医疗保险结算服务合同（2篇）

医疗保险结算服务合同甲方（医疗机构）：____________________

乙方（医疗保险机构）：__________________

鉴于甲方为合法设立的医疗机构，具备提供医疗服务的能力；

鉴于乙方为依法设立的医疗保险机构，负责管理和支付医疗保险费用；

双方为保障医疗保险结算的顺利进行，经友好协商，达成以下合同：

第一条合同主体

1.1甲方为____________________医院（以下简称“医院”），统一社会信用代码：__________________，地址：__________________，法定代表人：__________________。

1.2乙方为__________________医疗保险机构（以下简称“医保机构”），统一社会信用代码：__________________，地址：__________________，法定代表人：__________________。

第二条服务内容

2.1甲方为乙方提供符合国家法律法规规定的医疗服务，包括诊断、治疗、康复、护理等。

2.2乙方负责按照国家医疗保险政策，对甲方提供的医疗服务进行结算。

第三条结算方式

3.1甲方应按照乙方的要求，提供完整的医疗服务结算资料，包括病历、处方、检查报告等。

3.2乙方应在收到甲方结算资料后____个工作日内完成审核，并将应付款项支付给甲方。

3.3乙方支付给甲方的医疗保险费用，按照以下比例分成：

（1）甲方：____%

（2）乙方：____%

第四条权利与义务

4.1甲方应保证医疗服务质量，严格遵守国家法律法规，确保患者权益。

4.2甲方应按照乙方的要求，及时提供相关医疗服务结算资料，确保结算工作的顺利进行。

4.3乙方应按照国家医疗保险政策，及时、准确地支付甲方应得的医疗保险费用。

4.4乙方有权对甲方的医疗服务质量进行监督，对违规行为进行处理。

第五条合同期限

本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。

第六条违约责任

6.1任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任。

6.2甲方未按约定提供医疗服务或提供虚假资料，乙方有权拒绝支付相关费用，并依法追究甲方的法律责任。

6.3乙方未按约定支付医疗保险费用，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金按未支付金额的____%计算。

第七条争议解决

本合同在履行过程中，如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（医疗保险机构）：__________________

签订日期：__________________医疗保险结算服务合同（二）甲方（医疗机构）：____________________

乙方（医疗保险机构）：__________________

鉴于甲方为合法成立的医疗机构，具备提供医疗服务的资格和能力；乙方为依法设立的医疗保险机构，负责为本地区参保人员提供医疗保险服务。双方为保障参保人员合法权益，规范医疗保险结算行为，经友好协商，达成如下协议：

第一条合同目的

本合同旨在明确双方在医疗保险结算服务过程中的权利、义务和责任，确保医疗保险基金的安全、合理使用，提高医疗服务质量。

第二条合作内容

1.甲方为乙方提供符合国家规定的医疗服务，确保医疗质量和服务水平。

2.乙方为甲方提供医疗保险结算服务，按照国家医疗保险政策进行结算。

第三条结算方式

1.乙方按照国家医疗保险政策，对甲方提供的医疗服务进行结算。

2.乙方按照约定的结算周期，将医疗保险基金支付给甲方。

第四条结算标准

1.甲方按照国家医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费标准提供医疗服务。

2.乙方根据甲方提供的医疗服务项目和费用，按照国家规定的结算标准进行结算。

第五条结算周期

1.乙方按照约定的结算周期进行结算，最长不得超过__个月。

2.甲方应在结算周期结束后__个工作日内，向乙方提交完整的结算资料。

第六条资料提供

1.甲方应按照国家规定，向乙方提供真实、完整的医疗结算资料。

2.乙方应对甲方提供的结算资料进行审核，确保结算准确无误。

第七条异议处理

1.双方在结算过程中如有异议，应通过友好协商解决。

2.如协商无果，可向当地医疗保险管理部门申请调解。

第八条违约责任

1.甲方违反本合同规定，乙方有权拒绝支付医疗保险基金。

2.乙方违反本合同规定，甲方有权要求乙方承担违约责任。

第九条合同期限

本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为__年。合同到期后，如双方同意续约，应签订书面协议。

第十条其他

1.本合同未