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文档简介

核磁室腹部磁共振检查技术操作规范

一、肝脏磁共振检奄技术

【适应证】

1.肝良、恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等)。

2.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。

3.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

4.肝局灶性结节状增生。

5.各种原因所致的肝硬化(肝炎后、血吸虫性、酒精性等硬化)。

6.Budd-Chiari综合征。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一

致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,开

定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采

集中心,锁定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位身,

在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T2WI成像;冠

状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序

列。

④成像野(FOV)30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:5〜10mm。

⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。

⑦矩阵U28X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序

一般与增强前T1WI程序相同,或快速梯度回波序列,横断面、矢状面及冠状

面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟拦描,延迟5s30rnin扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像

程序一般与增强前T1WI程序相同,或与快速梯度回波序列相同,横断面、矢

状面及冠状面T1WI部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,延迟5-30min扫

描。

二、肝朋:灌注磁共振检查技术

【适应证】

1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。

,肝血管瘤的诊断和鉴别诊断C

3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。

4.肝癌术后复发的发现和鉴别。

5.肝局灶性结节状增生(FNH)。

6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

7.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴

一致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,开

定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采

集中心,锁定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位51,

在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T成像,冠状面T1WI

成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野(FOV):30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:5sl0mm。

⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%o

⑦矩阵:128X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序

一般增强前T:WI程序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫

描,以同样的扫描序列重复四次,间隔时间为10s,最后一次可以在3-5min

后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像

程序一般增强前T、WI程序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列.,用屏气

扫描,以同样的扫描序列重复4次,间隔时间为10s,最后一次可以在3〜

Sniin后延迟扫捕。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。

三、胰腺磁共振检查技术

【适应证】

1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。

2.胰岛细胞瘤的诊断。

3.急性胰腺炎的诊断。

4.胰腺先天性异常。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴

一致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位置,使

十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采集中心,锁

定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在

定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:从膈顶到胰腺下缘。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列或梯度回波序列,横断面成像,冠状

面T1WI成像,常规。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐

成像序列。

④成像野(FOV):30s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚:5sl0mm。

⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%o

⑦矩阵:128X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序

一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI部分病例

可根据需要在增强后加延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像

程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部

分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

3.MRCP扫描适合该机型MRCP成像参数。

四、肾脏磁共振检查技术

【适应证】

1.肾脏良、恶性肿瘤,如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。

2.肾囊肿和囊肿性病变。

3.各种肾脏先天性畸形。

4.肾脓肿、肾结核和其他肾脏炎性肉芽肿等。

5.肾盂积水。

6.肾血管病变。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一

致,双手置于身体两旁。

(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐中心,移动床面位置,使十字定位

灯的纵横交点对准脐部中心,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场

中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在

定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:从肾上极到肾下极。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T1WI成像,冠状面

T1WI成像。必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野(FOV):30~40cme可根据临床检杏要求设定扫描范围及成像野.

⑤成像层厚:5〜10mm。

⑥成像间距:为相应层厚的10%-50%5

⑦矩阵J28X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一

般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面,矢状面及冠状面T1WI。部分病例

可根据需要在增强后加5〜30min延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像

程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面乃T1WI。

部分病例可根据需要在增强后加5s30min延迟扫描。

(3)必要时可进行动态扫描。

五、前列腺磁共振检查技术

【适应证】

1,前列腺肿痼和肿瘤样病变丁解肿瘤性质、部位和侵犯范围。

2.前列腺结节增生与前列腺其他占位性病变鉴别。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴

一致,双手置于身体两旁或胸前。

(2)成像中心:移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准在脐和耻

骨联合连线下1/3处前列腺中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至

磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,

在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围:包括整个前列腺。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列,以前列腺为检查中心常规做横断

面、矢状面T1WI和T1WI:欲了解前列腺侵犯者可增加T1WI冠状面的检查序

列。必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野(FOV):35s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。

⑥成像层厚:3s5mm。

⑦矩阵:128X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序

一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI部分病例

可根据需要在增强后加延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像

程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WL部

分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

六、女性盆腔磁共振检查技术

【适应证】

1.女性内生殖器官的良恶性肿瘤和囊肿性病变了解肿瘤性质、部位和侵犯

范围。

2.子宫内膜异位症与女性盆腔内其他占位性病变鉴别。

3.生殖道畸形了解子宫输卵管大小、形态及位置,明确畸形的类型。

4.女性生殖系统损伤。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴

一致,双手置丁身体两旁。

(2)成像中心:移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准中点脐和

耻骨联合之间。即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。

(3)扫描方法

①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,

在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围.

②成像范围:包活女性盆腔范围。

③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行矢状面71\/71/丁2丫川,

横断面T1WI为主要检查序列。

双侧附件为检查中心者可按T1WI和T2WI横断面加T1WI冠状面为主

要的检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序歹h

④成像野(FOV):35s40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像

野。

⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。

⑥成像层厚:5sl0mm。

⑦矩阵:128X256或256X512等。

2.增强扫描

(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序

般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面部分病例可

根据需要在增强后加延迟扫描。

(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程

序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

七、磁共振尿路造影(MRU)技术

【适应证】

1.肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻。

2.肾、输尿管、膀胱的先天性变异。

3.盆腔内肿瘤的局部侵犯。

【术前准备】

检查前12h禁食、禁水,排便,禁眼促进肠液分泌药物,如泻药等。

【操作方法及程序】

1.平扫

(1)检查体位:病人仰卧在检查

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