中医执业医师-《中医执业医师》第三单元押题密卷3

中医执业医师-《中医执业医师》第三单元押题密卷3单选题（共150题，共150分）(1.)喘证的病变部位在A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾（江南博哥）正确答案：B参考解析：喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。(2.)患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是A.益气养血B.补肾宁心C.养心安神D.解郁化痰E.疏肝解郁正确答案：C参考解析：患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸等症辨证属于郁证之心神失养证，其治法为甘润缓急，养心安神。(3.)腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀正确答案：C参考解析：腰痛的病位在腰，为肾之府，病因为感受外邪，气滞血瘀，肾亏体虚，其中以肾虚为关键。(4.)痹证与痿证的鉴别要点首先在于A.肢体活动情况B.有无肌肉萎缩C.痛与不痛D.有无外感E.关节肿与不肿正确答案：C参考解析：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络、痹阻经络关节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动．痹证是因痛而影响活动：再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。(5.)下列选项中，不属于痴呆诊断依据的是A.无理由地欣快，易于激动或暴怒B.精神错乱，语无伦次，静而多喜C.记忆力减退，理解力下降D.性情孤僻，表情淡漠，语言重复E.抽象思维能力下降正确答案：B参考解析：痴呆的诊断依据包括：1.以记忆力减退，记忆近事及远事的能力减弱，判定认知人物、物品、时间、地点能力减退，计算力与识别空间位置结构的能力减退，理解别人语言和有条理地回答问题的能力障碍等为主症。2.伴性情孤僻，表情淡漠，语言重复，自私狭隘，顽固固执，或无理由地欣快，易于激动或暴怒。其抽象思维能力下降，不能解释或区别词语的相同点和不同点，道德伦理缺乏，不知羞耻，性格特征改变。3.起病隐匿，发展缓慢，渐进加重，病程一般较长。但也有少数病例发病较急。4.患者可有中风、头晕、外伤等病史。(6.)胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。证属A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证正确答案：A参考解析：胃痛之寒邪客胃证证候主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。(7.)患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾正确答案：C参考解析：根据题干描述，可以明确诊断为胃痛，证型为脾胃虚寒证。脾胃虚寒，失于濡养，故可出现上述症状。治疗宜选用温中健脾之法。A适用于寒邪客胃证。B适用于寒湿阻胃证。D适用于脾胃虚寒的泄泻。E适用于脾肾阳虚证。(8.)下列哪项不是外感咳嗽的主要特征A.起病较急B.病程较短C.实证多见D.常伴卫表证E.易反复发作正确答案：E参考解析：外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系肺气壅遏不畅而致，其主要表现为咳嗽、咳痰，起病急，病程短，常伴肺卫表证。内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺，主要表现为咳嗽、咳痰，反复发作，病程长，多伴有其他兼证。A、B、C、D均是外感咳嗽的主要特征。E易反复发作是内伤咳嗽的特点。(9.)肺痈溃脓期的治法是A.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痈C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒正确答案：D参考解析：肺痈溃脓期的病机为热壅血瘀，血败肉腐，痈脓内溃外泄，为热毒壅盛所致，故治宜排脓解毒（D对）。清肺化瘀消痈为肺痈成痈期的治法（A错）。养阴补肺消痈不适用于肺痈的治疗，肺痈有痈当以消痈为主，不能消补兼施（B错）。清肺解表适用于肺痈初期（C错）。清热解毒常用于治疗热毒炽盛证，如疮疡、温毒等（E错）。(10.)导致感冒的主因是A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪正确答案：C参考解析：风为六淫之首，一般外感病，常以风为先驱，其他邪气多依附于风而侵犯人体。(11.)患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选A.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸E.涤痰汤正确答案：D参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为鼓胀，证型为寒闭证。脾肾阳虚，不能温运，水湿内蕴，上扰清窍，故可出现上述症状。治疗宜选用能芳香开窍，行气温中的苏合香丸。A理气化痰，清胆和胃，适用于肝胃不和，痰热内扰证。B清热利湿，化痰开窍之功。主治湿热痰浊蒙蔽心包，身热不甚、神昏、谵语等症。C豁痰安神，适用于治疗癫狂。E涤痰开窍，适用于治疗中风痰迷心窍，舌强不能言者。(12.)外感咳嗽的病位主要在A.脾B.心C.肺D.肾E.肝正确答案：C参考解析：外感咳嗽为六淫外邪在肺卫功能失调或减弱的情况下，遇气候突变或冷热失常时，乘虚从口鼻而入，或从皮毛侵袭，伤及肺系，是肺失宣降，气机上逆引起咳嗽，故外感咳嗽的病位在肺（C对）。咳嗽还与肝脾有关，久则及肾（ABDE错）。(13.)治疗尿血肾气不固者，应首选A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案：E参考解析：六味地黄丸适用于肾阴虚证，十灰散适用于热迫血行证，春泽汤为五苓散加人参，适用于气虚伤湿证，保真汤治疗阴虚火热证，无比山药丸健脾益胃，补肾培元，用于肾气不固证。(14.)患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛正确答案：D参考解析：手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之候。(15.)水肿发病涉及的脏腑是A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺正确答案：C参考解析：水肿是由于风邪袭表，疮毒内侵，外感水湿，饮食不节，禀赋不足和久病劳倦所引起，其基本病理变化是肺失通调，脾失转运，肾失开合，三焦气化不利。故其病位主要是在肺、脾、肾。(16.)聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后，腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化。治疗应首选A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散正确答案：C参考解析：聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后，腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化，说明患者此时湿邪尚重，治疗应重在燥湿。平胃散功用健脾燥湿，为此时治疗的首选方（C对）。二陈汤功能燥湿化痰，理气和中，为治疗喘证之痰浊阻肺证的选方（A错）。藿朴夏苓汤功能宣通气机，燥湿利水，主治湿热病邪在气分而湿偏重者（B错）。五苓散功能通阳化气利水，常配合真武汤治疗肺胀阳虚水泛证（D错）。杏苏散功能清宣凉燥，理肺化痰，为治疗咳嗽风燥伤肺证选方（E错）。(17.)患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散正确答案：D参考解析：根据题干描述，可以明确诊断为尿血，证型为脾不统血证。中气亏虚，统血无力，血渗膀胱，故可出现上述症状。治疗宜选用能补中健脾，益气统血的归脾汤。(18.)患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤正确答案：D参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为痹证，证型为痛痹。寒邪兼夹风湿，留滞经络，闭阻气血，故可出现上述症状。治疗宜选用能散寒通络，祛风除湿的乌头汤。(19.)患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是A.清心宁神，养阴除烦B.养阴生津，除烦宁神C.清火除烦，宁心安神D.滋阴降火，养心安神E.滋阴宁心，镇惊安神正确答案：D参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为不寐，证型为心肾不交证。肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾，故可出现上述症状。治疗宜选用滋阴降火，养心安神之法。清心宁神，养阴除烦适用于心阴亏虚证。养阴生津，除烦宁神适用于阴津亏耗证。清火除烦，宁心安神适用于心火亢盛者。滋阴宁心，镇惊安神适用于心阴不足，胆气亏虚者。(20.)胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。证属A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证正确答案：C参考解析：胃痛肝气犯胃证证候：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。胃痛寒邪客胃证证候：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。(21.)急性中毒者，瞳孔扩大，可见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.吗啡中毒E.甲醇中毒正确答案：A参考解析：急性中毒者阿托品化指征为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快(90～100/min)和肺湿哕音消失。(22.)表里两经同病者，治疗宜选A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.八脉交会穴正确答案：B参考解析：络穴是指络脉从本经别出的部位。“络”，是联络的意思。正因为络穴可以沟通表里两经，所以，表里两经同病者，治疗宜选络穴。(23.)病在腑者，治疗宜选A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.八脉交会穴正确答案：D参考解析：下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，关于下合穴的主治，有“合治内腑”的说法，所以病在腑者，治疗宜选下合穴。(24.)患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选A.藿香正气散B.藿朴夏苓汤C.枳实导滞丸D.神术散合保和丸E.越鞠丸正确答案：D参考解析：患者暴饮过食之后，突然昏厥-食厥。暴饮过食，脘腹胀满属饮食伤胃，必选保和丸；气息窒塞，舌苔厚腻，脉滑实属湿，当选神术散，故选D。(25.)脾之大络。名为A.天池B.俞府C.鸠尾D.大包E.虚里正确答案：D参考解析：脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部：沟通了侧腹部经气。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部：沟通了腹部经气。督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经：沟通了背部经气。络脉的功能：①加强互为表里两经的联系；②对其他络脉有统率作用；③渗灌气血濡养全身。(26.)经络系统中。具有维持人体正常运动功能的是A.十二经脉B.十五络脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部正确答案：D参考解析：A项十二经脉是调节十二经气血的经脉；B项十五络脉加强了十二经中表里两经的联系，从而沟通了表里两经的经气；C项十二经别不但加强了十二经脉的内外联系，更加强了经脉所络属的脏腑在体腔深部的联系；D项十二经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用；E项十二皮部起着保卫机体，抗御外邪和反映病证的作用。故选择D。考点：十二经筋的作用(27.)粟某，女性，65岁。反复呕吐、纳差2月，恶心呕吐，食欲不振，食入难化，脘部痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。此病证的证机概要是()A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司E.痰饮内停，中阳不振，胃气上逆正确答案：B参考解析：呕吐之脾胃气虚证证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。证机概要：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。(28.)患者，男，42岁。胸闷且痛，心悸盗汗，头晕目眩，心烦不寐，腰酸膝软，舌红少津，脉细数。其治法是A.益气养血，宁心和络B.补气活血，通络止痛C.益气温阳，活血通络D.滋阴益肾，养心安神E.行气活血，温经止痛正确答案：D参考解析：长期气血运行失畅，瘀滞痹阻，故见胸闷且痛。不能充润营养五脏，而致心肾阴虚。心阴虚，见心悸盗汗，心烦不寐。肾阴虚，见腰酸膝软。舌红少苔，脉细数，为阴虚。(29.)患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软。压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是A.胃痛B.臌胀C.痞满D.胸痹E.结胸正确答案：C参考解析：痞满的特点是胃脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，望无胀形。胃痛以胃中疼痛为主，可有压痛。臌胀以腹部外形胀大如鼓为特点。胸痹疼痛部位在心胸，以胸闷胸痛，心悸气短为主症。结胸病位在胸不在胃。故选C。考点：痞满的鉴别要点(30.)患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中汤E.补气运脾汤正确答案：C参考解析：根据题干描述，可以明确诊断为泄泻，证型为脾胃虚弱证。脾虚失运，清浊不分，故可出现上述症状。治疗宜选用能健脾益气，化湿止泻的参苓白术散。四君子汤能益气健脾，适用于脾胃气虚证。大建中汤能温中补虚，降逆止痛，适用于虚寒腹痛。小建中汤能温中补虚，和里缓急，适用于虚劳里急证。补气运脾汤能补气健脾运中，适用于脾肾阳虚，中阳衰微之噎膈证。(31.)肺胀发病的主要病理因素是A.气滞、血瘀、水饮B.气滞、水饮、痰浊C.痰浊、水饮、血瘀D.痰浊、寒邪、血瘀E.风邪、痰浊、水饮正确答案：C参考解析：肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。痰浊水饮的的产生，病初由肺气郁滞，脾失健运，津液不归正化而成；渐因肺虚不能化津，脾虚不能转输，肾虚不能蒸化，痰浊潴留益甚。瘀血的产生，主要因痰浊内阻，气滞血瘀，心阳虚损，血失推动，脉失温煦所致。病理因素间互相影响，错杂并见，故选择C。但气滞、寒邪、风邪只是可能在病理过程中出现，不是主要的，故不选择A、B、D、E。(32.)与石淋的发病关系最为密切的病机是A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴正确答案：C参考解析：石淋的病机为湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。A为气淋（虚证）的病机。B为气淋虚证的病机。D为血淋的病机。E为气淋实证转为劳淋的病机。(33.)癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有A.肺、脾、肾、三焦B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠正确答案：A参考解析：癃闭的基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位在膀胱与肾。小便的通畅，有赖于三焦气化的正常，而三焦气化主要依靠肺的通调，脾的转输，肾的气化来维持，又需要肝的排泄来协调。故肝脾肾功能失调，亦可致癃闭。故与癃闭关系密切的脏腑还有肺、脾、肾、三焦。(34.)患者，男性，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆正确答案：B参考解析：本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取手太阴肺经之背俞穴肺俞宣发太阳经气，祛邪外出；膻中乃气之会穴，宽胸理气；列缺为肺经的络穴；尺泽穴为肺经合穴，肃肺化痰，降逆平喘。痰盛者配丰隆；喘甚者配定喘，肾气虚者配太溪、肾俞。(35.)患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸正确答案：C参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为癫证，证型为痰郁化热证。痰郁化热，干扰心神，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热化痰的黄连温胆汤加白金丸。A理气解郁，涤痰开窍，适用于痰浊蒙闭心窍证。B清心泻火，涤痰醒神，适用于痰热上扰，窍蒙神昏之证。D行气散结，降逆化痰，主治痰气互结的梅核气证。E理气豁痰，散结宣窍，适用于痰迷心窍证。(36.)患者男，36岁，症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象细弱。当属何种证候A.肺阴亏虚之喘证B.肺脾气虚之喘证C.肺气阴两虚之喘证D.肺肾阴亏之喘证E.脾肾两虚之喘证正确答案：C参考解析：言语无力，咳声低弱，自汗畏风为肺气虚之证；口干面红，脉象细弱为肺阴虚之象，因此患者所患为肺气阴两虚之喘证。(37.)髀枢至膝中的骨度分寸是A.14寸B.15寸C.16寸D.18寸E.19寸正确答案：E参考解析：髀枢即股骨大转子至膝中即腘横纹的分寸是19寸（E对）。臀沟至腘横纹相当于14寸（A错）。印堂至后发际正中为15寸（B错）。腘横纹至外踝尖为16寸（C错）。耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘为18寸（D错）。(38.)手厥阴心包经的郄穴是A.地机B.养老C.中都D.郄门E.粱丘正确答案：D参考解析：该题考查十六经脉的郄穴。手厥阴心包经的郄穴是郄门（D对），地机为足太阴脾经的郄穴（A错），养老为手太阳小肠经的郄穴（B错），中都为足厥阴肝经的郄穴（C错），梁丘为足阳明胃经的郄穴（E错）。(39.)足厥阴肝经的郄穴是A.地机B.养老C.中都D.郄门E.粱丘正确答案：C参考解析：该题考查十六经脉的郄穴。足厥阴肝经的郄穴是中都（C对），地机为足太阴脾经的郄穴（A错），养老为手太阳小肠经的郄穴（B错），郄门为手厥阴心包经的郄穴（D错），梁丘为足阳明胃经的郄穴（E错）。(40.)患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是A.滋阴养血，破结行瘀B.益气养阴，行气化痰C.养阴润燥，降气消导D.润燥行瘀，开郁化痰E.滋阴养血，散结化痰正确答案：A参考解析：题中患者以食不得下而复吐为主症，故诊断为噎膈。饮食难下，下而复吐出，胸膈疼痛，甚至水饮难下为痰瘀内结，阻于食道或胃口，道路狭窄，甚则闭塞不通所致；长期饮食不入，化源不足，故形体消瘦；瘀血内阻故面色晦滞；舌红少津阴虚之征，脉细涩为瘀血内结之象，故辨为瘀血内结证，治宜滋阴养血，破结行瘀（A对）。益气养阴为气阴耗伤的治法，行气化痰为气滞痰阻的治法（B错）。养阴润燥为阴液亏耗的治法，降气消导为食积气滞的治法（C错）。润燥行瘀，开郁化痰，为痰气交阻的治法（D错）。滋阴养血为阴血亏虚的治法，散结化痰为痰阻气滞的治法（E错）。(41.)治疗中风语言不利，肾虚精亏证，应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散正确答案：D参考解析：1.A补气活血，通经活络，适用于治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证。B活血祛瘀，行气止痛，适用于治疗胸中血瘀证。C能镇肝息风，滋阴潜阳，适用于治疗肝肾阴亏，肝阳偏亢，气血逆乱的类中风。D滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，适用于治疗中风语言不利肾虚精亏证。E祛风化痰止痉，适应于治疗风中经络者。(42.)患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕正确答案：B参考解析：题中患者虽有呕吐不消化食物的现象，但呕吐无胃痛的症状，且患者以胃痛为主症，故诊断为胃痛。胃痛，脘腹胀满为饮食不节，伐伤胃气，致胃气壅滞，失于通降所致；食积中阻，上逆嗳腐，故嗳腐吞酸，吐不消化食物；舌苔厚腻，脉滑为饮食积滞之象，故辨为饮食伤胃证。理气消胀用于气滞证（A错）。胃痛饮食伤胃证首当消食导滞（B对）。理气和胃为胃痛总的治疗法则（C错）。消食健脾用于脾虚食滞（D错）。和胃止呕用于呕吐（E错）。(43.)首见“疟疾”病名的医籍是A.《内经》B.《金匮要略》C.《神农本草经》D.《诸病源候论》E.《瘟疫论》正确答案：A参考解析：《内经》首载疟疾之名，并对其病因、证候、治法作了详细讨论（A对）。《金匮要略疟病脉证并治》阐述了瘅疟、温疟、牝疟等各种不同类型疟疾的辨证论治（B错）。《神农本草经》明确记载了常山、蜀漆有治疟的功效（C错）。《诸病源候论》提出间日疟和劳疟病名（D错）。《瘟疫论》中制定达原饮，用槟榔、厚朴、草果等使邪气溃散，速离募原（E错）。(44.)治疗盗汗阴虚火旺证，应首选A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散正确答案：D参考解析：当归六黄汤中当归养血，生地、熟地滋阴，黄芩、黄连、黄柏泻火清热，六药相合，热清则火不内扰，阴坚则汗不外泄。汗出过多，卫虚不固，故用黄芪益气实卫以固表，固未定之阴，且可合当归、熟地益气养血。诸药合用，共奏滋阴泻火，固表止汗之功。是治疗盗汗阴虚火旺的首选方（D对）。玉屏风散，其功用为益气固表止汗，可用于虚体感冒之表虚自汗，易伤风邪者（A错）。六味地黄丸，其功用为滋补肝肾，可用于下消之肾阴亏虚证(B错)。一贯煎，其功用为滋阴柔肝止痛，适用于胁痛之肝阴不足证，合芍药汤也可用于胃痛之胃阴不足证（C错）。生脉散，其功用为益气生津，敛阴止汗，适用于温热、暑热，耗气伤阴证及久咳伤肺，气阴两虚证（E错）。(45.)患儿，男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选A.下脘、足三里、四缝、商丘B.上脘、三阴交、太冲、解溪C.下脘、中脘、上脘、内庭D.下脘、上脘、四缝、足三里E.中脘、合谷、曲池、四缝正确答案：A参考解析：本题考查常见的病症的辩证、处方。题中男，3岁，面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细，可辩证为疳疾。下脘、足三里、四缝、商丘等穴合用可用于治疗慢性疾病疳疾（A对）。上脘、三阴交、太冲、解溪合用可用于治疗肝部疾病（B错）。下脘、中脘、上脘、内庭合用可用于治疗胃脘部病变（C错）。下脘、上脘、四缝、足三里合用可用于肠道疾病病症（D错）。中脘、合谷、曲池、四缝合用可用于治疗口腔炎等病症（E错）。(46.)治疗癃闭湿热下注证，应首选A.膀胱俞、中极、行间、内庭B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极E.关元、中极、足三里、肾俞正确答案：D参考解析：1.123题湿热下注证为实证，当清热利湿、行气活血，以足太阳、足太阴经穴以及相应俞募穴为主；124题肾气不足证为虚证，当温补脾肾、益气启闭，以足少阴经、任脉穴及相应背俞穴为主。(47.)患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A.饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积正确答案：B参考解析：根据题干描述，可以明确诊断为呕吐，证型为痰饮内阻。痰饮内停，中阳不振，胃气上逆，故可出现上述症状。A项表现为呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便或溏或结，苔厚腻，脉滑实。C项表现为咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。D项表现为呕吐酸腐，胸脘痞闷，嗳气厌食，大便溏或结，苔厚滑腻，脉滑实。E项为呕吐酸腐，胸胁胀痛，嗳气厌食，大便溏或结，苔厚腻，脉弦滑。(48.)脱汗的特点是A.白昼时时汗出，动则益甚B.寐中汗出，醒来自止C.冷汗如珠，气息微弱D.咳而汗出，痰黄质稠E.汗出色黄，染衣着色正确答案：C参考解析：脱汗时大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病势危急的征象，故脱汗又称为绝汗。其汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为重（C对）。白昼时时汗出，动则益甚是自汗的特点（A错）。寐中汗出，醒来自止，是盗汗的特点(B错)。咳而汗出，痰黄质稠，是咳嗽之痰热郁肺证的临床证候之一（D错）。汗出色黄，染衣着色是黄汗的特点（E错）。(49.)治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾正确答案：A参考解析：咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽，多为实证，应驱邪利肺，按病邪性质分风寒、风热、风燥论治，内伤咳嗽，多属邪实正虚。标实为主者，治以祛邪止咳；本虚为主者，治宜扶正补虚。同时除直接治肺外，还应从整体出发，注意治疗脾、肝、肾。(50.)治疗癃闭肾气不足证，应首选A.膀胱俞、中极、行间、内庭B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极E.关元、中极、足三里、肾俞正确答案：B参考解析：1.123题湿热下注证为实证，当清热利湿、行气活血，以足太阳、足太阴经穴以及相应俞募穴为主；124题肾气不足证为虚证，当温补脾肾、益气启闭，以足少阴经、任脉穴及相应背俞穴为主。(51.)自汗的特点是A.白昼时时汗出，动则益甚B.寐中汗出，醒来自止C.冷汗如珠，气息微弱D.咳而汗出，痰黄质稠E.汗出色黄，染衣着色正确答案：A参考解析：不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗（A对）。寐中汗出，醒来自止，是盗汗的特点(B错)。冷汗如珠，气息微弱是脱汗的特点（C错）。咳而汗出，痰黄质稠，是咳嗽之痰热郁肺证的临床证候之一（D错）。汗出色黄，染衣着色是黄汗的特点（E错）。(52.)患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加A.胃俞、合谷B.肝俞、内关C.三焦俞、公孙D.命门、关元E.关元俞、三阴交正确答案：D参考解析：考点：1．中风：中经络主穴--内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中；中脏腑主穴--内关、水沟，闭证加十二井穴、太冲、合谷，脱证加关元、气海、神阙。2．眩晕：眩晕实证主穴--百会、风池、内关、太冲，肝阳上亢加行间、太溪、侠溪，痰湿加头维、丰隆、阴陵泉；虚证主穴--百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。3．痿证：以取阳明经穴为主。上肢多取手阳明（肩髃、曲池、合谷、阳溪），下肢多取足阳明（髀关、梁丘、足三里、解溪）。4．痫证：发作期主穴_内关、水沟、百会、后溪、涌泉，缓解期主穴--印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆。5．不寐：主穴--照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠。肝火扰心者加行间、侠溪，心脾两虚者加心俞、脾俞、足三里，心肾不交者加太溪、水泉、心俞、脾俞，心胆气虚者加心俞、内关。6．心悸：主穴--内关、神门、厥阴俞、巨阙。心胆虚怯者加胆俞，心脾两虚者加脾俞、足三里，阴虚者加肾俞、太溪，水气凌心者加膻中、气海，心脉瘀阻者加膻中、膈俞。7．哮喘：虚证主穴--肺俞、肾俞、定喘、膏肓、太渊、太溪、足三里，肺气虚者加气海，肾气虚者加关元、阴谷；实证主穴--肺俞、列缺、尺泽、定喘、膻中。8．呕吐：主穴--内关、足三里、中脘。痰饮内阻者加膻中、丰隆，寒邪客胃者加上脘、胃俞，热邪者加合谷，肝气犯胃者加阳陵泉、太冲。9．泄泻：急性泄泻主穴--天枢、上巨虚、阴陵泉、水分，寒湿加神阙，湿热加内庭，食滞加中脘；慢性泄泻主穴--神阙、天枢、足三里、公孙，脾虚加脾俞、太白，肝郁加太冲，肾虚加肾俞、命门、关元。10.阳痿：主穴--关元、三阴交、肾俞。(53.)下列各项，在五输穴中属"水"的是A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.经渠正确答案：D参考解析：阴经的井荥输经合属木火土金水，阳经的井荥输经合属金水木火土。A项少府是心经的荥穴属火，B项大陵是心包经的输穴属土，C项后溪是小肠经的输穴属木，D项曲泉是肝经的合穴属水，E项经渠是肺经的经穴属金。故选择D。(54.)感冒的主因是A.寒B.燥C.热D.风E.湿正确答案：D(55.)痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为A.咳嗽气促，痰黄稠厚B.咳声重浊，痰黄量少C.咳声重浊，痰多胸闷D.咳嗽频剧，痰少而黏E.咳声气促，痰多质黏正确答案：C(56.)呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆正确答案：B(57.)病人自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可触及，应诊为A.瘿瘤B.食积C.痞满D.痞块E.积聚正确答案：C(58.)喘证患者，女，43岁。与人吵架后突发上气而喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，气憋，心悸，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺正确答案：D(59.)患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是A.滋补肾阴，固摄肾气B.清胃泻火，养阴增液C.清热润肺，生津止渴D.养阴清热，镇肝潜阳E.温阳滋肾，固摄肾气正确答案：C(60.)不正确的骨度分寸是A.膝中至外踝高点13寸B.歧骨至脐中8寸C.两肩胛骨脊柱缘之间6寸D.两乳头之间8寸E.前发际至后发际12寸正确答案：A(61.)下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用A.内关治疗心律失常B.合谷治疗面瘫C.百会治疗失眠D.列缺治疗头痛E.曲池治疗上肢疼痛正确答案：A(62.)女，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞正确答案：B(63.)患者，女，45岁。7月发病，身热，微恶风，汗出，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治宜选用A.藿香正气散B.银翘散C.川芎茶调散D.玉枢丹E.新加香薷饮正确答案：E参考解析：夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多夹湿。暑湿伤表，表卫不和，则发热恶风汗出；暑湿阻滞，气机不展，故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕；暑湿犯肺，肺气不清，故鼻塞流浊涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黄而腻，脉濡数均为暑热挟湿之征象。因此辨证为暑湿感冒，治宜清暑祛湿解表，方选新加香薷饮。(64.)患者，男，42岁。身发疮痍，甚者溃烂已半年，久治不效。近1周眼睑突然水肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤正确答案：C参考解析：据其主症、舌脉分析，此为水肿之湿热浸淫型，治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。(65.)患者，女，32岁。午后及夜间潮热，手足心热，骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数。治疗应取何法A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾正确答案：B参考解析：据其主症、舌脉分析，此为内伤发热之阴虚发热，是由于阴衰则阳胜，水不制火，阳气偏盛所致，故治当以滋阴清热为法。(66.)患者，男，15岁。外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选A.太溪、照海、列缺、鱼际B.合谷、颊车、下关、风池、外关C.合谷、颊车、下关、内庭、二间D.少商、合谷、尺泽、关冲、风池、外关E.少商、合谷、尺泽、关冲、内庭、鱼际正确答案：D参考解析：本题为外感风热导致的咽喉肿痛。少商为手太阴肺经的井穴，点刺出血，可清泻肺热，为治疗实证咽喉肿痛的要穴；合谷疏泄阳明郁热；尺泽为手太阴经合穴，以泻肺经实热；关冲为手少阳三焦经的井穴，点刺出血，可清泻三焦之火，消肿利咽。外感风热加风池、外关。(67.)治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.栝蒌薤白半夏汤E.苏合香丸正确答案：C参考解析：治疗胸痹心血瘀阻证，应选用能活血化瘀，通脉止痛的血府逐瘀汤。生脉饮能益气生津，敛阴止汗，适用于治疗温热、暑热，耗气伤阴证以及气阴两虚证。栝蒌薤白白酒汤能通阳散结，宽胸理气，适用于治疗胸痹喘息，咳唾，胸背痛，短气。栝蒌薤白半夏汤能通阳行气，豁痰宣痹，适用于痰浊闭阻证的胸痹。苏合香丸能芳香开窍，行气温中，适用于寒闭证。(68.)下列各项，不属病因特殊之毒中脏腑失和的是A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒正确答案：C参考解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。(69.)患者，男，45岁。眩晕2个月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷正确答案：D参考解析：眩晕虚证治疗，以督脉和相应背俞穴为主。主穴：风池、百会、肝俞、肾俞，足三里。配穴：气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型，治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷，生精化血，以资生化之源。百会、气海属任督两脉，二穴能补气以运血，使髓海得以充养而眩晕自止。(70.)患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.百会、太阳、印堂、合谷B.脾俞、足三里、气海、百会C.丰隆、中脘、内关、解溪、头维D.百会、上星、风池、丰隆、合谷E.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪正确答案：B(71.)患者，女，30岁。胁部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取A.阴陵泉、内庭B.血海、三阴交C.神门、大陵D.外关、风池E.行间、侠溪正确答案：E参考解析：蛇串疮治疗主穴：局部阿是穴、相应夹脊穴。肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。该患者口苦，心烦，脉弦数，诊断为肝胆火盛证，故除局部阿是穴、夹脊外，还应配行间、侠溪。(72.)下列有一项不是内伤腰痛特点A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力正确答案：D参考解析：腰痛明显多因跌仆闪挫等外因所致。(73.)患儿，7岁。睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。治疗除取主穴外，还应选用的是A.肾俞、命门、太溪B.气海、肺俞、足三里C.行间、阳陵泉D.百会、神门、内关E.肾俞、关元正确答案：B参考解析：根据题干给出的症状：睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力，为小儿遗尿脾肺气虚证的症状。主穴为关元、中极、膀胱俞、三阴交，并配穴气海、肺俞、足三里，以补脾肺之气。(74.)患者，男性，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗可取下列哪组腧穴与血海、三阴交、太冲交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外关、合谷、侠溪C.尺泽、合谷、大椎D.风池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支沟正确答案：E参考解析：本病当清火燥湿，解毒止痛。处方：局部围刺，夹脊穴，合谷，曲池。配穴：肝胆火盛配太冲，支沟；脾胃湿盛配血海，三阴交。合谷、曲池配合疏导阳明经气，以清解邪毒；支沟可泄肝胆实火。(75.)患者，女性，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里正确答案：C参考解析：经诊断此患者为不寐，心胆气虚型，治疗除取主穴外，还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养心益胆，心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型，心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交型，肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型，脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。(76.)患者，男，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里正确答案：B参考解析：从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。而肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。(77.)患者，男性，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.督脉经穴D.少阳经穴E.厥阴经穴正确答案：A参考解析：经诊断此患者为痿证，治疗以祛邪通络，濡养筋脉为主，以手足阳明经穴和夹脊穴为主，因阳明经多气多血，取手足阳明经，疏通经络，调理气血，夹脊为督脉之旁络，可调脏腑阴阳，行气血，其余选项作用次之。(78.)患儿，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣正确答案：A参考解析：四缝主治小儿疳积、百日咳。二白主治痢疾、脱肛。八邪可治手背肿痛，手指麻木及烦热，目痛和毒蛇咬伤。八风主治足跗肿痛，趾痛，毒蛇咬伤，脚气。十宣主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛等。(79.)患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，兼身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、气海D.脾俞、胃俞E.肾俞、合谷正确答案：A参考解析：本病属热痹，当选大椎以疏风清热，曲池以清热行气消肿，治疗效果较好。B中配穴可调理气血，但清热疏风之力弱，C重在补虚调气，D以调理补益脾胃为主，E肾俞补肾，合谷重在调理气血，配伍后治疗热痹疗效较差。(80.)患者，女，26岁。中午吃海鲜后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。医生为其治疗，取神阙穴，所用的方法是A.针刺B.刺络放血C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸正确答案：C参考解析：瘾疹可取神阙穴，用拔罐法治疗。(81.)患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭正确答案：E参考解析：根据题干辨证为胃火牙痛。内庭为足阳明胃经之荥穴，可泻阳明胃热而疗齿痛、鼻衄等五官热性病证。风池属足少阳胆经，可治疗内风、外风所致诸证、颈项痛等；外关属手少阳三焦经，主要治疗目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证，以及瘰疬、上肢一些病证；足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，主要治疗胃肠病证以及一些虚劳之证；风门属足太阳膀胱经，可治疗外感诸证。(82.)患者，男性，28岁。1天前因饮食不洁，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里正确答案：C参考解析：本病属湿热痢。治疗时，当配以曲池和内庭。曲池属阳明大肠经之合穴，可清利大肠之热，以止痢，内庭为阳明胃经之荥穴，泻肠胃之湿热疗效显著。其余选项中如中脘、脾俞、足三里都偏重调理脾胃，泻热之力较弱。(83.)患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。治疗除取主穴外，还应选用的是A.太溪、命门B.曲骨、委阳C.太冲、大敦D.中极、膀胱俞E.血海、三阴交正确答案：A参考解析：癃闭虚证治疗主穴：关元、三焦俞、脾俞、肾俞、秩边。肾气亏虚配太溪、命门。(84.)患者，男性，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.循经取穴E.手少阳经穴正确答案：C参考解析：临证选穴基本法则包括近部取穴、远部取穴和辨证对症取穴。又痛寻阿是穴。患者为肩部疼痛则分部近取穴与远取穴相结合为最好的治疗方法。(85.)患者，女性，29岁。咽喉肿痛1天，咽干，口渴，便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊正确答案：C参考解析：此为咽喉肿痛的实热证，取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病，用于此型咽喉肿痛最为有效，同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。(86.)患者，女，40岁。一侧头痛反复发作十余年，每次发作持续数小时，发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外，宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴正确答案：E参考解析：该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆，通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。(87.)患儿，男性，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣正确答案：A参考解析：本病属于小儿疳积，首选穴位为四缝，四缝为奇穴，是治疗疳积的经验效穴，其余诸穴无此神效。(88.)患者，男性，45岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷正确答案：B参考解析：本证为不寐，治疗时以宁心安神为主，不寐的病位在心，故取心经的原穴神门穴为主穴宁心安神，其余穴皆为配穴。(89.)患者，男，28岁。暴病耳聋1周，兼头胀，面赤，咽干，脉弦。宜在听会、翳风、中渚、侠溪基础上，加取A.外关、合谷B.行间、丘墟C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里E.肾俞、肝俞正确答案：B参考解析：患者为耳聋实证肝胆火盛，应配行间、丘墟。(90.)患者，男性，36岁。上齿剧痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.内庭E.地仓正确答案：D参考解析：本病属胃火上炎所致的牙痛。内庭为阳明胃经之荥穴，清泻胃火，疗效显著，故胃火牙痛首选内庭穴。其余选项中诸穴均无此疗效。(91.)患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗宜选取A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞正确答案：D参考解析：患者主诉耳鸣，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细，应为肾气不足证。故取主穴太溪、照海、听宫，配以肾俞、气海。E中取穴有肝俞而无气海，其主要治疗肝肾亏虚类耳鸣。(92.)患者，男，20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀，活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉正确答案：A参考解析：扭伤治疗主穴：腰部：阿是穴、肾俞、腰痛点（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘；肩部：阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞；肘部：阿是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷；髀部：阿是穴、环跳、秩边、承扶。(93.)李某，女性，30岁，症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤正确答案：E参考解析：患者肝火旺盛，则急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，小便短赤，火旺上扰于心，而发不寐，故治法以疏肝泻火，镇心安神为主，方选龙胆泻肝汤加减。(94.)患者，男，50岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.少阳经穴D.督脉经穴E.任脉经穴正确答案：A参考解析：该患者诊为痿证。《素问·痿论》指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。(95.)患者，女，30岁。经血淋沥不净30天，色淡质稀，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡，苔白，脉沉弱。治疗除取主穴外，还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机正确答案：C参考解析：患者为崩漏虚证之脾虚，除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外，应配取百会、脾俞。(96.)患者，男，28岁，农民。患者发热恶寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。其诊断是A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肺痈成痈期D.肺痈初期E.肺痈恢复期正确答案：D参考解析：据痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利首先考虑肺痈。再据发热恶寒，脉浮辨证为表证，肺痈表证期即为初期。(97.)患者，男性，25岁。胁肋胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经正确答案：A参考解析：患者主诉是胁肋胀痛1个月，胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经，恶心呕吐，舌红苔黄腻是肝胆湿热内郁的表现，因此针灸治疗时取胆经和肝经的腧穴清利肝胆湿热。(98.)患者，女，18岁。2周前身发疮痍，恶风发热。前天起眼睑水肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。此病证的治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.运脾化湿，通阳利水D.分利湿热E.健脾温阳利水正确答案：B参考解析：该患者为疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停所致的湿毒浸淫证。治法：宣肺解毒，利湿消肿。代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。(99.)患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤正确答案：C参考解析：根据进行性吞咽困难伴消瘦，可诊断为噎膈。食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数，为津亏热结证的表现。故该患者为噎膈津亏热结证。治法：滋阴养血，润燥生津。代表方：沙参麦冬汤加减。(100.)患者，女，28岁。胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡，苔白，脉迟缓。治疗宜首选A.良附丸B.保和丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.一贯煎正确答案：D参考解析：胃痛时作提示病属胃痛；喜温喜按，空腹痛甚，提示有虚寒证。得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，即可辨证为脾胃虚寒证。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方：黄芪建中汤加减。(101.)患者，女，58岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆正确答案：B参考解析：饮食难下，下而复吐出，可知病属噎膈；呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩，可判断有血瘀证。因此可辨汪为瘀血内结证。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。(102.)患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋正确答案：D参考解析：据突发身目发黄，黄色鲜明，提示病属黄疸；右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数，提示有郁热，且有化湿。湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤，因热为阳邪，故黄色鲜明。小便黄赤，是湿热之邪方盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化不利。阳明热盛则大便秘结，湿热蕴结，肝胆热盛，则苔黄腻，脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。(103.)腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚正确答案：D参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为肾阴虚证。肾阴亏虚，腰腑失养，不荣则痛，故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。湿热表现为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短涩，苔黄腻，脉濡数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，面色黄白，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力。(104.)患者，女，62岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血正确答案：D参考解析：久喘不愈，平素短气息促，动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现，治宜补肺益肾。(105.)患者，女，28岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤正确答案：A参考解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真入养脏汤。(106.)患者腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚正确答案：A参考解析：根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻，气血不通，经脉不利，故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛，遇寒痛甚，见有风寒表证，如恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔白，脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，头晕耳鸣，目眩，舌红少苔或舌质淡，脉细数或沉细无力。(107.)患者，男，30岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.膏淋D.劳淋E.血淋正确答案：B参考解析：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如砂粒较大，阻塞尿路，则排尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。(108.)患者，男，36岁。身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿，有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期正确答案：B参考解析：患者身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为肺痈。热毒蕴肺，热壅血瘀，酝酿成痈，是肺痈成痈期。(109.)患者，女，36岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心正确答案：C参考解析：心悸不宁反复发作，提示病属心悸；心烦少寐，头晕日眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。(110.)患者，女，30岁。因心情紧张，出现大便溏稀，每日2～3次，无里急后重。胸胁胀闷，嗳气食少，舌质淡红，脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散正确答案：C参考解析：患者因心情紧张，出现大便溏稀，每日2～3次，无里急后重，提示病属泄泻；胸胁胀闷，嗳气食少，舌质淡红，脉弦，提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证，治法：抑肝扶脾。代表方：痛泻要方加减。(111.)患者胃脘疼痛，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增，兼嗳腐吞酸，矢气后疼痛减轻，大便不爽，苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外，还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲正确答案：D参考解析：从患者的症状可诊断为胃痛（饮食停滞型），治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；梁门可消食导滞。(112.)患者，女，30岁。头胀痛近2年，时作时止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用A.头维、阴陵泉B.脾俞、足三里C.风门、列缺D.太溪、太冲E.丰隆、中脘正确答案：D参考解析：患者头胀痛，时作时止，辨证为头痛。目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数，提示为肝阳上亢头痛。头痛应取主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴。肝阳上亢者，加太冲、太溪。(113.)患者，男，70岁。排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色白，少气懒言，舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法正确答案：C参考解析：患者年老体虚，其证为阳气亏虚，膀胱气化不利所致，治应益气温阳，宜采用温灸疗法，该疗法具有温通经脉，回阳救逆及防病保健等功效，阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强，多适用于身强体壮及实证患者。(114.)孙某，男，40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，体瘦纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。此病证的证机概要是A.痰浊蕴结，气郁化火，上扰脑神B.痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升C.心肾精血亏虚，髓海不足，脑失所养D.瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养E.气血耗伤，心脾两伤，心神失养正确答案：E参考解析：痫病之心脾两虚证证候主症：反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。证机概要：痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。(115.)王某，男，72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，腰酸骨软，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其治法是A.补肾益髓，填精养神B.豁痰开窍，健脾化浊C.补肾健脾，益气生精D.活血化瘀，开窍醒脑E.以上均非正确答案：A参考解析：痴呆之髓海不足证证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治法：补肾益髓，填精养神。(116.)孙某，女，50岁。反复胃脘疼痛6年，胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。此病证的病机为A.胃阴亏耗，胃失濡养B.脾虚胃寒，失于温养C.湿热蕴结，胃气痞阻D.寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞E.肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞正确答案：A参考解析：胃痛之胃阴亏耗证证候主症：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。证机概要：胃阴亏耗，胃失濡养。(117.)张某，男性，56岁。呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。此病证的证机概要是A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司E.痰饮内停，中阳不振，胃气上逆正确答案：D参考解析：呕吐之胃阴不足证证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。证机概要：胃阴不足，胃失濡润，和降失司。(118.)患者，男性，72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年，胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅，胸痛有定处，如锥如刺，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦。诊断为肺癌，治法宜选用A.活血化瘀，通络止痛B.息风化痰，祛瘀通络C.行气活血，散瘀消结D.行气祛痰，解毒散结E.益气养阴，活血止血正确答案：C参考解析：肺癌之瘀阻肺络证证候主症：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。证机概要：气滞血瘀，痹阻于肺。治法：行气活血，散瘀消结。(119.)老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤正确答案：D参考解析：产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。(120.)王某，男性，45岁。起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。其治疗应首选的方剂是A.疏凿饮子B.五皮饮合胃苓汤加减C.济生肾气丸合真武汤D.桃红四物汤合五苓散E.实脾饮正确答案：B参考解析：水肿之水湿浸渍证证候主症：起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法：运脾化湿，通阳利水。代表方：五皮饮合胃苓汤加减。(121.)肺胀早期的病理因素主要为A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火邪正确答案：A参考解析：肺胀早期以痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。(122.)王某，女性，30岁。5天来每日一次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤正确答案：A参考解析：冷瘴证候主症：寒甚热微，或但寒不热，或呕吐腹泻，甚则嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。证机概要：瘴毒内盛，湿浊蒙蔽心窍。治法：解毒除瘴，芳化湿浊。代表方：加味不换金正气散。(123.)温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微正确答案：C参考解析：正疟--先寒后热，寒热相当。温疟--阳热偏盛，热多寒少。寒疟--阳虚寒盛，热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛，热甚寒微，甚至壮热不寒者为热瘴；寒甚热微，甚至但寒不热者，则为冷瘴。(124.)孙某，男性，38岁，遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证正确答案：C参考解析：水肿之湿热壅盛证证候主症：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。(125.)张某，男，65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。其诊断是A.肺胀之痰热郁肺证B.喘证之痰浊壅肺证C.肺胀之痰浊壅肺证D.肺胀之肺肾气虚证E.肺胀之阳虚水泛证正确答案：C参考解析：肺胀之痰浊壅肺证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。(126.)若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，首选的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.不换金正气散D.《活人》败毒散E.香连丸正确答案：D参考解析：若痢疾初起，兼见表证，恶寒发热、头痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，选用《活人》败毒散，既解表证，又和中举陷，乘病势尚浅，合力从半表半里之际领邪外出。(127.)患者胁部皮肤灼热疼痛2天后，患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取A.阴陵泉、内庭B.行间、侠溪C.神门、大陵D.合谷、列缺E.血海、三阴交正确答案：B参考解析：蛇串疮之肝胆火盛证，针灸治疗配行间、侠溪。(128.)患者，45岁。肘关节外上方疼痛3周，肘关节活动时痛甚，局部怕凉。本病属于A.手太阳经筋病B.手少阳经筋病C.手太阴经筋病D.手少阴经筋病E.手阳明经筋病正确答案：E参考解析：肘劳，病位在肘部手三阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”，再结合手阳明经在上肢的循行分布，可具体判断为手阳明经筋病。(129.)患者腹泻1年，晨起则泻，泻后痛减，腹冷喜暖，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。治疗除主穴外，应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白正确答案：A参考解析：根据题干症状，诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。(130.)患者心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩，针灸治疗除主穴外，应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄正确答案：A参考解析：根据患者主诉，应考虑为心绞痛之气滞血瘀证，应配太冲、血海。(131.)患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便溏，舌淡苔白，脉细。针灸治疗本病，应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门正确答案：D参考解析：上述表现属于遗尿肺脾气虚证，治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。(132.)噎膈之瘀血内结证的主治方剂是A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.血府逐瘀汤正确答案：B参考解析：噎膈之瘀血内结证证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治法：滋阴养血，破血行瘀。代表方：通幽汤加减。(133.)下列各项，除哪项外，均县虚喘的特有症状A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重正确答案：B参考解析：喘证有虚实之分，实喘病程短、急，症见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，故选择B。虚喘病程长，易反复，症见呼吸浅快难续，深吸为快，气怯声低，遇劳加重。故排除A、C、D、E。(134.)以小腹胀满疼痛，小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案：D参考解析：气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选择D。其余见细目一之题的解析。(135.)起于足跟内侧的经脉是A.阳脉B.阴脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉正确答案：B参考解析：A项阳脉起于足跟外侧，B项阴脉起于足跟内侧，C项阴维脉起于小腿内侧，D项阳维脉起于足跗外侧。故选择B。(136.)脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门正确答案：D参考解析：外丘是胆经的郄穴，梁丘是胃经的郄穴，中都是肝经的郄穴，地机是脾经的郄穴，金门是膀胱经的郄穴。(137.)下列经脉循行除哪项外，都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经正确答案：D参考解析：手厥阴心经起于心中；手少阳三焦经经脉散络于心