护理技术操作常见并发症预防与处理规范试题

护理技术操作常见并发症预防与处理规范试题

一、单选题(3分*8)

1、除颤后心脏转为正常节律可使心房内血栓脱落引起栓塞，多发生在()或两周

内，如肺动脉栓塞。

A、2-6h

B、6-12h

C、12-24h

D、24~48h(ilf'U1％)

2、静脉渗出与外渗分级中水肿范围最大处直径()

A.<2.5cm(i卜:确答案)

B.<3cm

C.<3.5cm

D.<4cm

3、静脉导管阻塞时，溶栓剂在管腔内停留()min后回抽血液

A.60-240

B.30-120(正确答案)

C.60-120

D.5-60

4、静脉炎的处理为()

A.立即拔除套管针，停止在患处输液

B.抬高患肢休息

C.局部给予外涂喜辽妥软膏、多磺酸黏多糖乳膏、中药制剂、各种类型的湿性敷

料如水胶体敷料

D.以上都是(」

5、PICC、CVC>PORT的冲管和封管应使用()mL以上注射器或一次性专用冲洗

装置。

A.5

B.10(正确答案)

C.20

D.50

6、下面哪项是脑卒中患者的潜在并发症()

A.脑出血

R脑水肿

C.脑疝川“‘忆，

D.下消化道出血

7、每次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜

,以调节合适的吸引负压。一般成人(),儿童()

A、成人40.053.3kPa,儿童<40.OkPa(I

B、成人40.0-53.3MPa,儿童440.OMPa

C、成人300-400cmH20,儿童250-300cmH20

D、成人400-533mmHg,儿童<40OmmHg

8、I型呼吸衰竭需吸入氧浓度()

A、FiO2>50%(i

B、FiO2>60%

C、FiO2<35%

D、FiO2>35%

二、多选题：（5分*8）

1、静脉留置针置管常见并发症有哪些（）

A、静脉炎与皮下血肿＜诵?：2）

B、静脉血栓形成与液体渗漏（:他答臬）

C、导管堵塞与局部渗血।门，A）

D、穿刺部位感染与导管脱出।格案）

2、雾化吸入法常见并发症有哪些（）

A、过敏反应与感染（小谢答案）

B、呼吸困难卬工”於

C、缺氧及二氧化碳储留（丁的答案）

D、呼吸暂停、呢逆（卜谢答案）

E、哮喘发作和加重（「―）

3、导尿术常见并发症有哪些（）

A、尿道黏膜损伤、尿路感染।由笞案）

B、尿道出血（正确答案;

C、虚脱、暂时性性功能障碍（正确答案）

D、尿道假性通道形成「同纭不）

E、误入阴道」

4、吸痰法常见并发症有哪些？（）

A、低氧血症（.上询答案।

B、呼吸道黏膜损伤（止晌答案）

C、感染（

D、心律失常（I照答案I

E、阻塞性肺不张（山河答案）

F、气道痉挛（正确答:

5、除颤常见并发症有哪些？（）

A、局部皮肤灼伤（正确岑案）

B、心律失常（正确答案;

C、心肌损伤（1确答案;

D、栓塞（正确答案）

E、急性肺水肿（正俑?一）

F、低血国I-）

6、软瘫期康复护理的护理要点有（）

A、抗痉挛体位摆放（卜确答案）

B.、预防感染和皮肤压疮（［确答案）

C、长期留置导尿

D、定时翻身变换卧位，勿拖拽患侧肢体向？；打

E、不能进食者暂给予臭饲管喂食（硝答3）

7、评估病人对体位引流的耐受程度，如病人出现以下哪些情况应停止引流（）

A、心率N120次/分、心律失常（正确答案）

B、心律失常（正确答案）

C、高血压、低血压（上确答案）

D、眩晕或发组＜

8、指导n型呼吸衰竭的病人进行哪种呼吸（）

A、腹式呼吸（I：确答案1

B、缩唇呼吸（正确笞农

c、口鼻呼吸

D、胸式呼吸

三、判断题:（3分*12）

1、穿刺部位消毒应彻底，消毒范围应大于8x8cm,消毒液待干后再穿刺，避免在

关节部位穿刺，进针速度与角度要适当，避免损伤静脉内膜。（）

A、对（正确答案）

B、错

2、输注对血管刺激性较强的药物应稀释后再应用，滴速减慢，输注前后生理盐水

脉冲式冲管，使冲管液在管道内形成小漩泯，把导管内的残留药物冲洗干净，避免

刺激局部血管，减少化学性静脉炎的发生。（）

A、对（

B、错

3、发生静脉炎应立即拔管，将患肢抬高，局部用50%硫酸镁湿敷，每日2次，每次

30min,如合并全身感染，按医嘱给予抗生素治疗。（）

A、对（正确答案）

B、错

4、若发生皮下血肿，早期予以冰敷，以减少出血，48h后局部给予硫酸镁湿敷。（

）

A、对（

B、错

5、疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处

,然后边溶栓边拔管;抬高患肢30。〜50。，以促进血液回流。（）

A、对

B、错

6、药物外渗应立即停止使用，根据局部情况予以封闭、冰敷或理疗等治疗。（）

A、对（

B、错

7、年老体弱的患者自身免疫功能减退，较长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔

的真菌感染。（）

A、对（正确答案）

B、错

8、如因找不到尿道外口引起的导尿失败，则应常规消毒外阴，戴手套，左手食指

、中指并拢，轻轻插入阴道1.5-

2cm时，将指端关节屈曲，而后将阴道前壁拉紧、外翻，在外翻的黏膜中便可找到

尿道口，变异的尿道口一般不深。（）

A、对（正确答案）

B、错

9、哮喘持续状态的病人，湿化雾量不宜过大，一般氧气雾量1—1.5升/分即可；

雾化的时间不宜过长，以5分钟为宜。（）

A、对（正确答案）

B、错

10、2型糖尿病因足部血供差、温度低，可以使用热水袋等烘足。（）

A、对

B、错（I—」

11、体位引流时间是根据病变部位、病情和病人状况，每天1-3次，每次15・

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