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文档简介
核磁室腹部磁共振检查技术操作规范
一、肝脏磁共振检奄技术
【适应证】
1.肝良、恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等)。
2.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。
3.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。
4.肝局灶性结节状增生。
5.各种原因所致的肝硬化(肝炎后、血吸虫性、酒精性等硬化)。
6.Budd-Chiari综合征。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一
致,双手置于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,开
定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采
集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位身,
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从膈顶到肝下缘。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T2WI成像;冠
状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序
列。
④成像野(FOV)30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5〜10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵U28X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序
一般与增强前T1WI程序相同,或快速梯度回波序列,横断面、矢状面及冠状
面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟拦描,延迟5s30rnin扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像
程序一般与增强前T1WI程序相同,或与快速梯度回波序列相同,横断面、矢
状面及冠状面T1WI部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,延迟5-30min扫
描。
二、肝朋:灌注磁共振检查技术
【适应证】
1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。
,肝血管瘤的诊断和鉴别诊断C
3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。
4.肝癌术后复发的发现和鉴别。
5.肝局灶性结节状增生(FNH)。
6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。
7.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴
一致,双手置于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,开
定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采
集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位51,
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从膈顶到肝下缘。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T成像,冠状面T1WI
成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5sl0mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%o
⑦矩阵:128X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序
一般增强前T:WI程序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫
描,以同样的扫描序列重复四次,间隔时间为10s,最后一次可以在3-5min
后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像
程序一般增强前T、WI程序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列.,用屏气
扫描,以同样的扫描序列重复4次,间隔时间为10s,最后一次可以在3〜
Sniin后延迟扫捕。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。
三、胰腺磁共振检查技术
【适应证】
1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。
2.胰岛细胞瘤的诊断。
3.急性胰腺炎的诊断。
4.胰腺先天性异常。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴
一致,双手置于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,使
十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采集中心,锁
定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在
定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从膈顶到胰腺下缘。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列或梯度回波序列,横断面成像,冠状
面T1WI成像,常规。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐
成像序列。
④成像野(FOV):30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5sl0mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%o
⑦矩阵:128X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序
一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI部分病例
可根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像
程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部
分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
3.MRCP扫描适合该机型MRCP成像参数。
四、肾脏磁共振检查技术
【适应证】
1.肾脏良、恶性肿瘤,如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。
2.肾囊肿和囊肿性病变。
3.各种肾脏先天性畸形。
4.肾脓肿、肾结核和其他肾脏炎性肉芽肿等。
5.肾盂积水。
6.肾血管病变。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一
致,双手置于身体两旁。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐中心,移动床面位置,使十字定位
灯的纵横交点对准脐部中心,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场
中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在
定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从肾上极到肾下极。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T1WI成像,冠状面
T1WI成像。必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40cme可根据临床检杏要求设定扫描范围及成像野.
⑤成像层厚:5〜10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%5
⑦矩阵J28X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一
般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面,矢状面及冠状面T1WI。部分病例
可根据需要在增强后加5〜30min延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像
程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面乃T1WI。
部分病例可根据需要在增强后加5s30min延迟扫描。
(3)必要时可进行动态扫描。
五、前列腺磁共振检查技术
【适应证】
1,前列腺肿痼和肿瘤样病变丁解肿瘤性质、部位和侵犯范围。
2.前列腺结节增生与前列腺其他占位性病变鉴别。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴
一致,双手置于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准在脐和耻
骨联合连线下1/3处前列腺中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至
磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括整个前列腺。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,以前列腺为检查中心常规做横断
面、矢状面T1WI和T1WI:欲了解前列腺侵犯者可增加T1WI冠状面的检查序
列。必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):35s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚:3s5mm。
⑦矩阵:128X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序
一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI部分病例
可根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像
程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WL部
分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
六、女性盆腔磁共振检查技术
【适应证】
1.女性内生殖器官的良恶性肿瘤和囊肿性病变了解肿瘤性质、部位和侵犯
范围。
2.子宫内膜异位症与女性盆腔内其他占位性病变鉴别。
3.生殖道畸形了解子宫输卵管大小、形态及位置,明确畸形的类型。
4.女性生殖系统损伤。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴
一致,双手置丁身体两旁。
(2)成像中心:移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准中点脐和
耻骨联合之间。即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围.
②成像范围:包活女性盆腔范围。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行矢状面71\/71/丁2丫川,
横断面T1WI为主要检查序列。
双侧附件为检查中心者可按T1WI和T2WI横断面加T1WI冠状面为主
要的检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序歹h
④成像野(FOV):35s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像
野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑥成像层厚:5sl0mm。
⑦矩阵:128X256或256X512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序
般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面部分病例可
根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程
序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
七、磁共振尿路造影(MRU)技术
【适应证】
1.肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻。
2.肾、输尿管、膀胱的先天性变异。
3.盆腔内肿瘤的局部侵犯。
【术前准备】
检查前12h禁食、禁水,排便,禁眼促进肠液分泌药物,如泻药等。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查
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