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牙髓病—可复性牙髓炎主讲人：徐珊可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现,它相当于牙髓病的组织病理学分类中的“牙髓充血”。在临床上，若能彻底去除作用于患牙上的病原刺激因素，同时给予患牙适当的治疗，患牙的牙髓是可以恢复到原有状态的。但若外界刺激持续存在，则牙髓的炎症继续发展，患牙转成不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

1、临床表现：（1）症状：

a、温度刺激痛（冷、热、酸、甜刺激时，立即出现瞬间的疼痛，尤其是冷刺激，刺激一去除，疼痛随即消失。）

b、无自发痛

（2）检查：

a、有接近髓腔的牙体硬组织病损或深牙周袋，也可受累于咬合创伤或过大的正畸外力

b、温度测为一过性敏感，尤其是冷测

c、叩（—）可复性牙髓炎可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

2、诊断要点：（1）一过性敏感，但无自发痛史。（2）可有牙体缺损或深牙周袋。（3）牙髓活力测。

可复性牙髓炎可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

（1）深龋：深龋患牙对温度刺激也敏感,在实际临床检查时,用冰棒冷测深龋患牙的牙面,其反应与对照牙是相同的,只有当冰水滴入洞中方可引起疼痛。

而可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。

若深龋与可复性牙髓炎一时难以区别,可先按可复性牙髓炎的治疗进行安抚处理。可复性牙髓炎3、鉴别诊断：可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

（2）不可复性牙髓炎可复性牙髓炎不可复性牙髓炎自发痛无有疼痛温度刺激，一过性敏感疼痛重,时间长,可有轻度叩痛若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分,可采用诊断性治疗的方法,即用氧化锌丁香油酚粘固剂进行安抚治疗,在观察期内视其是否出现自发痛症状再明确诊断。可复性牙髓炎可复性牙髓炎（reversiblepulpitis）

（3）牙本质过敏症

可复性牙髓炎牙本质过敏症冷、热温度刺激探、触等机械刺激一过性敏感

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