妇产护理主管护师-护理学妇产科中级专业实践能力押题密卷4

妇产护理主管护师-护理学妇产科中级专业实践能力押题密卷4单选题（共99题，共99分）(1.)应用水囊引产时，水囊放置的正确位置是A.阴道内B.宫颈内C.子宫壁与胎膜之（江南博哥）间D.胎膜与胎儿之间E.子宫颈与子宫体之间正确答案：C参考解析：水囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。(2.)过渡乳是指A.产后7天内B.产后14天后C.产后7～14天D.产后3～7天E.产后7～10天正确答案：C参考解析：1.产后14日以后乳房分泌成熟乳，呈白色，内含蛋白质2%～3%，脂肪约占4%，糖类8%～9%，无机盐0.4%～0.5%，还有维生素等，故母乳是婴儿理想的天然食品。2.初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。3.一般产后7日，乳房开始分泌过渡乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加（初乳和成熟乳之间即为过渡乳，故选择答案C.产后7～14天）。(3.)初乳是指A.产后7天内B.产后14天后C.产后7～14天D.产后3～7天E.产后7～10天正确答案：A参考解析：1.产后14日以后乳房分泌成熟乳，呈白色，内含蛋白质2%～3%，脂肪约占4%，糖类8%～9%，无机盐0.4%～0.5%，还有维生素等，故母乳是婴儿理想的天然食品。2.初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。3.一般产后7日，乳房开始分泌过渡乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加（初乳和成熟乳之间即为过渡乳，故选择答案C.产后7～14天）。(4.)成熟乳是指A.产后7天内B.产后14天后C.产后7～14天D.产后3～7天E.产后7～10天正确答案：B参考解析：1.产后14日以后乳房分泌成熟乳，呈白色，内含蛋白质2%～3%，脂肪约占4%，糖类8%～9%，无机盐0.4%～0.5%，还有维生素等，故母乳是婴儿理想的天然食品。2.初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因富含胡萝卜素，呈浑浊淡黄色液体，含有丰富的蛋白质，尤其是球蛋白较多，使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。3.一般产后7日，乳房开始分泌过渡乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增加（初乳和成熟乳之间即为过渡乳，故选择答案C.产后7～14天）。(5.)关于妊娠合并肝炎，分娩期应注意A.临产后配新鲜血B.缩短第2程C.避免产道损伤D.第2程后立即注射缩宫药E.以上都是正确答案：E参考解析：分娩期应备新鲜血液，缩短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出血。(6.)有关子宫破裂的防治错误的是A.做好计划生育工作B.加强产前检查及时纠正胎位异常C.先兆子宫破裂行剖宫产术D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术正确答案：C参考解析：预防工作包括：认真做好计划生育及围生期保健工作，减少多产，多次人工流产等高危因素。凡以往有剖宫产史、子宫手术史、难产史和产前检查发现骨盆狭窄，胎位异常者，应在预产期前2周住院待产。先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，应做好剖宫产术前准备。(7.)下述哪种情况可以灌肠A.经产妇宫口开至1cmB.子宫收缩甚强C.胎儿宫内窘迫D.重度妊娠高血压综合征E.妊娠合并心脏病正确答案：A参考解析：通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。经产妇宫口开至1cm可灌肠。(8.)下列不属于尿瘘常见原因的是A.剖宫产手术损伤B.腹部放射治疗C.长期安放子宫托D.膀胱结核E.阑尾炎手术损伤正确答案：E参考解析：泌尿生殖瘘的病因很多，以产伤和妇科手术损伤为主，其他膀胱结核、生殖器放射治疗后、晚期生殖道或膀胱癌肿、宫旁注射硬化剂治疗子宫脱垂不当、长期放置子宫托等，均能导致尿瘘。(9.)某女士，分娩后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇检盆腔正常，宜采用哪种避孕方式较好A.口服避孕药B.带孕酮的宫内节育器C.阴道隔膜D.宫内节育器E.安全期避孕正确答案：D参考解析：可选用工具法，包括男性工具法(避孕套)和女用工具法(宫内节育器)以及口服避孕药等方法。如哺乳的母亲不宜口服避孕药，因激素可通过乳汁而影响婴儿，应选用工具避孕。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。(10.)缩宫素点滴引产，一般500ml液体内加入缩宫素A.0.5～2UB.1～2.5UC.2.5～5UD.5～10UE.5～15U正确答案：C参考解析：将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内，使每滴糖液含缩宫素0.33mU，从8滴/分即2.5mU/min开始。(11.)乳头皲裂的原因不包括A.婴儿下颌未紧贴乳房B.婴儿吸吮时间过长C.乳房肿胀D.婴儿舌系带短E.未吸入大部分乳晕正确答案：C参考解析：造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。(12.)持续性枕后位产妇，第一产程护理不包括A.保护产力B.指导产好勿过早屏气用力C.心理护理D.嘱产好向胎背的对侧方向侧卧E.注射宫缩剂，预防产程延长引起了宫缩乏力性出血正确答案：E参考解析：持续性枕后位产妇注射宫缩剂，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。(13.)关于宫内节育器并发症，错误的是A.子宫穿孔后应立即停止操作B.术后感染者应抗感染治疗C.节育器脱落，多发生于行经期D.带器受孕者可继续妊娠E.节育器异位，应用适当方法取出正确答案：D参考解析：当确诊带器妊娠时，应行人工流产终止妊娠。(14.)接受期待疗法的前置胎盘患者的护理措施中，最恰当的是A.可肛查，禁止阴道检查B.严密监测血压，每4小时测量一次C.立即输血，积极补充血容量D.绝对卧床休息，左侧卧位E.高危门诊随访观察正确答案：D参考解析：前置胎盘患者禁止肛查，加强休息，减少刺激，住院治疗期间应绝对卧床休息，加强营养，纠正贫血。(15.)妊娠期高血压疾病的护理中，正确的是A.胎肩娩出后立即静推缩宫素预防产后出血B.胎肩娩出后可肌注麦角新碱预防产后出血C.产后硫酸镁的应用时间不超过24小时D.患者均应严格限制食盐摄入E.轻度妊娠期高血压疾病患者需绝对卧床休息正确答案：A参考解析：轻度妊娠期高血压疾病患者保证休息，每日休息不少于10小时，但不必绝对卧床休息；食盐不必严格限制，全身水肿者应限制食盐摄入量；产时护理中，第三产程必须预防产后出血，在胎儿前肩娩出后立即静推缩宫素，禁用麦角新碱；为预防产后子痫的发生，产后48小时内仍应继续硫酸镁的治疗和护理。(16.)对过期妊娠患者进行处理时，正确的是A.卧床休息，仰卧位为宜B.羊水污染者必须立即做好剖宫产准备C.宫颈条件不成熟者均应做好剖宫产准备D.宫颈条件成熟者可人工破膜后经阴道试产E.以上均不对正确答案：D参考解析：过期妊娠患者应采取左侧卧位，宫颈条件成熟者可人工破膜后经阴道试产。(17.)关于妊娠合并缺铁性贫血的防治，恰当的是A.治疗贫血最好静脉滴注或肌内注射铁剂B.妊娠中晚期需要常规应用硫酸亚铁C.常规应用右旋糖酐铁或山梨醇铁D.口服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血E.严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者，严禁输血正确答案：B参考解析：加强营养，鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。注射用铁剂多用在妊娠后期重度缺铁性贫血或病人因严重胃肠道反应而不能接受口服给药者。对重度贫血的孕妇，妊娠足月面临分娩处理，须尽快提高Hb，多采用输血疗法。(18.)某女士，因数日来白带多，伴有血性，恐患癌症来就诊，检查宫颈糜烂，糜烂面约占整个宫颈面的1/2，应诊断为A.正常范围B.轻度糜烂C.中度糜烂D.重度糜烂E.宫颈癌正确答案：C参考解析：根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。(19.)宫颈糜烂激光治疗的最佳时间为A.月经周期的任何时间B.排卵前3～7天C.排卵后3～7天D.月经前3～7天E.月经干净后3～7天正确答案：E参考解析：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7天之内。(20.)正常胎心律是每分钟A.60～80B.100～110C.120～160D.170～180E.200正确答案：C参考解析：正常胎心率是120～160次/分。(21.)胎儿宫内窘迫早期A.胎心正常B.胎心增快140次/分C.胎心增快160次分D.胎心减慢E.胎动正常正确答案：C参考解析：胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快，每分钟在160次以上，但有力而规则，继而变慢，弱而不规则。(22.)患者，32岁，患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月，下列叙述中哪项错误A.此患才有阴道转移B.患者需要绝对卧床休息C.为防止感染每日要用无菌生理盐水冲冼阴道D.应马上开始化E.要严密观察患者阴道出血情况，包括量、性质等正确答案：C参考解析：患者很可能存在阴道转移，因此阴道转移的病人严禁行阴道冲洗。(23.)女性，35岁，白带增多，脓性。体检：宫颈、阴道充血，脓性分泌物，宫颈呈颗粒性糜烂，中度。最佳的治疗方案是A.物理疗法B.局部药物腐蚀加全身治疗C.局部药物消炎D.宫颈锥形切除E.局部消炎后物理治疗正确答案：A参考解析：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。(24.)外阴阴道血肿，小于多少厘米应立即冷敷A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正确答案：E参考解析：对于小于5cm的血肿，可立即进行冷敷，使血管收缩，减少出血。(25.)不属于妇女保健工作范围的是A.定期进行妇女多发病常见病的普查普治B.提高产科质量，做到科学接生C.积极开展围生期保健D.做好育儿宣教工作E.开展妇女保健咨询正确答案：D参考解析：妇女保健工作范围包括妇女各期保健和妇女病普查普治及劳动保护，因此育儿宣教不属于妇女保健范畴。(26.)下列属于急性盆腔炎临床表现的是A.白带增多B.月经不调C.血性白带D.后穹隆穿刺抽出脓液E.性交后出血正确答案：D参考解析：急性盆腔炎的临床表现主要有以下几种：（一）症状表现：急性盆腔炎患者呈急性病容，下腹部疼痛伴发热，甚至出现寒战、高热、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻及压迫症状，或伴排尿困难、尿频、尿痛。（二）体征表现：患者下腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。（三）妇科检查：阴道可有充血，并有大量脓性分泌物，穹窿部有明显的触痛。宫颈充血、水肿、举痛明显。子宫体略大，有压痛，活动受限。双侧附件增厚压痛，有时可扪及包块。（四）辅助检查：1、实验室检查：血白细胞总数及嗜酸性粒细胞明显增多，血沉增快。血培养或子宫颈管分泌物培养，可明确致病菌。(27.)下列哪项不属于月经期的正常表现A.恶心、呕吐B.腹痛C.头痛D.下腹坠胀E.乳房胀痛正确答案：A参考解析：月经期无特殊不适，有些妇女可出现腰骶部酸胀、膀胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血、皮肤痤疮等。(28.)下列有关指导性激素使用的健康指导哪项有误A.按时服用B.遵医嘱按量服用C.药物减量，要在血止后在医生指导下逐步减量D.每次减量不行超过厚剂量的1/3E.治疗期间出现出血，可加大剂量正确答案：E参考解析：由于剂量较大，对下丘脑及垂体均有抑制作用，故不宜长期连续使用。剂量亦需按出血量多少决定，发生出血可行刮宫术。(29.)初产妇，足月妊娠，宫颈口开大7cm，先露+1，枕先露，羊水为黄绿色，宫缩40秒/3分钟，胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是A.立即剖宫产B.准备阴道助产C.缩宫素点滴加强宫缩D.B超检查，除外脐带绕颈E.左侧卧位，吸氧，继续观察正确答案：E参考解析：从监测的项目可判断胎儿出现了宫内窘迫，宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重者，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变为正常，可继续观察。(30.)有关妇女更年期的叙述，错误的是A.更年期是妇女由生育期进入老年期的一个过渡时期B.排卵逐渐减少以致停止C.常出现月经失调D.生殖器官开始萎缩E.常有明显的骨质舒松正确答案：E参考解析：更年期即围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。老年期由于衰老，性激素减少，易致代谢紊乱，引起骨质疏松，易发生骨折。(31.)女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。A.急诊剖宫产B.胎头吸引术C.产钳助产D.静待自然分娩E.待宫口开全后再讨论分娩方式正确答案：A参考解析：1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】(32.)女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。A.OCT提示胎心率减速B.羊水清亮C.宫缩减弱D.胎心突然消失E.耻骨联合上方压痛正确答案：B参考解析：1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】(33.)女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。A.胎心监测（OCT）B.吸氧C.静滴催产素D.重新估计胎儿体重E.检查耻骨联合上方是否有压痛正确答案：C参考解析：1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】(34.)女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.骨盆入口和出口狭窄D.出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄正确答案：E参考解析：1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】(35.)患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。A.柱状上皮化生B.鳞状上皮化生C.消除炎症D.调节雌激素水平E.底层细胞增生正确答案：B参考解析：1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7天之内。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗，其原理是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】(36.)患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。A.口服甲硝唑B.宫颈锥切术C.涂硝酸银D.激光治疗E.子宫全切术正确答案：D参考解析：1.物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺体囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7天之内。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法为物理治疗，其原理是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，这个过程称为鳞状上皮化生。故选B。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】(37.)孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。A.耐心地进行心理治疗B.不予处理，可自然缓解C.观察病情变化，监测患者血压D.给予敏感抗生素治疗E.停服糖皮质激素类药物，继续观察正确答案：A参考解析：1.产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(38.)孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。A.药物不良反应B.产褥感染C.产后沮丧D.席汉综合征E.产后出血正确答案：C参考解析：1.产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(39.)女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢。胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体左侧，S。A.立即剖宫产B.产钳术C.胎头吸引器D.穿颅术E.待其自然分娩正确答案：A参考解析：1.在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。题干给出枕骨在母体左侧，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，选择答案持续性左枕横。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】2.产妇出现病理性缩复环，下段压痛，最可能诊断为先兆子宫破裂。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】3.先兆子宫破裂：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】(40.)女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢。胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体左侧，S。A.高张性宫缩乏力B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.痉挛性狭窄环正确答案：C参考解析：1.在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。题干给出枕骨在母体左侧，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，选择答案持续性左枕横。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】2.产妇出现病理性缩复环，下段压痛，最可能诊断为先兆子宫破裂。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】3.先兆子宫破裂：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】(41.)女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢。胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体左侧，S。A.右枕前位B.持续性右枕横C.持续性左枕后D.持续性左枕横E.持续性右枕后正确答案：D参考解析：1.在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。题干给出枕骨在母体左侧，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，选择答案持续性左枕横。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】2.产妇出现病理性缩复环，下段压痛，最可能诊断为先兆子宫破裂。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】3.先兆子宫破裂：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】(42.)患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。A.压迫止血B.局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术C.硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术D.硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术，同时补液抗休克治疗E.术中止血满意，无需压迫止血正确答案：D参考解析：1.除了选择D外，其他情况都有可能发生。子宫裂伤多见于孕妇生产的时候。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.行诊断性刮宫术对此患者没有意义。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】3.患者出血量多，有休克症状，故选项D最合适。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】(43.)患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。A.立即开放静脉补液B.行妇科检查，明确出血原因C.请外科及泌尿科医师会诊D.行诊断性刮宫术E.立即配血正确答案：D参考解析：1.除了选择D外，其他情况都有可能发生。子宫裂伤多见于孕妇生产的时候。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.行诊断性刮宫术对此患者没有意义。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】3.患者出血量多，有休克症状，故选项D最合适。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】(44.)患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。A.失血性休克B.外阴裂伤C.阴道裂伤D.子宫裂伤E.不排除内脏损伤正确答案：D参考解析：1.除了选择D外，其他情况都有可能发生。子宫裂伤多见于孕妇生产的时候。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.行诊断性刮宫术对此患者没有意义。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】3.患者出血量多，有休克症状，故选项D最合适。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】(45.)患者女性，33岁。G2P0，孕40周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日，产妇要求出院。A.减少排便次数B.严格卧床休息C.多向右侧卧位D.减少喂奶次数E.增加饮水量正确答案：C参考解析：1.会阴侧切缝合，可在3～5天内愈合。无特殊症状，无需严格卧床休息。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.术后保持会阴清洁、干燥，嘱产妇取健侧卧位，及时更换卫生巾。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(46.)患者女性，33岁。G2P0，孕40周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日，产妇要求出院。A.增加营养B.合理饮食C.保持会阴部皮肤清洁D.保持大便通畅E.严格卧床休息正确答案：E参考解析：1.会阴侧切缝合，可在3～5天内愈合。无特殊症状，无需严格卧床休息。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.术后保持会阴清洁、干燥，嘱产妇取健侧卧位，及时更换卫生巾。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(47.)患者，女性，30岁。已婚。主诉一周来外阴瘙痒，白带增多，稀薄，脓血性有异味。妇科检查：外阴红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带。A.疾病治愈前禁止去游泳池B.内裤煮沸消毒30分钟以消灭病原体C.治疗期间禁止性生活D.用药后24小时内不宜哺乳E.夫妻双方需要同时治疗正确答案：B参考解析：1.考虑患者为滴虫阴道炎，滴虫感染的阴道pH值一般为5.2～6.6，故选C。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.病人用物应煮沸消毒5～10分钟以消灭病原体。避免交叉感染。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(48.)患者，女性，30岁。已婚。主诉一周来外阴瘙痒，白带增多，稀薄，脓血性有异味。妇科检查：外阴红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带。A.阴道分泌物滴虫（＋），pH7.7B.阴道分泌物滴虫（＋），pH7.0C.阴道分泌物滴虫（＋），pH6.0D.阴道分泌物滴虫（＋），pH4.5E.阴道分泌物真菌（＋），滴虫（＋），pH5.0正确答案：C参考解析：1.考虑患者为滴虫阴道炎，滴虫感染的阴道pH值一般为5.2～6.6，故选C。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.病人用物应煮沸消毒5～10分钟以消灭病原体。避免交叉感染。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(49.)初孕妇，27岁。妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm，骶右前位，胎心140次/分，全身水肿。A.脑B.眼C.肺D.心E.肾正确答案：C参考解析：1.妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。在分娩后即随之消失。高血压检查眼底的变化可了解病情的发展。2.本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。受累器官不包括肺脏。(50.)初孕妇，27岁。妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm，骶右前位，胎心140次/分，全身水肿。A.尿常规B.眼底检查C.血细胞比容D.红细胞沉降率E.红细胞计数及血红蛋白值正确答案：B参考解析：1.妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。在分娩后即随之消失。高血压检查眼底的变化可了解病情的发展。2.本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。受累器官不包括肺脏。(51.)患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。A.产后第1天最容易发生心衰B.为了早期建立母子感情，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察2周正确答案：A参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%～25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(52.)患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。A.平卧位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.半卧位E.随意卧位正确答案：D参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%～25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(53.)患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。A.常规吸氧B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意补充营养E.采取产钳助产正确答案：B参考解析：1.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，以减少回心血量，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】3.产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回吸收，使回心血量增加15%～25%，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】(54.)某女性，月经周期被描述成13，3～5/29～30天，末次月经来潮是在2015年11月29日。A.6～7日B.8～9日C.10～12日D.13～14日E.14～15日正确答案：E参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】2.月经期约在月经周期的第1～4天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】3.增生期：月经周期的第5～14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】4.排卵发生在月经前的14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】(55.)某女性，月经周期被描述成13，3～5/29～30天，末次月经来潮是在2015年11月29日。A.月经期B.增殖期C.分泌期D.月经前期E.初潮期正确答案：A参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】2.月经期约在月经周期的第1～4天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】3.增生期：月经周期的第5～14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】4.排卵发生在月经前的14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】(56.)某女性，月经周期被描述成13，3～5/29～30天，末次月经来潮是在2015年11月29日。A.3～5B.20～25C.24～27D.29～30E.30～32正确答案：D参考解析：1.两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。此题选择答案D。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】2.月经期约在月经周期的第1～4天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】3.增生期：月经周期的第5～14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】4.排卵发生在月经前的14天。【该题针对“生殖器官的周期性变化”知识点进行考核】(57.)患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分正确答案：C参考解析：2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。(58.)患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。A.枕左前位B.枕左后位C.枕左横位D.枕右前位E.枕右后位正确答案：A参考解析：2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。(59.)患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。A.温肥皂水灌肠B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.剖宫产正确答案：D参考解析：2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。(60.)某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10/L，外阴轻度水肿。A.向产妇解释疼痛原因B.会阴擦洗每日两次C.会阴部用红外线照射D.观察患者子宫底高度及恶露情况E.1:5000高锰酸钾坐浴正确答案：E参考解析：1.产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天逐渐消失。白细胞于产褥早期较高。2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴。(61.)某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10/L，外阴轻度水肿。A.产褥感染B.产后宫缩痛C.盆腔炎D.子宫内膜炎E.外阴伤口感染正确答案：B参考解析：1.产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天逐渐消失。白细胞于产褥早期较高。2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴。(62.)患者女性，28岁。孕1产1，孕40周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。A.为患者提供保暖措施B.观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等C.每15～30分钟为患者测量一次血压、脉搏D.若患者自觉肛门坠胀感，不用处理，产后2小时即可送回病房E.若患者宫底上升，应挤压宫底排出积血，同时按摩子宫，给予宫缩剂正确答案：D参考解析：胎盘剥离征象是宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上，.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。胎儿面娩出式指胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见胎盘后积血经阴道流出，胎盘以胎儿面排出方式多见。胎盘未完全剥离前，术者不可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带。(63.)患者女性，28岁。孕1产1，孕40周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。A.胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘D.胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带E.胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出正确答案：E参考解析：胎盘剥离征象是宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上，.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。胎儿面娩出式指胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见胎盘后积血经阴道流出，胎盘以胎儿面排出方式多见。胎盘未完全剥离前，术者不可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带。(64.)患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。A.加强产前检查，注意诱发因素B.正确掌握缩宫素的使用方法C.严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩期进行D.钳刮时，应先刺破胎膜，羊水流出后再钳夹E.掌握剖宫产指征，注意预防子宫切口的裂伤，子宫切开后先及时吸净羊水，再娩出胎儿正确答案：C参考解析：1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。(65.)患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。A.肺动脉高压B.全身小动脉痉挛C.过敏性休克D.多脏器功能衰竭E.DIC正确答案：B参考解析：1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。(66.)患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。A.子痫B.胎盘早剥C.子宫破裂D.羊水栓塞E.急性心力衰竭正确答案：D参考解析：1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。(67.)患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：Bp100/60mmHg，R18次／分，HR92次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。A.少进食，以免诱发口腔溃疡恶化B.在饭后立即输注化疗药物，避免饭前输注引起食欲缺乏C.进食低蛋白、高维生素、易消化饮食D.尽量避免刺激口腔溃疡，故减少漱口次数E.腹痛、腹泻急性期可禁食正确答案：E参考解析：2.化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食，根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食，通过输液补充肠道内损失的电解质，恢复期则可进流食，输注化疗药物应注意避开吃饭时间，以免影响患者进食。(68.)患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：Bp100/60mmHg，R18次／分，HR92次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。A.消化道反应B.皮肤黏膜损伤C.肝肾功能损伤D.周围神经毒性E.造血功能障碍正确答案：A参考解析：2.化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食，根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食，通过输液补充肠道内损失的电解质，恢复期则可进流食，输注化疗药物应注意避开吃饭时间，以免影响患者进食。(69.)患者女性，22岁，已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适，阴道分泌物增多3天就诊。既往体健，尿HCG(+)，其丈夫经常外出。妇科检查：外阴部充血，阴道大量脓性分泌物，有臭味，挤压尿道口有脓性物溢出，宫颈充血水肿，子宫如孕2个月大小，双附件（-）。A.红霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.灭滴灵E.头孢曲松钠正确答案：E参考解析：2.分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。3.淋病治疗的首选药物以第三代头孢菌素为主。(70.)患者女性，22岁，已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适，阴道分泌物增多3天就诊。既往体健，尿HCG(+)，其丈夫经常外出。妇科检查：外阴部充血，阴道大量脓性分泌物，有臭味，挤压尿道口有脓性物溢出，宫颈充血水肿，子宫如孕2个月大小，双附件（-）。A.尿培养B.尿常规检查C.查PCRD.滴虫、假丝酵母菌检查E.宫颈管分泌物涂片检查及细菌培养正确答案：E参考解析：2.分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。3.淋病治疗的首选药物以第三代头孢菌素为主。(71.)患者女性，22岁，已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适，阴道分泌物增多3天就诊。既往体健，尿HCG(+)，其丈夫经常外出。妇科检查：外阴部充血，阴道大量脓性分泌物，有臭味，挤压尿道口有脓性物溢出，宫颈充血水肿，子宫如孕2个月大小，双附件（-）。A.外阴阴道假丝酵母菌病B.妊娠合并淋病C.滴虫性阴道炎D.非淋菌性阴道炎E.细菌性阴道病正确答案：B参考解析：2.分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。3.淋病治疗的首选药物以第三代头孢菌素为主。(72.)产妇，39岁，孕3产2，妊娠32周，今天突然全身抽搐1次，急诊入院。检查发现，神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水肿(++)，尿蛋白(+++)。A.立即准备剖宫产B.缩宫素点滴引产C.静脉点滴硫酸镁，继续观察D.控制抽搐后6～12小时可终止妊娠E.控制抽搐，待病情稳定至37周终止妊娠正确答案：D参考解析：1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。2.该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24～48小时内引产，或子痫病人经药物控制后6～12小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。(73.)产妇，39岁，孕3产2，妊娠32周，今天突然全身抽搐1次，急诊入院。检查发现，神志尚清，血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水肿(++)，尿蛋白(+++)。A.血钙降低B.代谢性酸中毒C.胎盘血管硬化D.颅内小动脉痉挛E.颅内脑组织有出血点正确答案：D参考解析：1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。2.该产妇出现了子痫，多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后24～48小时内引产，或子痫病人经药物控制后6～12小时，需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。(74.)孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。A.第二产程应配合手术助产B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后即送休养室E.应关心孕妇，做好心理护理正确答案：D参考解析：1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。(75.)孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。A.做适量室内活动B.绝对卧床休息C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.按产褥期的常规进行护理正确答案：B参考解析：1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。(76.)孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第一产程末E.第二产程末正确答案：C参考解析：1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。(77.)人工流产后发生的闭经首先考虑是A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经正确答案：D参考解析：1.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(78.)席汉综合征患者发生的闭经首先考虑是A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经正确答案：B参考解析：1.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(79.)肺结核患者发生的闭经首先考虑是A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经正确答案：A参考解析：1.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(80.)先天性卵巢发育不全患者发生的闭经首先考虑是A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经正确答案：C参考解析：1.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（实践能力）3”知识点进行考核】(81.)滋养细胞肿瘤，哪项指标异常升高A.CA125B.TC.β-hCGD.AFPE.E正确答案：C参考解析：CA125水平的高低与卵巢恶性上皮性肿瘤病情缓解或恶化较一致。AFP对卵巢卵黄囊瘤有特异性诊断价值。hCG的升高见于滋养细胞肿瘤。E的升高可疑为颗粒细胞瘤。(82.)卵巢上皮性恶性肿瘤标记物是A.CA125B.TC.β-hCGD.AFPE.E正确答案：A参考解析：CA125水平的高低与卵巢恶性上皮性肿瘤病情缓解或恶化较一致。AFP对卵巢卵黄囊瘤有特异性诊断价值。hCG的升高见于滋养细胞肿瘤。E的升高可疑为颗粒细胞瘤。(83.)全子宫切除术适于A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.单个较大肌瘤E.绝经期前后的卵巢癌正确答案：B参考解析：1.卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】2.放射治疗：对于年老、体弱不能耐受手术或子宫内膜癌晚期不能手术者进行放射治疗，可有一定效果。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】3.子宫肌瘤随访观察：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】4.手术是早期宫颈癌的有效治疗方法。子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。主要适用于希望生孩子的青年妇女。其他的病人应采用单纯性子宫切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】(84.)药物治疗随访观察适于A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.单个较大肌瘤E.绝经期前后的卵巢癌正确答案：A参考解析：1.卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】2.放射治疗：对于年老、体弱不能耐受手术或子宫内膜癌晚期不能手术者进行放射治疗，可有一定效果。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】3.子宫肌瘤随访观察：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】4.手术是早期宫颈癌的有效治疗方法。子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。主要适用于希望生孩子的青年妇女。其他的病人应采用单纯性子宫切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】(85.)放疗适于A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.单个较大肌瘤E.绝经期前后的卵巢癌正确答案：C参考解析：1.卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】2.放射治疗：对于年老、体弱不能耐受手术或子宫内膜癌晚期不能手术者进行放射治疗，可有一定效果。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】3.子宫肌瘤随访观察：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】4.手术是早期宫颈癌的有效治疗方法。子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。主要适用于希望生孩子的青年妇女。其他的病人应采用单纯性子宫切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】(86.)全子宫及双附件切除术适于A.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.单个较大肌瘤E.绝经期前后的卵巢癌正确答案：E参考解析：1.卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】2.放射治疗：对于年老、体弱不能耐受手术或子宫内膜癌晚期不能手术者进行放射治疗，可有一定效果。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】3.子宫肌瘤随访观察：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的病人，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】4.手术是早期宫颈癌的有效治疗方法。子宫颈锥形切除术和子宫颈截除术可治愈一些病例。主要适用于希望生孩子的青年妇女。其他的病人应采用单纯性子宫切除术。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】(87.)临床中最常用的产钳术是A.低位产钳术B.胎儿吸引术C.高位产钳术D.剖宫产术E.中位产钳术正确答案：A参考解析：1.低位产钳，指胎头骨质部分已达骨盆底，矢状缝在骨盆出口前后径上。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】2.中位产钳，指胎头双顶径已过骨盆入口，但未达到骨盆底。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】3.高位产钳，指胎头尚未衔接，即双顶径未过骨盆入口。【该题针对“妇产科护理