药学（中级）《专业知识》模考试卷2

药学（中级）《专业知识》模考试卷2单选题（共100题，共100分）(1.)甲状腺素不能用于治疗A.轻度黏液性水肿B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进D（江南博哥）.黏液性水肿昏迷E.呆小病正确答案：C参考解析：甲状腺素主要用于治疗甲状腺不足引起的一系列症状，甲状腺功能亢进需要使用抗甲状腺药物治疗。(2.)可以降低磺酰脲类降血糖药作用的是A.饮酒B.氢氯噻嗪C.黄疽D.青霉素E.双香豆素正确答案：B参考解析：降低磺酰脲类药物作用的药物包括：噻嗪类和强利尿药、皮质激素。(3.)降钙素的特点，不正确的是A.用药前最好先做皮试B.抑制肾小管对钙、磷重吸收C.无中枢性镇痛效果D.主要不良反应有颜面潮红，注射部位红肿胀痛E.降低破骨细胞活性和数量正确答案：C参考解析：降钙素的主要作用有：①降低破骨细胞活性和数目，直接抑制骨吸收，减慢骨转换，降低血钙；②抑制肾小管对钙、磷重吸收，增加尿钙磷排泄；③抑制疼痛介质释放，阻断其受体，增加β-内啡肽释放，起到周围和中枢性镇痛效果。(4.)对下列感染治疗，甲硝唑有效的是A.螺旋体B.衣原体C.贾第鞭毛虫D.血吸虫E.立克次体正确答案：C参考解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。(5.)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是A.产生β-内酰胺酶，分解药物B.由于细菌青霉素结合蛋白组成的变化而致药物失效C.药物不能渗入MRSA细胞内部D.由于外渗作用，使已吸收的药物不断排出而降效E.药物在细菌细胞内部复生分解作用正确答案：A参考解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是产生β-内酰胺酶，水解青霉素类。(6.)骨髓抑制较轻的抗癌抗生素A.放线菌素DB.博来霉素C.柔红霉素D.丝裂霉素E.多柔比星正确答案：B参考解析：博来霉素骨髓抑制很轻，与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制。(7.)巴比妥类药物对肝药酶的影响A.诱导肝药酶活性，降低自身代谢，产生耐受性B.诱导肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性C.抑制肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性D.诱导肝药酶活性，加速自身代谢，不产生耐受性E.诱导肝药酶活性，降低自身代谢，但不产生耐受性正确答案：B参考解析：巴比妥类有肝药酶诱导作用，使肝药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因。(8.)甲药对某受体有亲和力，无内在活性；乙药对该受体有亲和力，有内在活性，正确的是A.甲药为部分激动剂，乙药为激动剂B.甲药为激动剂，乙药为部分激动剂C.甲药为拮抗剂，乙药为部分激动剂D.甲药为激动剂，乙药为拮抗剂E.甲药为拮抗剂，乙药为激动剂正确答案：E参考解析：拮抗剂有亲和力无内在活性，激动剂既有亲和力又有内在活性。(9.)为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.肾上腺素正确答案：E参考解析：将少量肾上腺素加入局麻药（如普鲁卡因）溶液中，通过其收缩血管作用，可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并可降低吸收中毒的可能性。(10.)关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是A.可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降B.使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加C.促进单糖的吸收，增加糖原分解D.正常量使蛋白质分解增加E.提高神经系统兴奋性正确答案：D参考解析：甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。(11.)阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是A.去甲肾上腺素B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定E.山莨菪碱正确答案：B参考解析：解救阿托品中毒主要为对症治疗。除洗胃、导泻等措施外，可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等，毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。(12.)地西泮抗焦虑作用的主要部位是A.下丘脑B.纹状体C.边缘系统D.大脑皮质E.中脑网状结构正确答案：C参考解析：焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。(13.)药物与血浆蛋白结合后A.暂时失去药理活性B.更易透过血脑屏障C.排泄加快D.作用增强E.代谢加快正确答案：A参考解析：结合型药物分子量大，不能跨膜转运，故暂时失去药理活性，不被代谢和排泄，成为药物在血液中的一种暂时储存形式。(14.)药物与血浆蛋白结合A.易被其他药物排挤B.是牢固的C.不易被排挤D.是一种生效形式E.见于所有药物正确答案：A参考解析：结合型药物与游离型药物处于动态平衡之中，当血中游离型药物浓度降低时，结合型药物可随时释出游离型药物，从而达到新的动态平衡。所以易被其他药物排挤，选A。(15.)药效学研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律正确答案：E参考解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

药物代谢动力学（简称药动学）主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时，观察药物可能引起的不良反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(16.)药动学研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律正确答案：D参考解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

药物代谢动力学（简称药动学）主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时，观察药物可能引起的不良反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(17.)毒理学研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律正确答案：B参考解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

药物代谢动力学（简称药动学）主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时，观察药物可能引起的不良反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(18.)药物临床试验研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律正确答案：C参考解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

药物代谢动力学（简称药动学）主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时，观察药物可能引起的不良反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(19.)药物相互作用研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律正确答案：A参考解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

药物代谢动力学（简称药动学）主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时，观察药物可能引起的不良反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(20.)具有抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是A.头孢氨苄B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢他啶正确答案：E参考解析：头孢他啶为第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。(21.)只激动M胆碱受体的药物是A.乙酰胆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.阿托品E.毒扁豆碱正确答案：B参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。(22.)下列药物中最易引起全血细胞减少不良反应的是A.青霉素B.异丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.可乐定正确答案：D参考解析：甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少。(23.)选出抗菌谱最广的抗生素A.氨基糖苷类（如庆大霉素）B.大环内酯类（如红霉素）C.头孢菌素类D.四环素类E.喹诺酮类正确答案：D参考解析：四环素类抗菌谱广，对G-菌、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效。(24.)下列英文缩写错误的是A.肾素-血管紧张素系统(RAS)B.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)C.血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)D.血管紧张素转化酶抑制药(ACBI)E.钙离子拮抗药(CCB)正确答案：D参考解析：血管紧张素转化酶抑制药英文全称为angiotensinconvertingenzymeinhibitor，所以英文缩写为ACEI。(25.)下列不是硝酸甘油的不良反应的是A.头颈部皮肤潮红B.发绀C.搏动性头痛D.水肿E.直立性低血压正确答案：D参考解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。眼内血管扩张则使眼压升高。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。连续用药后，可出现耐受性。禁用于青光眼。(26.)磺酰脲类降糖药治疗糖尿病的适应证是A.切除胰腺的糖尿病B.重症糖尿病C.酮症高渗性昏迷D.幼年型糖尿病E.胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病正确答案：E参考解析：磺酰脲类刺激胰岛B细胞释放胰岛素，产生作用必要条件是胰岛中至少有30%正常B细胞。临床主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病。(27.)氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.过敏反应D.头痛头晕E.消化道反应正确答案：A参考解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括有，①耳毒性，包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。②肾毒性。(28.)少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于A.副作用B.后遗效应C.药物依赖性D.特异质反应E.毒性作用正确答案：D(29.)辛伐他汀属于A.苯氧酸类药物B.烟酸类降脂药物C.多烯脂肪酸类药物D.黏多糖类E.HMG-CoA还原酶抑制药正确答案：E参考解析：辛伐他汀能抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。(30.)下列药物中专用于治疗癫痫失神小发作的是A.乙琥胺B.硫酸镁C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯妥英钠正确答案：A参考解析：失神发作：首选乙琥胺，也可用丙戊酸钠、硝西泮或氯硝西泮。(31.)不属于麻醉药品的镇痛药是A.吗啡B.哌替啶（度冷丁）C.可待因D.芬太尼E.美沙酮正确答案：B参考解析：布桂嗪（强痛定）、哌替啶、芬太尼、可待因为速效镇痛药，作用机制同吗啡。美沙酮成瘾性发生缓慢，停药后的戒断症状轻。(32.)关于糖皮质激素的特点描述错误的是A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能B.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松C.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法D.长期应用易导致骨质疏松E.突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全正确答案：B参考解析：可的松或泼尼松须在肝内转化才有活性。(33.)下列描述对乙酰氨基酚的作用特点不正确的说法是A.解热镇痛作用与阿司匹林相似B.作用温和持久C.几乎不具有抗炎和抗风湿作用D.对胃肠道刺激作用小E.适用于阿司匹林不能耐受或过敏者正确答案：B参考解析：对乙酰氨基酚药理作用特点：解热镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎、抗风湿作用。临床用于解热镇痛。无明显胃肠刺激，故适于不宜使用阿司匹林的头痛、发热患者。(34.)下列不属于地高辛适应证的是A.慢性心功能不全B.室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动正确答案：B参考解析：地高辛的主要适应证是慢性心功能不全：对原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证；对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。适应证还包括某些心律失常：如心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。(35.)功能性便秘可选用的口服药物是A.硫酸镁B.液状石蜡C.鞣酸蛋白D.大黄E.地芬诺酯正确答案：D参考解析：大黄含有蒽醌苷类物质，口服在肠道内分解释出蒽醌，刺激结肠推进性蠕动。(36.)开展新药临床研究的指则是A.GLPB.GMPC.GCPD.GAPE.GSP正确答案：C(37.)有关药物的首剂用量的叙述正确的是A.一般药物均需首剂用量加倍B.一般药物均需首剂用量减半C.首剂用量因人而异D.首剂用量按常规剂量E.首剂用量依药物作用特点而定正确答案：E参考解析：维持量给药常需4～5个t1/2才能达到稳态治疗浓度，如果病人急需达到稳态治疗浓度以迅速控制病情时，可用负荷剂量给药法，即首次剂量加倍，然后再给予维持量，使稳态治疗浓度提前产生。(38.)毛果芸香碱的主要临床用途是A.重症肌无力B.感冒时发汗C.阵发性室上性心动过速D.青光眼E.眼底检查时扩大瞳孔正确答案：D参考解析：毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌M受体，瞳孔缩小，眼压降低，用于青光眼，闭角型和开角型均有效。(39.)用药后易出现低血糖不良反应的药物A.格列本脲（优降糖）B.罗格列酮C.格列齐特（达美康）D.苯乙双胍E.胰岛素正确答案：E参考解析：胰岛素、磺酰脲类的常见不良反应是低血糖反应，双胍类药物的不良反应是酮尿或乳酸血症，一般不出现低血糖反应。(40.)奥格门汀的组成是A.克拉维酸+氨苄西林B.克拉维酸+阿莫西林C.克拉维酸+匹氨西林D.克拉维酸+阿帕西林E.舒巴坦+羧苄西林正确答案：B参考解析：克拉维酸常用复方制剂是克拉维酸+阿莫西林，即奥格门汀。(41.)氟奋乃静的特点是A.抗神经病、镇静作用都较强B.抗神经病、镇静作用都较弱C.抗神经病作用较强，锥体外系反应强D.抗神经病、降压作用都较强E.抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱正确答案：C参考解析：氟奋乃静属吩噻嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。(42.)红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.减少不良反应C.相互竞争结合部位，产生拮抗作用D.增强抗菌活性E.增加药物的吸收和有效利用正确答案：C参考解析：红霉素和林可霉素的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用。(43.)异烟肼引起的神经毒性A.用利福平预防B.用维生素K预防C.与维生素B6缺少有关D.与多巴胺受体阻断有关E.与脑内GABA增多有关正确答案：C参考解析：抗结核病药异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄，使维生素B6缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B6可治疗及预防此反应。(44.)因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是A.马兜铃酸B.苦参碱C.黄樟醚D.皂苷E.阿魏酸正确答案：A(45.)有抗铜绿假单胞菌作用的是A.氨苄西林B.阿莫西林C.氨氯西林D.青霉素VE.哌拉西林正确答案：E参考解析：抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类包括羧基青霉素类（羧苄西林、替卡西林等）、磺基青霉素（磺苄西林）及脲基青霉素类（哌拉西林、呋布西林、美洛西林等）。哌拉西林抗铜绿假单胞菌作用强，并保留氨苄西林抗革兰阳性球菌及产单核细胞李斯特菌的优良抗菌活性。(46.)对抗有机磷中毒的常用药物是A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.哌仑西平E.丙胺太林正确答案：A参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除M样症状和部分中枢神经系统症状。(47.)及早大剂量使用维生素B6可以救治A.异烟肼中毒B.抗凝血类灭鼠药中毒C.抗癫痫类药物中素D.肝素过量中毒E.香豆素类药中毒药物正确答案：A参考解析：异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄，使维生素B6缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B6可治疗及预防此反应。(48.)不属于磺酰脲降糖药的是A.格列苯脲B.氯磺丙脲C.甲苯磺丁脲D.格列喹酮E.苯乙双胍正确答案：E参考解析：苯乙双胍为双胍类口服降血糖药。(49.)既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的药物是A.氯化铵B.溴己新C.羧甲司坦D.乙酰半胱氨酸E.愈创甘油醚正确答案：A参考解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出，还能酸化尿液。(50.)地西泮A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案：B参考解析：1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用较弱。(51.)洛伐他汀A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案：D参考解析：1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用较弱。(52.)吉非贝齐（吉非罗齐）A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案：E参考解析：1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用较弱。(53.)硝酸甘油治疗心绞痛A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨1次顿服D.口服用药E.舌下含服正确答案：E参考解析：抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。

α受体阻断药哌唑嗪部分病人首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂减半量。

维持量给药常需4～5个t1/2达到稳态治疗浓度，首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度，迅速控制病情。

硝酸甘油口服首过消除显著，舌下含服可避免首过消除，1～2min起效。(54.)紫杉醇A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物正确答案：D参考解析：紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂，属于抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能。

阿霉素属于抗肿瘤抗生素，主要通过对DNA的直接作用而抑制癌细胞增殖。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关，因此可应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖性肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目，用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(55.)氟尿嘧啶A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物正确答案：A参考解析：紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂，属于抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能。

阿霉素属于抗肿瘤抗生素，主要通过对DNA的直接作用而抑制癌细胞增殖。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关，因此可应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖性肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目，用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(56.)环磷酰胺A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物正确答案：B参考解析：紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂，属于抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能。

阿霉素属于抗肿瘤抗生素，主要通过对DNA的直接作用而抑制癌细胞增殖。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关，因此可应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖性肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目，用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(57.)阿霉素A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物正确答案：C参考解析：紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂，属于抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能。

阿霉素属于抗肿瘤抗生素，主要通过对DNA的直接作用而抑制癌细胞增殖。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关，因此可应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖性肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目，用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(58.)肾上腺皮质激素A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.通过对DNA直接作用抑制癌细胞增殖的抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡，发挥抗肿瘤作用的药物正确答案：E参考解析：紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂，属于抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能。

阿霉素属于抗肿瘤抗生素，主要通过对DNA的直接作用而抑制癌细胞增殖。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关，因此可应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖性肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目，用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(59.)与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是A.糖皮质激素类药B.拟交感胺类药C.非甾体类抗炎药D.肾上腺素β受体激动药E.肾上腺素β受体阻断药正确答案：E参考解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，可消除拟交感药引起的血糖升高，虽不影响胰岛素的降血糖作用，但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复，掩盖低血糖反应症状，与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖。(60.)西立伐他汀停用的主要原因A.疗效不佳B.消化道反应太强C.药物剂量大，不易控制用量D.与吉非贝齐联合，横纹肌溶解反应增强E.由于销售欠佳，厂商停产正确答案：D参考解析：西立伐他汀属于他汀类，引起横纹肌溶解症。与氯贝丁酯类、红霉素等合用，可增加肌病的发病率。(61.)下列不属于麻黄碱的药理作用的是A.松弛支气管平滑肌B.收缩血管平滑肌C.收缩肠平滑肌D.激动β受体E.激动α受体正确答案：C参考解析：麻黄碱作用特点：①激动α和β受体（β2受体作用弱），促递质NA释放；②兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。(62.)下列药理作用地西泮不具有的是A.镇静催眠、抗焦虑B.抗惊厥C.中枢性肌肉松弛D.抗精神分裂E.抗癫痫正确答案：D参考解析：苯二氮类（地西泮）药理作用：①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关。②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。③抗惊厥、抗癫痫作用。④中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张力作用。(63.)临床使用地高辛需进行监测的主要原因是A.治疗窗太宽B.治疗窗太窄C.治疗窗目前不明确D.没有治疗窗E.代谢差异大正确答案：B参考解析：地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中毒量的60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。(64.)氯丙嗪长期使用后最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.过敏反应C.内分泌障碍D.直立性低血压（体位性低血压）E.胃肠道症状正确答案：A参考解析：长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。(65.)推荐用于阿尔茨海默病（痴呆）的抗胆碱酯酶药为A.新斯的明B.依酚氯铵C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.吡斯的明正确答案：D参考解析：加兰他敏为胆碱酯酶高选择性抑制药，用于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。(66.)关于解热镇痛药退热作用的特点描述不正确的是A.作用部位在体温调节中枢B.可使体温随环境温度的变化而改变C.抑制前列腺素的合成而退热D.主要增强散热过程E.对正常人体温无影响正确答案：B参考解析：解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中枢PG的生物合成而起效，只能使发热者体温恢复正常，但不能降至正常体温以下，对正常人体温无影响。(67.)关于布美他尼的作用特点叙述正确的是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效应与呋塞米相同C.不良反应较呋塞米多且严重D.不引起电解质紊乱E.耳毒性发生率高于呋塞米正确答案：A参考解析：布美他尼特点是作用比呋塞米强，毒性小，利尿作用强度为呋塞米的40～60倍。(68.)下列各药中防治哮喘作用机制与其他4药不同的是A.福莫特罗B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特E.克仑特罗正确答案：D参考解析：曲尼司特为稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜，阻止组胺等过敏介质释放，并有H1受体作用。(69.)伤寒、副伤寒感染的首选药物是A.罗红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林D.青霉素E.多黏菌素正确答案：C参考解析：氨苄西林对革兰阴性杆菌，如伤寒、副伤寒敏感。(70.)临床不能将哌替啶用于A.癌症剧痛B.手术前后给药C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常正确答案：E参考解析：哌替啶临床用于，①镇痛，对各种剧烈疼痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感，故产前2～4h禁用。②麻醉前给药及人工冬眠。③心源性哮喘和肺水肿。(71.)不属于东莨菪碱临床用途的是A.放射病呕吐B.晕车或晕船C.肌肉疼痛D.麻醉前给药E.感染性休克正确答案：C参考解析：东莨菪碱外周作用与阿托品相似，比阿托品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌，还可抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动，主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。(72.)下列有关依那普利的叙述中不正确的是A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药C.作用较卡托普利强而持久D.抑制血管紧张素I转化酶E.主要用于各级高血压和心力衰竭正确答案：B参考解析：依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。(73.)小剂量碘剂适用于A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进症C.防治单纯性甲状腺肿D.克汀病E.甲状腺功能亢进手术前准备正确答案：C参考解析：小剂量碘参与甲状腺激素合成，用于防治单纯性甲状腺肿。(74.)下列叙述不属于阿托品的性质的是A.呈左旋性B.具有酯的结构，在酸性或碱性条件下发生水解C.与左旋莨菪碱的旋光性质不同D.阻断M胆碱受体发挥作用E.从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱正确答案：A参考解析：从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱为左旋莨菪碱阿托品，经提取处理后，得到稳定的消旋莨菪碱，即阿托品。(75.)多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机制是A.兴奋β受体B.阻断α受体C.阻断M受体D.选择作用于多巴胺受体E.直接扩张血管正确答案：D参考解析：多巴胺激动α、β1受体，D1受体（分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管），小剂量激动肾血管D1受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增加；激动肾小管D1受体，排Na+利尿；大剂量激动肾血管α1受体，使肾血管收缩，肾血流减少。(76.)盐酸溴己新为A.降血压药B.抗贫血药C.非甾体类抗炎药D.祛痰药E.抗消化性溃疡药正确答案：D参考解析：盐酸溴己新为祛痰药，直接作用于支气管，促进气管分泌，能裂解痰液中黏多糖，用于黏痰不易咳出者。(77.)主要经过肝代谢后消除的药物是A.四环素B.阿莫西林C.红霉素D.头孢哌酮E.万古霉素正确答案：C参考解析：红霉素在体内大部分经肝破坏。(78.)t-PA属于A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.升高白细胞药E.抗凝血药正确答案：B参考解析：组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)属于纤维蛋白溶解药，激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药。(79.)导致药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异的主要原因是A.性别因素B.病理生理因素C.时辰、季节的变化D.遗传因素E.体重因素正确答案：B(80.)辛伐他汀属于A.烟酸类降血脂药B.苯氧乙酸类降血脂药C.抗氧化降血脂药D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制药类降血脂药E.多烯脂肪酸类降血脂药正确答案：D参考解析：辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶（羟甲戊二酰辅酶A还原酶），抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。(81.)有驱蛔虫作用的药物是A.吡喹酮B.哌嗪C.哌唑嗪D.氯喹E.甲硝唑正确答案：B参考解析：哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。(82.)青霉素最值得注意的不良反应是A.胃肠道反应B.腹泻C.惊厥D.变态反应E.头痛正确答案：D参考解析：青霉素最常见的不良反应是变态反应，其他不良反应为局部刺激症状和赫氏反应。(83.)下列叙述错误的是A.苯妥英钠能治疗癫痫强直阵挛性发作和复杂部分性发作B.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效C.地西泮是癫痫持续状态的首选药D.扑米酮可代谢为苯巴比妥E.乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠正确答案：E参考解析：丙戊酸钠对失神小发作的疗效优最好，强于乙琥胺，由于肝毒性，一般不做首选。(84.)长期应用可致高钾血症的药物是A.布美他尼B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.环戊噻嗪（环戊氯噻嗪）E.50%葡萄糖正确答案：B参考解析：利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na+通道，减少Na+重吸收，抑制K+-Na+交换，使Na+和水排出增多而产生利尿作用，同时伴有血钾升高。(85.)属于阿片生物碱类药的是A.可待因B.哌替啶C.芬太尼D.曲马朵E.罗通定正确答案：A参考解析：属于阿片生物碱类镇痛药的有吗啡、可待因等。人工合成镇痛药有哌替啶、芬太尼等。(86.)服用过量以肝损害为特征的解热镇痛抗炎药为A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.氨基比林D.保泰松E.美洛昔康正确答案：A参考解析：对乙酰氨基酚服用过量会造成肝损害。(87.)为γ-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A.二甲弗林（回苏灵）B.吡拉西坦（脑复康）C.氨茶碱D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.长春碱正确答案：B参考解析：吡拉西坦（脑复康）为γ-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。(88.)下列属于硝苯地平的典型不良反应的是A.过敏反应B.头痛、恶心C.心率加快D.踝、足、小腿肿胀E.心率减慢正确答案：D参考解析：硝苯地平能扩张毛细血管，引起踝、足、小腿肿胀。(89.)可能诱发支气管哮喘的药物是A.麻黄碱B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.尼莫地平正确答案：D参考解析：普萘洛尔能阻断支气管平滑肌β2受体，收缩支气管，诱发支气管哮喘。(90.)关于普萘洛尔的作用描述错误的是A.阻断β受体，减弱心肌收缩力B.抑制肾素分泌C.降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；减少心排血量，降低血压D.收缩支气管增加呼吸道阻力E.增加糖原分解正确答案：E参考解析：普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性，可抑制心脏（心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少）、抑制肾素释放，使血管扩张、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解。(91.)卡马西平A.商品名为拜斯亭B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物正确答案：C参考解析：1.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选药，对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎