期剥离和羊水栓塞B、双胎C、妊娠合并心脏病D、前置胎盘E、羊水过多参考答案：A269.参与一