基础护理学试题及答案(各章)练习试题及答案

第页基础护理学试题及答案(各章)练习试题及答案1.观察热型的重要临床意义在于()A、有利于护理B、协助诊断和治疗观察C、有无合并症D、判断病情的转归【正确答案】：B2.记录每日进水量不包括()A、饮水量B、食物中的含水量C、输液量D、肌肉注射药量【正确答案】：B3.干热灭菌法灭菌条件是()A、120~140℃,10~20minB、160℃,10~15minC、180℃,20~30minD、200℃,30~40min【正确答案】：C4.败血症表现为哪种热型A、稽留热型B、回归热型C、波状热型D、弛张热型E、不规则热型【正确答案】：A5.正常新鲜尿液的性质哪项是错误的：A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明【正确答案】：C6.平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是()A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车【正确答案】：C7.哪项除外是给药原则：A、根据医嘱给药B、严格执行查对制度C、有计划使用，避免浪费D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间【正确答案】：C8.应远离明火处保存的药物是：A、抗毒血清B、胎盘球蛋白C、乙醚、酒精D、肾上腺素【正确答案】：C9.小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:A、7—10cmB、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm【正确答案】：B10.洗胃时,胃管插入的深度为:A、40—44cmB、45—55cmC、56—59cmD、60—65cm【正确答案】：B11.为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:A、防止胃管阻塞B、防止误入气管C、减少毒素吸收D、防止胃过度饱胀【正确答案】：C12.高位大隐静脉、位于腹股沟韧带下约多少cm处(一横指):A、1cmB、1、5cmC、2cmD、2、5cm【正确答案】：C13.肝功能检查所需血清标本不宜A、用干燥试管B、在清晨空腹抽血C、顺管壁将血液注入试管D、注入血液速度宜缓慢E、轻轻摇动试管防止血凝固【正确答案】：E14.护理学是一门:A、自然科学B、人文科学C、社会科学D、保健科学E、应用科学【正确答案】：E15.鲜血滴落于排便之后多见于:A、肛裂B、痔疮C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾【正确答案】：B16.病区护理管理的特点,下列哪项是错误的:A、护理工作的独立性和主动性B、护理工作的科学性和技术性C、护理工作的艺术性和协调性D、护理工作的连续性和时间性E、护理工作的依赖性和波动性【正确答案】：E17.直肠病变保留灌肠时应采取:A、右侧卧位B、左侧卧位C、平卧位D、截石位【正确答案】：B18.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是()A、利于呼吸运动B、减轻腹部伤口缝合处的紧张力C、减轻疼痛D、利于腹腔引流,使感染局限化【正确答案】：D19.反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激:A、交感神经B、副交感神经C、脊髓神经D、内脏神经末梢【正确答案】：D20.为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是：A、分散注意力，减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿C、清洁，防止尿路感染D、使患者感觉舒适【正确答案】：D21.一般情况下，雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少：A、15—20%B、10—25%C、15—30%D、30—40%【正确答案】：B22.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒()A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。【正确答案】：B23.奇脉的表现特征为()A、脉搏一强一弱交替出现B、脉搏强大有力C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失D、脉搏骤起骤落,急促有力【正确答案】：C24.血丝虫病员尿呈：A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿【正确答案】：C25.正常人24h尿液量约为：A、800mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml【正确答案】：B26.一人扶助病人翻身侧卧，应注意-A、协助病人手臂放于身体两侧B、使病人两腿平放伸直C、协助病人先将臀部移向床缘D、护士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直【正确答案】：D27.煮沸消毒时,哪项除外()A、物品完全浸没在水中B、大小相同的盆应重叠C、有轴节的器械应打开D、玻璃类的用纱布包好【正确答案】：B28.学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷湿敷E、放置热水袋【正确答案】：D29.病人出院后的护理,下列哪项是错误的()A、取消病人一切医嘱和各项记录B、通知病员在住院处办理手续C、清点物品并处理病人床单位D、医疗文件立即送病案室保存【正确答案】：A30.患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()A、先测心率、脉率,另一人计时B、一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1minC、一人测脉率,另一人报告医生D、一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率【正确答案】：B31.哪项不是无菌盘评价的标准()A、无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B、无菌巾上物品放置有序,便于使用C、.操作巾无菌巾外面没有被污染D、无菌巾未被无菌液体打湿【正确答案】：A32.邱先生，32岁，6天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是A、白天拉开窗帘，保持病室光线充足B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C、减少出入该病房人员次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌【正确答案】：C33.射流式雾化吸入时，贮药瓶药液温度不得超过多少：A、45℃B、50℃C、55℃D、60℃【正确答案】：D34.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()A、心力衰竭B、支气管哮喘C、气管切开D急性肺水肿【正确答案】：C35.小儿头皮静脉的特征哪项错误：A、血管呈微蓝色B、管壁厚不易压瘪C、血流方向向心D、注药时阻力小【正确答案】：B36.所用血压计袖带过窄,测量的血压值()A、偏高B、偏低C、脉压差小D、脉压差大【正确答案】：A37.动脉输血切开插管时多选用哪条动脉:A、肱AB、桡AC、颈总AD、股A【正确答案】：B38.哪项除外属无菌包的使用评价标准()A、查看了无菌包名称及灭菌日期B、一次将包内物品全部取出C、系带善处理,未吊垂在下D、关包时系带横向缠绕以示区别【正确答案】：B39.高热病人药物降温后易出现()A、循环衰竭症状B、呼吸衰竭症状C、口腔溃疡D、体温不升【正确答案】：A40.注射部位皮肤消毒时，正确的方法是：A、以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦B、以注射点为柚，由外向内呈环形涂擦C、横形涂擦至注射点D、以注射点为中心，自上而下的涂擦【正确答案】：A41.住院病案不包括:A、护理记录B、检查报告单C、病区报告D、体温单【正确答案】：C42.关于停止医嘱的处理,错误的一项是:A、把相应的药卡上的有关项目注销B、把相应的治疗单上的有关项目注销C、把相应的注射卡上的有关项目注销D、在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画钩标记【正确答案】：D43.出院病案首页为:A、入院记录单B、体温单C、出院通知D、出院小结【正确答案】：A44.用约束带约束四肢时,可采用()A、方结B、双套结C、滑结连D、环结【正确答案】：B45.伤寒病人常见的热型是()A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热【正确答案】：B46.高热病人宜鼓励其多饮()A、白开水B、糖水C、淡盐水D、糖盐水【正确答案】：D47.下列哪项不是给药原则的五个准确的内容：A、准确的药物B、准确的剂量C、准确的方法、时间D、准备地点【正确答案】：D48.留置气泡技术适用于：A、静脉注射B、肌肉注射C、动脉注射D、小儿头皮静脉注射【正确答案】：B49.静脉取血标本操作中哪项错误:A、选好静脉系上止血带B、严格消毒皮肤C、稳准穿刺静脉、一针成功D、松止血带后立即抽出血液【正确答案】：D50.假性尿失禁（充溢性尿失禁）表现为：A、当膀胱充盈到一定压力时，即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出【正确答案】：A51.病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理()A、暂停输液,继续吸氧B、暂停吸氧,继续输液C、拔管,暂停输液D、吸氧维持输液吸氧【正确答案】：D52.禁做青霉素皮试的病人是：A、对磺类药物过敏者B、过敏体质者C、8年前口服青霉素片出现皮疹者D、父母有过敏史者【正确答案】：C53.炎症初期用冷的目的是()A、解除疼痛B、血管扩张C促进愈合D使炎症消散【正确答案】：A54.行胃肠外静脉营养的病员发热,首先应()A、检查穿刺处有无红肿B、拨导管作细菌培养C、取液体作细菌培养D、检查室温是否过高【正确答案】：B55.不宜做清洁灌肠的病员是:A、肺炎病员B、骨折病员C、急腹症病员D、肝炎病员【正确答案】：C56.血标本采集时哪项不妥:A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染【正确答案】：A57.极度衰竭膀胱高度膨胀的病员，导尿首次排完膀胱会引起：A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱D、膀胱炎症【正确答案】：C58.煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外()A、将沸点提高到105oB、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。【正确答案】：C59.家庭病床收治的范围不包括哪些:A、手术恢复期B、病情适合在家疗养C、肢体功能恢复期D、行动不便就诊困难患者E、病情不稳反复发作的患者【正确答案】：E60.下列哪项除外属高效消毒剂()A、碘伏B、戊二醛C、环氧乙烷D、甲醛【正确答案】：A61.发热反应超过多少℃应予以物理降温:A、38.5℃B、39.5℃C、40.5℃D、41.5℃【正确答案】：B62.进食前护理程序为()A、停止治疗→整理环境→协助解大小便B、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便C、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便D、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。【正确答案】：A63.口腔护理操作方法下列哪项不对()A、协助病员侧卧或头偏向一侧B、弯盘置于病员口角旁C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面【正确答案】：C64.治疗所用的各种导管引起的损伤属于()A、化学性损伤B、生物性损伤C、机械性损伤D、治疗性损伤【正确答案】：C65.对濒死期病员的主要护理措施是:A、结束一切处置B、通知住院处结帐C、准备尸体料理D、争分夺秒的抢救【正确答案】：D66.哪项属于预防性消毒()A、接触痢疾病菌员后洗手B、为传染病病员接触物消毒C、为艾滋病员的室内空气消毒D、为没有明确可能受到病原体污染物消毒【正确答案】：D67.大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便:A、1—2minB、3—4minC、5—10minD、15—20min【正确答案】：C68.协助病员向平车挪动的顺序是()A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身【正确答案】：A69.下列哪项医嘱属长期备用医嘱:A、低盐饮食B、安眠酮0.2g,PO.SOSC、速尿5mg,im,stD、吗啡25mg,im,prm【正确答案】：D70.无尿是指24h尿量少于：A、50mlB、150mlC、100mlD、10ml【正确答案】：C71.尸冷指尸体温度A、<37℃B、<35℃C、与室温接近D、0℃【正确答案】：C72.出水量的记录应包括:A、尿量B、饮水量C、输液量D、鼻饲量【正确答案】：A73.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是()A、皮肤抵抗力低B、皮肤对热反应过敏C、局部感觉迟钝或麻痹D、可使昏迷加深【正确答案】：C74.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是()A、2%碱性戊二醛B、5%碘伏C、0.1%苯扎溴铵D、0.2%过氧乙酸【正确答案】：A75.最严重的输血反应是什么:A、发热反应B、过敏反应C、血管内溶血D、血管外溶血【正确答案】：C76.脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:A、100B、150C、180D、200【正确答案】：B77.铺床时,不符和节力原理的一项是()A、铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物B、铺床时身体靠近床边C、上身保持一定弯度D、两腿稍分开,并稍屈膝【正确答案】：C78.下列哪种病人不会使脉搏增快()A、甲亢B、心衰C、伤寒D、缺氧【正确答案】：C79.皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：A、皮肤薄、色浅B、无大血管C、离大神经远D、操作较便【正确答案】：A80.使用药物前，哪项除外则不能应用：A、变色B、发霉C、沉淀D、遇光变质【正确答案】：D81.小儿补钾时应怎样浓度:A、0、1—0、3g/kg.d;0、1%—0、3%B、0、15—0、25g/kg.d;0、1—0、2%C、0、2—0、3g/kg.d;0、1%—0、3%D、0、1—0、3g/kg.d0、1—0、2%【正确答案】：A82.盆腔手术前留置导尿管其主要目的：A、解除病员痛苦B、预防尿外溢C、避免手术中误伤膀胱D、保持膀胱良好功能【正确答案】：C83.有关静脉注射论述哪项除外是正确的：A、在穿刺点上方扎止血带B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘C、药液不可溢出血管外D、见回血再进针少许【正确答案】：A84.哪项除外属全血标本:A、H3AgB、二氧化碳结合力C、血沉(ESR)D、Hct(红细胞比积)【正确答案】：A85.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌()A、30minB、15minC、60minD、90min【正确答案】：A86.当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现()A、间歇B、脉奇脉C、交替脉D、绌脉【正确答案】：A87.某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是()A、大叶性肺炎B、哮喘发作C、喉头水肿D、代谢性酸中毒【正确答案】：B88.静脉注射后的评价标准哪项不妥：A、严格查核是否做到了五个准确B、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射D、控制药物注入的速度【正确答案】：C89.水的污染主要原因是()A、人为污染B、自然污染C、土壤污染D、食物污染【正确答案】：A90.药物的保管原则不正确的一项是：A、药柜宜放在阳光充足的地方B、内服药、外用药、注射药应分类放置C、由专人负责、定期检查D、剧毒药、麻醉药要加锁保管【正确答案】：A91.病员死亡后的善后工作哪项错误:A、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结帐C、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用物撤走,重新铺上备用床【正确答案】：D92.吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗价值：A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上【正确答案】：D93.影响热效的因素有哪些:A、用热方式B、用热时间C、用热温度D、用热面积E、以上都是【正确答案】：E94.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程E、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成【正确答案】：E95.病人取被迫卧位是为了()A、保证安全B、减轻痛苦C、配合治疗D、预防并发症【正确答案】：B96.下列那种病是可以做胃灌洗:A、消化道溃疡B、昏迷C、胃癌D、食道梗阻【正确答案】：B97.哪项化验项目必须采集血清标本:A、纤维蛋白原B、血沉C、血氨D、血钾【正确答案】：D98.可选口腔测量体温的病人是()A、呼吸困难者B、口鼻手术者C、大面积烧伤者D、昏迷者【正确答案】：C99.易潮解的药物是：A、卡介苗B、硝酸银C、三溴片D、氨茶碱【正确答案】：B100.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的()A、用前核对瓶签B、检查药液是否沉淀C、到溶液时瓶签向下D、用后立即盖上【正确答案】：C填空题1.对易出现压疮的病人应给予（）（）（）饮食,保证正氮平衡,促进创面愈合。维生素C及（）在伤口的愈合中起着很重要的作用,应给予补充。水肿病人应限制（）和（）的摄入,脱水的病人应及时补充水和（）。【正确答案】：高热量|高蛋白|高维生素|锌|水|盐|电解质2.舒适的四个相关联的因素是（）。【正确答案】：身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素3.一般情况下，病室内的温度应保持在()较为适宜。新生儿及老年人，室温以保持在()为佳。病室的湿度以()为宜。【正确答案】：18~22℃|22～24℃|50～60％4.烤灯利用热（）作用于人体,使局部温度升高、(血管扩张、局部血液循环加速、促进组织代谢、改善局部组织的营养状况。【正确答案】：辐射5.护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即()【正确答案】：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻6.为中暑者行物理降温时灌肠液液温（）℃。【正确答案】：47.热力消毒灭菌法包括（）。【正确答案】：干热灭菌、湿热消毒灭菌8.无菌盘铺后有效期不超过（）小时。【正确答案】：4小时9.引起恶心、呕吐的原因有（）（）和（）。【正确答案】：反射性|中枢性||条件反射性10.肛管排气时插入直肠内（）cm。【正确答案】：15-1811.使用拐杖的长度简易的计算方法为（）cm,使用时,使用者双肩放松身体直立,腋窝与拐杖垫间相距约（）cm,拐杖底端应该离足跟（）cm。【正确答案】：使用者身高减去40|2~3|15~2012.电动吸引洗胃压力不宜过大,应保持在（）mmog,以免损伤（）。【正确答案】：100|胃粘膜5成人每日排便(3)次,平均量为(100-300)g,分辨成形,呈(黄褐色)色。粪便的气味是有蛋白质犯戒产物(靛基质、)及(粪臭素)等而有臭味。13.保护性隔离适用（）。【正确答案】：烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等14.平车运送病人的目的是用来运送（）的病人做各种（）、治疗或（）。【正确答案】：不能起床|特殊检查|转运病室15.常用的铺床法有()。【正确答案】：备用床、暂空床、麻醉床16.乙醇消毒皮肤时的有效浓度是（）%。【正确答案】：70%17.人类的环境可分为（）【正确答案】：生理环境、物理环境、心理社会环境18.经常（）是卧床病人最简单而有效的解除（）的方法。即使相当小的压力,如果时间过长,也可阻碍（）而导致（）,故仍须经常更换卧位。一般每（）小时翻身一次,必要时每（）翻身一次。病人在各种卧位时,应采用（）或其它设施架空（）,支持身体空隙处。【正确答案】：翻身|压力|血液循环|组织损伤|2h|30min|软枕|骨突处19.环境中影响健康的因素包括()【正确答案】：大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染20.侧卧位适用于（）、（）、及配合胃镜检查,预防（）。【正确答案】：灌肠|肛门检查|压疮21.紫外线灯可以连续照射（）小时,而使用期不得超过（）小时。【正确答案】：2-4|100022.保持病人（）和（）的清洁干燥是预防压疮的重要措施。每日用温水清洁皮肤（）次。对瘫痪的肢体部位禁忌用（）的清洁剂,同时不可用力擦拭,防止损伤皮肤。对皮肤易出汗的部位如腋窝、国窝、腹股沟等,可使用（）;对大小便失禁者,应及时擦洗,及时更换,局部可涂（）软膏,以保护、润滑皮肤。【正确答案】：皮肤|床单|2|刺激性强|爽身粉|凡士林23.长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是（）,而另一个原因是（）造成的。心血管系统的另一个合并症是（）的形成。【正确答案】：肌肉无力|直立性低血压|深静脉血栓24.对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一,应准确无误。每日的入量记录内容包括（）等。对口服的液体应先（）后（）。每日排出量记录包括（）等,排出后（）记录。【正确答案】：饮水量、输液量、输血量、食物中含水量|先测量|口服|粪便量、尿量、引流量、呕吐物量|立即25.中凹卧位抬高头胸（）,抬高下肢（）。用于（）病人,抬高胸部,保持（）有利于通气,改善缺氧症状。抬高下肢,有利于（）,增加心输出量。【正确答案】：10~20度||20~30度|休克|气道通畅|静脉回流26.常用于熏蒸法的消毒剂有（）等。【正确答案】：纯乳酸、戊二酸、甲醛27.二人扶助病人翻身法,护士两人站立于床的（）,一人将双手分别伸入（）下面,托住（）部;另一人用同法托住（）。两人同时将病人抬起移近自己,然后轻推,使病人翻转到对侧。【正确答案】：同一侧|肩、胸|肩和胸背|腰和臀28.长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是（）。【正确答案】：尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染29.睡眠的两个阶段是（）。【正确答案】：异相睡眠、慢波睡眠30.病人入院的程序包括()【正确答案】：办理入院手续、卫生处理、护送病人31.温水擦浴时将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上,朝（）方向边擦边按摩。目的是（）（）（）。上肢擦拭的顺序为自侧（）,更换小毛巾。自侧（）。【正确答案】：离心|促使血管扩张|加速血液循环|增加散热|颈、肩、上臂外侧|手背、胸、腋窝、肘窝、手心32.护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是()【正确答案】：减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康33.碘酊的消毒效力为（）。【正确答案】：高效34.压疮发生的原因是（）。【正确答案】：压力因素、营养状况、潮湿、年龄35.终末处理是对（）（）或（）的病人及其所住病室用药物进行消毒。【正确答案】：转科|出院|死亡36.每次灌食前或每隔（）小时即应抽出胃内容物,以便检查（）的量。【正确答案】：4-8|胃残余物37.无菌包的有效期一般（）天。【正确答案】：7天38.用轮椅运送病人的过程中,应随时注意观察病人的（）,有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时（）,病人的头和背向后靠并（）,以免发生意外。【正确答案】：面色和脉搏|速度应减慢|抓紧扶手39.隐血试验饮食,试验期为（）。此期间禁食造成隐血（）的食物,（）及（）,如（）、（）、（）、（）等。可进食（）（）等。【正确答案】：3天|阳性|肉类|绿色蔬菜|鱼类|禽类|蛋黄|牛奶|豆制品|菜花40.搬运病人的方法有（）。【正确答案】：轮椅运送法、平车运送法、担架搬运法41.医院感染的类型有（）。【正确答案】：外源性感染、内源性感染42.完整的皮肤具有（）、排泄及（）等功能。【正确答案】：保护机体、调节体温、吸收、分泌|感觉43.用乙醇擦浴时,乙醇的浓度为（）,温度（）。【正确答案】：25%-30%|3044.满足休息的条件（）。【正确答案】：充足的睡眠、减少紧张和焦虑、生理上的舒适45.插鼻饲管过程中病人（）持续,可用手电筒、（）检视（）,有无管子（）卡住;如有呛咳（）、（）等误入气管征象,应立即（）稍事休息后（）。【正确答案】：作呕感|压舌板|口腔后部|卷曲|发绀|喘息|拔出|再行插入46.应用热水袋时,将水罐内水温调至（）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至50℃。罐热水至（）,最多不超过（）。热水袋使用后,将水（）,（）热水袋晾干,（）旋紧塞子放于阴凉处备用。【正确答案】：60-70|1/2-|2/3|倒掉|倒挂|吹气47.轮椅运送病人的目的是用来运送（）的病人做（）、治疗或进行（）【正确答案】：不能行走|各种检查|室外活动时48.粪便的评估包括（）、（）、（）、（）和（）。【正确答案】：排便频率|量|颜色|形状|气味49.插鼻饲管时当插入咽喉部时,大约深度为（）cm,嘱病人做（）,（）将胃管送下。【正确答案】：7|吞咽动作|深呼吸50.世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是()。【正确答案】：2000年人人享有卫生保健51.血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用（）灌肠。【正确答案】：生理盐水52.如吞服（）或（）等腐蚀性药物切忌洗胃,以免造成（）。【正确答案】：强酸|强碱|穿孔53.（）、（）和等一般不作洗胃。【正确答案】：消化道溃疡|食道阻塞54.感染链是由（）组成。【正确答案】：感染源、传播途径、易感宿主组成55.鼻饲插胃管的深度为（）（）cm,相当于病人（）到（）的长度。【正确答案】：成人|45-55|前额发际|剑突56.基本饮食有四种,即（）。【正确答案】：普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食57.营养物质的种类包括（）。【正确答案】：能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素、水58.煮沸消毒时水温达100oC后再煮（）分钟可达到消毒目的。【正确答案】：5-15分钟可达到消毒目的59.鼻饲液温度宜为（）℃。【正确答案】：38-4460.40%甲醛用于空气消毒,每m3用（）加水（）【正确答案】：2-10ml|4-20ml61.（）表示灌肠1次后大便一次,（）表示灌肠后无大便排出。【正确答案】：1/E|0/E62.端坐位适用于（）时的病人。【正确答案】：心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者63.甲、乙两位护士用平车搬运病人,平车的头端和床尾呈（）角,甲护士一手托住病人（）;乙护士一手托住病人的（）,另一手托住病人（）。两人同时抬起病人轻放于平车上。【正确答案】：钝|头颈肩部,另一手托住病人(腰部|臀部|膝部64.大肠的运动形式（）运动（）运动（）运动和（）。【正确答案】：袋状往返|分节推进|多袋推进|蠕动65.灌肠时要掌握溶液的（）、（）、（）、（）和（）。【正确答案】：温度|浓度|流速|压力|量简答题1.怎样才能保障记录？【正确答案】：无2.疼痛病人应如何护理？【正确答案】：正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。

①止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、

物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。3.导尿术的目的是什么？【正确答案】：①为尿潴留病放出尿液，以减轻痛苦：②协助临床

诊断，如留取不受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量，压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影等③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。4.要素饮食【正确答案】：是将各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，可被消化道直接全部吸收5.在搬运病人的过程中，护士应掌握的基本方法有那些？【正确答案】：无6.相对湿度【正确答案】：在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。7.热水袋、冰袋为何要灌入1/2~1/3满?为何要排尽空气?为何要套步套?【正确答案】：①如灌注过满,则袋成球型,与敷部接触面积小而影响疗效;过度充盈使袋内张力增大,使患者感觉坚硬不适,且稍加外力易胀裂破损。②空气具有隔温作用,如袋内气体为驱尽,会影响冷或热的传导。③为了防止病人皮肤直接接触而致烫伤或冻伤。布类透气性好,用布套可避免橡胶制品对皮肤的刺激,并有吸水作用,使病人感觉舒适。另外,布套具有保护作用,可延长热水袋或冰袋的使用寿命,还便于清洁消毒8.给药中护士主要职责有哪些？【正确答案】：1)遵医嘱给药，严格遵守安全用药的原则2）熟练掌握正确的给药方法和技术3）促进疗效及减轻药物的不良反应4）指导病人合理用药9.备用医嘱【正确答案】：为12小时内有效，病情需要时才执行，过期末执行则失效的医嘱。10.简述影响排便的因素？【正确答案】：（1）卫生宣教（2）饮食3）液体（4）运动（5）排便习惯（6）心情放松和隐蔽性（7）姿势11.呼吸困难【正确答案】：病人主观上感觉空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现紫绀、鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。12.体温【正确答案】：是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。13.管喂饮食的目的和适应症有哪些?【正确答案】：适用于以下两类病人:一类是意识发生障碍不能进食的病人,如中枢神经系统损害引起的昏迷,球麻痹引起的吞咽障碍,慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍者;另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食水的病人,如食管良性狭窄等需提供含丰富营养素是流质饮食,保证病人摄入足够的热能及营养素,促进身体早日康复。14.住院病历的排列顺序？【正确答案】：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录（手术或分娩记录单等）各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。15.洗胃【正确答案】：将洗胃管经口腔插入病人胃内，利用重力虹吸的原理，将胃内容物及读排出的方法。16.简述特级护理的适用对象及护理内容？【正确答案】：适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。

护理内容：①安排专人２４小时护理，严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。17.脑死亡【正确答案】：即全脑死亡。包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。哈佛大学的脑死亡标准是无感受性及反应性；无运动无呼吸；无反射；脑电波平坦。18.留置导尿时应注意什么？【正确答案】：①加强观察，随时注意保持导尿管的通畅，以利尿液引流②每周应留标本作尿常规检查一次，如有尿路感染、及时抗感染治疗。19.静脉输液应具备的条件有哪些？【正确答案】：１）液体瓶必须有一定高度（有一定水压）２）液面上方须与大气相通３）输液管通畅，不得扭曲，受压、针头不得堵塞并确保在静脉管腔内。20.气管切开病人如何护理？【正确答案】：①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日４次。③室内保持适当的温度（２２℃）湿度（相对湿度应在８０～９０％），气管套管口覆盖１～２层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出21.管喂饮食【正确答案】：将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。22.简述一级护理的适用对象及护理内容？【正确答案】：适用对象：病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容：①每１５～３０分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。23.如何增进病人的食欲?【正确答案】：(1)改善进食环境优美整洁的环境、适宜的温度、湿度、空气清新、整洁美观的餐具都是

增进食欲的条件。(2)保证病人进食前感觉舒适,协助病人采取舒适的进食姿势,进餐时不要给予病人不舒服、不愉快的治疗与护理工作。(3)协助病人用餐(4)协助病人饮水,记录液体出入量24.试述陈—施呼吸的发生机制。【正确答案】：由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。25.临时医嘱【正确答案】：有效时间在24小时内，应在短时间内执行，有的需立却执行（St），一般只执行一次。26.为什么要进行口腔护理?【正确答案】：口腔卫生对预防疾病及对病人的康复十分重要,因许多病原微生物是通过口腔进入体内的。口腔中经常存在有大量的正常和致病的菌群,正常人每天通过饮水、进食、刷牙、漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的,当人处于疾病状态时,机体的防御功能下降,有的病人还会出现进食及饮水障碍,在此情况下,口腔内的细菌大量繁殖,导致口腔卫生不洁甚至出现口腔疾病。口腔出现健康问题时往往会导致人的食欲减退、局部疼痛及其他严重的并发症。同时,口臭等还会产生一定的社交心理障碍。27.血压【正确答案】：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。28.颈外静脉定位法【正确答案】：胸锁乳突肌外缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0.5cm—1cm处。29.溶血反应的预防？【正确答案】：１）输血前应严格进行交叉配血试验２）血液不可贮存过久３）血液不可加温４）血液存放时间不可过久５）输血时速度应缓慢６）血液中不可随便加药物。如钙剂等７）血液应避免污染30.发生压疮的危险人群包括那些?【正确答案】：①老年人皮松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪委缩、变薄,皮肤易损性增加。②肥胖者,过重的机体加大了承受部位的压力。④身体衰弱、营养不良,受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护。⑤神经系统疾病者,如昏迷、瘫痪者。⑥水肿病人,增加了对持重部位的压力。⑦石膏固定病人,翻身、活动受限。⑧大小便失禁病人,皮肤经常受到潮湿污物的刺激。⑨发热病人,体温升高可致排汗增多。⑩使用镇静剂病人,自身活动减少。31.补钾有哪四不宜？【正确答案】：不宜过早；不宜过多；不宜过快；不宜过浓；32.联线定位法【正确答案】：是臀大肌注射定位法。即取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射点。33.重整医嘱【正确答案】：凡长期医嘱栏或临时医嘱栏写满时，或医嘱超过三页应重整。34.超声波雾化吸入疗法适用的病人有哪几种？【正确答案】：1）对理化刺激过敏而致的支气管痉挛和喘息状态病人。2）对难控制的耐药细菌（绿脓杆菌；金黄色葡萄球菌）引起呼吸道感染的病人35.怎样防止溶血？为什么？【正确答案】：1）按静脉穿剌法取血，抽血时须用干燥注射器、针头和干燥试管2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿泡沫注入3）避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

因血液中细胞的内、外成分有很大差异如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内某些酶含量也较细胞外高，如有溶血发生，则严重影响结果的准确性。36.简述预防压疮的主要措施?【正确答案】：(1)避免局部长时间受压①应鼓励和协助病人翻身变换卧位,一般不超过4小时,床头放置翻身记录卡,并注意翻身时不可拖、拉、推。②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。使支持体重的面积宽而均匀,从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压强。③对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况,以及病人的反应。

(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:①保持皮肤清洁干燥②不可使用破损的便盆,以防止擦伤皮肤。(3)增进局部血液循环。根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。(4)增进营养的摄入。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。37.皮内注射法【正确答案】：将小量药液注射于表皮和真皮之间的方法。38.收缩压【正确答案】：在心室收缩时，动脉血压上升达到最高值称收缩压。39.尸体料理的目的是什么？【正确答案】：1）无渗液，姿式良好、易识别2）安慰家属3）表现了社会对人的尊重。40.医嘱处理时应注意什么？【正确答案】：（1）医嘱必须经医师签名后才有效，除非抢救、手术过程中，一般不执行口头医嘱，执行时护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并应及时补写医嘱，

（2）对有疑问的医嘱应查询清楚后执行，

（3）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱、不得贴盖，涂改、应由医生在该项医嘱的标记栏内用红笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名，

（4）医嘱应每一班小查对、每一周大查对一次并用红钢笔签查对时间和查对者姓名

（5）凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录本上注明。41.如何治疗护理溶血反应？【正确答案】：１）立即停止输血、给病人吸氧，通知医生，将剩余血送检，重做血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。２）建立静脉补液通道，以便抢救时静脉给药，严密观察病人生命体征、随时注意皮肤有无黄染。３）保护肾脏，可双侧腰封或肾区湿敷以解除肾血管痉挛、准确记录尿量、

测定尿血红蛋白量。４）碱化尿液、可口服或静注碳酸氢钠溶液，避免肾小管阻塞５）对尿少、尿闭者可按急性肾衰处理，严格控制水分摄入量，纠正水、电解质紊乱防止血钾升高，必要时进行透析疗法。42.小儿头皮动、静脉如何区别？【正确答案】：小儿头皮静脉颜色微蓝，无搏动，管壁薄，易压瘪，血流颜色暗红，注药时阻力小；小儿头皮动脉颜色淡红或与皮肤同色，有搏动，管壁厚，不易压瘪，多离心方向流动，注药时，阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白，患儿疼痛尖叫43.间断呼吸【正确答案】：表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现44.奇脉【正确答案】：吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。45.吸氧的适应症？【正确答案】：当病人的动脉血氧分压低于６.６Ｋｐａ时，则应给予吸氧。①肺活量减少，如哮喘、支气管肺炎或气胸等②心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。③各种中毒引起的呼吸困难④昏迷的病人⑤其他，某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。46.冷疗法【正确答案】：是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。47.如何预防氧疗的副作用？【正确答案】：①氧中毒：避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果②肺不张：鼓励病人做深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入④晶状体纤维组织增生：控制吸氧浓度和吸氧时间⑤呼吸抑制：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧，维持ＰａＯ２在８Ｋｐａ即可。48.舒适【正确答案】：是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。49.简述输血的注意事项？【正确答案】：１）在取血和输血过程中严格查对制度２）若用自体血必须查对血液质量３）血液从血库取出，３０min内注完（２００ml），４）输血２瓶以上时间隔输入生理盐水５）血液中不可随意加入其它药物６）输血过程中观察患者有无疼痛或输血反应。若有输血反应则立即停止，且保留余血，并贴注“输血反应”字样，７）输成分血时应注意I须在２４h内输完；II除血浆和血C均要做交叉配血实验；III输成分血全过程应在严密监视下进行；静脉一次输入多个血源成分的患者，应在输血前据医嘱应用抗过敏药；８）若同时输全血和成分血，应先输成分血，保存其新鲜。50.静脉输液【正确答案】：是将大量灭菌药液直接输入静脉内的方法。51.为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应起过1000ml？【正确答案】：因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降产生虚脱。另外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。52.潮式呼吸【正确答案】：是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏。周期可达30秒～１分钟。53.三查七对【正确答案】：是药疗过程中必须遵守的规章制度。三查：操作前、操作中、操作后查对。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。54.简述热疗法的禁忌症?【正确答案】：①凡扭伤、挫伤后48小时内、非炎性水肿、有出血疾病者不可用热。②未确诊的腹痛不可用热。③鼻周围三角区感染时不可用热。④治疗部位有恶性肿瘤时不可用热。⑤治疗部位有金属移植物者不可用热。55.在那些情况下禁忌冷疗法?【正确答案】：①大面积组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫

者不宜用冷。②水肿部位禁用冷③慢性炎症或深部有化脓性病灶时,不宜用冷。④枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心忌用冷⑤遇冷过敏者禁用。56.成分输血【正确答案】：根据血液内各成分比重不同，将他们加以分离提纯，按病情需要补充有关成分的输血方法。57.医疗文件记录的意义是什么？【正确答案】：（一）及时：除非有指定时限，如入院护理评估要求于病人入院后24小时内完成执行任何治疗，护理后应及时记录，不得拖延或提早，更不能漏记（二）准确：1、病人的基本资料必须正确无误2、记录内容必须真实、明确3、记录内容应为客观事实，尤其对病人的主诉和行为应据实描述4、记录者必须是执行者5、记录时间时，应为实际给予药物、治疗、护理的时间、而非事先排定的时间6、有书写错误时，应在错误处划线删除并在上面签名。（三）完整：1、眉栏、页码必须首先填写2、各项护理记录，应逐项填写，避免遗漏3、记录应连续、不留空白、以防添加58.冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同?为什么?【正确答案】：①热疗可促使浅表炎症的消散和局限。因为热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞吞噬功能因而炎症早期用热可促使炎症渗出物吸收消散;炎症晚期用热,可促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。②冷疗可控制炎症扩散。59.临床补液原则有哪些？【正确答案】：１）先胶后晶；先盐后糖；２）先快后慢；３）宁少勿多；４）补钾四不60.溶血反应【正确答案】：是受血者循环系统内输入的红细胞被破坏，释放出游离血红蛋白到血浆中而导致机体发生一系列反应61.少尿【正确答案】：少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。62.被迫卧位【正确答案】：病人意识存在，也有变换卧位的能力，因疾病的原因，被迫采取的卧位，称被迫卧位。63.急性肺水肿【正确答案】：由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环系统血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。64.叙述过敏性休克临床表现？【正确答案】：1)呼吸系统症状，由喉头水肿，支气管痉挛，肺水肿引起的胸闷、气促、哮喘及R困难2）循环系统症状，表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦燥不安等3）中枢神经系统症状，表现为头晕眼花，面及四肢麻木、意识丧失，抽搐、大小便失禁等4）其他过敏反应表现如荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等65.试验饮食【正确答案】：在特定时间内，通过对饮食进行调整，而协助疾病的诊断和提高实验检查的正确性66.氧气疗法【正确答案】：是通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗67.弛张热【正确答案】：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等68.如何预防便秘？【正确答案】：预防便秘的方法是使生活有规律，建立正常排便习惯，多食蔬菜、水果，多饮水和加强运动。69.简述影响睡眠的因素有哪些？【正确答案】：（1）环境因素：睡眠环境的变化可以改变睡眠状况。病室的光线、音响、气味、医护工作的干扰等，都会影响病人的睡眠情况。（2）心理因素：各种原因造成的紧张和焦虑或感情上的痛苦都会干扰原有的睡眠状况。（3）食物因素：一些食物的摄入也会改变睡眠状况。如肉类、乳制品和豆类中含有较多L—色氨酸，能促进睡眠。咖啡、浓茶等干扰睡眠。（4）体育锻炼：适当的体育锻炼可增加睡眠。（5）内分泌的变化：经期、绝经期可影响睡眠。（6）疾病的影响：甲低及各种原因引起的疼痛可引起睡眠量的改变。精神分裂症、恐怖症、强迫症等常处于一种觉醒状态。

（7）药物的影响：中枢兴奋药影响睡眠。长期服用安眠药，停药后可导致睡眠障碍。70.哪些因素会引起尿潴留？如何护理？【正确答案】：（1）尿潴留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）大手术后膀胱过胀、回缩无力。（2）饮水过少，膀胱的输入输出减少（3）情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成1）解除病人思想顾虑使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等。2）遵照医嘱给予药物治疗3）采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交4）采用按摩法5）可行导尿术。71.为什么长期卧床的病人易发生压疮?【正确答案】：长期卧床病人因长时间不改变体位,局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生营养不良,再加上长期卧床皮肤可受到床单表面的逆行阻力摩擦,如皮肤常受潮湿如汗、尿、便等浸及摩擦,使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。72.划痕法【正确答案】：在无菌操作下，用针头将表皮划破，使微量药液进入皮内的方法。73.如何抢救过敏性休克？【正确答案】：1)立即停药，患者就地平卧进行急救2）立即皮下注射0、1%盐酸肾上腺素0、5—1ml，病儿酌减，如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。3）氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱是呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。4）抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松5—10mg静脉推注，或氢化可的松20mg或10%葡萄液500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。6）密切观察患者体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者末脱离危险期前不宜搬动。74.试述超声雾化吸入器的原理？【正确答案】：