工程现场签证单模板

工程现场签证单模板一、签证单编号[具体编号]

二、工程名称[工程具体名称]

三、签证日期[年/月/日]

四、签证事项概述简要描述本次签证涉及的工程变更或额外工作的基本情况，包括发生的时间、地点、相关背景等。

例如：在[具体施工部位]施工过程中，由于设计变更，原计划的[施工内容]需要调整为[新的施工内容]，特此申请签证。

五、签证原因及依据详细说明导致签证事项发生的原因，并列出相关的依据文件，如设计变更通知单、技术核定单、会议纪要、施工指令等。若有附图，应在此处说明附图的名称及张数，并对附图内容进行简要描述。

例如：1.原因：地质勘查报告显示现场地质条件与原设计不符，出现了流沙层，导致基础施工难度增加，原施工方案无法实施。2.依据：[设计变更通知单编号]，日期为[年/月/日]，内容为同意对基础施工方案进行调整。[会议纪要编号]，会议时间为[年/月/日]，会议记录了对地质问题的讨论及解决方案，要求对基础工程进行签证。3.附图：《现场地质情况示意图》，共1张。该图详细标注了流沙层的位置、厚度及分布范围，清晰展示了地质条件的变化情况。

六、签证内容详细说明1.工作内容详细描述本次签证涉及的具体工作内容，包括施工工艺、材料要求、质量标准等。如果是拆除工作，应说明拆除范围、拆除方式及拆除后的清理要求；如果是新增工作，应说明新增项目的具体情况，如尺寸、规格、数量等。例如：在[基础部位]新增[若干]根[具体规格]的抗拔桩。桩采用[桩型]，桩径为[具体尺寸]，桩长为[具体长度]。施工工艺要求为[详细的施工工艺描述，如采用泥浆护壁钻孔灌注桩施工，包括成孔、钢筋笼制作与安放、混凝土浇筑等环节的具体要求]。质量标准应符合《建筑地基基础工程施工质量验收标准》（GB502022018）中关于抗拔桩的相关规定。拆除[建筑物某区域]的原有[墙体材料及类型，如砖砌墙体]，拆除范围为从[具体位置1]至[具体位置2]，拆除高度为[具体高度]。拆除方式采用人工拆除，拆除后的建筑垃圾应及时清理出场，运至指定的垃圾堆放点。2.工程量计算按照相关规范和实际施工情况，详细计算签证工作的工程量。对于不同的工作内容，应分别列出计算公式和计算过程。工程量的计算应准确、清晰，便于审核人员理解。例如：抗拔桩工程量：桩数：[具体数量]根桩径：根据设计图纸，桩径为[具体尺寸]，则每根桩的截面积为：$A=\pi\times(\frac{d}{2})^2=\pi\times(\frac{[具体尺寸]}{2})^2$（其中$d$为桩径）桩长：平均桩长为[具体长度]m工程量：桩的体积$V=A\timesL\times$桩数，即$V=\pi\times(\frac{[具体尺寸]}{2})^2\times[具体长度]\times[具体数量]$拆除墙体工程量：拆除墙体面积：根据现场测量，拆除墙体的长度为[具体长度]m，高度为[具体高度]m，则拆除墙体面积$S=$长度$\times$高度，即$S=[具体长度]\times[具体高度]$拆除墙体体积：墙体厚度为[具体厚度]m，拆除墙体体积$V=S\times$厚度，即$V=[具体长度]\times[具体高度]\times[具体厚度]$3.人工及机械台班统计完成签证工作所需的人工数量、人工单价及人工费用，以及机械台班数量、机械台班单价及机械费用。人工单价和机械台班单价应按照合同约定或当地市场价格确定，并注明价格的来源依据。例如：人工：普工：共[具体数量]工日，人工单价为[具体价格]元/工日，人工费用为[具体金额]=[普工数量]×[普工单价]技工：共[具体数量]工日，人工单价为[具体价格]元/工日，人工费用为[具体金额]=[技工数量]×[技工单价]人工总费用：[普工费用+技工费用]=[具体金额]机械：[机械名称1]：台班数为[具体台班数]，台班单价为[具体价格]元/台班，机械费用为[具体金额]=[台班数]×[台班单价][机械名称2]：台班数为[具体台班数]，台班单价为[具体价格]元/台班，机械费用为[具体金额]=[台班数]×[台班单价]机械总费用：[机械名称1费用+机械名称2费用]=[具体金额]4.材料用量及费用列出签证工作中使用的主要材料名称、规格型号、单位、数量及材料单价，计算材料费用。材料单价应按照合同约定或实际采购价格确定，并注明价格的来源依据。对于需要进行二次搬运或特殊保管的材料，应说明相关费用的计算依据。例如：水泥：规格型号：[具体型号]单位：吨数量：[具体数量]吨单价：[具体价格]元/吨费用：[具体金额]=[数量]×[单价]钢材：规格型号：[具体型号]单位：吨数量：[具体数量]吨单价：[具体价格]元/吨费用：[具体金额]=[数量]×[单价]其他材料：[依次列出其他主要材料的相关信息及费用计算]材料总费用：[水泥费用+钢材费用+......]=[具体金额]二次搬运费：由于施工现场场地狭窄，材料需要从场外运输至作业地点，发生二次搬运费[具体金额]。计算依据为按照实际运输距离及运输方式，参考当地市场运输价格计算得出。特殊保管费：部分材料如[列举特殊保管材料名称]需要特殊保管措施，发生特殊保管费[具体金额]。计算依据为实际发生的保管费用，包括仓库租赁、防潮防雨措施等费用。

七、签证费用计算根据上述工程量、人工及机械台班、材料用量及费用等计算签证的总费用。费用计算应清晰明了，列出各项费用的计算公式和汇总结果。

签证总费用=人工费用+机械费用+材料费用+二次搬运费+特殊保管费+......

例如：人工费用：[具体金额]机械费用：[具体金额]材料费用：[具体金额]二次搬运费：[具体金额]特殊保管费：[具体金额]签证总费用：[人工费用+机械费用+材料费用+二次搬运费+特殊保管费]=[具体金额]

八、签证涉及的其他事项说明1.对工期的影响：说明本次签证工作对工程总工期的影响，预计增加或减少的工期天数，并分析原因。如果涉及关键线路上的工作变更，应重点说明对总工期的影响程度及采取的工期调整措施。例如：本次签证新增的抗拔桩施工工作位于关键线路上，预计将导致总工期增加[具体天数]天。原因是抗拔桩施工工艺较为复杂，且与后续的基础施工工序紧密相连，增加的施工时间主要用于桩的成孔、钢筋笼制作与安放以及混凝土浇筑等环节。为尽量减少对工期的影响，施工单位将增加人力和设备投入，优化施工流程，合理安排施工顺序，确保在原计划工期基础上尽量缩短延误时间。2.对质量的影响：阐述签证工作对工程质量的影响，以及为保证工程质量所采取的措施。如果涉及质量标准的变更，应明确变更后的质量要求及相应的验收依据。例如：由于地质条件变化导致基础施工方案变更，对工程质量有一定影响。为保证基础工程质量，施工单位将严格按照新的施工方案进行施工，加强对原材料的检验检测，确保水泥、钢材等材料质量符合要求。在施工过程中，增加质量检查频次，对桩的成孔质量、钢筋笼制作质量、混凝土浇筑质量等进行全过程监控。对于新增的抗拔桩，质量验收将依据《建筑地基基础工程施工质量验收标准》（GB502022018）中关于抗拔桩的具体规定进行，确保每根桩的质量满足设计及规范要求。3.安全注意事项：针对签证工作的特点，说明施工过程中的安全注意事项，以及为保障施工安全所采取的措施。如果涉及特殊作业或危险区域施工，应详细描述相应的安全防护措施。例如：在拆除原有墙体工作中，由于拆除区域靠近建筑物边缘，存在一定的安全风险。为保障施工安全，施工单位将在拆除区域周围设置警示标识，拉设警戒线，防止无关人员进入作业区域。拆除作业人员必须佩戴安全帽、安全带等个人防护用品，并安排专人进行现场监护。对于高处拆除作业，搭建稳固的脚手架，并确保脚手架的搭建符合安全规范要求。在拆除过程中，注意观察墙体的稳定性，如发现有松动或倒塌迹象，立即停止作业，采取相应的加固或防护措施后再继续施工。4.与其他工作的协调配合：说明本次签证工作与其他正在进行或后续施工工作之间的协调配合关系，以及可能存在的交叉作业情况，并提出相应的协调措施。例如：本次新增抗拔桩施工与基础钢筋绑扎、模板支设等后续工作存在交叉作业。为确保施工顺利进行，施工单位将与基础施工队伍密切沟通协调，合理安排施工顺序和作业时间。在抗拔桩施工时，注意保护已完成的基础钢筋和模板，避免碰撞和损坏。对于交叉作业区域，设置明显的标识，划分各自的作业范围，加强现场统一指挥调度，确保各施工队伍之间互不干扰，有序施工。

九、附图附上与签证事项相关的详细附图，如现场照片、示意图、施工图等，以直观展示签证工作的具体情况。附图应清晰、准确，并标注相关尺寸、位置及说明。

例如：《现场地质情况照片》，共[X]张。照片拍摄了施工现场出现流沙层的具体位置、流沙层的形态及周边地质状况，为地质条件变化提供了直观证据。《新增抗拔桩位置示意图》，标注了新增抗拔桩在基础平面中的具体位置、桩号及与周边建筑物、其他基础构件的相对关系，便于审核人员准确理解新增桩的布局。《拆除墙体施工图》，详细绘制了拆除墙体的范围、尺寸、墙体结构及与周边建筑结构的连接情况，为拆除工作提供了施工依据和参考。

十、施工单位意见1.现场负责人签字：[签字]2.日期：[年/月/日]3.施工单位盖章：[盖章]

十一、监理单位意见1.专业监理工程师签