儿科主治332-儿科主治医师《专业知识》模拟试卷1

儿科主治332-儿科主治医师《专业知识》模拟试卷1单选题（共100题，共100分）(1.)咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.（江南博哥）咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽正确答案：E(2.)霍乱的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.脱水、电解质紊乱D.肠穿孔E.肺脓肿正确答案：C参考解析：霍乱的最典型症状是剧烈腹泻和呕吐，可导致水、电解质和碳酸氢盐大量丢失，迅速形成严重脱水，因而出现低钾血症、微循环障碍、代谢性酸中毒，进而导致急性肺水肿。由于循环衰竭导致心功能衰竭，同时肾缺血、低钾及毒素对肾脏的直接作用，可引起肾功能衰退或衰竭。肠穿孔是肠道阿米巴感染的并发症。(3.)化脓性脑膜脑炎A.白细胞856个/mm，糖2.3mmol/ml，氯化物683mg/ml，蛋白68mg/mlB.白细胞47个/mm，糖3.4mmol/ml，氯化物710mg/ml，蛋白25mg/mlC.白细胞0个/mm，糖3.2mmol/ml，氯化物720mg/ml，蛋白10mg/mlD.白细胞210个/mm，糖2.8mmol/ml，氯化物640mg/ml，蛋白128mg/mlE.白细胞3个/mm，糖3.6mmol/ml，氯化物705mg/ml，蛋白20mg/ml正确答案：A(4.)病毒性脑炎A.白细胞856个/mm，糖2.3mmol/ml，氯化物683mg/ml，蛋白68mg/mlB.白细胞47个/mm，糖3.4mmol/ml，氯化物710mg/ml，蛋白25mg/mlC.白细胞0个/mm，糖3.2mmol/ml，氯化物720mg/ml，蛋白10mg/mlD.白细胞210个/mm，糖2.8mmol/ml，氯化物640mg/ml，蛋白128mg/mlE.白细胞3个/mm，糖3.6mmol/ml，氯化物705mg/ml，蛋白20mg/ml正确答案：B(5.)腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液盐，需进行静脉补液，开始24小时液量为每千克()A.160mlB.180mlC.100～150mlD.50～80mlE.80～120ml正确答案：E(6.)急性肾炎并发症多发生在()A.起病1～2周B.起病2～4个月C.起病2～4周D.起病4～6个月E.起病1~2个月正确答案：A(7.)急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是()A.硝普钠静脉滴注B.硝苯地平舌下含服C.肼苯达嗪口服D.利血平肌注E.速尿静注正确答案：A(8.)肾病患儿最早出现的症状常为()A.发热B.尿少C.血尿D.高血压E.水肿正确答案：E(9.)2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为()A.血常规B.血气分析C.头颅CTD.脑脊液检查E.脐部分泌物培养正确答案：D(10.)小儿给药方法很少使用A.口服法B.注射法C.外敷D.雾化吸入E.含漱正确答案：E参考解析：小儿给药方法很少使用含漱，故正确答案为E。(11.)下列哪些不是引起便血的小肠疾病A.小肠血管畸型B.肠套叠C.空肠溃疡D.回肠溃疡E.阿米巴痢疾正确答案：E(12.)需用抗生素治疗的肠炎是A.轮状病毒肠炎B.产毒性大肠杆菌肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻正确答案：C参考解析：一般非侵袭性细菌肠炎支持疗法即可痊愈；侵袭性细菌感染酌情用敏感抗生素治疗。(13.)以下哪项不利于胸腔积液的产生A.血浆胶体渗透压增加B.胸内淋巴引流障碍C.胸腔内负压增加D.毛细血管渗透压增加E.毛细血管静水压增加正确答案：A(14.)下列有关血尿的来源部位，错误的是A.暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或带血块来自下尿路，滴血来自尿道B.尿三杯试验初段血尿提示病变在尿道，终末血尿提示病变在肾脏C.尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质D.尿红细胞形态80%异常提示血尿来自肾实质E.单纯镜下血尿如不伴肾小球滤过膜对蛋白质通透性的增加，则尿蛋白常呈阴性正确答案：B(15.)关于多发性大动脉炎的治疗不正确的是A.激素及免疫抑制剂B.控制高血压，肾衰时选用卡托普利C.控制感染D.抗血小板聚集药物E.介入及手术治疗正确答案：B参考解析：多发性大动脉炎时需积极控制高血压，但在双侧肾动脉狭窄及肾衰竭时需慎用卡托普利。(16.)21-三体综合征产前诊断的确诊方法为A.超声波检查B.X线检查C.母血清甲胎蛋白测定D.抽取羊水行羊水细胞染色体检查E.抽取羊水进行DNA检查正确答案：D参考解析：目前对21-三体综合征产前诊断所用的方法包括母血甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和雌二醇筛查等数种方法，但最终确诊仍须进行羊水细胞染色体检查，其他方法只能作为初筛。(17.)流脑和乙脑的重要鉴别点是A.发病季节B.意识障碍程度C.皮肤、黏膜的淤点淤斑D.脑膜刺激征是否明显E.血白细胞总数是否增高正确答案：C参考解析：皮疹是流脑败血症期重要体征。(18.)胆道蛔虫症的临床特点是A.突发上腹部疼痛B.恶心呕吐明显C.疼痛可反复发作D.可诱发胰腺炎E.临床症状重而体征轻正确答案：E(19.)患儿生后1天，皮肤黄染，肝脾肿大，血清总胆红素大于136μmol／L(8mg/L)，直接抗人球蛋白实验阳性，抗体释放实验IgA阳性，诊断为新生儿溶血病，可以采用的酶诱导剂是A.安定，洛贝林B.苯巴比妥，尼可刹米C.阿米妥D.辅酶A，ATPE.细胞色素C正确答案：B(20.)患儿胎龄39周，有宫内窘迫，出生后窒息，经复苏后仍有明显呼吸困难，由于出生医院无NICU，该患儿此时最佳的处理是A.继续清理呼吸道B.抱至母亲身边进行母乳喂养C.继续心肺复苏D.立即转运至高一级有NICU的医院E.在普通儿科病房进行治疗正确答案：D(21.)患儿3.5个月，混合喂养，腹泻2个月，稀糊状大便，无脓血，每天4～6次，食欲好，面部湿疹，体重5.8kg。应考虑诊断为A.生理性腹泻B.迁延性腹泻C.慢性腹泻D.感染性腹泻E.饮食性腹泻正确答案：E参考解析：混合喂养儿，生后1个月发病，故正确答案为E。生理性腹泻是生后不久发病，外观虚胖有湿疹，无其它症状，不影响生长发育，添加辅食后即转为正常。(22.)患儿女，14岁，2周前患猩红热，3天来颜面水肿、头痛、乏力，血压130/90mmHg，尿蛋白1+，比重1.028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，ASO1：800，血尿素氮7.1mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，以下处理哪项不妥A.低盐低蛋白饮食B.卧床休息C.糖皮质激素+免疫抑制剂D.青霉素消除感染灶E.呋塞米利尿降压正确答案：C参考解析：患儿符合急性链球菌后肾炎一般病例，该病为自限性疾病，无需糖皮质激素及免疫抑制剂。(23.)患儿男，1岁，高热7天，皮疹3天入院。体检：热病容，反应好，眼结膜充血，唇干裂，心肺无异常。血常规WBC18×10/L，N0.87，血培养阴性。首先考虑的诊断是A.川崎病B.败血症C.急性风湿热D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：A参考解析：根据题意，患儿有高热、皮疹，眼结膜充血，唇干裂，白细胞升高，考虑为川崎病，故正确答案为A。(24.)患儿女，2岁，围产期无异常，精神运动发育正常。玩耍时经常发作性面红，双大腿夹紧，用力上下摩擦外阴，无意识障碍，转移注意力后可缓解，最大可能诊断是A.屏气发作B.多发性抽动C.习惯性交叉擦腿D.癫痫E.癔病正确答案：C(25.)5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克、布氏征(+)，病理征（-）；诊断为流脑，应属于哪一型A.普通型B.轻型C.暴发型休克D.暴发型脑膜脑炎型E.暴发型混合型正确答案：D(26.)某患儿高热、肝脾大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widalt-est)结果为：O抗体增高，H抗体不高。最可能的诊断是A.伤寒的急性期B.伤寒的恢复期C.已并发肠穿孔D.以往接种过伤寒疫苗E.可排除肠热症正确答案：A(27.)男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.2×10／L，WBC8.5×10/L，Hb140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58μmol／L。本例的诊断最可能是A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症正确答案：D参考解析：这是一道理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎的临床表现及实验室检查的认识，了解学生对临床病例的分析、判断能力。预测错误率不高。常见错误：错选"A"、"B"、"C"、"E"，说明将病毒性肝炎的诊断不熟悉，对病毒性肝炎与急性食物中毒、钩体病、急性血管内溶血、败血症的临床表现区别认识不足。通过复习病毒性肝炎临床表现及实验室检查部分可作出正确选择。(28.)小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为A.2:1等张液B.3:1含钠液C.1:2含钠液D.1:1含钠液E.1:4含钠液正确答案：E参考解析：补充生理需要量选择1/4～1/5张力液体。(29.)上呼吸道感染的主要治疗方法是A.抗病毒治疗B.抗感染治疗C.免疫疗法D.注射疫苗E.对症疗法正确答案：E参考解析：上呼吸道感染的主要治疗方法是对症疗法，故正确答案为E。(30.)WHO诊断呼吸急促的标准A.＜2月龄，呼吸≥70次B.2～12个月，呼吸≥60次C.1～5岁，呼吸≥40次D.＜2月龄，呼吸≥65次E.2～12个月以下，呼吸≥55次正确答案：C(31.)肺含铁血黄素沉积症查A.痰液涂片B.纤维支气管镜C.血常规和出凝血象D.肺活组织病理E.心电图正确答案：A参考解析：肺含铁血黄素沉积症查痰液涂片，故正确答案为A。(32.)维生素D中毒的治疗原则哪项不正确A.立即停服维生素D制剂B.血钙过高限制钙剂C.采用低钙饮食D.重症需输液服用利尿剂，以加速排出E.口服肾上腺皮质激素，有利于减弱维生素D的作用正确答案：E(33.)亚临床型维生素A缺乏诊断的方法之一是A.眼睛干燥B.皮肤角化C.牙釉质发育不良D.血浆维生素A浓度＜0.68μmol/LE.生长迟滞正确答案：D(34.)下列哪一项不符合革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点A.多见于新生儿及免疫功能低下者B.主要以肺内浸润、突变、出血性坏死为主C.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史D.全身中度症状明显，呼吸困难E.病死率较低正确答案：E(35.)关于"Alport综合征"的诊断、治疗及预后叙述错误的是A.皮肤Ⅳ胶原蛋白染色阳性B.多为X连锁显性遗传，其致病基因为COL4A5C.目前尚无特殊治疗，发展至终末肾则需透析、移植D.有报道予环孢素或ACEI类药物治疗以期可延缓肾功能减退E.一般女患者预后较好，可存活在60岁以上，男患者则多于30岁后发展至肾衰竭正确答案：A(36.)急性链球菌感染后肾炎肾活检指征不包括A.不典型的表现，如严重蛋白尿、显著的氮质血症B.少尿等情况持续存在，无血清学证据表明有链球菌前驱感染C.显著的血压高、肉眼血尿持续2～3周以上D.持续蛋白尿伴或不伴血尿持续1个月以上E.持续低补体血症正确答案：D参考解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎肾活检指征：①不典型的表现，如严重蛋白尿、显著的氮质血症；少尿等情况持续存在，无血清学证据表明有链球菌前驱感染；②显著的血压高、肉眼血尿持续2～3周以上或持续蛋白尿伴或不伴血尿持续6个月以上；③持续低补体血症。(37.)关于热性惊厥患儿发生癫痫的危险性不包括以下哪项A.直系亲属中有热性惊厥家族史B.直系亲属中有癫痫家族史C.首次热性惊厥前已经有神经系统发育延迟D.首次热性惊厥前已经有神经系统异常体征E.脑电图显示癫痫样放电正确答案：A参考解析：热性惊厥发生癫痫的危险因素包括：直系亲属中有癫痫家族史，首次惊厥前已经有神经系统发育延迟或异常体征，复杂性热性惊厥，脑电图显示癫痫波。热性惊厥的发生与遗传有关，常有家族史，常染色体显性遗传伴不同外显率可能，故不属于发生癫痫的高危因素。(38.)以下哪种疾病不适于应用甲泼尼龙冲击治疗A.重症肌无力B.急性炎症性脱髓鞘性神经病C.急性脊髓炎D.急性播散性脑脊髓炎E.Landau-Kleffner综合征正确答案：B参考解析：急性炎症性脱髓鞘性神经病除支持对症等治疗外，可选择静注入免疫球蛋白(IVIG)，见效快，副作用小。关于激素治疗应用意见不一致，多数学者认为急性期无效，既不能缩短病程，也不能改善预后，不主张使用。其他选项均适于应用甲泼尼龙冲击。(39.)药物过敏通常最有效的治疗是A.皮质激素B.H受体阻断剂C.立即停止相应药物使用D.肾上腺素E.人静脉注射免疫球蛋白正确答案：C(40.)患儿1岁，老人貌，皮下脂肪消失，因迁延性腹泻住院治疗，今晨突然神志不清，面色灰白，多汗，脉搏细弱，呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是A.静注新福林B.静注葡萄糖酸钙C.静注洛贝林D.静注高渗葡萄糖E.静注甘露醇正确答案：D(41.)患儿6个月，腹泻20余天，近2天加重，每天10余次黄色稀水样便，口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.5kg，精神萎靡，哭时无泪，皮肤弹性极差，眼窝及前囟明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血钠125mmol／L。应考虑诊断为A.重度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗脱水性正确答案：D参考解析：血钠正常范围是130～150mmol/L，所以血钠125mmol／L为低渗性脱水。重度脱水征：精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹，弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干，尿极少甚至无尿。(42.)患儿男，9岁，水肿2天伴少尿、浓茶色肉眼血尿，发病前2周有扁桃体炎，查体见：眼睑及颜面水肿，血压110/80mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿蛋白1+，首先应考虑的诊断是A.病毒性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾炎型肾病E.急性链球菌感染后肾小球肾炎正确答案：E(43.)患儿男，5岁农村儿童，主因双下肢无力疼痛1天入院，不能行走，无尿便障碍。查体：神清，精神可，脑神经未见异常，心肺腹未见异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，左右对称，肌张力低，双侧膝腱反射、跟腱反射未引出，深浅感觉无异常，双侧巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A.吉兰-巴雷综合征B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.小儿良性肌炎E.多发性肌炎正确答案：A(44.)生后20天小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室检查A.染色体核型检查B.尿氨基酸测定C.血糖测定D.血钙、锌检查E.血清T、T测定正确答案：B参考解析：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐性遗传。(45.)诊断原发性和继发性高血压的根据是A.病因学B.血压的高低C.治疗效果D.根据高血压是否并发肥胖症E.是否出现器官的并发症正确答案：A(46.)30周早产，体重1000g，生后2天，出生时重度窒息，脐带血pH值为7.15，腋温35℃，纳奶差，哭声低下，面颊、臀部、双下肢均有硬肿，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。A.20%B.26%C.34%D.44%E.60%正确答案：D参考解析：硬肿症范围计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿已出现皮肤出血点及肺部细湿啰音，提示已有肺出血，治疗上需正压通气下进行复温。该患儿体重1000g，生后1天，适中的温度是34℃。(47.)30周早产，体重1000g，生后2天，出生时重度窒息，脐带血pH值为7.15，腋温35℃，纳奶差，哭声低下，面颊、臀部、双下肢均有硬肿，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。A.肺出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.心率减慢E.休克正确答案：A参考解析：硬肿症范围计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿已出现皮肤出血点及肺部细湿啰音，提示已有肺出血，治疗上需正压通气下进行复温。该患儿体重1000g，生后1天，适中的温度是34℃。(48.)30周早产，体重1000g，生后2天，出生时重度窒息，脐带血pH值为7.15，腋温35℃，纳奶差，哭声低下，面颊、臀部、双下肢均有硬肿，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。A.复温B.供给热量C.呼吸机辅助呼吸D.纠正器官紊乱E.控制感染正确答案：C参考解析：硬肿症范围计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿已出现皮肤出血点及肺部细湿啰音，提示已有肺出血，治疗上需正压通气下进行复温。该患儿体重1000g，生后1天，适中的温度是34℃。(49.)30周早产，体重1000g，生后2天，出生时重度窒息，脐带血pH值为7.15，腋温35℃，纳奶差，哭声低下，面颊、臀部、双下肢均有硬肿，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。A.30℃B.32℃C.33℃D.34℃E.36℃正确答案：D参考解析：硬肿症范围计算：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢26%。患儿已出现皮肤出血点及肺部细湿啰音，提示已有肺出血，治疗上需正压通气下进行复温。该患儿体重1000g，生后1天，适中的温度是34℃。(50.)1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。A.呆小病B.软骨发育不良C.黏多糖病D.先天愚型E.苯丙酮尿症正确答案：D(51.)1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。A.智力测定B.尿氨基酸过筛C.血清T、T检查D.染色体检查E.骨骼X线检查正确答案：D(52.)1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。A.骨龄落后B.性发育延迟C.免疫功能低下D.先天性肾病E.先天性心脏病正确答案：D(53.)2岁患儿，经常感冒和患肺炎。体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV114mm。A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.室间隔缺损正确答案：B(54.)2岁患儿，经常感冒和患肺炎。体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV114mm。A.二尖瓣相对狭窄B.肺动脉瓣相对狭窄C.主动脉瓣相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.血流通过缺损处正确答案：B(55.)2岁患儿，经常感冒和患肺炎。体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV114mm。A.右心房、右心窒增大B.左心室增大C.左心房、左心室增大D.左心房增大E.左心房、左右心室增大正确答案：A(56.)35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性哕音。A.胎粪阻塞支气管B.肺部细菌感染C.大量羊水吸入D.肺液潴留过多E.肺泡表面活性物质缺乏正确答案：E(57.)35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性哕音。A.持续发生肺动脉高压B.肺透明膜病C.新牛儿湿肺D.感染性肺炎E.羊水吸入综合征正确答案：B(58.)35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性哕音。A.纠正酸中毒B.正压给氧C.保湿D.抗生素E.激素正确答案：B(59.)4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。A.超声心动图显示左心室增大B.胸部X线示肺门阴影增强C.胸部X线示肺血管阴影增粗D.心电图显示右心室肥厚E.心导管测肺动脉压力增高正确答案：D(60.)4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。A.呼吸衰竭B.呼吸窘迫综合征C.因血液黏稠而产生脑栓塞D.心力衰竭E.脑缺氧发作正确答案：E(61.)5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。A.满4周后强的松40mg，qidB.强的松25mg，隔日顿服C.强的松30mg，隔日顿服D.强的松10mg，qid+速尿E.强的松10mg，qid+环磷酰胺正确答案：A(62.)5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。A.血栓形成B.劳累C.药量不够D.治疗不正规E.感染正确答案：E(63.)5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。A.部分效应B.依赖C.完全效应D.无效应E.频繁反复正确答案：C(64.)5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。A.按时服药，不必担心B.频繁复发则预后差C.休息好，预后好D.预后差E.无需担心，预后好正确答案：B(65.)6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.支气管哮喘C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.哮喘性支气管炎正确答案：A(66.)6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。A.混合性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒正确答案：E(67.)6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。A.改善通气B.0.9％氯化钠3ml／kg静脉点滴C.洛贝林肌注D.1.87％乳酸钠3ml／kg静脉点滴E.1.4％碳酸氢钠3ml／kg静脉点滴正确答案：A(68.)3岁小儿智力筛查量表A.Gesell智力诊断法B.WISC-RC.DDSTD.绘人试验E.WPPSI正确答案：C参考解析：1个月～4岁筛查性量表为：DDST、DDST-R，诊断性量表为：Gesell智力诊断法；4～7岁筛查性量表为：绘人试验、50项测试，诊断性量表为：WPPSI、S-B智力量表；7～14岁筛查性量表：学习成绩、绘人试验，诊断性量表：WISC-R。(69.)8岁小儿智力诊断性量表A.Gesell智力诊断法B.WISC-RC.DDSTD.绘人试验E.WPPSI正确答案：B参考解析：1个月～4岁筛查性量表为：DDST、DDST-R，诊断性量表为：Gesell智力诊断法；4～7岁筛查性量表为：绘人试验、50项测试，诊断性量表为：WPPSI、S-B智力量表；7～14岁筛查性量表：学习成绩、绘人试验，诊断性量表：WISC-R。(70.)肺循环血流量减少见于()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：E(71.)出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：E(72.)霍乱并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.脱水、电解质紊乱D.肠穿孔E.肺脓肿正确答案：C参考解析：霍乱的最典型症状是剧烈腹泻和呕吐，可导致水、电解质和碳酸氢盐大量丢失，迅速形成严重脱水，因而出现低钾血症、微循环障碍、代谢性酸中毒，进而导致急性肺水肿。由于循环衰竭导致心功能衰竭，同时肾缺血、低钾及毒素对肾脏的直接作用，可引起肾功能衰退或衰竭。肠穿孔是肠道阿米巴感染的并发症。(73.)霍乱并发症的A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.脱水、电解质紊乱D.肠穿孔E.肺脓肿正确答案：C参考解析：霍乱的最典型症状是剧烈腹泻和呕吐，可导致水、电解质和碳酸氢盐大量丢失，迅速形成严重脱水，因而出现低钾血症、微循环障碍、代谢性酸中毒，进而导致急性肺水肿。由于循环衰竭导致心功能衰竭，同时肾缺血、低钾及毒素对肾脏的直接作用，可引起肾功能衰退或衰竭。肠穿孔是肠道阿米巴感染的并发症。(74.)霍乱并发症是A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.脱水、电解质紊乱D.肠穿孔E.肺脓肿正确答案：C参考解析：霍乱的最典型症状是剧烈腹泻和呕吐，可导致水、电解质和碳酸氢盐大量丢失，迅速形成严重脱水，因而出现低钾血症、微循环障碍、代谢性酸中毒，进而导致急性肺水肿。由于循环衰竭导致心功能衰竭，同时肾缺血、低钾及毒素对肾脏的直接作用，可引起肾功能衰退或衰竭。肠穿孔是肠道阿米巴感染的并发症。(75.)缺铁性贫血神经系统表现()A.腱反射减弱B.智力及动作发育落后，有倒退现象C.感觉异常D.注意力不集中，记忆力减退E.兴奋、多动正确答案：D(76.)营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现()A.腱反射减弱B.智力及动作发育落后，有倒退现象C.感觉异常D.注意力不集中，记忆力减退E.兴奋、多动正确答案：B(77.)大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿()A.泌尿系感染B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：B(78.)大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、低补体血症()A.泌尿系感染B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：E(79.)血尿、水肿、高血压、尿少()A.泌尿系感染B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：D(80.)X-连锁慢性肉芽肿病A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝实验C.外周血淋巴细胞分类及绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测正确答案：B(81.)原发性补体缺陷A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝实验C.外周血淋巴细胞分类及绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测正确答案：D(82.)患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞充血、水肿C.肝细胞明显肿胀D.肝细胞玻璃样变性E.肝细胞滑面内质网增加正确答案：A参考解析：1.此患儿2岁半，主要表现为前驱病毒感染后出现急性颅内压增高、意识障碍和惊厥等脑病表现，脑脊液常规生化正常，颅压升高，伴肝功能异常，诊断考虑为Reye综合征，此病肝脏病理改变光镜下为肝细胞脂肪变性，电镜下见线粒体肿胀变形。2.Reye综合征病因为线粒体功能障碍，急性脂肪酸β氧化紊乱，故可出现凝血酶原降低、低血糖、游离脂肪酸浓度上升、血乳酸及丙酮酸升高、血氨升高等改变。3.患儿存在线粒体功能障碍，而丙戊酸可影响肝脏线粒体功能，不适于应用于此患儿的抗惊厥治疗，其余均正确。4.Reye综合征基本的病理生理特点为广泛急性线粒体功能障碍，90%与上呼吸道感染病毒有关，在流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发本病的高度危险性。(83.)患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。A.血氨明显升高B.婴幼儿常出现高血糖C.血清游离脂肪酸浓度上升D.血乳酸、丙酮酸升高E.凝血酶原降低正确答案：B参考解析：1.此患儿2岁半，主要表现为前驱病毒感染后出现急性颅内压增高、意识障碍和惊厥等脑病表现，脑脊液常规生化正常，颅压升高，伴肝功能异常，诊断考虑为Reye综合征，此病肝脏病理改变光镜下为肝细胞脂肪变性，电镜下见线粒体肿胀变形。2.Reye综合征病因为线粒体功能障碍，急性脂肪酸β氧化紊乱，故可出现凝血酶原降低、低血糖、游离脂肪酸浓度上升、血乳酸及丙酮酸升高、血氨升高等改变。3.患儿存在线粒体功能障碍，而丙戊酸可影响肝脏线粒体功能，不适于应用于此患儿的抗惊厥治疗，其余均正确。4.Reye综合征基本的病理生理特点为广泛急性线粒体功能障碍，90%与上呼吸道感染病毒有关，在流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发本病的高度危险性。(84.)患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。A.患儿抽搐频繁，给予丙戊酸钠抗惊厥B.应用甘露醇降低颅压C.静脉应用左旋肉碱D.静脉应用精氨酸E.补充能量合剂正确答案：A参考解析：1.此患儿2岁半，主要表现为前驱病毒感染后出现急性颅内压增高、意识障碍和惊厥等脑病表现，脑脊液常规生化正常，颅压升高，伴肝功能异常，诊断考虑为Reye综合征，此病肝脏病理改变光镜下为肝细胞脂肪变性，电镜下见线粒体肿胀变形。2.Reye综合征病因为线粒体功能障碍，急性脂肪酸β氧化紊乱，故可出现凝血酶原降低、低血糖、游离脂肪酸浓度上升、血乳酸及丙酮酸升高、血氨升高等改变。3.患儿存在线粒体功能障碍，而丙戊酸可影响肝脏线粒体功能，不适于应用于此患儿的抗惊厥治疗，其余均正确。4.Reye综合征基本的病理生理特点为广泛急性线粒体功能障碍，90%与上呼吸道感染病毒有关，在流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发本病的高度危险性。(85.)患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。A.病毒感染继发的免疫性炎症B.病毒感染诱发的线粒体损伤C.病毒感染直接损伤D.有机酸代谢障碍E.炎性因子引起的血管病变正确答案：B参考解析：1.此患儿2岁半，主要表现为前驱病毒感染后出现急性颅内压增高、意识障碍和惊厥等脑病表现，脑脊液常规生化正常，颅压升高，伴肝功能异常，诊断考虑为Reye综合征，此病肝脏病理改变光镜下为肝细胞脂肪变性，电镜下见线粒体肿胀变形。2.Reye综合征病因为线粒体功能障碍，急性脂肪酸β氧化紊乱，故可出现凝血酶原降低、低血糖、游离脂肪酸浓度上升、血乳酸及丙酮酸升高、血氨升高等改变。3.患儿存在线粒体功能障碍，而丙戊酸可影响肝脏线粒体功能，不适于应用于此患儿的抗惊厥治疗，其余均正确。4.Reye综合征基本的病理生理特点为广泛急性线粒体功能障碍，90%与上呼吸道感染病毒有关，在流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发本病的高度危险性。(86.)患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。A.呈高热B.颅压升高C.脑膜刺激征阳性D.脑电图呈弥漫性慢波E.呈去大脑强直状态正确答案：E参考解析：1.此患儿2岁半，主要表现为前驱病毒感染后出现急性颅内压增高、意识障碍和惊厥等脑病表现，脑脊液常规生化正常，颅压升高，伴肝功能异常，诊断考虑为Reye综合征，此病肝脏病理改变光镜下为肝细胞脂肪变性，电镜下见线粒体肿胀变形。2.Reye综合征病因为线粒体功能障碍，急性脂肪酸β氧化紊乱，故可出现凝血酶原降低、低血糖、游离脂肪酸浓度上升、血乳酸及丙酮酸升高、血氨升高等改变。3.患儿存在线粒体功能障碍，而丙戊酸可影响肝脏线粒体功能，不适于应用于此患儿的抗惊厥治疗，其余均正确。4.Reye综合征基本的病理生理特点为广泛急性线粒体功能障碍，90%与上呼吸道感染病毒有关，在流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发本病的高度危险性。(87.)患儿男，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大，测血清电解质：钠126mmol／l，钾5.8mmol／l，氯91mmol／l。A.3-β类固醇脱氢酶缺陷B.11-β羟化酶缺陷C.17-羟化酶缺陷D.18羟化酶缺陷E.21+羟化酶缺陷正确答案：E参考解析：先天性肾上腺皮质醇增生症是指先天性肾上腺皮质激素合成过程中酶缺陷，使皮质激素部分或完全合成障碍，导致垂体分泌促肾上腺皮质激素增加，进而引起双侧肾上腺增生的疾病，属于常染色体隐性遗传，所缺陷的酶的前体中间代谢产物和雄激素的产生增加，男孩雄激素过多表现性早熟，女孩则呈假两性畸形，最常见的类型为21-羟化酶缺乏症，治疗采用常规维持治疗，糖皮质激素+盐皮质激素+补液疗法。(88.)患儿男，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大，测血清电解质：钠126mmol／l，钾5.8mmol／l，氯91mmol／l。A.睾酮增高B.17-羟孕酮增高C.骨龄增加D.ACTH增高E.皮质醇降低正确答案：B参考解析：先天性肾上腺皮质醇增生症是指先天性肾上腺皮质激素合成过程中酶缺陷，使皮质激素部分或完全合成障碍，导致垂体分泌促肾上腺皮质激素增加，进而引起双侧肾上腺增生的疾病，属于常染色体隐性遗传，所缺陷的酶的前体中间代谢产物和雄激素的产生增加，男孩雄激素过多表现性早熟，女孩则呈假两性畸形，最常见的类型为21-羟化酶缺乏症，治疗采用常规维持治疗，糖皮质激素+盐皮质激素+补液疗法。(89.)患儿男，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大，测血清电解质：钠126mmol／l，钾5.8mmol／l，氯91mmol／l。A.仅补液纠正电解质B.单用盐皮质激素C.补液+经脉用糖皮质激素+盐皮质激素D.口服糖皮质激素+盐皮质激素E.以上均不是正确答案：C参考解析：先天性肾上腺皮质醇增生症是指先天性肾上腺皮质激素合成过程中酶缺陷，使皮质激素部分或完全合成障碍，导致垂体分泌促肾上腺皮质激素增加，进而引起双侧肾上腺增生的疾病，属于常染色体隐性遗传，所缺陷的酶的前体中间代谢产物和雄激素的产生增加，男孩雄激素过多表现性早熟，女孩则呈假两性畸形，最常见的类型为21-羟化酶缺乏症，治疗采用常规维持治疗，糖皮质激素+盐皮质激素+补液疗法。(90.)患儿男，生后5小时，反复抽搐5小时，有宫内窘迫，出生后1分钟皮肤颜色青紫，心率＜100次／分，呼吸慢不规则，四肢略屈曲，刺激喉部有皱眉，经清理呼吸道，正压给氧后，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，无哭声。再次给予清理呼吸道，并头罩给氧，患儿仍有肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，哭声弱。经气管插管后，正压给氧后，患儿仍有抽搐，并四肢松软，瞳孔不对称，对光反应消失。腰穿脑脊液白细胞1．0×10/L，蛋白0.5g/L。A.4分，8分，9分B.3分，7分，10分C.5分，9分，10分D.8分，10分，10分E.10分，10分，10分正确答案：A参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病根据胎儿有宫内缺氧、出生后有窒息，生后合并精神症状，根据病情分为3度，轻度：出生24小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在1天内症状，症状好转，3～5天内恢复正常，预后佳。中度，出生后24～72小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低钾电压，惊厥活动症状在3天内已很明显，约1周内消失，存活可能遗留后遗症。重度，初生至72小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射消失，脑电图呈暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多气管功能障碍或衰竭，常留有后遗症。HIE主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损。头颅MRI对HIE的诊断有重要意义。(91.)患儿男，生后5小时，反复抽搐5小时，有宫内窘迫，出生后1分钟皮肤颜色青紫，心率＜100次／分，呼吸慢不规则，四肢略屈曲，刺激喉部有皱眉，经清理呼吸道，正压给氧后，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，无哭声。再次给予清理呼吸道，并头罩给氧，患儿仍有肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，哭声弱。经气管插管后，正压给氧后，患儿仍有抽搐，并四肢松软，瞳孔不对称，对光反应消失。腰穿脑脊液白细胞1．0×10/L，蛋白0.5g/L。A.轻度新生儿缺氧缺血性脑病B.中度新生儿缺氧缺血性脑病C.重度新生儿缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.脑室内出血正确答案：C参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病根据胎儿有宫内缺氧、出生后有窒息，生后合并精神症状，根据病情分为3度，轻度：出生24小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在1天内症状，症状好转，3～5天内恢复正常，预后佳。中度，出生后24～72小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低钾电压，惊厥活动症状在3天内已很明显，约1周内消失，存活可能遗留后遗症。重度，初生至72小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射消失，脑电图呈暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多气管功能障碍或衰竭，常留有后遗症。HIE主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损。头颅MRI对HIE的诊断有重要意义。(92.)患儿男，生后5小时，反复抽搐5小时，有宫内窘迫，出生后1分钟皮肤颜色青紫，心率＜100次／分，呼吸慢不规则，四肢略屈曲，刺激喉部有皱眉，经清理呼吸道，正压给氧后，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，无哭声。再次给予清理呼吸道，并头罩给氧，患儿仍有肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，哭声弱。经气管插管后，正压给氧后，患儿仍有抽搐，并四肢松软，瞳孔不对称，对光反应消失。腰穿脑脊液白细胞1．0×10/L，蛋白0.5g/L。A.该病主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损B.该病主要为枕叶受损，而低血糖脑病主要大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损C.该病主要为神经核团受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损D.该病主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为神经核团受损E.该病和低血糖脑病均为枕叶受损正确答案：A参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病根据胎儿有宫内缺氧、出生后有窒息，生后合并精神症状，根据病情分为3度，轻度：出生24小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在1天内症状，症状好转，3～5天内恢复正常，预后佳。中度，出生后24～72小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低钾电压，惊厥活动症状在3天内已很明显，约1周内消失，存活可能遗留后遗症。重度，初生至72小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射消失，脑电图呈暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多气管功能障碍或衰竭，常留有后遗症。HIE主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损。头颅MRI对HIE的诊断有重要意义。(93.)患儿男，生后5小时，反复抽搐5小时，有宫内窘迫，出生后1分钟皮肤颜色青紫，心率＜100次／分，呼吸慢不规则，四肢略屈曲，刺激喉部有皱眉，经清理呼吸道，正压给氧后，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，无哭声。再次给予清理呼吸道，并头罩给氧，患儿仍有肢端青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢徐动，哭声弱。经气管插管后，正压给氧后，患儿仍有抽搐，并四肢松软，瞳孔不对称，对光反应消失。腰穿脑脊液白细胞1．0×10/L，蛋白0.5g/L。A.脑电图B.头颅MIRC.头颅CTD.心脏彩超E.胸片正确答案：B参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病根据胎儿有宫内缺氧、出生后有窒息，生后合并精神症状，根据病情分为3度，轻度：出生24小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在1天内症状，症状好转，3～5天内恢复正常，预后佳。中度，出生后24～72小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低钾电压，惊厥活动症状在3天内已很明显，约1周内消失，存活可能遗留后遗症。重度，初生至72小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射消失，脑电图呈暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多气管功能障碍或衰竭，常留有后遗症。HIE主要为大脑前中后动脉灌注的边缘带最易受损，而低血糖脑病主要为枕叶受损。头颅MRI对HIE的诊断有重要意义。(94.)男，11岁，2年来常述头晕、无力，面色逐渐苍白。2个月来牙龈常出血，体检：贫血貌，浅表淋巴结、肝、脾不大，化验：Hb75g/L。RBC2.5×10/L，WBC2.5×10/L，血小板56×10/L。门诊疑为慢性再生障碍性贫血收入院。A.网织红细胞计数B.骨髓穿刺C.红细胞形态学(MCV、MCH、MCHC)检查D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.尿Rous试验正确答案：B参考解析：3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好。目前常用的是康力龙。4.慢性再生障碍性贫血骨髓象增生不良，巨核细胞很难找到或缺如。(95.)男，11岁，2年来常述头晕、无力，面色逐渐苍白。2个月来牙龈常出血，体检：贫血貌，浅表淋巴结、肝、脾不大，化验：Hb75g/L。RBC2.5×10/L，WBC2.5×10/L，血小板56×10/L。门诊疑为慢性再生障碍性贫血收入院。A.输全血B.输凝血因子制剂C.输注血小板D.皮质激素+血小板输注E.静脉注射丙种球蛋白正确答案：A参考解析：3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好。目前常用的是康力龙。4.慢性再生障碍性贫血骨髓象增生不良，巨核细胞