口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》押题密卷第二单元1_第1页
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口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》押题密卷第二单元1单选题(共150题,共150分)(1.)鉴别深龋和牙髓炎时,用冷水做温度测验应避免A.隔离唾液B.干燥牙面C.先(江南博哥)测上牙D.冷水入洞E.选对照牙正确答案:D参考解析:温度测验的目的是检查牙髓的状况,测验物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果冷水入洞测验,深龋本身对冷就敏感,就分别不出该患牙牙髓是有牙髓充血还是慢性牙髓炎了。(2.)患儿,7岁。龋,备洞时意外穿髓,针尖大小。治疗方法宜采用A.干髓术B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.根管充填术E.活髓切断术正确答案:B参考解析:直接盖髓术适用于根尖孔未形成,因机械性、外伤或龋源性因素点状露髓的年轻恒牙,本病例为儿童意外露髓,符合直接盖髓术适应证,故B正确。考点:意外髓治疗(3.)属于牙体慢性损伤的组别是A.磨损、氟牙症、牙内陷B.楔状缺损、牙脱位、四环素牙C.牙隐裂、楔状缺损、磨损D.畸形中央尖、牙内陷、四环素牙E.氟牙症、磨损、牙脱位正确答案:C参考解析:牙体慢性损伤有:磨损、牙酸蚀症、楔状缺损、牙隐裂、牙根纵裂、创伤性牙根横断。所以C选项正确。氟牙症属于釉质发育不全,而不是牙体慢性损伤,所以A、E选项都错误。牙脱位是属于外伤,所以B选项错误。畸形中央尖是发育异常,所以D选项错误。故本题选C。(4.)在调查前复习CPITN指数时,王教授纠正了研究生乙下面的错误A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙C.探诊用力不超过30gD.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙正确答案:C参考解析:探诊用力应不超过20g。(5.)研究某事物与另外一种事物的关系及其密切程度,用A.回归系数B.相关系数C.相对比D.截距E.率正确答案:B参考解析:欲了解两个随机变量X与Y之间相关关系及密切程度,可用直线相关分析方法。两个变量之间的相互关联状况用相关系数R表示。R的绝对值大小表示两变量之间直线联系的密切程度。(6.)良性黏膜类天疱疮的临床特点是A.疱壁薄而松弛B.牙龈易受累C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急E.尼氏征阳性正确答案:B参考解析:良性黏膜类天疱疮为慢性发作过程,因此D错误;好发于牙龈,最典型的表现呈剥脱性龈炎样的损害,则答案B正确;临床上表现为疱壁紧张,尼氏征阴性,所以答案A和E错误;本病又叫做瘢痕性类天疱疮,因为它愈后可遗留瘢痕,故C错误。故本题选B。(7.)盖髓剂的作用为诱导A.成纤维细胞形成修复性牙本质B.牙骨质细胞形成修复性牙骨质C.未分化的间充质细胞形成牙本质D.成牙本质细胞形成继发性牙本质E.成牙本质细胞形成修复性牙本质正确答案:E参考解析:继发性牙本质是指牙根发育完成,与对建立咬合关系后形成的牙本质为继发性牙本质。所以可以排除D。盖髓剂主要是诱导修复性牙本质的形成。修复性牙本质是由先前较静止的成牙本质细胞样细胞产生的矿化组织,是由新分化出的成牙本质细胞样细胞形成。所以排除A、B、C。故本题选E。(8.)釉质发育不全与浅龋区别为A.患者无症状B.色素沉着斑C.探诊粗糙感D.病损硬而光滑E.釉质表面缺损正确答案:D参考解析:釉质发育不全患病损探诊硬而光滑,而龋损探诊是变软了的破坏了的牙体硬组织。其他的干扰答案,两种疾病均有不同程度的相似之处,不能用以鉴别。(9.)一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金属烤瓷冠修复,但粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激后疼痛明显,其原因最可能是A.创伤性咬合B.根尖周炎C.牙髓炎D.牙周炎E.牙本质过敏正确答案:C参考解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金属烤瓷冠修复。在修复过程中由于刺激引起的牙本质过敏,出现短时疼痛,但此种疼痛数日内即自行消失,所以E错误。若粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激的疼痛明显,说明牙髓受激惹严重,或已发展为牙髓炎,则C正确。创伤性咬合会出现咬合痛,因此A错误。根尖周炎和牙周炎没有冷热刺激痛,因此B、D错误。故本题选C。(10.)口腔扪诊不能了解病变的A.性质、组成和结构B.位置、大小和轮廓C.表面特征、温度和硬度D.波动、搏动和压痛E.移动度及其与邻近组织的关系正确答案:A参考解析:试题难度:中;本题考的知识点是口腔的基本检查方法。口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构,而其他四项都是口腔扪诊能了解的内容。(11.)症状比较明显的中龋部位是A.面B.舌面C.颈部D.颊面E.接触点正确答案:C参考解析:中龋病变前沿位于牙本质浅层,牙颈部牙本质厚度最小,因此龋损最接近髓腔,故症状最明显,C正确;面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚,中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变,对刺激症状较颈部轻,不选A、B、D、E。故本题选C。(12.)一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同患者的现象,则认为该病A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行正确答案:D参考解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位内,短时间内出现大量具有相同症状与体征患者的现象。流行是指某地区某病的发病率显著超过历年的散发发病率水平。季节性是指疾病在一定季节内呈现发病率增高的现象。散发是指某病在人群中散在发生,其流行强度维持在该地区历年来的一般发病水平,各病例之间没有明显的时、空联系。大流行主要是针对疾病所波及的空间范围而言的,当疾病流行迅速蔓延,在短时间内越过省界、国界、甚至洲界,发病率超过一般的流行水平时,即可称为大流行。(13.)患者,女,37岁。因左上面颊部肿胀1日就诊。检查:左上面颊肿胀,口内检查发现左上颊黏膜转折处红肿,压痛,无波动感。左上6近中邻面龋。探痛(-),叩痛(+++),温度诊(-),应采取的应急处理为A.开髓引流+切开排脓B.开髓引流+消炎止痛C.开髓引流+切开排脓+消炎止痛D.切开排脓+消炎止痛E.消炎止痛正确答案:B参考解析:急性牙髓炎的治疗首先要开髓引流,服用消炎止痛药缓解局部症状。(14.)下列关于活髓切断术不正确的是A.适于根尖未发育完成的年轻恒牙B.是切除炎症牙髓、保留正常牙髓组织的方法C.常选用Ca(OH)为盖髓剂D.用锐利挖匙或球钻从根管口处切断牙髓E.将盖髓剂压入根管口下方1mm正确答案:E参考解析:活髓切断术放置盖髓剂时切忌施压,以避免将盖髓剂压入牙髓组织中而导致牙髓炎症使牙髓治疗失败。(15.)Ⅱ类洞制备时鸠尾峡应位于A.窝洞轴髓线角处B.窝洞轴髓线角边缘嵴侧C.窝洞轴髓线角中线侧D.面的中央E.窝洞的中央正确答案:C参考解析:Ⅱ类洞鸠尾峡宽度不得少于1.5mm,且位于轴髓线角的近中线侧。(16.)深龋备洞可以不必达到的要求是A.底平壁直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织正确答案:A参考解析:深龋时,洞底一般已达牙本质中、深层,洞底不要求平,而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。(17.)患者女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了A.苯巴比妥钠B.环孢菌素C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.以上都不是正确答案:D参考解析:引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢菌素、硝苯地平。这三种药物治疗的疾病分别为:癫癎、器官移植(主要为肾移植)后的免疫排斥反应及高血压。因此患者有高血压病史,因此最有可能服用的药物应是硝苯地平,因此D正确。故本题应选D。(18.)慢性根尖周炎主要的诊断指标是A.反复肿痛史B.咀嚼不适感C.牙髓无活力D.叩诊异样感E.根尖周X线透射区正确答案:E参考解析:试题难度:易;本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。慢性根尖周炎的主要病理变化之一是齿槽骨吸收,因此其主要的诊断指标是根尖周X线透射区。而其他答案可以同样是其他类型的牙髓炎和根尖周炎患牙的临床表现。(19.)下列哪一项是无牙颌模型上(牙合)架时进行面弓转移的目的是A.将下颌对上颌的关系转移到(牙合)架上B.将上颌对颞下颌关节的关系转移到(牙合)架上C.记录上下(牙合)托的关系D.将下颌(牙合)托转移到(牙合)架上E.将髁道斜度转移到(牙合)架上正确答案:B参考解析:面弓转移的目的是将上颌与颞下颌关节的关系转移到(牙合)架上,其他选项的说法不确切。(20.)根管最狭窄处位于,除外A.根尖狭窄B.根尖牙骨质牙本质界C.生理性根尖孔D.距根尖0.5~1mmE.X线片上根尖的位置正确答案:E参考解析:基础知识题。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。(21.)釉质发育不全与浅龋鉴别的临床表现是A.无自觉症状B.白垩状釉质C.釉质呈棕褐色D.牙面有实质性缺损E.受累牙呈对称性正确答案:E参考解析:釉质发质不全为牙体发育缺陷,常对称发生。(22.)10岁,女性,患儿在口腔检查时发现缺失,缺失牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最为合适A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置正确答案:E参考解析:远中导板保持器用于第一恒磨牙异位萌出,因此A错误。丝圈保持器用于第一乳磨牙单侧缺失,或第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧缺失,但本例中,缺牙间隙已明显缩小,丝圈保持器已不再适用,而应采用间隙扩展装置,因此B错误,E正确。功能性活动保持器用于多个乳牙丧失,因此C错误。舌弓保持器用于保持牙弓周长,因此D错误。故本题选E。(23.)牙茵斑成熟,细菌数量、种类稳定需要的时间范围是A.0.5~1dB.1~2dC.2~3dD.3~4dE.5~7d正确答案:E参考解析:早期牙菌斑质地疏松,随着时间的延长,菌斑内部细菌数量增多,密度增加,渗透性降低,有毒产物增加,一般认为5~7d菌斑内细菌种类、细菌成分和密度基本恒定,是为成熟菌斑。故本题选E。(24.)在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.C+B正确答案:D参考解析:始发期表现为龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围急性渗出性炎症反应;早期病变时,在结合上皮周围除了有增多的中性粒细胞以外,上皮下结缔组织内出现大量的淋巴细胞浸润;病损确立期时结合上皮继续想根方增殖,形成较浅的牙周袋,此时未见明显的牙槽骨吸收;进展期时,结合上皮继续加深,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,因此D正确。故本题选D。(25.)髓腔预备的要求如下,除外的是A.除净髓室顶B.尽量扩大根管口C.磨除牙本质突起D.按牙位正确开髓E.洞壁与根管连成一线正确答案:B参考解析:揭净髓室顶有助于术者能够看清髓室底、定位根管口,不选A;磨除牙本质突起有助于形成良好的便利形,不选C;不同牙位髓腔解剖特点不同,应按不同牙位正确开髓,不选D。髓腔预备中,要求形成良好的便利形,使进入根管的直线通路通畅,同时还要做到尽量保留健康的牙体组织,因此不能过多扩大根管口,B错误,E正确,不选E;故此题选B。(26.)固定义齿基牙临床冠根比例理想的是A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.3:2正确答案:B参考解析:固定义齿基牙临床冠根比例以1:2至2:3较为理想;1:1是选择基牙的最低限度。(27.)患者,47岁。16龋坏尚未充填,27因龋丧失,36因龋已作充填,46因牙周病失牙。计算DMFT时,按照世界卫生组织的记录方法,其M即失牙数为A.1B.2C.3D.4E.5正确答案:A参考解析:恒牙龋失补指数DMFT的M指因龋丧失的牙,从本题题干选A。(28.)以下情况不宜做塑化治疗,除外A.乳牙和年轻恒牙B.根尖狭窄区未破坏的恒后牙C.完全钙化不通的患牙D.准备进行桩核修复的患牙E.前牙正确答案:B参考解析:基本知识题。考察塑化治疗的适应证及禁忌证。(29.)影响四环素牙着色程度的因素有A.患者的健康状态B.患者的发育情况C.骨骼的矿化程度D.牙本质的矿化程度E.药物的种类、剂量、给药次数正确答案:E参考解析:四环素牙的发病机制为四环素族药物在牙齿的生长发育矿化期间被结合到牙齿组织中,使牙齿着色。(30.)牙髓组织对外界刺激的反应是A.冷B.热C.酸D.痛E.麻正确答案:D参考解析:牙髓组织对外界刺激的反应是痛。(31.)患者因右下颌磨牙反复自发痛,近日疼痛突然加剧。镜下见牙髓组织液化坏死,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿。该疾病是A.牙髓充血B.急性化脓性牙髓炎C.牙髓网状萎缩D.急性牙髓炎E.牙髓坏死正确答案:B参考解析:急性化脓性牙髓炎自发性、阵发性跳痛。冷刺激疼痛缓解,检查见白细胞中性粒细胞升高。(32.)下列关于根管充填的时机正确的是A.无自觉症状B.无明显叩痛C.根管内无渗出D.根尖区暗影消失E.A+B+C正确答案:E参考解析:基础知识题。根管充填的时机:患牙已做根管预备和消毒;患牙无自觉症状及咀嚼痛;患牙无叩痛,髓腔无异味,根管内无明显渗出。(33.)双面洞的洞底形成阶梯的主要作用是A.有利于固位B.均匀分担咬合力C.减少牙齿的钻磨D.节约充填材料E.做预防性扩展正确答案:B参考解析:双面洞的咬合面洞底于邻面洞的轴壁形成阶梯,不仅可以分散咬合力,也可起保护牙髓的作用。(34.)四环素牙着色程度与以下因素有关,除外A.用药方式B.用药剂量大C.用药次数多D.用药种类多E.用药时间长正确答案:A参考解析:四环素牙着色程度与用药剂量、次数、时间长短和种类有关,与用药方式无明显关系。(35.)桩的长度为根长的A.1/3~3/4B.1/2~3/4C.2/3~3/4D.1/2~2/3E.1/4~2/3正确答案:C参考解析:桩的长度为根长的2/3~3/4。(36.)关于牙震荡的描述正确的是A.对牙震荡的患牙做牙髓活力测试,其反应不一B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失D.牙齿受震荡后,一般有移位E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损正确答案:A参考解析:牙震荡患牙即刻进行牙髓活力测试,其反应不一。通常受伤后无反应,而在数周或数月后反应开始恢复。(37.)根尖周病的感染主要来自A.邻牙根尖周病变B.邻近器官病变C.牙髓感染D.牙周病变E.菌血症正确答案:C参考解析:邻牙根尖周的感染向周围波及造成邻近牙齿的根尖周病变,但并非主要感染途径,排除A;邻近器官病变如出现感染,侵及牙周组织也可导致根尖周病变,也并非主要感染途径,排除B;最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见,故选C,同时排除D、E;故本题选C。(38.)下列有关上前牙排列说法错误的是A.年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点B.上前牙切缘在唇下露出2mmC.上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mmD.老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐E.上前牙唇面至切牙乳突中点一般12mm正确答案:E参考解析:上前牙的位置要衬托出上唇丰满度,要达到此要求有以下几点可作参考:①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mm;②年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm;④上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的较少。(39.)患儿,女,7岁。主诉全口牙龈增生2年余,一侧已经妨碍咀嚼。诊断为遗传性牙龈纤维瘤病。患者不会出现下列哪一体征A.牙齿松动移位B.增生牙龈不影响牙萌出C.增生的牙龈呈结节状D.牙龈增生E.增生可达膜龈联合正确答案:B参考解析:遗传性牙龈纤维瘤牙龈增生严重,通常波及全口。可同时累及附着龈、边缘龈和牙间乳头,唇舌侧龈均可发生,常覆盖牙面2/3以上,以致影响咀嚼,妨碍恒牙萌出。增生龈表现呈结节状、球状、颗粒状。龈色粉红,质地坚韧,无明显刺激因素。在增生的基础上若有大量菌斑堆积,亦可伴有牙龈的炎症。增生的牙龈组织在牙脱落后可缩小或消退。患者发育和智力无异常。(40.)牙周病的维护治疗,哪一项不正确A.维护治疗与预后密切相关B.应在基础治疗一结束时,即进入维护期C.复查间隔应根据病人具体情况而定D.对治疗反应好的患者不需维护期治疗E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗正确答案:D参考解析:牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。(41.)牙髓摘除术的适应证是A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙髓坏死D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎正确答案:C参考解析:各型根尖周炎以及牙髓坏死均适用于牙髓摘除后进行根管治疗。(42.)根尖囊肿的诊断依据如下,除外A.牙髓电测无活力B.无叩诊和扪诊异常C.根管内浅黄透明液体D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周X线透射区周边白线正确答案:B参考解析:叩诊及扪诊用于评价根尖周炎症状态,并非根尖囊肿的诊断依据。(43.)急性坏死性龈炎的致病微生物是A.伴放线放线杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌C.梭形杆菌与螺旋体D.粘性放线菌与螺旋体E.中间普氏菌与牙龈卟啉菌正确答案:C参考解析:急性坏死溃疡性龈炎病变处的厌氧菌-梭形杆菌和螺旋体的数目增多。最近报告中间普氏菌数目在患处也增多。(44.)盖髓术的原理如下,除外A.牙髓牙本质复合体的功能B.盖髓剂的护髓作用C.牙髓的钙化和吸收D.牙髓炎症的控制E.诱导牙本质桥形成正确答案:C参考解析:盖髓剂刺激作用下牙髓牙本质复合体具有继续分泌牙本质的功能,形成修复性牙本质,即牙本质桥,从而达到活髓保存的作用,排除A、E;盖髓剂具备的性质有促进牙髓修复再生、良好的组织相容性、抑菌作用、稳定持久的药效,排除B、D。牙髓的钙化和吸收表示牙髓变性、坏死,而盖髓术的目的为活髓保存,即维持牙髓组织的功能与活性,所以选项C并非盖髓术的原理,故本题选C。(45.)牙隐裂的临床表现之一是A.隐裂明显可见B.多见于上前牙C.温度测验正常D.裂与窝沟重叠E.裂不越过边嵴正确答案:D参考解析:试题难度:中;本题考的知识点是牙隐裂的临床表现。牙隐裂多起自深而宽的窝沟底,因而其临床表现之一是裂与窝沟重叠。其他干扰答案都不是牙隐裂的临床表现。(46.)全口义齿初戴,侧方工作侧前牙的干扰,通常以选磨A.上颌尖牙B.下颌后牙C.上颌后牙D.下颌前牙E.下颌尖牙正确答案:D参考解析:对于侧方工作侧前牙的干扰,应选磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。(47.)患者,女,37岁。主诉:左上后牙颊侧牙龈长一个肿物6个月,并慢慢增大,影响进食。否认妊娠。临床检查见左上5颊侧牙龈一肿物,1cm×2cm大小,有蒂。X线片显示左上5牙周膜间隙增宽。最有可能的诊断是A.慢性牙周炎B.牙龈瘤C.遗传性牙龈纤维瘤病D.增生性龈炎E.药物性牙龈增生正确答案:B参考解析:牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广。(48.)临床表现为健康牙龈,可视为正常生理状况,而在病理学上应属于哪期A.初期病损期B.早期病损期C.确立期病损期D.晚期病损期E.初期病损和早期病损期正确答案:A参考解析:临床健康的牙龈状态为病理的初期病损,可视为正常生理状况。早期病损期在临床可见炎症表现,牙龈发红,探诊出血。(49.)与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是A.龈下菌斑B.龈上菌斑C.附着菌斑D.非附着菌斑E.光滑面菌斑正确答案:D参考解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。(50.)下列哪一项是与吸附力中“内聚力”关系最密切的因素A.影响唇齿音的发音B.颞下颌关节功能紊乱C.前牙向缺牙间隙倾斜D.肌肉的紧张度E.唇部内陷影响美观正确答案:B参考解析:后牙全部缺失后垂直距离丧失严重、髁突向后上移位,造成弹响、还会压迫鼓板和耳咽管处的鼓索神经引起疼痛,产生颞下颌关节功能紊乱。后牙全部缺失后还会引起其他一些次要的问题:前牙向缺牙间隙倾斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音。(51.)如果在调查艾滋病的易感者中,在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率为A.罹患率B.发病率C.感染率D.续发率E.患病率正确答案:D参考解析:续发率:又称二代发病率,指某传染病易感接触者中,在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。(52.)有良好口腔卫生,妊娠期牙龈炎·A.也会发生,因激素水平的变化,软组织易发炎B.也会发生,因妊娠期进食量大、次数多,细菌易生长C.不会发生,因细菌是牙龈炎的主要因素D.不会发生,因孕妇生活规律、抵抗力强E.不会发生,因妊娠期呕吐,唾液pH下降,细菌不易生存正确答案:C参考解析:去除引起牙龈炎发生的菌斑始动因素,将会保持牙龈健康。(53.)正常牙髓对温度刺激的耐受阈为A.5°~25°B.40°~70°C.20°~50°D.30°~60°E.10°~30°正确答案:C参考解析:正常牙髓对温度刺激的耐受阈为20°~50°。(54.)关于牙周探诊深度(PD)的说法下列哪个不正确A.PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B.健康组织探针止于结合上皮冠方C.健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2D.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案:B参考解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1/3~1/2。(55.)含有氟并具有一定防龋作用的材料是A.聚羧酸锌粘固粉B.复合树脂C.玻璃离子聚合粘固粉D.磷酸锌粘固粉E.氧化锌丁香油粘固粉正确答案:C参考解析:玻璃离子具有缓慢释放氟的特点。(56.)下列哪一项是与吸附力关系最密切的因素是A.基托的厚度B.牙槽嵴的吸收程度C.唾液的黏稠度D.唾液的分泌量E.基托组织面与黏膜间的密合度正确答案:C参考解析:吸附力是两种不同分子之间的相互吸引力,内聚力是同种分子之间的相互吸引力,唾液与黏膜之间和唾液与基托组织面之间分别产生附着力,而唾液分子之间具有内聚力,从而使义齿基托与黏膜之间产生吸附作用。吸附力的大小与基托与黏膜的接触面积,密合程度以及唾液的质量有关。(57.)患者,女,50岁,左上34缺失,现需固定修复。如果因为固位力不足,固定义齿易产生A.基牙松动B.远中移动C.固位体松动D.龈向移动E.唇颊向移动正确答案:C参考解析:固位体的固位力不足,会导致固定义齿松动脱落,而基牙支持力不足会引起基牙的松动。(58.)测量牙周袋的深度,正确距离是A.龈缘(龈沿)~釉牙骨质界B.釉牙骨质界~袋底C.龈缘~袋底D.牙颈部~袋底E.牙颈部~龈缘正确答案:C参考解析:牙周袋深度是指龈缘~袋底的距离。(59.)可导致根尖周病的免疫因素如下,除外A.坏死牙髓及其分解产物B.根管内细菌及其毒素产物C.根管内封药的甲醛甲酚制剂D.根管内封药用的氢氧化钙制剂E.炎症根尖周组织中的免疫球蛋白正确答案:D参考解析:导致根尖周病变的免疫因素为根管内的抗原物质,包括细菌及其毒素,感染变性的牙髓及其分解产物,他们进入根尖周组织,引起局部或机体的免疫反应,排除A、B;根管内封入的酚醛类药物可以成为半抗原,使得疼痛不但不能缓解,反而加重,排除C;有研究证明产生各种免疫球蛋白的浆细胞和补体成分均可成为致病因素,排除E。氢氧化钙具备良好的组织相容性,不会引起根尖周病变,因此不是致病因素,故本题选D。(60.)一患者3天来下前牙遇冷水痛,吐出后疼痛持续约10秒。查远中邻面有龋洞,冷测反应为一过性敏感,叩痛(-)。该患者最可能患的牙病是A.中龋B.深龋C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.可复性牙髓炎正确答案:E参考解析:温度测验出现一过性敏感,叩痛(-),可明确诊断。(61.)治疗青少年牙周炎的最佳药物为A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.四环素族E.交沙霉素正确答案:D参考解析:四环素族药物是青少年牙周炎治疗的最佳药物。(62.)若在学生进行计算时,计算的公式当中的分子为一年内的死亡人数,分母为一年内可能发生死亡事件的总人口数的话,计算出的数据为以下哪项A.病残率B.存活率C.病死率D.死亡率E.感染率正确答案:D参考解析:死亡率:指在一定期间(通常为1年)内,某人群中死于某病(或死于所有原因)的频率。其分子为死亡人数,分母为可能发生死亡事件的总人口数。(63.)口腔结核病损最常见的形式为A.结核初疱B.结核性溃疡C.结核性骨髓炎D.寻常狼疮E.硬化性肉芽肿正确答案:B参考解析:口腔软组织的结核病损包括:口腔黏膜结核初疮、口腔黏膜结核性溃疡、口腔寻常狼疮。最常见的病损形式为结核性溃疡。(64.)女,38岁,3天前在外院用复合树脂充填楔状缺损,术后出现冷热刺激激发痛,自发痛阵发加重,昨晚疼痛影响睡眠,此时该患牙的牙髓状态最可能处于A.正常B.坏死C.急性炎症D.慢性炎症E.变性正确答案:C参考解析:病史短暂,且出现自发痛、夜间痛症状,可明确诊断。(65.)牙周探诊的最佳力量是A.1~5gB.10~15gC.20~25gD.30~35gE.40~45g正确答案:C参考解析:牙周探诊的探测力量要恰当,以20~25g的压力为宜。(66.)全口义齿人工牙排列时,平衡()意义A.提高接触面积B.纠正不良习惯C.增强义齿的稳定性D.发音清楚E.增强美感正确答案:C参考解析:全口义齿的平衡()是指下颌作前伸、后退或侧方运动时上下颌相关的牙都能同时接触。全口义齿的平衡()可防止义齿基托翘动和防止无牙()组织产生压痛,延缓牙槽骨吸收;而提高咀嚼效率与上下牙齿的接触面积和颌位关系的正确与否等有关;义齿的固位与基托的大小及与黏膜的密合程度等有关;美观与人工牙的大小颜色及排列有关;咬舌与后牙的排列及()平面的高低等有关。(67.)可摘局部义齿人工前牙排列成浅覆()主要原因是A.有利于美观B.防止咬舌C.提高咀嚼效率D.增强义齿固位E.天然牙为反()正确答案:E参考解析:若前牙为反()关系,为了美观,可将可摘义齿的上颌人工牙稍向唇侧排列,尽可能排成正常或对刃关系。还可以调磨下切牙切缘,排成浅覆()关系,若确实条件不够,则排成反()关系。(68.)某患者右上1行3/4冠修复,切端沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍,以保证唇侧少露金属,预备时切斜面磨切使用A.肩台形车针B.尖头形车针C.方头形车针D.圆头形车针E.用短柱形车针的直角边正确答案:E参考解析:切端沟预备:在切斜面舌1/3处,做一顶角为90°的沟。沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍,以保证唇侧少露金属。预备时用短柱形或倒锥形车针的直角边在切斜面磨切,沟两端与邻沟相连。(69.)下唇唇红DLE和扁平苔藓的鉴别要点是A.唇红黏膜糜烂B.扁平苔藓的病损区可以超出唇红缘累及皮肤C.下唇DLE病损区可以超出唇红缘累及皮肤D.病损周围有条纹E.病损区充血正确答案:C参考解析:下唇唇红DLE可以超出唇红缘累及皮肤,唇红和皮肤界限消失,此为DLE病损的特征性表现。(70.)女,25岁。右上后牙遇冷刺激敏感2周,无明显自发痛。检查:龋洞超过牙本质浅层,探诊洞底不敏感,.无露髓孔。冷测反应正常,但冰水滴入洞内出现一过性轻度痛感。叩痛(-),牙龈无异常。该患牙的最佳治疗应选A.银汞合金直接充填B.酸蚀处理后复合树脂直接粘接修复C.开髓开放引流D.麻醉,下一次完成根管治疗E.失活牙髓后约诊完成根管治疗正确答案:B参考解析:本例患牙为"深龋",不需牙髓治疗;银汞充填时需垫底处理。(71.)牙周治疗的消除病因阶段不包括A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞C.牙周翻瓣术D.暂时性固定松动牙E.口腔卫生指导正确答案:C参考解析:牙周治疗可分为四个阶段:消除病因阶段(也称基础治疗)、牙周手术阶段、永久修复阶段、维护阶段。牙周手术不是消除病因阶段的治疗。(72.)在临床上,发生楔状缺损的常见频率顺序是A.中切牙、侧切牙、尖牙、前磨牙、磨牙B.前磨牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙C.尖牙、中切牙、侧切牙、前磨牙、磨牙D.尖牙、前磨牙、磨牙、中切牙、侧切才E.侧切牙、中切牙、尖牙、前磨牙、磨牙正确答案:B参考解析:楔状缺损多见于中年以上患者,由于其因为不恰当的刷牙方法、特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成,所以最常发生于前磨牙,其次为尖牙、第一恒磨牙,有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿,侧切牙、中切牙也可发生。排除其余选项。故本题选B。(73.)某患者,左上颌4678缺失,右上颌56缺失,患者经济能力差,余留牙均正常的患者适合做A.固定义齿B.即刻义齿C.可摘局部义齿D.种植义齿E.活动桥正确答案:C参考解析:缺牙较多,且按照经济角度考虑,患者最适合做可摘局部义齿修复。(74.)患者因左下后牙龋洞就诊,银汞充填治疗,治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,牙龈(-),温度测试无异常。最佳处理方案为A.磨除高点,调观察B.去除原充填体,重新充填C.去除原充填体,安抚D.脱敏治疗E.根管治疗正确答案:A参考解析:充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触,调后可缓解。(75.)女,56岁。左上后牙遇冷刺激痛3个月,昨晚出现自发痛,阵发加重,放散至同侧头颞部。检查:颈部浅楔状缺损,探不敏感。冷、热测激发疼痛,且持续数十秒钟。叩痛(+),远中牙周袋8mm,I度松动,牙石(++),牙龈缘红肿。X线片示:牙槽骨水平吸收至根中1/2,远中牙槽骨垂直吸收至根尖。该患牙确切的临床诊断是A.慢性牙髓炎B.可复性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性发作正确答案:C参考解析:患牙深牙周袋,且表现为急性牙髓炎症状,在无明显牙体病损来源的情况下,可明确诊断。(76.)妊娠期龈炎患者的牙菌斑中明显增多的是A.牙龈卟啉单孢菌B.伴放线放线杆菌C.梭形杆菌D.螺旋体E.中间普氏菌正确答案:E参考解析:在妊娠期龈炎患者的牙菌斑中,中间普氏菌明显增多,成为优势菌。(77.)急性龋的临床表现是A.洞内病变组织颜色较深B.病变组织质地松软而且湿润C.多见于成年人D.修复性牙本质多E.牙髓不易受影响正确答案:B参考解析:急性龋的临床表现:病变组织颜色浅,质地较湿软,进展快,缺乏硬化牙本质,在髓腔内侧又较少形成第三期牙本质,牙髓易于收到感染,在治疗时,极易穿髓。所以B选项正确,而A、D、E选项错误。急性龋多发生于儿童和易感个体,所以C选项错误。故本题选B。(78.)复合树脂充填前,对牙硬组织进行预备,除了A.彻底的酸蚀,起到机械清洗作用B.冲洗时间至少与酸蚀时间一样长C.深洞必须垫底或洞衬D.涂黏接剂后,用气枪吹开成一薄层E.因与牙齿有足够的黏接力,无需制作洞斜面正确答案:E参考解析:复合树脂充填前需制作洞斜面,以增加粘接面积。(79.)人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.减小支持组织负荷E.增强固位正确答案:D参考解析:人工后牙颊舌径小于天然牙是为了减小咀嚼时(牙合)力,从而达到减小支持组织的负荷目的。(80.)倒凹固位主要是防止A.充填体垂直方向脱位B.充填件折断C.充填体翘动D.充填体水平方向脱位E.充填体侧方移幼正确答案:A参考解析:在洞底的侧髓线角或点角区,平洞底向侧壁做出的倒凹或沟槽,以防止充填体的垂直向脱位,就是倒凹固位。所以A选项正确。倒凹固位没有防止充填件折断、充填体翘动、充填体水平方向脱位、充填体侧方移动的作用,所以选项B、C、D、E都是错误的。故本题选A。(81.)下列哪一项不符合可摘局部义齿基牙选择原则A.选择近缺隙的牙作基牙B.选用多个基牙时,彼此越平行越好C.选择健康牙作基牙D.虽有牙体疾病,但已经治疗E.虽有牙周疾病,但已得到控制正确答案:B参考解析:本题考查对可摘局部义齿基牙选择原则的掌握。可摘局部义齿选用多个基牙时,彼此应尽量分散,以利于义齿的固位和稳定。但并不要求基牙间要尽量平行。(82.)患者,男,29岁,左下后牙牙龈小泡8个月余,要求治疗。查:左下第一前磨牙无龋、面磨损可见牙本质暴露、牙髓无活力、叩(+)、X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A.磨损B.畸形中央尖C.创伤D.釉质发育不全E.深龋正确答案:B参考解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,这种终止发育的根尖呈喇叭状。(83.)女,42岁。左下牙床肿、牙松动半年,检查:牙龈肿胀、溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+解析:,龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎正确答案:A参考解析:牙髓无活力,深牙周袋,结合X线表现,可明确诊断。(84.)复发性口腔溃疡治疗措施中,远期疗效最佳的是A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手术切除C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.针对与发病有关的全身和局部因素治疗E.补充营养正确答案:D参考解析:针对病因进行有针对性的局部和全身治疗,可使远期疗效最大化。(85.)某患者左上颌456缺失,行可摘局部义齿修复,应在左上颌尖牙舌隆突上,在舌面颈1/3和中1/3交界处,设计呈V字形的A.切支托凹B.舌隆突支托凹C.隙卡沟D.()支托E.U形沟正确答案:B参考解析:舌隆突支托凹预备:舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上,在舌面颈1/3和中1/3交界处,呈V字形。可用粗的平头柱状或倒锥车针预备,支托凹底面圆钝,最后磨光。(86.)患者,女性,57岁。初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动,受力时患者有疼痛感。可能引起翘动的原因是A.印模不准B.基托伸展过长C.进入倒凹区基托未缓冲D.基托变形E.与硬区相应的基托组织面未缓冲正确答案:E参考解析:在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,上颌隆突,上颌结节的颊侧,下颌舌隆突等处骨质隆起,有组织倒凹的区域,下颌舌骨嵴等处由于覆盖的黏膜较薄,受力后容易造成组织压伤。用桃形或轮状砂石将基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称为缓冲处理。【该题针对“总义齿修复后问题处理”知识点进行考核】(87.)男,73岁。下前牙残根,因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做A.下前牙X线片B.全口牙齿检查C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎检查E.牙齿松动度检查正确答案:B参考解析:需对患者口腔状况进行全面检查。(88.)某女性患者,55岁,因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊。检查发现左下第一磨牙牙根外露,从颊侧可见根分叉形态,但探针不能进入,从舌侧探针可以进入约2mm,病历记录为(分子代表颊侧,分母代表舌侧)A.FI:1/2B.FI:2/1C.FI:3/2D.FI:2/3E.FI:2/2正确答案:A参考解析:首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧,此外还应明白四度FI的组织损害情况,如颊舌侧贯通时是3度,没通则是2度。(89.)能形成牙周组织再生的细胞来源是A.结缔组织中的血管上皮细胞B.牙龈结缔组织细胞C.牙槽骨骨髓细胞D.牙龈上皮细胞E.牙周膜细胞正确答案:E参考解析:牙周膜中的未分化间充质细胞可以分化为成骨细胞及成牙骨质细胞形成骨及牙槽骨,使牙周组织改建再生得以完成,还具有合成功能的细胞如成纤维细胞,数量多,功能强,合成胶原,保持牙周膜的动态平衡,故选E;排除其余选项。故本题选E。(90.)铸造卡环臂要求的倒凹深度,一般不宜超过A.0.6mmB.1.0mmC.0.5mmD.0.4mmE.0.3mm正确答案:C参考解析:铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小,不宜超过0.5mm,倒凹的坡度应大于20°。(91.)某患者,2天前左上第一磨牙金属全冠修复,现咀嚼时左上第一磨牙出现咬合痛,无叩痛,引起患有咬合疼痛最可能的原因是A.有咬合高点B.牙髓炎C.根尖周炎D.接触点略紧E.接触点过松正确答案:A参考解析:修复体粘固后短期内出现咬合痛:修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由咬合创伤引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛,发病时间不长,创伤性根尖周炎或牙周炎不严重,通过调(牙合),症状就会很快消失。(92.)女,39岁。几天前去郊外爬山回来后,浑身不适,乏力,有低热,右侧口唇部有疼痛、烧灼感,继而出现红斑及水疱,成簇水疱呈带状仅在右侧分布,疼痛明显。口腔内右侧唇、颊、腭黏膜糜烂面积大,溃疡疼痛较重,并出现牙痛,影响进食及工作。拟诊断为A.口腔单纯性疱疹B.三叉神经带状疱疹C.天疱疮D.多形红斑E.手足口病正确答案:B参考解析:疱疹沿神经带状单侧分布,不超过中线,疼痛明显。(93.)男,21岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起,波动感,牙周袋深,牙齿无龋坏,冷测有痛感。最可能的诊断是A.牙龈脓肿B.牙周脓肿C.牙槽脓肿D.天疱疮E.间隙感染正确答案:B参考解析:患牙牙周袋形成且牙髓有活力,最可能的诊断为牙周脓肿。(94.)男,29岁。牙龈疼痛3天,近一周来经常加班,吸烟史10年,20支/天。检查口腔卫生差,牙面大量牙石和烟斑,上、下前牙区的龈乳头尖端变平,上前牙龈缘虫蚀状,表面有灰白伪膜,可被擦去,露出鲜红出血的创面。该患者最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.急性龈乳头炎C.急性坏死溃疡性龈炎D.慢性成人牙周炎E.快速进展性牙周炎正确答案:C参考解析:临床表现特征性的牙间乳头丧失伴伪膜形成,支持急性坏死溃疡性龈炎的诊断。(95.)患者主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查:左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为A.残根B.深龋C.静止龋D.慢性龋E.特纳牙正确答案:E参考解析:乳磨牙根尖周炎未及时治疗,常引起其下方正在发育的继承恒牙,造成个别牙的釉质发育不全,成为特纳牙。该左下第一前磨牙的所见就是特纳牙的临床表现,常被误认为龋坏残根。(96.)局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物正确答案:E参考解析:局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌,但最大限度的消除致病菌还要靠SRP,故选E;局部缓释用药可提高局部药物浓度,增加药物作用时间,减少用药剂量,排除A、B、C;由于是局部用药,药量减少,故不易诱导耐药菌的产生,排除D。故本题选E。(97.)下列哪一项是可摘局部义齿RPI卡环采用近中(牙合)支托的主要目的A.防止食物嵌塞B.减少牙槽嵴受力C.防止基托下沉D.减少基牙所受扭力E.增强义齿稳定正确答案:D参考解析:RPI卡环采用近中(牙合)支托,当义齿受力时以近中支托为支点,形成Ⅱ类杠杆作用,与采用远中(牙合)支托,形成Ⅰ类杠杆作用的卡环比较,可以减小基牙所受的扭力,有利于基牙的健康。(98.)患者,男,55岁。双侧下颌第二前磨牙缺失,前后均有基牙,按Kennedy分类属于A.第一类B.第二类C.第三类D.第三类一亚类E.第四类正确答案:D参考解析:第三类:缺隙位于牙弓一侧,缺隙前后均有余留牙,即单侧非游离缺失。(99.)口腔保健咨询时,对于第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间,正确回答是A.2~3岁B.3~4岁C.4~5岁D.5~6岁E.6~7岁正确答案:E参考解析:第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间,应该是6~7岁。(100.)女,50岁。牙龈反复脓肿2个月。检查:全口多个牙龈部位有局限性隆起,有波动感、溢脓,全口牙的牙周袋普遍5~8mm,考虑该患者有全身因素的影响。首先想到最可能的全身因素是A.胃溃疡B.肾移植C.冠心病D.糖尿病E.Down综合征正确答案:D参考解析:糖尿病与慢性牙周炎存在双向作用关系。(101.)患者,男,70岁。全口义齿修复1个月,自述咀嚼无力。检查见:面部下1/3的距离减小,鼻唇沟变浅,颏部前突,看上去患者像没戴义齿似的。该义齿存在的问题为A.正中关系错误B.垂直距离恢复得过大C.垂直距离恢复得过小D.咬合不平衡E.基托变形正确答案:C参考解析:垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。(102.)患儿,女性,6岁,已经完整萌出,窝沟较深,医生决定对该牙进行封闭,在清洁牙面、采用含磷酸的凝胶酸蚀后,至少需要用水枪加压冲洗牙面多长时间才可A.5秒内即可B.5~10秒C.10~15秒D.20~30秒E.40~60秒正确答案:D参考解析:酸蚀后,要求将牙面上的酸液完全去除,所以至少需要用水枪加压冲洗牙面10~15秒,如用含磷酸的凝胶酸蚀则冲洗时间应加倍。(103.)男,30岁。牙床肿大,近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠。龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢菌素史。临床诊断为药物性牙龈增生。该病在基础治疗后应采取的手术方法是A.翻瓣术B.龈下刮治术C.牙龈切除术D.袋壁刮治术E.引导性牙周组织再生术正确答案:C参考解析:对基础治疗后牙龈仍增生肥大的药物性牙龈增生患者,可行牙龈切除术去除增生牙龈。(104.)某女性患者,35岁,患成人牙周炎,经医生治疗后,左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下,除外A.与邻牙接触不良B.关系C.口腔卫生不良D.有釉突E.治疗不彻底正确答案:A参考解析:根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。(105.)慢性龈炎时牙龈的炎症表现为A.牙龈粉红色B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动正确答案:C参考解析:慢性龈炎时牙龈的炎症表现:牙龈颜色鲜红或暗红,质地松软、水肿、施压时易引起压痕,龈缘水肿圆钝,探诊后出血、刷牙时出血,所以C选项正确,而A、B选项都错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现,而不是慢性龈炎的表现,所以D、E选项都错误。故本题选C。(106.)某患者左上第一磨牙缺失,左上第二前磨牙牙周条件差,最佳的固定义齿设计方法是A.左上57为基牙固定桥修复B.左上578为基牙固定桥修复C.左上4578为基牙固定桥修复D.左上457为基牙固定桥修复E.以上均不理想正确答案:D参考解析:由题干可知患者左上第二前磨牙牙周条件差,那么应增加一颗基牙,设计为左上457为基牙固定桥修复。(107.)患者,男,55岁。左上中切牙有瘘管,经根管治疗后,开始修复治疗的时间是A.4天后B.7天后C.14天后D.无主观症状后E.待瘘管自行闭合后正确答案:E参考解析:有瘘管的患牙需等待瘘管愈合后进行修复。(108.)男,7岁。早失,萌出2/3,萌出2/3,侧切牙未萌。管理间隙的方法是A.观察间隙,等待第一前磨牙萌出B.制作丝圈保持器C.使用功能保持器D.使用上颌NANCE弓E.矫正关闭间隙正确答案:B参考解析:需制作第二乳磨牙的丝圈保持器,以保持早失第一乳磨牙间隙。(109.)患者50岁,因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:咬合面磨损可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是A.叩诊检查B.温度测验C.碘酊染色D.电活力测验E.X线片检查正确答案:C参考解析:牙隐裂是发生在牙面上微小的,临床不易查出的牙体硬组织裂纹。如果病因没去除,裂纹可以继续向深部扩展。到牙本质后,染色剂就可以渗入裂纹,显示清晰的隐裂。(110.)牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是A.牙槽骨亮度降低B.牙槽骨密度增强C.根尖区骨密度减低阴影D.牙周宽度均匀增加E.牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下1mm正确答案:A参考解析:牙槽骨吸收的X线表现:牙槽嵴顶硬骨板密度降低、消失,或呈虫蚀状,高度降低,牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm。由此可见,A选项正确,B、D选项错误。X线片发生的部位在牙槽嵴顶,不在根尖区,所以C选项错误。牙周宽度不均匀增加,一般牙冠侧比较宽,所以E选项错误。故本题选A。(111.)急性坏死溃疡性龈炎,龈沟内数量增加的厌氧菌是A.梭形芽孢杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与螺杆菌C.梭形杆菌与螺旋体D.具核梭形杆菌与螺杆菌E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌正确答案:C参考解析:急性坏死溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组织,造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,所以C正确。而其他的梭形芽胞杆菌、螺杆菌、具核梭形杆菌均与急性坏死溃疡性龈炎无关,故本题选C。(112.)Ⅲ型卡环(适用于Ⅲ型观测线)的特点是A.固位、稳定作用好,支持作用差B.固位、稳定、支持作用均好C.固位、稳定、支持作用均差D.固位、支持作用好、稳定性差E.稳定、支持作用好、固位差正确答案:D参考解析:Ⅲ型观测线是近远中缺隙均有明显的倒凹或者基牙向远中倾斜时所形成的观测线。倒钩卡环适用于Ⅲ型观测线,卡臂最好用弹性较大的合金丝或不锈钢丝弯制而成,Ⅲ型卡环的固位、支持作用较好,稳定作用差。Ⅲ型卡环臂弹性大,所以固位、支持作用好,稳定性差。【该题针对“牙列缺损病因及影响,综合(修复)”知识点进行考核】(113.)患者,男,35岁。右下第一磨牙龋齿缺损,充填物反复脱落,叩(-),远中邻(牙合)面大面积龋,部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧,最佳修复方法是A.铸造全冠B.嵌体C.成品桩+银汞充填D.成品桩+树脂充填E.铸造柱+树脂充填正确答案:A参考解析:铸造全冠适用于后牙存在严重缺损,固位形,抗力形较差者。(114.)患者,男,35岁,右下第二前磨牙全冠修复,在设计邻接恢复良好,牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的中,除外的是A.防止食物嵌塞B.维持牙位、牙弓形态的稳定C.与邻牙相互支持、分散力D.保持每个牙各区的生理运功E.防止对牙伸长正确答案:E参考解析:邻接关系:牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触,防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,与邻牙相互支持、分散力,保持每个牙各自的生理运动。(115.)男,35岁。取其唾液进行实验室检测,MSBB法计数菌落数为115个,Cari-ostat试验结果为黄绿色,可初步诊断为A.口腔卫生良好B.低度龋活性C.中度龋活性D.显著龋活性E.唾液缓冲能力异常正确答案:D参考解析:MSBB计数>100个和Cariostat试验为黄绿色,均提示个体处于龋活性显著状态。(116.)男,6岁。第二乳磨牙早失,X线显示第一恒磨牙已达龈下,可选择的保持器是A.丝圈保持器B.远中导板保持器C.上颌NANCE弓D.舌弓保持器E.功能性保持器正确答案:B参考解析:远中导板保持器可协助第一恒磨牙保持在适当位置,适用于第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。(117.)乳牙根尖周病的主要病因是A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学烧伤E.先天畸形正确答案:C参考解析:乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染,其次是乳牙外伤,以及牙髓治疗中的不当操作或牙髓内用药不当,所以C选项正确,故本题选C。(118.)RPI卡环的组成为A.远中()支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂B.近中()支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂C.远中()支托、颊臂、舌臂D.近中()支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂E.邻面板、颊臂、舌臂正确答案:B参考解析:RPI卡环组由近中()支托、邻面板、Ⅰ杆三部分组成,常用于远中游离端义齿。(119.)X线片示左下第一磨牙近中邻面阴影,探诊不敏感,冷测一性过敏感,叩诊(-),医生将该牙腐质去净,制备Ⅱ类洞型,单层垫底后银汞充填,医生所做的属于A.龋病的一级预防B.龋病的二级预防C.龋病的三级预防D.防止龋的并发症E.易感人群的特殊防护正确答案:B参考解析:龋齿充填属于龋病的二级预防策略。(120.)男,27岁,口腔经常发生溃疡,此次左颊黏膜已溃疡半月余仍疼痛不适。查:全身情况良好,口腔检查牙周无炎症,牙齿排列整齐,左颊黏膜近口角区见一深在溃疡,可探至肌层,直径1.5cm左右,边缘整齐,界限清晰,溃疡边缘红肿隆起,周围充血明显。拟诊断为A.颊部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生E.创伤性溃疡正确答案:C参考解析:腺周口疮的溃疡呈弹坑状,深及黏膜下层直至肌层。多单发,疼痛重,病程长。(121.)服用氟康唑适宜治疗A.口腔结核B.带状疱疹C.球菌性口炎D.口腔念珠菌病E.急性疱疹性龈口炎正确答案:D参考解析:氟康唑具有广谱抗真菌作用,特别对念珠菌、隐球菌的抗菌活性高,临床用于慢性皮肤黏膜念珠菌感染、AIDS患者口咽部念珠菌感染疗效好,故本题选D。(122.)半固定桥的优点是A.制作方便B.使用方便C.应力缓冲D.易获得共同的就位道E.美观正确答案:D参考解析:半固定桥的应力缓冲作用现已受到质疑。当桥体受力时,两端基牙受力不如双端固定桥均匀;当基牙受力时,活动端连接的基牙也有可能出现应力集中的现象。半固定桥:①半固定桥两端基牙所承受的应力不均匀。当桥体正中受到垂直向力时,固定连接端的基牙所受的力大于活动连接端基牙。因为力通过活动连接体的传导,使应力得以分散和缓冲,而固定连接端基牙则承担较大力,容易使固定连接端基牙受到创伤。②半固定桥一般适用于基牙倾斜度大,若采用双端固定桥修复,难于求得共同就位道的病例。(123.)患者,女,35岁。左上颌第一前磨牙根充完善,邻()面银汞充填物反复脱落,最佳修复设计方案是A.塑料全冠B.贵金属全冠C.桩核+金属烤瓷冠D.树脂邻()嵌体E.贵金属邻()嵌体正确答案:C参考解析:患牙牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良,已做完根充,适合做桩核+烤瓷熔附金属全冠。(124.)可引起根尖周疾病的化学因素如下,除外A.牙髓封失活剂过长B.根管封闭性药物C.根管内强力冲洗D.根充糊剂超填E.窝洞消毒正确答案:E参考解析:引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成;牙髓封失活剂过长,药物作用超出根尖孔,损失根尖周组织,造成炎症;根管封闭性药物,根管内强力冲洗,药物自根尖孔溢出,造成根尖周组织炎症;根充糊剂超填,超填的糊剂超出根尖孔,损失根尖周组织,造成炎症,但是窝洞消毒只局限在窝洞,不涉及根管内,所以不会影响根尖周组织,所以E选项正确,A、B、C、D选项错误。故本题选E。(125.)湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜斑纹病难以鉴别的是A.慢性盘状红斑狼疮B.多形性红斑C.念珠菌性唇炎D.糜烂型扁平苔藓E.药物过敏性口炎正确答案:A参考解析:慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂,病损可融合形成较大创面,易发生溢血溢脓形成血痂,继发感染成脓痂,当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别,故选A;多形性红斑也可见糜烂、血痂,但还可见假膜,疼痛明显,较易鉴别,排除B;念珠菌性唇炎可见脱屑,排除C;糜烂型扁平苔藓可见糜烂周围白色花纹或丘疹,排除D;药物过敏性口炎多累及上腭,排除E。故本题选A。(126.)固定桥修复缺失牙形态和功能的部分是A.固位体B.连接体C.基牙D.桥体E.龈面正确答案:D参考解析:桥体:即人工牙,是固定桥修复缺失牙形态和功能的部分。(127.)患者,女,30岁,邻嵌体修复3个月后出现冷、热刺激痛,最有可能的原因是A.修复体咬合过高B.急性牙髓炎C.继发龋D.急性根尖周炎E.牙髓坏死正确答案:C参考解析:可由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,可产生继发龋,本题考虑嵌体的密合度,以及腐质是否去净,有没有微渗漏。【该题针对“嵌体、冠带入后问题处理,综合(修复)”知识点进行考核】(128.)关于单端固定桥的叙述正确的一项是A.是一种悬臂固定桥B.两种或两种以上的简单固定桥组合成C.又称半固定桥D.适用于游离端缺失的修复E.适用于一侧基牙倾斜度大,或两侧基牙倾斜方向差异较大正确答案:A参考解析:单端固定桥:又称悬臂固定桥。此种固定桥仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上,桥体受力时由该端基牙承受,桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端。半固定桥桥体一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接。活动连接体在桥体的部分制成栓体,在固位体的部分制成栓道。(129.)男,8岁,第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针,疑有龋坏,该儿童应选用什么样的预防治疗措施A.窝沟封闭B.现场试验C.局部用氟D.口腔健康教育E.充填治疗正确答案:A参考解析:窝沟封闭的适应证之一即窝沟深,可以插入探针或卡住探针,包括可疑龋。(130.)患者,女,29岁。右下第二前磨牙残根,要求固定修复。检查见右下第二前磨牙,叩痛(-),已完成根管治疗,恰填。拟行烤瓷熔附金属全冠修复,在备牙过程中下列不正确的作法是A.牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mmB.各轴壁无倒凹,方聚合度2°~5°C.牙体颈缘预备成直角或135°凹面D.舌侧金属边缘处肩台宽度0.5mmE.瓷层形成刃边状正确答案:E参考解析:应避免瓷层形成刃边状,而且瓷层应形成一定的厚度。(131.)患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。A.青少年后期牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.快速进展型牙周炎E.成人牙周炎正确答案:C参考解析:快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。(132.)患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。A.牙龈卟啉单胞菌B.中间普氏菌C.伴放线放线杆菌D.福赛坦菌E.具核梭杆菌正确答案:C参考解析:快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。(133.)患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。A.咬合创伤B.牙菌斑C.牙根的解剖形态D.牙颈部的釉质突起E.牙髓的感染正确答案:B参考解析:快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。(134.)患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。A.血糖及尿糖检查B.活体组织检查C.X线片检查D.龈沟液检查E.细菌学涂片检查正确答案:A参考解析:快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。(135.)患者,男,下颌876|456缺失,下颌54|间有约1.5mm间隙,不松动。左下8舌向前倾斜,左下7不松动,健康。下颌3|3舌侧牙槽骨为斜坡形。A.功能性印模B.一次性印模C.弹性印模D.开口式印模E.解剖印模正确答案:A参考解析:可摘局部义齿的印模有两种,解剖式印模和功能性印模。解剖式印模可采用一次性印模法,功能性印模为二次印模法。解剖式印模一般用于牙支持式和黏膜支持式义齿。而功能性印模一般用于混合支持式义齿。(136.)患者,男,下颌876|456缺失,下颌54|间有约1.5mm间隙,不松动。左下8舌向前倾斜,左下7不松动,健康。下颌3|3舌侧牙槽骨为斜坡形。A.右下45间置隙卡B.右下5单臂卡和近中支托C.右下4三臂卡,右下4隙卡D.右下45联合卡环E.右下5舌侧单臂卡环正确答案:D参考解析:可摘局部义齿的印模有两种,解剖式印模和功能性印模。解剖式印模可采用一次性印模法,功能性印模为二次印模法。解剖式印模一般用于牙支持式和黏膜支持式义齿。而功能性印模一般用于混合支持式义齿。(137.)患者,男,下颌876|456缺失,下颌54|间有约1.5mm间隙,不松动。左下8舌向前倾斜,左下7不松动,健康。下颌3|3舌侧牙槽骨为斜坡形。A.离开黏膜约0.3mm,边缘距龈缘3mmB.离开黏膜约0.5mm,边缘距龈缘5mmC.紧挨龈缘和黏膜D.离开黏膜约0.1mm,边缘距龈缘1mmE.离开黏膜约0.2mm,边缘距龈缘2mm正确答案:A参考解析:可摘局部义齿的印模有两种,解剖式印模和功能性印模。解剖式印模可采用

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