护理工作的流程简述

入院护理流程图

出院护理流程图

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三、转入护理流程图

四、危重病人转运（检查）流程图

向家人及家眷解释转运日勺目EKJ

五、药物不良反应处理流程图

注:

药物不良反应是指使用药物后出现U勺多种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副

作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应

和致畸形。

六、静脉化疗流程图

七、药物过敏反应急救流程图

发生药物过敏后评估病情

发

药

心

物

组

跳

治

或

停

疗

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止

吸

予.

•

困

以

肾门诊病人症

难

胸

上

应

外

腺

心

给

素

脏

氧

、

八、紧急封存病人病历应急预案流程图

九、留置鼻胃管操作流程图

注意事项：

I.留置鼻胃管前先理解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张,

颅底骨折史。

2.插管过程中注意观测生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绢等现象，表明胃管插入气管,

应立即拔出，休息后再重插。

3.反更插管失败日勺患者，为防止反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并提议在

喉镜下插管，插管前医师根据状况与病人家眷谈话并签名。

4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至卜颌骨靠近胸

骨柄的措施，如搬动不妥或受到剧烈震动，也许导致再出血。

5.聚氨酯鼻胃管欧J最长使用时间为42天。

十、管饲操作流程图

注意事项：

1.持续输注患者：

①前两次务必用注射器灌注。

②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，假如潴留量＜150mL可维持原速度，假如

潴留量＜100ml可原有输注速度上增长20ml/h,假如潴留量2150ml,暂停或减少输注速度。

若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。

2.管饲过程及管饲后注意观测有无反流、误吸发生。管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、

吸痰等操作。

3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入：给药后均要用20ml温水冲洗以防堵

管。

4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处日勺防护帽或夹住管道外段防止

撤管过程中残存液体进入气管，小心平稳地撤出鼻

导管滑脱管理流程图

:正任H辔

一、平日大小便化验送检流程图

大小便化验医嘱

急诊化验送检流程图

急诊化验或除1次/d外

三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样

流程图

四、采集24小时尿标本流程图

五、患者家眷赴血站取血应急流程

附加阐明：

1、出于血液安全考虑，一般状况下不倡导患者家眷赴值站取血；

2、鉴于血源紧张以及科学合理用血规定，不是每个患省输血科都会为其开具《取血证叨》,

输血科一般遵照“危重优先，指征优先”的I原则。

内外科常见专科护理流程图

、急性左心衰急救流程图

呼吸困难、咳嗽、咳粉红泡沫痰、

二、急性心肌梗塞急救流程图

三、心包填塞急救流程图

四高血压急症急救流程图

有高血压病史

六、成人心脏病突发事件处理流程图

七、心动过速处理流程图

八、心动过缓处理流程图

十、低血压/休克/急性肺水肿处理流程图

有低血压、休克、肺水肿体现

十一、低血容量性休克流程图

十二、感染性休克急救流程图

有感染体现，四肢皮肤温度潮湿、心率增快、

十三、过敏性休克急救流程图

十四、心源性休克急救流程图

十五、呼吸困难急救流程图

十六、大咯血急救流程图

十八、自发性气胸急救流程图

记录治疗护理通过

十九、消化道大出血急救流程图

神志

生命体征

皮肤粘膜色泽

二十、腹痛急救流程图

二十二、脑疝急救流程图

抬高床头15-30°,高流假如已经有脑室外引流者，

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/\观测意识、瞳孔、

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二十三、抽搐急救流程图

脱水，保护脑细暗示、镇静治

纠正低血糖、低血

钙、酸中毒、电解质

二十六、糖尿病酮症酸中毒急救流程图

二十八、高血钾急救流程图

专科护理操作流程

四、心肺复苏流程图

备注：

1.评价CPR有效地复苏指标。①意识恢复②有自主呼吸③触及大动脉搏动④瞳孔缩小⑤

面色红润，皮肤变暖。

2.未建立静脉通路之前，某些药物（肾