中西医结合助理医师-2018年中西医结合助理医师真题汇编

中西医结合助理医师-2018年中西医结合助理医师真题汇编单选题（共73题，共73分）(1.)下列关于伤寒的叙述，错误的是()。A.由伤寒杆菌引起的急性传染病B.传染源为患者和带菌（江南博哥）者C.传播途径为粪-口途径D.夏秋季节高发E.慢性带菌者传染性最强正确答案：E参考解析：A项，伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性肠道传染病；B项，患者和带菌者是本病唯一传染源；C项，传播途径主要经粪-口途径传播，病菌常随被粪便污染的食物和水进入体内，可引起暴发性流行，在发展中国家的地方性流行中，水源污染常起关键性作用；D项，伤寒全年均可有散发，夏秋季高发；E项，患者自潜伏期开始即从粪便中排菌，发病后2～4周排菌量最多，传染性最强，并非慢性带菌者传染性最强。(2.)类风湿关节炎的寒热错杂证首选方剂是()。A.蠲痹汤B.白虎加桂枝汤C.桂枝芍药知母汤D.独活寄生汤E.五阴煎正确答案：C参考解析：类风湿关节炎的中医名称为历节，寒热错杂证应选用桂枝芍药知母汤祛风除湿、通阳散寒、佐以清热。桂枝芍药知母汤的主治：诸肢节疼痛、身体魁羸、脚肿如脱、头眩短气、温温欲吐者。(3.)巴豆入丸散服，每次的用量是()。A.0.01～0.03gB.0.1～0.3gC.1～3gD.0.5～1.5gE.3～5g正确答案：B参考解析：巴豆的功效：峻下冷积，逐水退肿，豁痰利咽，外用蚀疮；主治病证：寒积便秘，腹水鼓胀，喉痹痰阻，痈肿脓成未溃，疥癣恶疮；用法用量：入丸散，每次0.1～0.3g，外用适量。(4.)瘢痕灸多用于治疗()。A.肺痨瘰疬B.虚寒病证C.疮疡久溃不敛D.风寒痹痛E.阳痿早泄正确答案：A参考解析：瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增加黏附和刺激作用，然后将艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5～6周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。(5.)阻塞性黄疸时，尿中尿胆原()。A.增加B.正常C.阳性D.减少E.不定正确答案：D参考解析：阻塞性黄疸时，血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。大便颜色变浅。反映胆道梗阻的指标改变，如血清碱性磷酸酶及脂蛋白-X增高等。(6.)五脏中，女性经血之源是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：A参考解析：肝为经血之源：肝藏血而称为血海，冲脉起于胞中而通于肝，与女子月经来潮密切相关，也称为“血海”。女子以血为本，肝藏血充足，冲脉血液充盛，是其月经按时来潮的重要保证。(7.)外感凉燥的首选方是()。A.杏苏散B.桑菊饮C.百合固金汤D.清燥救肺汤E.麦门冬汤正确答案：A参考解析：杏苏散的功用：轻宣凉燥，理肺化痰；主治：外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦。(8.)大黄牡丹汤适宜主治()。A.肠痈初起B.肠痈已成脓C.肺痈D.脱疽E.乳痈正确答案：A参考解析：大黄牡丹汤的功用：泻热破瘀，散结消肿；主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。(9.)肺气虚损的咳嗽特征大多是()。A.咳声重浊沉闷B.咳声不扬，痰多不易咯出C.干咳无痰或少痰D.咳声短促，连续不断，呈阵发性挛性E.咳声轻清低微正确答案：E参考解析：咳声轻清低微，多属虚证，多因久病肺气虚损，失于宣降所致。(10.)既能行气疏肝，又能调经止痛的药物是()。A.陈皮B.青皮C.香附D.沉香E.薤白正确答案：C参考解析：香附的性能：辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。功效：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。(11.)引起人体发病的内在因素()。A.阳偏盛B.阴偏盛C.气血失常D.正气不足E.邪气入侵正确答案：D参考解析：中医学认为“正气存内，邪不可干”。邪正交争是疾病发生的基本原理。正气虚（不足）是发病的内在根据，邪气是疾病形成的外在条件。疾病发生与否，主要取决于正气的盛衰，而体质正是正气盛衰偏倾的反映。(12.)苯海索对抗帕金森的机制是()。A.阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用B.阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C.兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D.兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E.抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用正确答案：A参考解析：苯海索又称安坦，对抗帕金森的机制为阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱。抗震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直。外周抗胆碱作用为阿托品的1/10～1/3。闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。(13.)影响药物效应的体内因素是()。A.给药的剂量B.肾脏功能C.肝药酶的活性D.血浆蛋白结合率E.给药的途径正确答案：C参考解析：药物效应也称药物作用，是指药物引起机体生理、生化机能或形态的变化。药物相互作用指同一时间间隔一定时间两种或两种以上药物合用，药物与药物之间或药物与机体之间产生的相互影响。许多药物诱导或抑制肝药酶而影响其他药物在体内的生物转化，从而使其半衰期、药理作用及不良反应等发生改变。因此肝药酶的活性是影响药物效应的体内因素。(14.)出现体温在39度以上，24小时波动范围达2度以上，最低体温高于正常水平的疾病是()。A.霍奇金病B.大叶性肺炎C.败血症D.伤寒E.急性肾盂肾炎正确答案：C参考解析：弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温波动在2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。(15.)中医学基本治则所属的指导思想是()。A.正治与反治B.治标与治本C.治病求本D.扶正与祛邪E.调整阴阳正确答案：C参考解析：治病求本是贯穿整个疾病治疗过程的指导思想，包括正治与反治、治标与治本治则，适用于任何疾病的基本原则，因此是治则的最高层次，也是中医学基本治则的指导思想。(16.)药物极量指的是()。A.临床常用的有效剂量B.引起最大效应而不出现中毒的剂量C.刚能引起药理效应的剂量D.引起50%最大效应的剂量E.引起等效反应的相对剂量正确答案：B参考解析：最大有效量或称极量，指引起最大效应而不出现中毒的剂量，极量有一次量、一日量、疗程总量及单位时间内用药量之分。《中国药典》对剧毒药的极量有明确规定，用药时一般不得超过极量，否则可能发生医疗事故，医护人员对此应负法律责任。(17.)下列各项与四神聪定位有关的穴位是()。A.百会B.太阳C.上星D.后顶E.神庭正确答案：A参考解析：四神聪的定位：在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。主治：①头痛、眩晕、健忘等头脑病证；②不寐、癫痫等神志病证。(18.)下列各项与稼穑有关的是()。A.木B.火C.土D.金E.水正确答案：C参考解析：五行特性是古人在长期的生活和生产实践中对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，进行抽象而逐渐形成的理性概念，是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。(19.)足三阴经在内踝上8寸以下部位的排列顺序是()。A.太阴在前，少阴在中，厥阴在后B.太阴在前，厥阴在中，少阴在后C.厥阴在前，太阴在中，少阴在后D.少阴在前，太阴在中，厥阴在后E.厥阴在前，少阴在中，太阴在后正确答案：C参考解析：足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。(20.)主行水的脏的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D参考解析：肺以其气的宣发与肃降运动输布水液，故说“肺主行水”。又因为肺为华盖，故称“肺为水之上源”。若肺气的宣发或肃降失常，均可致津液代谢障碍而出现尿少、痰饮、水肿等病证，可用宣肺利水或降气利水方法进行治疗。(21.)大剂量口服对胃黏膜损害的药物是()。A.吗啡B.阿司匹林C.安定D.对乙酰氨基酚E.地西泮正确答案：B参考解析：阿司匹林口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不适、恶心、呕吐，水杨酸钠尤易发生。血药浓度高则刺激延髓催吐化学感受器，可致恶心、呕吐。较大剂量口服可加重诱发溃疡，引起胃出血。其原因主要是阿司匹林对胃黏膜的直接刺激作用引起胃黏膜损害。胃溃疡患者禁用。(22.)急性心肌梗死，血清中的肌钙蛋白什么时候开始升高？()A.2～3小时B.3～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.12～14小时正确答案：B参考解析：急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，冠脉血供急剧而持久地减少或中断，相应的心肌严重而持久地急性缺血，引起部分心肌的坏死，为冠心病的严重类型。肌钙蛋白起病3～6小时后升高，于11～24小时达高峰，7～10天降至正常。(23.)艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统？()A.神经系统B.肌肉系统C.骨骼系统D.免疫系统E.内分泌系统正确答案：D参考解析：艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞为主，造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病，主要攻击人体的免疫系统，最后继发各种严重机会性感染和恶性肿瘤。(24.)乳腺癌最常见的转移是()。A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结E.锁骨上淋巴结正确答案：A参考解析：乳腺癌的转移途径，包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移是按照一定的顺序来进行的，最常见的是转移到腋窝淋巴结，之后可以向锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结以及静脉角的淋巴区域转移。对于内上象限的乳腺癌，也可以转移到胸骨旁淋巴结，向静脉角顺序进行转移。另外，乳腺癌的病人也可以出现血行转移，随着乳房的静脉回流入腋静脉、锁骨下静脉、腔静脉。(25.)肺结核的首选药是()。A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫异烟胺正确答案：A参考解析：异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。(26.)影响药物在体内分布的重要因素是()。A.药物与血浆结合率的大小B.药物与血清结合率的大小C.药物与血浆蛋白结合率的大小D.药物的解离度E.药物的酸碱度正确答案：C参考解析：在药物向体内诸脏器分布的过程中，影响药物分布的因素很多，如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素之一。(27.)肝脏体积缩小，肝包膜回声增强呈锯齿状，肝内光点增粗，分布紊乱应考虑()。A.脂肪肝B.肝淤血C.肝硬化D.肝脓肿E.肝炎正确答案：C参考解析：肝体积缩小，肝脏表面粗糙不平，呈锯齿状，肝实质回声弥漫性增粗，肝静脉受挤压变细，门静脉主干内径扩张、脾脏肿大、门静脉高压等是肝硬化的临床表现，故应首先考虑肝硬化。(28.)P波与QRS波无关，心房率高于心室率见于()。A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度房室传导阻滞C.Ⅲ度房室传导阻滞D.室性心动过速E.室上性心动过速正确答案：C参考解析：Ⅲ度房室传导阻滞心电图诊断：①P波与QRS间隔各有其固定的规律，两者之间毫无关系。②心房率超过心室率。③心室率慢而规则，心室起搏点如在房室束分叉以上，心室率约40～60次/分，QRS波群正常；心室率常在40次/分以下，QRS波群增宽。(29.)现病史的一般情况不包括()。A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过敏史正确答案：E参考解析：E项，属于过敏史，不属于现病史。(30.)性寒，能活血行气利胆的中药是()。A.郁金B.丹参C.川芎D.元胡E.红花正确答案：A参考解析：郁金的性能：辛、苦，寒。归肝、肺、心经。功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。(31.)患者男，27岁，意识障碍，神志不清，巴宾斯基征阴性，布鲁津斯基征阳性，颈强直，瞳孔3mm，血130/80mmHg，心率92次/分。双肺清晰，无杂音，对光存在，腹平，见于()。A.锥体束损害B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢进正确答案：D参考解析：患者颈强直、布鲁津斯基征阳性，属于脑膜刺激征的阳性体征。临床上常见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。(32.)心绞痛持续3小时，含硝酸甘油无效，治疗应首选()。A.异丙肾上腺素静脉滴注B.普罗帕酮（心律平）静脉滴注C.应用升压药D.阿托品静脉滴注E.临时心脏起搏正确答案：E参考解析：患者心绞痛发作含服硝酸甘油无效，诊断为急性心肌梗死，应及早住院，治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，首选临时心脏起搏。(33.)身体极度虚弱，用艾炷灸气海关元穴应该怎么灸？()。A.重灸B.温和灸C.温中灸D.隔姜灸E.隔蒜灸正确答案：B参考解析：温和灸施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2～3cm左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，临床上常用于治疗慢性病，灸气海关元穴应温和灸以补益气血。(34.)临床表现头晕目眩，体倦乏力，自汗，舌淡，脉虚，见于()。A.气陷证B.气不固证C.气血两虚证D.气虚证E.血虚证正确答案：D参考解析：气虚证是指元气不足，气的推动、固摄、防御、气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。(35.)患者，女，25岁，经期小腹胀痛，经色紫暗有血块，舌紫暗，脉弦涩，辨证为()。A.肝气郁结B.瘀血阻滞C.气滞血瘀D.气滞血少E.寒滞肝脉正确答案：C参考解析：由患者经期小腹胀痛可诊断为痛经，又因为“经色紫暗有血块，舌紫暗，脉弦涩”可定位为气滞血瘀证。气滞血瘀证的主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛暂减，乳房胀痛，胸闷不舒，舌质紫暗或有瘀点，脉弦；治法：理气行滞，化瘀止痛；方药：膈下逐瘀汤。(36.)患者，女，35岁，身目发黄，胁肋胀痛，阴部瘙痒，带下黄稠，舌红，苔黄腻，辨证为()。A.肝阳上亢B.肝胃不和C.湿热蕴脾D.肝胆湿热E.肝气郁结正确答案：D参考解析：患者目黄、肤黄可诊断为黄疸，“胁肋胀痛”说明肝气不疏，“阴部瘙痒，带下黄稠，舌红，苔黄腻”为湿热证的表现，辨证为肝胆湿热证，证机概要：湿热砂石郁滞，肝胆失疏；治法：疏肝泄热，利胆退黄；代表方：大柴胡汤加减。(37.)内脏绞痛的首选药是()。A.新斯的明B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺正确答案：C参考解析：山莨菪碱解痉作用选择性高，可改善微循环，抑制唾液分泌、扩瞳作用较阿托品弱，应用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症等，为内脏绞痛的首选药。(38.)西咪替丁药属于()。A.α受体阻断剂B.β受体阻断剂C.M受体阻断剂D.H2受体阻断剂E.H1受体阻断剂正确答案：D参考解析：H2受体阻滞（断）药能选择性阻断胃壁细胞上H2受体，抑制胃酸分泌作用强而持久。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁等。(39.)中青年心率快伴高血压首选()。A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.α受体阻滞剂E.利尿剂正确答案：A参考解析：β受体阻滞剂通过肾素释放的抑制，神经递质释放的减少，心排出量降低等达到降低血压的目的。1、2级高血压患者比较适用，尤其是心率较快的中青年患者，或合并有心绞痛、心肌梗死的患者。(40.)患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪，属何种性质脱水？()A.等渗性脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.低渗性脱水正确答案：B参考解析：轻度脱水：失水量占体重5%以下（30～50mL/kg）。患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少。(41.)身无病，每3个月一行经者，称为()。A.居经B.暗经C.闭经D.激经E.并月正确答案：A参考解析：居经又名季经、按季，指妇女身体无病，而月经每三个月一行者，属正常生理范围。(42.)真假骨盆的分界线是()。A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线C.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线D.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线E.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线正确答案：A参考解析：骨盆为生殖器官所在，也是胎儿娩出的通道，其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆的组成及分界：骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成；以耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。(43.)内囊后肢腔隙性脑梗死的典型表现是()A.纯运动性轻偏瘫B.纯感觉性卒中C.共济失调性轻偏瘫D.构音障碍-手笨拙综合征E.感觉运动性卒中正确答案：A参考解析：内囊后肢腔隙性脑梗死主要表现有：纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中和感觉运动性卒中，以纯运动性轻偏瘫为典型表现。(44.)下列各项，属于负压牵引术禁忌证的是()。A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎正确答案：B参考解析：负压牵引术禁忌证有：①生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症等；②各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等；③妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。(45.)反映近2～3月的血糖控制指标的是()。A.随机血糖B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.尿糖E.糖化血清蛋白正确答案：C参考解析：糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促反应的产物，不受血糖浓度暂时波动的影响，是糖尿病诊断和监控的重要指标。临床意义：糖化血红蛋白水平取决于血糖水平、高血糖持续时间，其生成量与血糖浓度成正比，且反映的是近2～3个月的平均血糖水平。(46.)患者，女，50岁，晨起口角?斜，语言不利，半身不遂，但意识清楚，肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩。该患者可辨证为()。A.中风中经络肝阳暴亢证B.中风中经络气虚血瘀证C.中风中脏腑闭证D.中风中经络阴虚风动证E.中风中脏腑脱证正确答案：B参考解析：根据患者“晨起口角?斜，语言不利，半身不遂，但意识清楚”诊断为中风中经络；又有“肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩”，故辨证为气虚血瘀证。因此答案选B。(47.)患者，女，50岁，晨起口角?斜，语言不利，半身不遂，但意识清楚，肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩。该患者配穴应选择()。A.气海、血海、足三里B.太冲、太溪C.太溪、风池D.曲池、内庭、丰隆E.丰隆、合谷正确答案：A参考解析：中风中经络针灸治疗主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池。(48.)患者，女，50岁，晨起口角?斜，语言不利，半身不遂，但意识清楚，肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩。针对患者口角?斜还可配穴()。A.太溪、中封B.解溪C.地仓、颊车、合谷、太冲D.廉泉、通里、哑门E.廉泉、金津、玉液正确答案：C参考解析：A项，足外翻配太溪、中封。B项，足下垂配解溪。C项，口角?斜配地仓、颊车、合谷、太冲。D项，语言謇涩配廉泉、通里、哑门。E项，吞咽困难配廉泉、金津、玉液。(49.)引起耳毒性的药物是()。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯达唑正确答案：C参考解析：呋塞米早期毒副作用的主要表现为：头痛头昏、耳鸣、耳部满胀感、耳聋、眩晕、平衡失调等耳毒性反应，恶心、呕吐、血尿、蛋白尿、尿量减少等肾毒性反应。(50.)治疗消化性溃疡的药物是()。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯达唑正确答案：D参考解析：阿莫西林可用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。(51.)地骨皮治疗()。A.肺热B.湿热痢疾C.血热毒盛D.痛经E.疳积正确答案：A参考解析：地骨皮甘，寒。归肺、肝、肾经。功效：凉血除蒸，清肺降火。本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散。(52.)紫草治疗()。A.肺热B.湿热痢疾C.血热毒盛D.痛经E.疳积正确答案：C参考解析：紫草功效：清热凉血，活血消斑，解毒透疹。主治病证：温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；疮疡，湿疹，水火烫伤。(53.)漏肩风手阳明经的取穴是()。A.后溪B.合谷C.列缺D.风池E.外关正确答案：B(54.)漏肩风手少阳经的取穴是()。A.后溪B.合谷C.列缺D.风池E.外关正确答案：E参考解析：漏肩风多与体虚、劳损、风寒侵袭肩部等因素有关。病位在肩部经筋，与手三阳、手太阴经密切相关。主穴：肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山；配穴：手阳明经证配合谷；手少阳经证配外关；手太阳经证配后溪；手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池；气滞血瘀配内关、膈俞；气血虚弱配足三里、气海。(55.)外周重症肌无力的治疗首选()。A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硫唑嘌吟D.链霉素E.新斯的明正确答案：E参考解析：新斯的明应用于重症肌无力，皮下或肌内注射新斯的明后，15分钟即可使症状减轻，维持2～4小时。除紧急情况需注射外，一般口服给药，因需经常、反复给药，应掌握好剂量，以免引起“胆碱能危象”，反使肌无力症状加重。(56.)引起重症肌无力的药物是()。A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硫唑嘌吟D.链霉素E.新斯的明正确答案：D参考解析：重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。D项，链霉素具有神经肌肉阻断的作用，可引起重症肌无力。临床用药时应避免合用肌肉松弛药、全麻药等。血钙过低、重症肌无力患者禁用或慎用该类药物。(57.)流行性出血热发热期的治疗原则是()。A.控制感染，减轻外渗、改善中毒症状B.稳定内环境、促进利尿、导泻和透析C.补充血容量、纠正酸中毒和血管活性药D.维持水与电解质平衡E.防治继发感染正确答案：A(58.)流行性出血热少尿期的治疗原则是()。A.控制感染，减轻外渗、改善中毒症状B.稳定内环境、促进利尿、导泻和透析C.补充血容量、纠正酸中毒和血管活性药D.维持水与电解质平衡E.防治继发感染正确答案：B参考解析：流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒感染人体引起的一种严重传染性疾病。目前临床上对于本病的治疗是以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中期和晚期是针对本病的各种症状进行对症治疗。对于出血热临床五期，各期治疗原则并不相同：①对于发热期的患者，主要为控制感染，减轻外渗、改善中毒症状，使用利巴韦林、α-干扰素、维生素C、低分子右旋糖酐或丹参注射液等；②低血压休克期，主要是补充血容量，纠正酸中毒和改善微循环；③少尿期，稳定内环境、促进利尿、导泻和透析；④多尿期，维持水与电解质平衡，防止继发感染；⑤恢复期，主要为补充营养，逐步恢复工作，出院后应休息1～2个月，定期复查。(59.)丙型肝炎的主要传播途径是()。A.虫媒B.母婴C.输血及血制品D.飞沫E.粪-口正确答案：C参考解析：丙型肝炎见于世界各国，主要为散发，多见于成人，尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见，发病无季节性，易转为慢性，主要传播途径为输血及血制品。(60.)戊型肝炎的主要传播途径是()。A.虫媒B.母婴C.输血及血制品D.飞沫E.粪-口正确答案：E参考解析：戊型肝炎发病与饮水习惯及粪便管理有关。常以水媒流行形式出现，多发生于雨季或洪水泛滥之后。由水源一次污染者流行期较短（约持续数周），如水源长期污染，或通过污染环境或直接接触传播则持续时间较长；散发病例一年四季均可发生；主要传播途径为粪-口途径。(61.)治疗湿痰的方剂是()。A.温胆汤B.清气化痰丸C.滚痰丸D.半夏白术天麻汤E.二陈汤正确答案：E参考解析：二陈汤的组成：半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅；功用：燥湿化痰，理气和中；主治：湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。(62.)治疗风痰的方剂是()。A.温胆汤B.清气化痰丸C.滚痰丸D.半夏白术天麻汤E.二陈汤正确答案：D参考解析：半夏白术天麻汤的组成：半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣；功用：化痰息风，健脾祛湿；主治：风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。(63.)治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎应首选()。A.头孢氨苄B.青霉素C.罗红霉素D.头孢克洛E.阿莫西林正确答案：B参考解析：青霉素用于敏感菌或敏感病原体所致的感染，溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心内膜炎、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等；梭状芽孢杆菌引起的破伤风和气性坏疽等。(64.)治疗幽门螺旋杆菌引起的胃炎应首选()。A.头孢氨苄B.青霉素C.罗红霉素D.头孢克洛E.阿莫西林正确答案：E参考解析：阿莫西林进入人体会被代谢成氨苄青霉素发挥作用。氨苄青霉素对革兰氏阴性菌有较好作用。胃肠道内以革兰氏阴性菌为主。同时阿莫西林还能抗幽门螺旋杆菌，所以幽门螺旋杆菌引起的胃炎常服用阿莫西林。(65.)虚证或湿证的脉象是()。A.散脉B.弱脉C.微脉D.涩脉E.濡脉正确答案：E参考解析：濡脉浮细无力而软，其脉象特征是位浮、形细、势软，其脉管搏动的部位在浅层，形细而软，如