中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试7

中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试7单选题（共150题，共150分）(1.)下列各项，不属传染病基本特征的是A.有病原体B.有感染后免疫性C.有流行（江南博哥）病学特征D.有发热E.有传染性正确答案：D参考解析：发热不属于传染病的基本特征。(2.)治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：C参考解析：维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度，消除自由基，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢，促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。(3.)心绞痛发作时，心电图的改变是A.P波高尖B.异常Q波C.ST段水平压低0.1mV以上D.完全性右束支传导阻滞E.PR间期延长正确答案：C参考解析：ST段水平压低0.1mV以上为心绞痛发作心肌缺血的典型表现，而P波高尖为肺心病的典型表现，异常Q波为心肌梗死后恢复期的表现，完全性右束支传导阻滞、PR间期延长，为心律失常的表现。(4.)小儿哮喘发病的主要内因是A.外感六淫之邪B.嗜食酸、甘、咸、腻C.胎禀不足与伏痰D.接触异常气味E.活动过度，情绪激动正确答案：C参考解析：中医学认为，内因为患儿胎禀不足，肝脾肾功能不足，导致痰饮内伏的特殊体质。外感六淫之邪、嗜食酸、甘、咸、腻、接触异常气味、活动过度，情绪激动均为哮喘发病的诱因。[考点]哮喘的中医病因。(5.)X线显示食管受压向后移位表示A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.主动脉增宽正确答案：C参考解析：左心房增大时，食管向后受压移位；心右缘双弧形、心底部双心房影；心左缘可见左心耳突出；左主支气管受压抬高。[考点]心脏增大的X线表现。(6.)导致心力衰竭的前负荷不足的疾病是A.主动脉瓣狭窄B.梗阻性心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄正确答案：E参考解析：由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻力增高，肺动脉压力升高，容量负荷不足。重度肺动脉高压可引起右室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全和右心衰竭。(7.)肺结核的主要传播途径是A.健康人吸入带菌的尘埃B.结核菌通过皮肤侵入C.通过泌尿生殖系统侵入D.注射或应用血液制品而引起E.误食病人剩下的食物正确答案：A参考解析：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，饮用带菌而末消毒的牛奶亦可感染。[考点]肺结核的传播途径。(8.)沿表皮蚀烂，越腐越痒的属A.风胜B.湿胜C.热胜D.虫淫E.血虚正确答案：B参考解析：湿胜：浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性，如急性湿疮，脓疱疮。(9.)多巴胺最适用于治疗的是A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常正确答案：A参考解析：多巴胺可以作用于DA受体，α受体和β受体，剂量不同时，主要作用的受体也不同，小剂量多巴胺主要作用于DA受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加：同时还能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。(10.)夏季病毒性脑炎的常见病因是A.外感寒湿B.外感湿热C.感受温热毒邪D.饮食不洁E.感受暑湿正确答案：C参考解析：考查病毒性脑炎的病因。病毒性脑炎的病因主要是感受温热毒邪，包括风热、暑热、燥热等，暑热之邪常兼夹湿邪为患。(11.)患儿12岁，被暴打达8小时之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮50mg/dl，肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是A.肾梗死B.肾脓肿C.肾小管坏死D.快速进行性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：A参考解析：患者尿素氮与血肌酐同时升高，且尿素氮/血肌酐为10:1，小于等于正常值，并伴有少尿。常见于严重肾小管损害，急性肾小管坏死等所致的器质性急性肾衰竭时。[考点]外伤后的肾脏变化。(12.)患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂E.肛门皲裂正确答案：D参考解析：A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及窦道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。(13.)疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是A.妊娠试验B.B超C.阴道后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫正确答案：C参考解析：后穹隆穿刺，由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹隆穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹隆刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。腹腔镜探查也可，但是并非临床最常用。B超难以发现少量积血。[考点]宫外孕破裂的诊断。(14.)下列关于冲脉的叙述，错误的是()A.冲为十二经之海B.冲为血海C.是气血运行的要冲D.是人体妊养之本E.冲脉为月经之本正确答案：D参考解析：冲为十二经之海，冲为血海，冲脉为月经之本。(15.)下列各项，提示胎儿储备能力异常的项目是()A.OCT阴性B.FHR有加速和减速的变化C.胎动30次/12小时D.NST是宫缩时FHR的变化E.NST出现反应型正确答案：D参考解析：NST是无刺激胎心监护，宫缩时FHR的变化。(16.)下列各项，不属中医妇科常用外治法的是()A.电疗法B.熏洗法C.纳药法D.灌肠法E.割治法正确答案：E参考解析：熏洗、坐浴、喷射法、阴道擦洗法、阴道上药、宫颈上药、宫颈中药锥切、外敷法、肛门塞药、中药灌肠法。[考点]中医妇科常用外治法。(17.)治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.生化汤合失笑散D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤正确答案：C参考解析：血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是生化汤合失笑散活血化瘀止痛。[考点]产后出血。(18.)下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是()A.阴部皮肤变白、干燥B.阴部干涩C.带下量多，色黄如脓D.阴道口缩小E.阴部萎缩、平坦正确答案：C参考解析：带下量多，色黄如脓属湿热带下。(19.)第二产程达1小时胎头无明显下降，称为A.潜伏期延长B.活跃期停止C.第二产程延长D.第二产程停滞E.胎头下降停止正确答案：D参考解析：[考点评析]1．原因：头盆不称或胎位异常、子宫因素、精神因素、内分泌失调、药物影响。2．类型：子宫收缩乏力、子宫收缩过强，每类又分为协调性和不协调性。3．临床表现：产程延长，急产等。4．对母儿影响：难产、产后出血、胎儿窘迫、胎死宫内。(20.)下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A.少腹一侧或双侧隐痛，反复发作B.突然少腹剧痛，伴有停经史C.带下增多，色黄质稠D.经量增多，经期延长或婚久不孕E.妇科检查附件增厚，有压痛正确答案：B参考解析：慢性盆腔炎的临床表现为：患者下腹胀坠、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧等。体征为：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管，呈条索状，并有轻度压痛等。(21.)下列哪项方法不宜用于闭经与早孕的鉴别A.妇科检查B.基础体温测定C.尿妊娠试验D.腹部X线检查E.B超检查正确答案：D参考解析：A、B、C、E项均可用于闭经与早孕的鉴别，而X线对胎儿有致畸作用。(22.)下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是A.外邪侵袭B.肺脏虚弱C.肝气郁结D.脾虚生痰E.肾气虚衰正确答案：C参考解析：导致慢性支气管炎中医病因有外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰等。[考点]慢性支气管炎发生的病因。(23.)治疗中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤正确答案：A参考解析：中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选镇肝熄风汤。B项治疗风阳上扰；C项主要治疗痰热腑实；D项主要治疗是恢复期的对症治疗；E项治疗气郁络阻证。[考点]急性脑血管病的治疗。(24.)急性阑尾炎热毒证者宜用()A.大黄牡丹汤合红藤煎加减B.大柴胡汤C.大黄牡丹汤合透脓散加减D.大陷胸汤E.龙胆泻肝汤正确答案：C参考解析：治疗肠痈热毒证的方剂是大黄牡丹汤合透脓散加减。(25.)X线钡剂检查显示"皮革胃"，多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌正确答案：E参考解析：X线钡剂检查显示"皮革胃"多见于浸润型胃癌。一般见到此就可以作出判断。(26.)一氧化碳中毒，可见A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤干燥C.皮下气肿D.皮肤痰斑E.皮肤潮湿正确答案：A参考解析：一氧化碳中毒可见皮肤黏膜呈樱桃红色，这是它的特征性病变。(27.)心绞痛发作时，首选的速效药物是A.普萘洛尔（心得安）B.硝苯地平（心痛定）C.硝酸异山梨醇酷（消心痛）D.硝酸甘油E.阿司匹林正确答案：D参考解析：心绞痛发作时，首选的速效药物是硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的患者有效，其中76%在3分钟内见效。(28.)高血压危重症快速降压宜选用A.静滴硝普钠B.卡托普利C.普萘洛尔D.静注地西泮E.静注呋塞米正确答案：A参考解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于各种高血压急症，降压速度快。(29.)月经血呈不凝状态的原因是A.月经量多B.有宫颈黏液C.含有前列腺素D.含有大量纤溶酶E.含有脱落的阴道上皮细胞正确答案：D参考解析：月经血的主要特点是不凝固，因剥脱的子宫内膜中含有大量纤溶酶，能使纤维蛋白裂解，使经血变成液体状态流出。(30.)我国现阶段采用的围生期范围是A.从胚胎形成至产后1周B.从妊娠满20周至产后4周C.从妊娠满28周至产后1周D.从妊娠满28周至产后4周E.从妊娠满24周至产后1周正确答案：C参考解析：指产前、产时和产后的一个特定时期，国内定义为：胎龄满28周至出生后7d。(31.)肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线，称为A.肛管直肠环B.齿线C.肛乳头D.肛门瓣E.肛柱正确答案：B参考解析：齿线是直肠黏膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的交界线，是重要的解剖学标志。齿线上有2～6个三角形乳头状突起，称为肛乳头。在直肠黏膜与肛管皮肤交界处黏膜呈6～10个纵行皱折，称为直肠柱或肛柱。两个直肠柱下端之间有半月形黏膜皱襞，称为肛门瓣。肛门直肠环指外括约肌深、浅两部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处所组成的肌环。故答案为B。(32.)原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是A.疏肝理气，活血化瘀B.清利湿热，化瘀解毒C.养阴柔肝，软坚散结D.补气温阳，化瘀解毒E.益气养阴，化瘀解毒正确答案：B参考解析：原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是清利湿热，化瘀解毒。其余分别属于肝郁，阴虚，气虚的症状。肝癌气滞血瘀证，疏肝理气，活血化瘀。(33.)上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是A.即时B.半小时C.1小时D.2小时E.3～4小时后正确答案：E参考解析：上消化道大出血患者：出现外周血液血红蛋白下降的时间是3～4小时后。[考点]上消化道出血(34.)儿童中枢神经系统白血病，最常见的是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病正确答案：D参考解析：儿童中枢神经系统白血病，最常见的是急性淋巴细胞白血病。(35.)治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A.阿托品B.氯磷定C.利多卡因D.甲硝唑（灭滴灵）E.双复磷正确答案：A参考解析：毒蕈碱样症状是由于M胆碱受体被激活引起的，阿托品是M胆碱受体阻断药，所以可以缓解有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。(36.)休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血压D.趺阳脉搏动E.尿量正确答案：A参考解析：A项能直接反映脑血流灌流的情况。B反映休克时微循环的变化，但在休克晚期，其变化较慢，不易反映休克的恢复情况。C项不能反映出早期的周边组织血流灌注不良。E项也是常用来判断休克患者内脏微循环灌流情况的重要指标，但测试较麻烦。(37.)对于破伤风较重症，病势较缓，伤后10日以上发病者，治疗应首选的方剂是A.木萸散B.玉真散C.玉屏风散D.当归地黄汤E.五虎追风散正确答案：A参考解析：A项多用于风毒入里证，病势较重，发病较缓。B项与E项合用常用于风毒在表证。(38.)发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为A.瘤B.痰C.瘿D.疽E.岩正确答案：B参考解析：痰是发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块。(39.)灭菌是指A.杀灭细菌B.杀灭病原微生物C.杀灭有害微生物D.杀灭一切活的微生物E.杀灭芽胞类微生物正确答案：D参考解析：灭菌法系指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去的方法。(40.)高渗性缺水是指血清钠大于多少mmol/L的缺水A.135B.140C.145D.150E.155正确答案：D参考解析：高渗性缺水是指血清钠>150mmol／L。(41.)下列哪项不属于输血并发症A.过敏反应B.贫血C.溶血反应D.发热反应E.细菌污染反应正确答案：E参考解析：输血并发症有发热、变态反应、溶血。(42.)我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是A.迷走神经干切断术B.选择性迷走神经切断术C.高选择性迷走神经切断术D.鸦爪切断术E.胃大部切除术正确答案：E参考解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗一般选择胃大部切除术。胃大部分切除原理：①切除胃窦部，消除促胃液素引起的胃酸分泌；②切除大部分胃体，减少壁细胞数。(43.)直肠黏膜较厚，有3个横的半月形皱襞，内有环肌纤维，称为A.直肠壶腹B.直肠膀胱陷凹C.直肠子宫陷凹D.直肠瓣E.直肠柱正确答案：D参考解析：在直肠壶腹内大多有3条螺旋形半月状的黏膜皱襞，称直肠瓣。(44.)下列各项，不属妊娠合并心脏病主要症状的是A.心悸B.腹痛C.水肿D.气短E.乏力正确答案：B参考解析：心悸、浮肿、气短、乏力均可以是心脏功能下降引起的并发症，唯独B选项不是，而是一个与消化道关系更为密切的症状。(45.)下列各项，不属母乳喂养优点的是A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C.母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D.母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E.初乳中含丰富的SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用正确答案：E参考解析：A、B、C、D均属母乳的基本生理。(46.)我国妇女最常见的骨盆类型是A.女型B.男型C.扁平型D.漏斗型E.类人猿型正确答案：A参考解析：骨盆分为女型、扁平型、类人猿型、男型。女型为正常骨盆，最常见。(47.)下列各项，不属胎盘剥离征象的是A.宫底升高且软B.子宫体变硬C.阴道少量出血D.外露脐带延长E.压耻骨联合上方，脐带不回缩正确答案：A参考解析：①子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量出血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。(48.)下列各项，与经行吐衄发生有关的脏腑是A.肝、脾、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、肝、肾E.心、肺、肾正确答案：D参考解析："诸逆冲上，皆属于火"。倒经的发生，主要是肝、胃、肺热扰及冲脉。(49.)下列各项，不属经前期综合征范畴的病证是A.经行乳胀B.经行泄泻C.经行水肿D.经行头痛E.经行腹痛正确答案：E参考解析：妇女在月经前2周左右，出现乳房或乳头胀痛、面浮水肿、月经先期、情绪变化、头痛，泄泻等一系列症状。(50.)下列各项，属宫颈癌好发部位的是A.宫颈鳞状上皮B.宫颈柱状上皮C.宫颈鳞状上皮化区D.宫颈鳞，柱状上皮交界处E.宫颈鳞状上皮化生区正确答案：D参考解析：宫颈上皮内瘤变形成后继续发展，突破上皮下基膜浸润间质，形成宫颈浸润癌，宫颈癌好发部位是宫颈鳞．柱状上皮交界处。(51.)下列各项，不属腹腔镜检查禁忌证的是A.盆腹腔粘连严重者B.腹腔内出血较多C.高血压、冠心病D.急性盆腔炎E.严重呼吸系统疾病正确答案：D参考解析：考点：腹腔镜的禁忌证。急性盆腔炎一般表现为下腹痛、寒战、高热、头痛、纳差、阴道分泌物多、经量增多、经期延长；以抗生素治疗为主，一般不给予腹腔镜手术治疗。(52.)小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是A.银翘散合麻杏石甘汤加减B.华盖散C.杏苏散D.五虎汤和葶苈大枣泻肺汤E.荆防败毒散正确答案：D参考解析：考查肺炎喘嗽痰热闭肺主方。痰热闭肺治当清热宣肺，涤痰定喘，方予五虎汤和葶苈大枣泻肺汤。参考答案中风热闭肺予银翘散合麻杏石甘汤加减。余方非肺炎的治疗方。(53.)婴儿腹泻治疗原则不包括A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素正确答案：E参考解析：考查小儿腹泻的西医治疗原则。针对不同病因、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为：预防和纠正脱水，调整饮食，合理用药，纠正滥用抗生素，预防并发症。(54.)小儿腹部胀满，叩之有波动感，应首先考虑的是A.气滞B.虫症C.食积D.疳证E.腹水正确答案：E参考解析：胀满，叩之有波动感，是腹水的特点。(55.)下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证候特征的是A.黄色鲜明B.目黄身黄C.神疲倦怠D.四肢欠温E.舌淡苔白腻正确答案：A参考解析：黄色鲜明是黄疸阳黄的表现。(56.)小儿感冒（AURI）病原90%以上是A.葡萄球菌B.病毒C.肺炎支原体D.衣原体E.立克次体正确答案：B参考解析：小儿感冒是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，90%为病毒感染，最常见呼吸道合胞病毒，如继发细菌感染，最常见为溶血链球菌。(57.)小儿先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症正确答案：B参考解析：室间隔缺损属于左向右分流型，是最常见的先天性心脏病。(58.)化脓性脑膜炎的血象特征为A.白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B.白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C.白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D.白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E.白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高正确答案：C参考解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，血象特征为白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高。(59.)男性，30岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛4天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是A.痈B.附骨疽C.发D.丹毒E.蜂窝织炎正确答案：D参考解析：A项表现为局部光软无头，红肿疼痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6～9cm，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或有恶寒，发热，口渴等全身症状，一般不会损筋伤骨，也不会造成陷证。B项多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨。C项多在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片，灼热疼痛，红肿以中心最为明显，而四周较淡，边缘不清，有的3～5天皮肤湿烂，随即变成色褐腐溃，或中软而不溃，伴有明显的全身症状。D项常好发于颜面及手足，局部有烧热感，稍肿胀，鲜红色，界限清楚，边缘似"地图样"并稍隆起，指压褪色，去压复原，有时伴有水疱。可有畏寒、发热等全身症状。E项是西医术语，即是中医的"发"。(60.)男性，68岁。有胆结石病史：上腹部剧痛1天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌质红而干，脉微细数。其证型是A.阴厥B.寒厥C.厥逆D.阴脱E.阳脱正确答案：E参考解析：A、B、C项均属厥证，是以一时性昏倒、不省人事为主要临床表现的。D项是体内阴液严重耗损而竭，以汗出如油、烦躁不安、恶热、口渴饮冷、小便极少、面赤颧红、唇舌干燥、脉细数疾为主要表现。E项是体内阳气极度衰微而脱，以冷汗、汗质稀淡、手足厥冷、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝为主要临床表现。[考点]胆石症的辨证。(61.)男性，55岁。患胃癌。胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳腐吞酸，呃逆呕吐，吞咽不畅，脉弦。其证型是A.肝胃不和B.脾胃虚寒C.胃热伤阴D.气血双亏E.脾虚痰湿正确答案：A参考解析：患者以胃痛为主症，伴有情志不畅、肝郁气滞之证。(62.)男性，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为A.头皮挫伤B.皮下血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.脑震荡正确答案：C参考解析：考点：骨膜下水肿。头皮肿胀、松软，有明显波动感，贫血，为骨膜下血肿表现。(63.)男性，5岁，左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C.皮样囊肿D.脂肪瘤E.淋巴管瘤正确答案：C参考解析：皮样囊肿所在部位较深，不与表层的皮肤相粘连，质柔而韧，有较大张力，其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等粘连而不可移动，并可因其长期压迫，在局部骨面上形成压迹。(64.)女性，24岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，查线索细胞阳性。其证型是A.肝郁B.湿毒C.湿热D.热毒E.阴虚正确答案：C参考解析：据此患者临床表现：阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，查线索细胞阳性，诊断为细菌性阴道病。据舌脉证：口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，当辨证为湿热证。[考点]细菌性阴道病的辨证论治。(65.)男性，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血.阻闭D.实热E.厥脱正确答案：C参考解析：[考点]溃疡穿孔合并腹膜炎的辨证。(66.)治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选A.黄连解毒汤B.清瘟败毒饮C.黄连温胆汤D.生脉饮合参附汤E.参芪地黄汤正确答案：C参考解析：治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，当清热利湿，降逆泻浊，代表方为黄连温胆汤。(67.)下列各项，不属剖宫产的适应证的是A.胎儿窘迫B.珍贵儿C.宫缩乏力D.产妇要求E.前置胎盘正确答案：D参考解析：剖宫产的适应证为胎儿窘迫、异常分娩、宫缩乏力和前置胎盘等。而产妇要求不属于上述范畴。[考点]剖宫产的适应证。(68.)苯海索治疗帕金森病的机制是A.补充纹状体中多巴胺的不足B.激动多巴胺受体C.兴奋中枢胆碱受体D.阻断中枢胆碱受体E.抑制多巴脱羧酶活性正确答案：D参考解析：苯海索主要是通过阻断中枢胆碱受体，来改善帕金森病中因多巴胺不足而出现的相对胆碱能作用亢进的症状。(69.)下列各项洋地黄毒性反应的处理措施，错误的是A.停用洋地黄类制剂B.频发室早静注苯妥英钠C.缓慢心律失常选用氯化钾D.洋地黄特异性抗体治疗E.缓慢心律失常选用阿托品正确答案：C参考解析：洋地黄毒性反应的处理措施。(70.)治疗心律失常气阴两虚证，应首选A.人参养荣汤B.天王补心月C.归脾汤D.养心汤E.炙甘草汤正确答案：E参考解析：治疗心律失常气阴两虚证，应首选炙甘草汤。[考点]心律失常。(71.)可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明E.氯解磷定正确答案：E参考解析：胆碱酯酶复活药常用药物有氯解磷定、碘解磷定。(72.)对疮疡破溃伤口皮肤消毒，涂搽消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂搽B.由伤口的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的一侧涂向另一侧E.无需按一定顺序正确答案：B参考解析：疮疡破溃伤口属感染伤口，对感染伤口或肛门等处，应白手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。[考点]感染伤口的皮肤消毒方法。(73.)卫气营血辨证与三焦辨证常用于治疗的是A.心理性疾病B.肠寄生虫病C.营养性疾病D.急性传染病E.结缔组织病正确答案：D参考解析：考查儿科治法概要。急性传染病多采用卫气营血和三焦辨证，心理性疾病、营养性疾病、结缔组织病多采用脏腑辨证。肠道寄生虫病多采用六腑辨证。(74.)下列关于慢性支气管炎体征的叙述，错误的是A.早期常无明显体征B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音C.长期反复发作，可见肺气肿的体征D.发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音E.常在背部出现固定性啰音正确答案：E(75.)通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型A.心肾阳虚，痰饮上逆B.心肺气虚，痰浊中阻C.心肾阳虚，水饮泛滥D.心肺气虚，血脉瘀随E.心肾阳虚，虚阳外越正确答案：E参考解析：通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的心肾阳虚，虚阳外越。[考点]充血性心力衰竭。(76.)中西医结合研究会成立于A.1958年B.1964年C.1980年D.1981年E.1982年正确答案：D参考解析：中西医结合研究会成立于1981年。[考点]中西医结合发展史。(77.)各列各项，关于肺炎的中医病因病机叙述，错误的是A.风热犯肺B.痰热壅肺C.阴竭阳脱D.热闭心神E.劳倦内伤正确答案：E参考解析：肺炎的病因病机。(78.)严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.鼻翼扇动B.发绀明显C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征正确答案：E参考解析：吸气性呼吸困难是由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝及锁骨上窝、肋间隙、腹上角在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音。严重者表现为三凹征。(79.)蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.高血压B.肿瘤破坏血管C.先天性动脉瘤D.动脉炎E.转移癌正确答案：C参考解析：蛛网膜下腔出血的最常见病因是先天性动脉瘤。[考点]脑出血的病因。(80.)发热不伴有寒战的有A.败血症B.火叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.流行性感冒正确答案：D参考解析：体温在几小时内达39～40℃或以上，常伴有寒战，多见于败血症、大叶性肺炎、急性肾盂，肾炎，而伤寒多是体温于数日内缓慢上升达高峰，不伴寒战。[考点]发热的临床表现。(81.)外科疾病，局部掀红肿胀，疼痛剧烈，伴口干饮冷、壮热烦躁、呕恶便秘，舌苔黄糙，脉沉数有力。其治法是A.和营法B.清热法C.通里法D.解表法E.理湿法正确答案：C参考解析：通里法指用泻下的药物以通利大便，荡涤肠胃，使蓄积于脏腑内部的毒邪，疏通排出，从而逐瘀散结，泻热定痛的方法。局部掀红肿胀，疼痛剧烈，伴口干饮冷、壮热烦躁、呕恶便秘，舌苔黄糙，脉沉数有力为实热证。[考点]外科疾病治法。(82.)治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤正确答案：D参考解析：慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是苏子降气汤治疗上实下虚。B项治疗痰蒙神窍，C项治疗阳虚水泛，E项治疗肺肾气虚。[考点]肺源性心脏病。(83.)下列各项，属错误治疗的是A.黄体功能不全——激素替代疗法B.围绝经期功血调整月经周期——孕、雄激素合并疗法C.围绝经期功血止血——大剂量雌激素D.青春期功血促排卵——小剂量雌激素周期疗法E.青春期功血调整月经周期——雌、孕激素序贯疗法正确答案：C参考解析：围绝经期功血止血用孕激素。[考点]激素的应用。(84.)月经后期是指月经周期推迟多少天以上A.3天以上B.5天以上C.7天以上D.8天以上E.10天以上正确答案：C参考解析：月经周期延后7天以上，甚至到3～5个月一行者，称为“月经后期”。[考点]月经后期的基本概念。(85.)治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤E.十枣汤正确答案：A参考解析：治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选沙参麦冬汤合五味消毒饮来滋阴解毒。前者主要清养肺胃，降逆下气，后者清热解毒，消散痈肿。[考点]原发性支气管肺癌。(86.)下列各项，对诊断急性肺水肿最特异的是A.气促发绀，烦躁不安B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.咳吐粉红色泡沫痰D.心尖区可闻及奔马律E.局部哮鸣音正确答案：C参考解析：急性肺水肿的诊断。(87.)下列各项，可作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是A.近期发生的高血压B.上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音C.肾动脉造影有阳性发现D.氮质血症出现E.高尿酸血症出现正确答案：C参考解析：肾血管性高血压的诊断依据。(88.)下列各项，属胎膜早破时阴道流液pH的是A.≤4.5B.4.6～5.4C.5.5～6.0D.6.1～6.4E.＞6.5正确答案：E参考解析：胎膜早破时阴道流液pH＞6.5。[考点]胎膜早破时阴道流液pH。(89.)关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误A.血钙显著升高B.无糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象正确答案：A参考解析：出血坏死型急性胰腺炎，有以下表现时应拟诊断：①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克时；③血钙显著下降到2mol/L以下；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤血、尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；⑦Grey-Turner征或Cullen征；正铁血白蛋白阳性；⑧肢体出现脂肪坏死；消化道大量出血；⑨低氧血症；⑩白细胞＞18×109/L及血尿氮素＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。(90.)治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙离子拮抗药B.补阳还五汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、利尿药C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制药、ACEI药、钙离子拮抗药D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受休阻滞药、钙通道阻滞药E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿药、硝酸酯制药、β受体阻滞药正确答案：D参考解析：治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药。[考点]心绞痛的治疗。(91.)患者背痈溃后，脓水稀少，坚肿不消，精神不振，面色无华，脉数无力。治疗应首选A.八珍汤B.丑四物汤C.透脓散D.四君子汤E.托里消毒散正确答案：E参考解析：根据患者的临床症状，此为痈之气血两虚证，故应治以气血双补，托毒生肌。A、B、D项均为补气补血的良方，但无托毒之功，而C项为透脓托毒之方，无补气血之功。[考点]痈的辨证论治。(92.)肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A.咳嗽，咳脓痰B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.X线检查或痰液细胞学检查正确答案：E参考解析：肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别。(93.)下列不是脱疽病因的是A.吸烟B.寒冻C.免疫D.激素紊乱E.饮酒正确答案：E参考解析：脱疽的病因有：①烟草致敏学说，吸烟与本病有着密切的关系；②寒冻学说；③免疫学说；④激素学说。(94.)心脏性猝死最早出现的是A.晕厥B.呼吸停止C.瞳孔散大D.脉搏、血压测不到E.抽搐正确答案：D参考解析：心脏性猝死最早出现的是脉搏、血压测不到。随后可以伴随呼吸停止，抽搐，瞳孔散大。[考点]心脏性猝死。(95.)下列哪项不属于麻醉前用药的目的A.解除病人精神紧张B.仗麻醉过程平稳C.增强麻醉效果D.促进肌肉松弛E.减轻病人疼痛感正确答案：D参考解析：①消除病人紧张、焦虑心情；②增强麻醉效果、减少麻药用量；③提高病人痛阈，缓和或解除麻醉前操作引起的疼痛；④抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，防止误吸；⑤消除因手术或麻醉引起的不良反应，维持血流动力学稳定。[考点]麻醉前用药目的。(96.)下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是A.外周血粒细胞绝对值低于2.0×109/LB.外周血白细胞数低于4×109/LC.外周血白细胞数低于5×109/LD.外周血粒细胞绝对值低于0.5×109/LE.骨髓检查巨核细胞明显减少正确答案：B参考解析：外周血白细胞数＜4×109/L对白细胞减少症有诊断意义。[考点]白细胞减少症。(97.)下列妊娠期急性肾盂，肾炎的治疗，错误的是A.首选氨苄西林、头孢菌素类药物B.无症状性菌尿2周为1个疗程C.有症状性肾盂肾炎4周为1个疗程D.症状重者两药联合静滴效果佳E.选用喹诺酮类药物正确答案：E参考解析：喹诺酮类药的毒性低，无致畸致突变作用，但可引起年幼动物的关节病变，影响软骨发育；对神经精神方面也有影响，故妊娠期避免应用。(98.)经行吐衄的发病机制主要是A.肝经郁火B.肝阳上亢C.血热气逆D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案：C参考解析：出于口者为吐，处于鼻者为衄。临床以鼻衄为多，常见的证型有肝经郁火和肺肾阴虚两种。无论哪种病因最终导致血热而冲气上逆，迫血妄行而发本病。故血热气逆为该病发病机制。(99.)治疗暑入阳明型产褥中暑，应首选的方剂是A.清暑益气汤B.白虎汤C.紫雪丹D.竹叶石膏汤E.清营汤正确答案：B参考解析：治疗暑入阳明型产褥中暑，治法应以清暑泻热，透邪外达，方选白虎汤。A用于暑伤津气，C用于暑犯心包，D、E均不是产褥中暑的适用方剂。(100.)下列关于葡萄胎确诊后治疗措施的叙述，错误的是A.尽快采用吸宫术，迅速排空宫腔B.术前不应用缩宫素，以防肺栓塞或转移C.术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后D.为减少出血及子宫穿孔，术前静脉滴注缩宫素E.第1次吸刮后1周行第2次刮宫正确答案：D参考解析：葡萄胎确诊后为减少出血及子宫穿孔，术前严禁静脉滴注缩宫素。术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后。[考点]葡萄胎的治疗。(101.)等渗性脱水时，血清钠为A.130～150mmol/LB.130mmol/LC.＜130mmol/LD.150mmol/LE.＞150mmol/L正确答案：A参考解析：等渗性脱水时，血清钠为130～150mmol/L。[考点]脱水血清钠参考值。(102.)按照国际抗癌联盟的TNM分期法，M0表示A.未发现远处转移B.表示有远处转移C.未发现原发肿瘤D.无法明确肿瘤体积E.未发现区域性淋巴结正确答案：A参考解析：T代表原发肿瘤；N代表区域淋巴结：N0无区域淋巴结转移，N1有区域淋巴结转移；M代表远处转移：M0为无远处转移，ML有远处转移。(103.)桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒正确答案：C参考解析：考查支气管炎风热咳嗽证的主方。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮加减。风寒咳嗽证予杏苏散加减；痰热咳嗽予清金化痰汤加减；阴虚咳嗽予沙参麦冬汤加减。(104.)应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是A.可疑乳腺癌B.可疑宫内膜癌C.因孕激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性D.因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性E.心血管疾病或凝血功能亢进者正确答案：D参考解析：应用激素替代法治疗围绝经期综合征的适应证是：因雌激素水平低落而产生明显的神经血管舒缩性综合症状，影响其生活和工作时。可疑乳腺癌、可疑宫内膜癌、心血管疾病或凝血功能亢进者均为激素替代法治疗围绝经期综合征的禁忌证。(105.)治疗小儿暑邪感冒，应首选A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮正确答案：B参考解析：暑邪感冒方药新加香薷饮加减。三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型，银翘散、桑菊饮主要针对风热型。[考点]暑邪感冒的治疗。(106.)多发性抽动症的基本病理改变是A.瘀血阻窍B.痰瘀互阻C.肝风内动D.肝风痰火胶结成疾E.痰蒙清窍正确答案：D参考解析：考查多发性抽动症中医病因病机。本病病因是多方面的，多由五志过极，风痰内蕴，导致肝风内动，肝风痰火互结所致，选D。(107.)下列各项，属葡萄胎最重要的组织学特征是A.黄素化囊肿B.绒毛构型完好C.滋养细胞增生D.绒毛间质水肿E.间质内胚源性-血管消失正确答案：C参考解析：葡萄胎组织特点：①滋养细胞呈不同程度的增生；②绒毛间质水肿；③绒毛间质中胎源性血管消失。[考点]葡萄胎。(108.)咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)的诊断依据之一是A.咳嗽持续或反复发作＞1个月B.咳嗽持续或反复发作＞15天C.咳嗽持续或反复发作＞3个月D.咳嗽持续或反复发作＞1周E.咳嗽持续或反复发作＞2个月正确答案：A参考解析：变异性哮喘是指咳嗽持续或反复发作＞1个月，反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。[考点]变异性哮喘的诊断。(109.)下列各项，不属气血虚弱型闭经临床表现的是A.月经2个月未潮B.心悸气短C.倦怠神疲D.头晕乏力E.舌淡脉沉细正确答案：A参考解析：气血虚弱型闭经月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。(110.)以下诸项不属儿童多动症的临床特征的是A.冲动任性B.女性多于男性C.智力正常或基本正常D.注意力不集中E.动作过多正确答案：B参考解析：儿童多动症患者男性多于女性，冲动任性、注意力不集中、动作过多，但智力正常或基本正常。[考点]儿童多动症的临床表现。(111.)下列除哪项外，均属于腰部麻醉(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A.尿潴留B.呼吸抑制C.脑神经麻痹D.马尾丛综合征E.化脓性脑脊髓膜炎正确答案：E参考解析：蛛网膜下腔阻滞常见并发症包括术中及术后并发症，前者如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐；后者如头痛、尿潴留、化脓性脑脊膜炎、脑神经损伤、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征等。[考点]蛛网膜下腔阻滞术后的并发症。(112.)下列关于葡萄胎确诊后治疗措施的叙述，不正确的是A.尽快采用吸宫术，迅速排空宫腔B.术前不应用缩宫素，以防肺栓塞或转移C.术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后D.为减少出血及子宫穿孔，术前静脉滴注缩宫素E.第1次吸刮后1周行第2次刮宫正确答案：D参考解析：葡萄胎治疗首先要清宫。因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。术前不应用缩宫素，以防肺栓塞或转移，术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后，第1次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第2次刮宫术。在手术过程中，如子宫收缩良好，即不必常规应用宫缩药，只有在山血较多而子宫收缩不良时应用。[考点]葡萄胎。(113.)下列关于清创术原则的说法哪项是错误的A.清创缝合术应争取在伤后6～8小时内进行B.在应用有效抗生素的前提下，可根据伤口污染情况，适当延长至伤后24～48小时C.一般超过12小时或污染严重者，均应按感染伤口处理或仅清创而暂不予缝合，待3～4天后伤口无明显感染，再行延期缝合D.头皮、面颊部伤口血供丰富，即使超过24小时仍可考虑缝合E.彻底上血正确答案：B参考解析：清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合：清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。头皮、面颊部伤口血供丰富，即使超过24小时仍可考虑缝合。[考点]清创术。(114.)下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转正确答案：C参考解析：正常枕先露分娩机制衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转。(115.)急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcE.抗-HCV正确答案：D参考解析：核心抗体抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当抗-HBc尚未出现，HBsAg已消失，血中只检出抗-HBc，此阶段称为窗口期。(116.)瘿病之肝火痰瘀证，治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丸正确答案：B参考解析：瘿病的治疗方药。(117.)治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证，应首选A.阳和汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.桂枝茯苓丸E.内补丸正确答案：A参考解析：前庭大腺炎辨证分型有热毒蕴结与寒凝瘀滞两型。前者治用仙方活命饮清热解毒、消肿散结。后者用阳和汤温经化痰、活血消肿。[考点]前庭大腺炎的辨证论治。(118.)小儿前囟闭合的正常时间是A.4～6个月B.8～10个月C.12～18个月D.18～20个月E.20～22个月正确答案：C参考解析：考查囟门发育指标。囟门分为前囟、后囟，前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，前囟的大小是指囟门对边中点间的连线距离。出生时大小约为1.5～2cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在12～18个月闭合，后囟出生时部分已闭合，或出生后2～4个月闭合。(119.)下列各项，不属妊娠剧吐临床表现的是A.择食、食欲缺乏B.恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高正确答案：A参考解析：妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐，甚则滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒，表现为消瘦，体重下降，口唇燥裂，眼窝凹陷，皮肤失去弹性，尿量减少，呼吸深快，有醋酮味。严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到影响时，可出现黄疸和蛋白尿。甚则眼底出血，病人意识模糊或呈昏睡状态。(120.)下列哪项不是急性肾炎的临床特征A.多数病人都有血尿B.病程早期常有高血压C.部分病例可出现急性肾功能不全D.血压急剧升高时可出现高血压脑病E.水肿为可凹性，上行性正确答案：E参考解析：发病前1～3周有上呼吸道感染或脓皮病。临床表现轻重不一，轻者仅见镜下血尿，以血尿、少尿、水肿、高血压为主要特征，其中少尿、水肿、高血压多在发病早期出现。重者可在短期内出现循环充血、高血压脑病或急性肾功能不全而危及生命。水肿常为最早出现的症状，自颜面眼睑开始，晨起重。水肿为非凹陷性，多数水肿不重。[考点]急性肾小球肾炎的临床表现。(121.)对于原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是A.中医中药治疗B.免疫治疗C.放射治疗D.化学治疗E.手术治疗正确答案：E参考解析：原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是手术治疗，尽早切除癌变组织，然后结合放疗和化疗。(122.)下列关于母乳喂养的叙述，正确的是A.母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6个月C.1.5～2岁可完全断奶D.每次哺乳时间为30分钟E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳正确答案：E参考解析：目前多主张母婴健康情况良好时，开奶时间越早越好，生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15分钟左右，1个月以后10分钟左右即可。一般主张8～12个月是完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少，而牛乳中酪蛋白含量较高。[考点]小儿母乳喂养的注意事项。(123.)HBV现症感染者传染性强的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案：C参考解析：HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清，出现时间稍晚于HBsAg而消失较早，它与HBVDNA和DNAp密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。(124.)下列各项，不属胎儿窘迫临床表现的是A.胎心率100次/分B.胎动减弱，次数减少C.头位临产后羊水有胎粪污染D.臀位临产后羊水有胎粪污染E.胎儿头皮血pH7.15正确答案：D参考解析：胎儿窘迫临床表现为胎动频繁继而胎动减少或消失；胎心异常。胎心＞160次/分，尤其＞180次/分，为胎儿缺氧后胎心率初期表现。胎心率＜120次/分，尤其＜100次/分，为胎儿危险征象。电子胎心及子宫收缩监护仪检查——缩宫素激惹试验(OCT)时反复出现变异减速或连续3次以上的胎心晚期减速，胎动后无胎心率改变。羊水胎粪污染；胎儿头皮血血气分析——血pH＜7.20(正常值7.25～7.35)。[考点]胎儿窘迫临床表现(125.)幼儿急疹发热与出疹的关系是A.发热数小时至1天出疹B.发热1～2天出疹C.发热3～4天出疹，出疹时发热更高D.发热3～4天出疹，疹出热退E.发热与出疹无明显关系正确答案：D参考解析：考查幼儿急疹的发病年龄及临床表现。患儿突然发热，持续3～5天，体温骤降，热退后9～12小时内出现皮疹。发热3～4天出疹，出疹时发热更高是麻疹的特点，其余发热1天或1～2天出疹明显与幼儿急疹不符。(126.)风疹的皮疹特点是A.发热3～4天后出疹B.红色丘疹，疹后脱皮C.淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内波及全身D.疹退后有色素沉着E.全身皮肤充血潮红正确答案：C参考解析：风疹发热1天左右皮肤出现淡红色斑丘疹，再1天后皮疹布满全身，出疹1～2天后，发热渐退，疹退后可有皮肤脱屑，无色素沉着为特点。(127.)下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述，正确的是A.月经来潮第1天起，每天1片，连服22天B.月经净后第1天起，每天1片，连服22天C.月经米潮第5天起，每晚1片，连服22天D.有房事时服1片E.月经来潮第5天服1片，20天后再服1片正确答案：C参考解析：短效口服避孕药服用方法为于每次月经周期第5天开始服药，每晚1片，连服22天，中间不要间断。[考点]短效口服避孕药服用方法。(128.)女性，48岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个直径2～2.5cm肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是A.乳腺纤维瘤B.乳腺增生病C.乳癌D.乳房结核E.乳管扩张症正确答案：C参考解析：[考点]乳癌的诊断。(129.)女性，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苦黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是A.淤滞B.湿热C.热毒D.气血淤滞E.热毒蕴滞正确答案：B(130.)目前我国采用的围生(产)期是A.妊娠满20周到产后4周B.妊娠满28周到产后1周C.妊娠满20周到产后1周D.围绕分娩前后1周以内的阶段E.分娩前1周到分娩后24小时内正确答案：B参考解析：目前我国采用的围生（产）期为妊娠满28周到产后1周。(131.)女性，28岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是A.难免流产B.先兆流产C.习惯性流产D.稽留流产E.不全流产正确答案：B参考解析：据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出。其他流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。[考点]流产的分类概念。(132.)女性，65岁，出现尿频、尿急、尿痛3天，尿常规见白细胞增多，血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例均增高，应诊断为A.慢性肾盂肾炎B.急性肾孟肾炎C.急性膀胱炎D.慢性膀胱炎E.急性尿道炎正确答案：E参考解析：急性尿道炎常见于妇女，患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状，但多次检查均无真性细菌尿。部分可能由于逼尿肌与膀胱括约肌功能不协调、妇科或肛周疾病、神经焦虑等引起，也可能是衣原体等非细菌感染造成。[考点]急性尿道炎的诊断。(133.)男性，24岁，出现头昏头痛，烦躁不安，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，呼吸急促，全身大汗，四肢抽搐不止，应首先考虑A.狂犬病B.癫痫C.破伤风D.气性坏疽E.化脓性脑膜炎正确答案：C参考解析：破伤风的前驱期表现为乏力、头痛、头晕、烦躁不安、咀嚼肌紧张等，无特殊表现。发作期按顺序从咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌逐渐出现紧张性收缩，并在此基础上受刺激发生阵发性痉挛。患者表现为张口困难、牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、握拳、屈肘、屈膝，并可影响膈肌和肋间肌而出现呼吸困难或窒息。当痉挛发作时面色青紫、大汗淋漓、口吐白沫、呼吸急促或窒息、头后仰、四肢抽搐不止。[考点]破伤风的诊断标准。(134.)全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，属于A.休克代偿期B.休克抑制期C.DIC期D.组织缺氧期E.休克早期正确答案：B参考解析：休克抑制期临床表现随休克的程度而异，一般中度休克时，除上述表现加重外，神志尚清楚，但软弱无力，表情淡漠，反应迟钝，意识模糊。脉搏细速，按压稍重即消失，收缩压降至80mmHg(10.6kPa)以下，脉压小于20mmHg(2.7kPa)，表浅静脉萎缩，口渴，尿量减少至20ml/h以下。重度休克时，呼吸急促，重度发绀，可陷入昏迷状态，四肢厥冷，大汗淋漓，皮肤可见暗紫花纹，收缩压低于60mmHg以下，甚至测不出，无尿。(135.)女性，21岁，未婚。3天来带下量多、色黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是A.滴虫阴道炎湿热证B.滴虫阴道炎湿毒证C.真菌性阴道炎湿热证D.非特异性阴道炎湿热证E.非特异性阴道炎湿毒证正确答案：D参考解析：滴虫阴道炎湿热证除湿热证外，白带稀薄呈泡沫状，外阴瘙痒，白带叫，可查出阴道毛滴虫。滴虫阴道炎湿毒证除白带中可查出阴道毛滴虫外，主要症状是带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏稠，臭秽难闻等。真菌性阴道炎湿热证除湿热证外，典型者白带色白稠厚如豆渣样，阴道分泌物镜检见到白色念珠菌。非特异性阴道炎湿热证除湿热证外，阴道分泌物镜检见大量脓细胞。非特异性阴道炎湿毒证与滴虫阴道炎湿毒证主要症状类似，但阴道分泌物镜检见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。根据此患者症状、舌脉及检查。[考点]非特异性阴道炎病(细菌性阴道炎)的诊断和辨证分型。(136.)下列各项，适用采取“补法”的是A.蜂窝织炎中期，热毒炽盛B.初期肿疡C.溃疡后期，疮口难敛D.蜂窝织炎已成脓E.溃疡早期正确答案：C参考解析：补法是用补虚扶正的药物，使体内气血充足，助养新肉生长，使疮溃早期愈合。此法适用于溃疡后期，此时毒邪已尽，正气未复，疮口难收。(137.)流行性出血热发热期治疗，下列哪项不适宜A.补液B.解热镇痛药C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.高热中毒症状重者可用糖皮质激素正确答案：B参考解析：发热期治疗包括：①控制感染。②减轻外渗，纠正电解质紊乱。③改善中毒症状可采用糖皮质激素。④预防DIC。一般解热镇痛药很少用。(138.)下列各项，属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.鳞腺癌D.黏液腺癌E.宫颈恶性腺癌正确答案：B参考解析：宫颈癌中病理类型，①鳞状细胞癌：有90%～95%的宫颈癌属于此型，常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。②腺癌：有2%～5%，此种类型的癌多发于子宫颈管部，子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样；③腺角化癌：若腺癌有鳞状上皮化生，则称为腺角化癌。(139.)重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括A.胰腺穿刺B.规则性胰腺切除术C.坏死组织清除术D.胰周引流术E.三腔造口正确答案：A参考解析：重症胰腺炎的手术治疗原则：规则性胰腺切除术、坏死组织清除术、胰周引流术、三腔造口。(140.)女性，32岁。结婚5年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是A.甲睾酮加开郁二陈汤B.雌激素加开郁二陈汤C.输血加开郁二陈汤D.子宫肌瘤摘除术E.子宫次全切除术正确答案：D参考解析：患者子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g/L，提示肌瘤较大，且症状明显继发贫血，适合手术治疗。又因患者未孕，且B超检查为单个结节，故考虑肌瘤摘除术。[考点]子宫肌瘤的手术适应证。(141.)下列关于多囊卵巢综合征的内分泌特征的叙述，错误的是A.血清睾酮浓度增高B.雌二醇正常或稍增高C.LH/FSH≥1.5～2D.空腹胰岛素增高E.类固醇正常或轻度增高正确答案：C参考解析：多囊卵巢综合征的内分泌特征：促黄体生成素/促