新医院会计制度

新医院会计制度一、引言新医院会计制度是适应医疗卫生体制改革和医院发展需要而制定的重要规范，对于加强医院财务管理、提高会计信息质量具有重要意义。本制度在继承原制度合理内容的基础上，进行了一系列重大改革与创新，更加符合医院经济活动特点和管理要求。

二、新医院会计制度的主要变化

（一）会计核算基础1.权责发生制为主新制度明确规定医院会计采用权责发生制基础进行会计核算。这有助于更准确地反映医院的财务状况和经营成果，如对于收入的确认，不再以款项是否收到为标准，而是以收入的归属期来确定，能更真实地体现医院在某一时期的医疗服务收入情况。2.部分业务收付实现制的运用对于一些特殊业务，如财政补助收支等，仍采用收付实现制。这样既遵循了会计核算的基本原则，又兼顾了医院与财政资金管理的实际需要，使会计核算能准确反映财政资金的收支情况。

（二）会计科目体系1.科目设置的调整新制度对会计科目进行了全面梳理和调整，增设了一些与医院经济活动紧密相关的科目，如"累计折旧""固定资产清理""待冲基金"等。"累计折旧"科目的设置，能够真实反映固定资产的损耗价值，使资产负债表中的固定资产净值更准确；"待冲基金"则用于核算医院使用财政补助、科教项目资金购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。2.科目分类更加细化将会计科目分为资产类、负债类、净资产类、收入类和费用类五大类，且每大类下的科目进一步细分，如资产类科目根据流动资产、非流动资产等不同性质进行分类，使会计科目体系更加科学、合理，便于医院进行会计核算和财务分析。

（三）财务报表体系1.报表种类的增加新制度下医院财务报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。现金流量表的增加，能够反映医院在一定会计期间现金和现金等价物流入和流出的情况，为医院管理层提供关于医院资金运作的重要信息，有助于合理安排资金，提高资金使用效率。2.报表格式与内容的优化资产负债表中资产、负债和净资产项目的列示更加清晰，按照流动性和非流动性进行分类排列；收入费用总表详细列示了医院各项收入、费用的构成情况，便于分析医院收入来源和成本费用支出结构，为成本控制和经营决策提供依据。

三、新医院会计制度的主要内容

（一）资产1.流动资产货币资金医院的货币资金包括库存现金、银行存款、零余额账户用款额度等。加强货币资金管理，严格执行现金管理制度和银行存款结算制度，确保货币资金的安全与完整。对于零余额账户用款额度，要按照财政部门的规定及时使用和结算，准确记录收支情况。应收及预付款项应收医疗款核算医院因提供医疗服务而应向门诊病人、住院病人等收取的医疗款。医院应加强对应收医疗款的管理，建立健全应收账款管理制度，及时催收款项，减少坏账损失。预付款项是医院按照购货、劳务合同规定预付给供应单位的款项，要严格按照合同约定进行支付和管理，定期核对账目，确保预付款项的安全。存货存货是医院为开展医疗服务及其他活动而储存的低值易耗品、卫生材料、药品等物资。新制度要求医院加强存货管理，建立健全存货管理制度，规范存货采购、验收、保管、发出等环节的核算与管理。采用先进先出法、加权平均法等方法确定发出存货的实际成本，定期进行存货清查盘点，保证账实相符。2.非流动资产固定资产固定资产是医院持有的预计使用年限在一年以上（不含一年）、单位价值在规定标准以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。新制度对固定资产的确认标准、分类、折旧方法等进行了明确规定。医院应按照规定对固定资产计提折旧，合理确定折旧年限和折旧方法，准确核算固定资产折旧额，真实反映固定资产净值。同时，加强固定资产的日常管理，建立固定资产卡片，详细记录固定资产的购置时间、使用部门、维修情况等信息，定期进行清查盘点，确保固定资产的安全与完整。在建工程在建工程核算医院为建造、改建、扩建及修缮固定资产以及安装设备而进行的各项建筑、安装工程所发生的实际成本。医院应加强在建工程管理，按照工程进度及时结算工程价款，准确核算在建工程成本。工程完工达到预定可使用状态时，应及时办理竣工决算手续，转为固定资产核算。无形资产无形资产是医院持有的没有实物形态的可辨认非货币性资产，如专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。医院应按照规定对无形资产进行摊销，合理确定摊销期限和摊销方法，准确核算无形资产摊销额。加强无形资产的保护和管理，及时办理无形资产的注册登记等手续，确保无形资产的合法权益。

（二）负债1.流动负债短期借款短期借款是医院向银行或其他金融机构等借入的期限在一年以下（含一年）的各种借款。医院应合理控制短期借款规模，严格按照借款合同约定的用途使用借款，按时偿还借款本息。加强短期借款的核算与管理，准确记录借款本金、利息支出等情况。应付及预收款项应付医疗款核算医院因购买药品、材料物资等而应付给供应单位的款项。医院应按照合同约定及时支付款项，维护良好的供应商关系。预收医疗款是医院预收病人的医疗款，要按照规定及时结算，多退少补。应付职工薪酬核算医院按照有关规定应付给职工的各种薪酬，包括工资、奖金、津贴、补贴等，要按照国家有关规定及时足额发放。2.非流动负债长期借款是医院向银行或其他金融机构等借入的期限在一年以上（不含一年）的各种借款。医院应根据自身发展需要合理安排长期借款，严格按照借款合同约定的还款计划按时偿还借款本息。加强长期借款的核算与管理，准确记录借款本金、利息支出等情况，同时关注长期借款的利率变动情况，合理安排资金，降低财务风险。

（三）净资产1.事业基金事业基金是医院拥有的非限定用途的净资产，主要包括滚存的结余资金等。医院应合理使用事业基金，用于弥补亏损、发展事业等。事业基金的增减变动要准确核算，确保其金额真实可靠。2.专用基金专用基金是医院按照规定提取、设置的有专门用途的资金，如职工福利基金、医疗风险基金等。职工福利基金按照国家规定从医院结余中提取，用于职工集体福利设施、集体福利待遇等方面。医疗风险基金按照有关规定计提，用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿等。专用基金应专款专用，严格按照规定的用途使用和核算。3.待冲基金如前文所述，待冲基金用于核算医院使用财政补助、科教项目资金购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。在相关资产折旧、摊销或物资领用发出时，按照规定的金额冲减待冲基金，准确核算净资产的变动情况。4.财政补助结转（余）财政补助结转（余）核算医院历年滚存的财政补助结转和结余资金。医院应按照财政部门的要求，准确核算财政补助收支情况，将财政补助收入与财政补助支出相抵后的余额进行结转和结余处理。财政补助结转资金应按照规定用途使用，财政补助结余资金经批准后可统筹安排使用。5.科教项目结转（余）科教项目结转（余）核算医院尚未结项的非财政资助科研、教学项目累计所取得收入减去累计发生支出后的，留待下期按原用途继续使用的结转资金，以及医院已经结项但尚未解除限定的非财政科教项目结余资金。医院应加强科教项目资金管理，准确核算科教项目收支情况，确保科教项目资金专款专用，按照规定及时办理项目结项手续，对结余资金进行妥善处理。

（四）收入1.医疗收入医疗收入是医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。门诊收入按照挂号、诊察、检查、治疗、手术、化验、护理、卫生材料、药品、药事服务费、其他等类别进行明细核算；住院收入按照床位费、诊察费、检查费、治疗费、手术费、化验费、护理费、卫生材料、药品、药事服务费、其他等类别进行明细核算。医院应按照规定的医疗服务项目收费标准合理确认医疗收入，确保收入的真实性和准确性。2.财政补助收入财政补助收入是医院从财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本支出补助和项目支出补助。医院应按照财政部门核定的预算和资金拨付方式，及时足额取得财政补助收入，并按照规定的用途使用。准确核算财政补助收入的取得、使用和结余情况，确保财政资金的安全与有效使用。3.科教项目收入科教项目收入是医院取得的除财政补助收入以外的科研、教学项目资金收入。医院应加强科教项目管理，按照项目合同约定及时取得科教项目收入，并按照规定的用途使用资金。准确核算科教项目收入的取得、支出和结余情况，确保科教项目资金专款专用，提高资金使用效益。4.其他收入其他收入是医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的各项收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。医院应加强其他收入管理，规范收入核算，确保其他收入的合法性和合理性。

（五）费用1.医疗业务成本医疗业务成本是医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用。医院应按照成本核算对象和成本项目进行明细核算，加强成本管理，控制成本支出，提高医疗资源利用效率。2.财政项目补助支出财政项目补助支出是医院用财政补助收入安排的项目支出。医院应按照财政部门批准的项目预算和用途使用财政项目补助资金，准确核算财政项目补助支出的发生情况，确保财政资金专款专用，项目实施符合规定要求。3.科教项目支出科教项目支出是医院开展科研、教学项目活动发生的各项支出。医院应按照科教项目合同约定使用资金，加强科教项目支出管理，准确核算科教项目支出的发生情况，确保科教项目资金使用效益。4.管理费用管理费用是医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗、科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、公用经费、资产折旧（摊销）费等费用，以及医院统一负担的离退休人员经费、坏账损失、印花税、房产税、车船使用税、利息支出等。医院应合理控制管理费用支出，提高管理效率，降低管理成本。

四、新医院会计制度的实施要求

（一）加强组织领导医院应成立专门的会计制度实施领导小组，负责组织协调新制度的实施工作。领导小组要明确各部门职责，制定详细的实施计划，确保新制度顺利实施。

（二）强化培训学习组织医院财务人员及相关管理人员参加新医院会计制度培训，使其熟悉新制度的各项规定和要求，掌握新的会计核算方法和财务报表编制方法。通过培训，提高财务人员的业务水平和综合素质，为新制度的实施提供人才保障。

（三）完善配套制度医院应根据新医院会计制度的要求，结合自身实际情况，完善内部财务管理制度、成本核算制度、资产管理制度等配套制度，确保新制度与医院内部管理有机结合，形成完整的财务管理体系。

（四）做好系统调整医院的财务信息系统要按照新医院会计制度的要求进行调整和升级，确保会计核算软件能够准确支持新制度下的会计科目设置、账务处理、报表生