《基础护理学》习题含答案

《基础护理学》习题含答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、病室最适宜的温度和相对湿度是

A、16〜18℃,50%〜60%

B、22〜24℃,60%—70%

C、18〜22℃,50%〜60%

D、14〜16℃,30%〜40%

E、16〜18℃,40%〜50%

正确答案：C

2、张伟，男,36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手

术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护

理措施是

A、停止输血

B、静脉注射碳酸氢钠

C、将剩余血送检，直做血型鉴定和交叉配血试验

D、通知医生

E、吸氧

正确答案：A

3、龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h尿量为

60ml,请你评估患者的排尿状况是

A、尿潴留

B、少尿

C、尿量偏少

D、正常

E、尿闭

正确答案：E

4、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈现

紫红色，面积为4cmx3cm,压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮

肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是

A、每2h翻身一次

B、排便后温水擦净皮肤

C、加强营养物质的摄入

D、每天按摩舐尾部

E、保持衣裤及床单平整干燥

正确答案：D

5、宜采用俯卧位的息者是

A、腹部手术者

B、十一指肠引流者

C、腰背部检查者

D、心肺疾患者

E、面部手术者

正确答案：C

6、张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理

的内容不包括

A、协助患者洗漱

B、检查局部伤口和引流情况

C、给予半卧位

D、整理床单位

E、给予会阴冲洗

正确答案：E

7、作尿蛋白和尿糖定量检查，尿标本中应加入哪种防腐剂

A、40%甲醛

B、浓盐酸

C、95%乙醇

D、稀盐酸

E、甲苯

正确答案：E

8、某患者输血时出现皮肤瘙痒，下列处理方法错误的是

A、继续严密观察

B、及时报告医生

C、根据医嘱用抗过敏的药物

D、减慢输血速度、继续观察

E、立即停止输血

正确答案：E

9、吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度是

A、37%

B、47%

C、42%

D、40%

正确答案：A

10、关于留置导尿患者的护理措施，错误的是

A、协助患者更换卧位

B、嘱患者多饮水

C、每日更换集尿袋

D、拔管前间歇性夹闭引流管

E、每日更换导尿管

正确答案：E

11、禁做青霉素皮试的患者是

A、先锋药物过敏者

B、2年前口服青霉素片出现皮疹者

C、对磺胺类药物过敏者

D、过敏体质者

E、父母有过敏史者

正确答案：B

12、口腔温度划分中等热的范围是

A、37.3"38℃

B、38.T39℃

C、37.3℃以下

D、41c以上

E、39.T41℃

正确答案：B

13、急性肺水肿的典型症状是

A、突然出现呼吸困难

B、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

C、突然出现胸闷

D、突然出现咳嗽

E、肺部听诊布满湿啰音

正确答案：B

14、应放在4冰箱内保存的药物是

A、泼尼松（强的松）

B、青霉素

C、胎盘球蛋白

D、苯巴比妥钠

E、氨茶碱

正确答案：C

15、患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以

维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、

心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效

率明显下降。针对此患者，以下措施正确的是

A、合理安排作息时间

B、创造良好的睡眠环境

C、建立良好的睡眠习惯

D、保持身体舒适

E、减轻心理压力

正确答案：E

16、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

A、泼尼松、地塞米松

B、洋地黄、奎尼丁

C、巴比妥钠、安定

D、异丙嗪、氨丙嗪

E、普藉洛尔、二甲弗林

正确答案：B

17、李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应

立即

A、报告护士长

B、做心电图检查

C、给予止吐药

D、停止服药并告知医生

E、做好患者心理护理

正确答案：D

18、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇拭

浴，乙醇擦浴前，先置冰袋于头部.其目的是

A、防止脑水肿

B、防止颅内压升高

C、降低头部温度

D、增加局部血流

E、防止反射性心率减慢

正确答案：C

19、女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。拧士应告诉患者其每日饮食中

钠含量应低于

A、0.5g

B、0.7g

C、1.5g

D、1.0g

E、2.0g

正确答案：A

20、三人搬运患者的最佳配合是

A、甲托头颈部，乙托腰臀部，丙托小腿足部

B、甲托头颈肩及胸部，乙托背腰臀部，内托膝及脚部

C、甲托颈背部，乙托背臀部，丙托膝腿部

D、甲托颈肩部，乙托背腰臀部，丙托膝脚部

E、甲托头背部，乙托背腰臀部，丙托小腿足部

正确答案：B

21、输血致过敏反应的处理，错误的是

A、轻者可减慢滴速

B、必要时可行气管切开

C、重者立即停止输血

D、呼吸困难者给予吸氧

E、注射抗过敏药物

正确答案：A

22、手法开放气道时若怀疑有颈部损伤的患者应采取

A、仰头提须法

B、仰头抬颈法

C、双下颌上提法

D、以上均可

E、以上均不可

正确答案：C

23、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇拭

浴，体温降至何值应取下头部冰袋

A、38.0℃

B、39.5℃

C、38.5℃

D、37.5℃

E、39.0℃

正确答案：E

24、张某，70岁，傲骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触

痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A、浅度溃疡期

B、淤血红润期

C、炎性浸润期

D、深度溃疡期

E、坏死溃疡期

正确答案：B

25、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是

A、干烤法

B、电离辐射灭菌法

C、燃烧法

D、煮沸法

E、压力蒸汽灭菌法

正确答案：E

26、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是什么

A、防止昏迷

B、可预防颅内压减低

C、减轻脑膜刺激症状

D、防止脑缺血

E、有利于脑血液循环

正确答案：B

27、护生学习基础护理学的主要方法是

A、临床学习法

B、实践学习法

C、写反思性日记

D、反思学习法

E、实验室学习法

正确答案：B

28、严重心包积液患者应采用的卧位是

A、头高脚低位

B、侧卧位

C、仰卧屈膝位

D、端坐位

E、仰卧位

正确答案：D

29、患者王某，病情恶化，急于交代后事，此期的心理反应属于

A、否认期

B、愤怒期

C、忧郁期

D、协议期

E、接受期

正确答案：E

30、属于医疗服务环境的是

A、深层次的、抽象的、有形的

B、医院的规章制度

C、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所

D、医院的建筑设计、基本设施

E、医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度

正确答案：E

31、王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是

A、引流储留的尿液

B、保持会阴部的清洁干燥

C、进行膀胱功能训练

D、记录尿量观察患者的病情变化

E、尿培养检查

正确答案：D

32、输液发生肺水肿，使患者采取端坐位，两腿下垂并轮流结扎四肢的

目的是

A、减少肺泡内毛细血管渗出液产生

B、增加患者舒适

C、减少回心血量

D、阻断动脉血流

E、纠正缺氧

正确答案：C

33、肝昏迷患者灌肠时，不宜选用

A、等渗盐水

B、碳酸氢钠水

C、肥皂水

D、温开水

E、等渗的冰盐水

正确答案：C

34、护士处理医嘱时，应先执行

A、临时医嘱

B、停止医嘱

C、新开的长期医嘱

D、长期备用医嘱

E、临时备用医嘱

正确答案：A

35、李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能

够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意

A、应饭后服药

B、服药后少喝水

C、用药前应测脉率（心率）和节律

D、应空腹服药

E、应准时服药

正确答案：C

36、周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主

呼吸，需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要求不超过

A、20cfu/

B、50cfu/

C、lOOcfu/

D、lOcfu/

E、5cfu

正确答案：E

37、抢救室急救物品完好率应达

A、98%

B、99%

C、90%

D、100%

E、95%

正确答案：D

38、不适合使用干热法灭菌的是

A、油剂

B、陶瓷类

C、玻璃制品

D、橡胶制品

E、粉剂

正确答案：D

39、胆红素尿呈

A、乳白色

B、红色或棕色

C、酱油色

D、金黄色

E、黄褐色

正确答案：E

40、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失

血约1200ml,经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采

取此卧位的姿势为

A、床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变

B、床头用支托物垫高10~20cnb床尾垫高15'30cm

C、床头与床尾各用支托物垫高15~30cm

D、床头不变，床尾月支托物垫高15飞0cm

E、床头用支托物垫高15"30cm,床尾垫高10"20cm

正确答案：A

41、尿失禁患者的护理，错误的一项是

A、保持皮肤清洁干燥，预防褥疮

B、理解、安慰、鼓励患者

C、必要时留置导尿

D、制控患者饮水，减少尿量

E、用接尿器接尿

正确答案：D

42、测量成人直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为

A、5~6cm

B、4~5cm

C、1~2cm

D、2~3cm

E、3~4cm

正确答案：E

43、一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水她这样做的

目的是

A、便于防止液体反流，发生窒息

B、便于测显，记录准确

C、避免食物存积于管道

D、使患者温暖舒适

E、防止患者呕吐

正确答案：C

44、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是

A、输入了异型血液

B、输入前将血液加温，破坏了红细胞

C、输入了库存血

D、输入了对患者致敏的物质

E、构橡酸浓度过高

正确答案：B

45、韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩

护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射

A、乙肝免疫球蛋白

B、乙肝疫苗

C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D、无需注射疫苗

E、注射胎盘球蛋臼

正确答案：C

46、患者，女性，误食灭鼠药磷化锌中毒，被送入急诊室，此时为患者

洗胃最好选用

A、温开水

B、生理盐水

C、2%碳酸氢钠

D、1：150001：20000高锌酸钾液

E、4%碳酸氢钠

正确答案：D

47、吸痰时，如痰液黏稠，下列处理哪项错误

A、叩拍胸背部

B、协助更换卧位

C、雾化吸入

D、增大负压吸引力

E、滴少量生理盐水

正确答案：D

48、王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一

般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用

A、收集24h尿

B、行导尿术留尿

C、留晨第一次尿100ml

D、随机留尿100ml

E、留取中段尿

正确答案：E

49、进行尸体料理时下列做法不妥的是

A、各孔道用棉花堵塞

B、必要时用绷带托扶下颌

C、有伤口者要更换敷料

D、装上活动义齿

E、置尸体去枕平卧

正确答案：E

50、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是

A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效

B、服用安定期间饮茶会降低药效

C、服药期间吸烟可以增强镇静作用

D、服药期间饮酒可降低地西伴的中枢抑制作用

E、由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用

正确答案：B

51、正常尿液为

A、弱酸性

B、中性

C、弱碱性

D、酸性

E、碱性

正确答案：A

52、测量脉搏的首选部位是

A、颈动脉

B＞撅动脉

C、肱动脉

D、税动脉

E、足背动脉

正确答案：D

53、小张因走路不慎导致脚躁扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,

可维持冷疗的时间为

A、3h

B、4h

C、2h

D、5h

E、Ih

正确答案：C

54、不适用于燃烧法灭菌的是

A、血管钳

B、破伤风患者用过的敷料

C、手术刀片

D、治疗碗

E、污染的纸张

正确答案：C

55、张女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错

误

A、使用热水袋减轻疼痛

B、测量生命体征

C、询问病史

D、通知医生

E、病情监测

正确答案：A

56、下列哪项不是动脉注射的目的

A、周围静脉穿刺困难

B、血气分析标本采集

C、抗癌药物区域性化疗

D、脑血管造影

E、重度休克

正确答案：A

57、女，38岁，急性阑尾炎术后2h,意识清醒，主诉畏寒，T35.9C。

护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高

温度可达

A、76℃

B、56℃

C、66℃

I）、86℃

E、46℃

正确答案：A

58、患者床单位不包含以下物品

A、供氧和负压吸引管道

B、呼叫装置

C、输液架

D、照明灯

E、床旁桌、床旁椅

正确答案：C

59、促进患者睡眠的措施不包括

A、加强心理护理

B、健康教育

C、合理安排护理措施

D、难以入睡者应使月安眠药

E、创建良好的物理环境

正确答案：D

60、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，接下来，当大量血红蛋白进入

血浆后，此息者将出现的特征性表现是

A、黄疸和血红蛋白尿

B、四肢麻木

C、心前区压迫感

D、面部潮红

E、血压下降

正确答案：A

61、赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试验，试验前3d禁吃的食物

是

A、土豆

B、白菜

C、馒头

D、猪瘦肉

E、牛奶

正确答案：D

62、动脉血气采集后加压止血的时间应

A、3~5min

B、5~10min

C、1015min

D、15~20min

E、20min以上

正确答案：B

63、相同质量的下列物质，所产热能最高的物质是

A、蛋白质

B、碳水化合物

C、维生素

D、脂肪

E、矿物质

正确答案：D

64、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时

间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不

等,此脉搏称为

A、缓脉

B、间歇脉

C、细脉

D、丝脉

E、洪脉

正确答案：C

65、测定尿钾、钠、氯、肌酎、肌酎时，尿中加入的防腐剂是

A、甲醛

B、稀盐酸

C、浓盐酸

D、95%乙醇

E、甲苯

正确答案：E

66、王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润

期，其典型表现是

A、皮肤出现大小不等水泡

B、局部皮下产生硬结

C、局部皮肤出现红肿热痛

D、创面有黄色渗出液

E、受压皮肤呈紫红色

正确答案：C

67、单侧瞳孔缩小提示

A、有机磷农药中毒

B、氯丙嗪中毒

C、同侧小脑幕裂孔疝早期

D、颠茄类药物中毒

E、颅内血肿

正确答案：C

68、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应产生的最可能原因是什

么

A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异型血液

C、输入了库存血

D、构椽酸浓度过高

E、输入前将血液加温，破坏了红细胞

正确答案：E

69、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前

区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医

嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。取血标本时，下列措施正确的是

As为减少患者痛苦，可自输液针头处取血

B、采血量一般为1ml

C、采血后更换针头注入干燥试管内

D、将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内

E、血液注入试管后轻轻震荡

正确答案：C

70、属于高度危险性的医用物品是

A^血压计袖带

B、压舌板

C、肠镜

D、体温计

E、手术刀片

正确答案：E

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、护理腹泻患者，正确的措施是

A、每次便后做好肛周皮肤护理

B、腹部保暖

C、暂禁食、禁水

D、腹泻严重时给予消化道隔离

E、观察记录排便次数、性质

正确答案：ABE

2、紫外线主要用于消毒

A、玻璃器皿

B、病房内空气

C、物品的表面

D、病房内的床铺家具

E、布类

正确答案：BC

3、某护士在给HIV阳性患者采血时被污染的针头扎伤，立即按操作规程

处理伤口后，还应该检查HIV抗体的时间是

A、8周

B、受伤当前

C、4周

D、6个月

E、12周

正确答案：ABCDE

4、患者退热期体温下降时因大量出汗易出现

A、低温

B、呼吸加快

C、虚脱

D、畏寒

E、休克

正确答案：CE

5、使用无菌包的正确方法是

A、应在清洁、干燥及宽敞处打开无菌包，开包前30min无打扫

B、应用无菌钳夹取包内的无菌物品

C、无菌包内剩余的物品，按原折叠包扎，并注明开包时间及开包人

D、如无菌包潮湿，应立即更换

E、应先查看包外灭菌日期

正确答案：ABCDE

6、洗胃的目的是

A、中和解毒

B、减少毒物吸收

C、清除胃内毒物或刺激物

D、减轻胃黏膜水肿

E、排除胃内积气、积液

正确答案：ABCD

7、12h或24h尿标本常用的防腐剂有

A、甲醛

B、浓盐酸

C、甲苯

D、95%酒精

E、稀盐酸

正确答案：ABC

8、搬运患者时应注意

A、暂停输液，以防针头阻塞或脱落

B、上下坡时患者头部位于车前端

C、意识障碍的患者须有护士守护在身旁

D、安全和舒适，动作轻稳

E、骨折患者骨折部位固定，平车上垫木板

正确答案：CDE

9、采集粪便隐血标本的正确方法是

A、第四天开始留取标本

B、检查前3d禁食含铁丰富的食物

C、检查前3d禁食肉类、动物肝脏和血

D、检查前3d禁食含铁剂的药物

E、检查前3d禁食含人量叶绿素的食物

正确答案：ABCDE

10、氧疗的作用有哪些

A、促进组织的新陈代谢

B、供给能量

C、纠正缺氧状态

D、提高动脉血氧分压和血氧饱和度

E、维持机体生命活动

正确答案：ACDE

11、为了及时有效地抢救患者，急救室的物品应做到

A、定专人管理

B、定点放置

C、定数量

D、定期消毒灭菌

E、定期检查维修

正确答案：ABCDE

12、使用橡皮圈不宜

A、冲气1/2〜2/3满度

B、套塑料套

C、气门向下放于两腿之间

D、置于骨隆突处及易受压部位

E、用于水肿和肥胖息者

正确答案：BE

13、保护病室安静的措施包括

A、病房使用隔音效吴较好的材料

B、噪声强度应控制在35〜40dB之间

C、病区工作人员要做到尽量“四轻”

D、限制探视陪伴人数

E、关好门窗，拉上窗帘

正确答案：ABCD

14、长期输注刺激性强、浓度高的药物出现静脉炎时应

A、患肢适当活动

B、患肢抬高、制动

C、局部用如意金黄散加醋调成糊状外敷

D、局部用50两硫酸镁湿敷

E、超短波理疗

正确答案：B