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文档简介
2025年护士执业资格高频真题题库1.以下哪种情况可使用暖水袋?A.急性腹痛未明确诊断前B.面部危险三角区感染时C.各种脏器内出血时D.软组织损伤初期(48小时内)E.末梢循环不良答案:E。解析:急性腹痛未明确诊断前、面部危险三角区感染时、各种脏器内出血时、软组织损伤初期(48小时内)均禁忌用热,而末梢循环不良可使用暖水袋促进血液循环。2.患者,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理,让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理,继续观察答案:D。解析:石膏固定后患者出现石膏型内肢体疼痛,应首先考虑是否石膏过紧压迫局部组织,此时疼痛处石膏型开窗可缓解疼痛,避免局部组织进一步损伤。3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案:A。解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为下肢-臀部-面颊-上肢-全身。4.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时可予少量饮水E.收集资料,评估患者答案:D。解析:急性胰腺炎患者在急诊手术前应禁食禁水,防止进食后刺激胰腺分泌消化酶,加重病情,所以口渴时予少量饮水不妥。5.患者,女性,32岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是A.敞开伤口,急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护答案:E。解析:腹部开放性损伤伴少量肠管脱出时,应用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护,避免肠管进一步损伤和污染,不可将肠管还纳入腹腔,也不能用消毒棉垫加压包扎或用凡士林纱布覆盖。6.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B。解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1-2L/min)、低浓度持续吸氧,持续吸氧6L/min流量过高,会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,所以应提出质疑。7.患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。该患者应采取的护理措施为A.给予高蛋白饮食B.每日运动1小时C.每日测体重1次D.避免在公共场合活动,预防交叉感染E.记录24小时出入量,密切观察生命体征变化答案:E。解析:该患者有反复血尿、蛋白尿病史,目前出现水肿、血压升高、贫血等,病情较复杂。应记录24小时出入量,密切观察生命体征变化,以了解病情进展和调整治疗方案。高蛋白饮食会加重肾脏负担;患者目前不适宜每日运动1小时;每日测体重1次对病情观察有一定帮助,但不是最关键措施;避免在公共场合活动可预防交叉感染,但不如密切观察病情重要。8.患者,男性,56岁。患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。对该患者进行入院护理时,以下做法不适合的是A.有条件的情况下可安排单人病房B.给患者详细介绍病区环境C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士E.向患者询问自杀原因答案:E。解析:患者刚因自杀被送来医院,此时询问自杀原因可能会再次刺激患者,加重其心理负担,不利于患者的心理恢复,所以不适合在入院护理时询问。9.某孕妇,28岁,妊娠30周,测空腹血糖2次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A.监测血糖变化B.控制孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动答案:C。解析:妊娠期糖尿病患者不宜使用口服降糖药,因为口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响,应首选胰岛素治疗,所以指导正确的口服降糖药方法不恰当。10.患者,男性,45岁。因车祸致颈椎外伤,生活不能自理。为该患者进行床上擦浴时,下列操作正确的是A.调节室温至22-24℃B.脱上衣时先脱远侧后脱近侧C.擦浴的水温为38-40℃D.擦拭全身各处,注意擦净皮肤褶皱处E.为患者脱衣时先脱患侧后脱健侧答案:D。解析:床上擦浴时应调节室温至24℃左右;脱上衣时先脱近侧后脱远侧;擦浴水温为50-52℃;为患者脱衣时先脱健侧后脱患侧;擦拭全身各处,要注意擦净皮肤褶皱处,防止细菌滋生。11.患者,女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应首先注意A.视患者服下后再离开B.给药前测脉率(心率)及节律C.嘱患者服药后多饮水D.将药研碎再喂服E.给药前测血压答案:B。解析:地高辛是洋地黄类药物,使用前应先测脉率(心率)及节律,若脉率低于60次/分或节律异常,应暂停给药并报告医生,防止洋地黄中毒。12.患者,男性,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗,立即拔针答案:E。解析:输注长春新碱时若发现外渗,应立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,而不是立即拔针,否则会导致药物进一步外渗,加重局部组织损伤。13.患者,女性,26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案:D。解析:患者产后出现乳房疼痛、局部红肿、有波动感,提示已形成乳房脓肿,此时最主要的处理措施是及时切开引流,排出脓液,促进愈合。14.患者,男性,70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难,张口呼吸,医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现患者口腔紧闭无法佩戴面罩,此时应采取的措施是A.调整面罩位置B.加大氧流量C.指导患者深呼吸D.使用口鼻面罩E.通知医生,给予气管插管答案:D。解析:患者口腔紧闭无法佩戴面罩,可使用口鼻面罩,既能保证通气效果,又能解决佩戴问题。调整面罩位置可能无法解决口腔紧闭问题;加大氧流量不能解决面罩佩戴问题;指导患者深呼吸也不能解决面罩佩戴问题;气管插管是在无创通气无法进行或效果不佳时的最后选择,不应首先考虑。15.患者,女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是A.子宫肌瘤的发病原因B.子宫切除术的术前准备要点C.手术并发症的预防D.手术对生理、心理的影响E.出院后的注意事项答案:D。解析:患者丈夫担心患者术后会变得男性化,说明其对手术对患者生理和心理的影响存在疑虑,所以护士的教育重点应是手术对生理、心理的影响,消除其顾虑。16.患者,男性,30岁。因车祸致左下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血,固定骨折E.安慰患者答案:D。解析:患者左下肢开放性骨折、大量出血,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血、固定骨折,以防止进一步失血和骨折移位加重损伤。17.患者,女性,58岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。应考虑为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂答案:B。解析:患者急性心肌梗死后出现烦躁不安、大汗、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少等表现,符合心源性休克的特点,所以应考虑为心源性休克。18.某患者,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天,体温一直在38.5-39.2℃之间,伴腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,肛门下坠感。首先考虑为A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.阑尾残株炎答案:C。解析:患者阑尾切除术后出现体温升高、腹痛、腹胀、大便次数增多、黏液便、肛门下坠感等,提示盆腔脓肿的可能。盆腔处于腹腔最低位,脓液易积聚于此,刺激直肠和膀胱,引起相应症状。19.患者,男性,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,一人测脉率答案:C。解析:对于心房颤动患者,心率和脉率不一致,存在脉搏短绌,应两人分别测脉率和心率,但要同时起止,以准确记录心率和脉率。20.患者,女性,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑答案:B。解析:放射性碘治疗甲亢后可能会导致甲状腺组织破坏过多,引起永久性甲状腺功能减退,所以应定期复查,以便及早发现并治疗。21.患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测生命体征D.建立静脉通路E.氧气吸入答案:A。解析:上消化道大出血伴休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以增加回心血量,而不是头低足高卧位,头低足高卧位可能会导致误吸等并发症。22.患者,女性,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案:E。解析:肉芽组织水肿创面应选用高渗溶液湿敷,以减轻水肿,5%氯化钠溶液为高渗溶液,可用于湿敷肉芽组织水肿创面。23.患者,男性,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管在胃内,其中错误的方法是A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体溢出E.抽吸出液体用pH试纸测试呈酸性答案:C。解析:注入少量温开水,同时听胃部有水泡声不能证实胃管在胃内,注入空气听胃部气过水声、抽吸出胃液、胃管末端放入水杯内无气体溢出、抽吸出液体用pH试纸测试呈酸性等方法可证实胃管在胃内。24.患者,女性,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构,加强营养答案:D。解析:长期应用抗生素会导致细菌耐药,还可能引起二重感染等不良反应,不能长期应用抗生素预防呼吸道感染,应加强锻炼、增强体质、避免诱因等预防感染。25.患者,男性,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20万U/mlE.80万U/ml答案:B。解析:TAT皮试液的浓度为150U/ml。26.患者,女性,22岁。因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,此时应采取的措施是A.停止操作,通知医生B.减低洗胃机吸引压力C.更换洗胃液,重新灌洗D.灌入止血剂以止血E.灌入蛋清水,保护胃黏膜答案:A。解析:洗胃过程中流出血性液体,提示可能有胃黏膜损伤或其他并发症,应立即停止操作,通知医生进行处理。27.患者,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案:D。解析:稽留热是指体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,该患者符合稽留热的特点。28.患者,女性,50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱答案:C。解析:患者因记忆力减退、反应迟钝、猜疑别人,导致无法和家人进行交流和相处,存在社交障碍。29.患者,男性,28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗。现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在处理医嘱时,应首先执行的是A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.停止医嘱答案:B。解析:临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行,患者需进手术室行骨折切开复位内固定术,此为临时医嘱,应首先执行。30.患者,女性,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠障碍,护士观察到患者睡眠的特点是A.早醒B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡答案:A。解析:抑郁症患者睡眠障碍的特点是早醒,比平时早醒2-3小时,醒后不能再入睡。31.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D。解析:长期规则服用抗生素会导致细菌耐药和二重感染等问题,慢性阻塞性肺疾病患者不应长期规则服用抗生素,应在有感染指征时遵医嘱使用。32.患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案:D。解析:胆囊结石患者进食油腻食物后可刺激胆囊收缩,引起疼痛发作,所以应忌食油腻食物。33.患者,男性,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入A.3%-5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水E.平衡盐溶液答案:C。解析:患者血清钠浓度为156mmol/L,高于正常范围(135-145mmol/L),提示高渗性脱水,应首先补充5%葡萄糖溶液,以降低血钠浓度。34.患者,女性,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C.观察患者阴道出血量D.了解宫底的大小及有无压痛E.母乳喂养情况答案:E。解析:患者分娩后2周发生阴道大量出血,应重点了解分娩史、生命体征、阴道出血量、宫底情况等,以判断出血原因和病情严重程度,母乳喂养情况与阴道大量出血病情关系不大。35.患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后1周,体温38.5℃,全腹压痛,伴轻度反跳痛和肌紧张,白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞80%,应首先考虑发生了A.门静脉血栓形成B.术后胃瘫C.腹腔感染D.粘连性肠梗阻E.膈下脓肿答案:C。解析:患者术后出现发热、全腹压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜炎表现,白细胞及中性粒细胞升高,提示腹腔感染。36.患者,女性,55岁。患风湿性心瓣膜病,房颤20年,目前服用华法林治疗。为其评估护理问题时,可以不考虑的是A.出血B.有受伤的危险C.潜在并发症:血栓栓塞D.体温过高E.知识缺乏:缺乏华法林用药知识答案:D。解析:患者服用华法林治疗,华法林可导致出血,所以有出血的护理问题;患者房颤,易形成血栓,有血栓栓塞的潜在并发症;患者使用华法林,可能缺乏相关用药知识;同时患者因疾病可能活动不便,有受伤的危险。而题干中未提及体温过高相关信息,所以可以不考虑。37.患者,男性,32岁。因高处坠落致腰椎骨折,需绝对卧床休息。护士为其进行晨间护理时,以下操作不妥的是A.协助患者洗漱、进食B.整理床单位C.更换引流瓶D.观察病情E.皮肤护理答案:C。解析:更换引流瓶属于治疗性操作,一般不在晨间护理时进行,晨间护理主要包括协助患者洗漱、进食、整理床单位、观察病情、皮肤护理等。38.患者,女性,26岁。产后4周体温升高,左侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感。最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案:D。解析:患者产后乳房出现红肿、有波动感,提示乳房脓肿形成,此时最主要的处理措施是及时切开引流。39.患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速答案:E。解析:室性心动过速是严重的心律失常,易发展为室颤,导致心脏骤停,所以出现室性心动过速时需高度警惕室颤的发生。40.患者,女性,35岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后12小时患者出现颈部肿大,呼吸困难,应立即A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线,清除血肿D.吸痰E.应用呼吸兴奋剂答案:C。解析:患者术后12小时出现颈部肿大、呼吸困难,考虑为术后出血形成血肿压迫气管所致,应立即拆除缝线,清除血肿,以解除气管压迫。41.患者,男性,42岁。因车祸致脾破裂大出血,急诊行脾切除术。术后第2天,T37.8℃,P88次/分,R22次/分,BP130/86mmHg,此时护士应重点观察的是A.体温变化B.呼吸变化C.尿量变化D.切口渗血情况E.白细胞计数答案:D。解析:患者脾切除术后,应重点观察切口渗血情况,防止术后出血,体温37.8℃属于术后吸收热,可继续观察;呼吸、尿量目前无明显异常;白细胞计数可反映有无感染,但不是此时重点观察内容。42.患者,女性,50岁。患糖尿病10年,近2个月出现双下肢麻木、刺痛,时有蚁走感,应首先考虑A.下肢动脉硬化B.糖尿病神经病变C.周围神经炎D.坐骨神经痛E.腰椎间盘突出症答案:B。解析:糖尿病患者出现双下肢麻木、刺痛、蚁走感等感觉异常,考虑为糖尿病神经病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一。43.患者,男性,30岁。因上腹部胀痛、黑便入院,诊断为胃溃疡伴出血。给予止血、补液等治疗后,病情稳定。出院前护士对其进行健康教育,以下内容不妥的是A.养成良好的饮食习惯,规律进食B.避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等C.戒烟戒酒D.可以自行增减药量E.定期复查答案:D。解析:胃溃疡患者应遵医嘱按时按量服药,不可自行增减药量,以免影响治疗效果或导致病情复发,其他选项均为正确的健康教育内容。44.患者,女性,28岁。孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士的护理措施不妥的是A.嘱咐患者减少活动,卧床休息B.禁止肛查C.密切观察阴道流血情况D.监测胎儿宫内情况E.告知患者可进行适当的性生活答案:E。解析:前置胎盘患者应禁止性生活,以免刺激子宫收缩,导致出血加重,其他护理措施如减少活动、禁止肛查、密切观察阴道流血情况、监测胎儿宫内情况等都是正确的。45.患者,男性,75岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院,护士在进行出院指导时,以下内容错误的是A.应进行缩唇呼吸训练B.避免到人群密集的场所
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