护师（初级）-护理学（师）相关专业知识名师预测卷6

护师（初级）-护理学（师）相关专业知识名师预测卷6单选题（共100题，共100分）(1.)以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是A.阴道持续性流液B.宫缩时摸不到前羊膜（江南博哥）囊C.阴道液涂片可见羊齿状结晶D.阴道排液pH试纸检查弱酸性E.羊膜镜检查可直视胎先露部正确答案：D参考解析：阴道液酸碱度检查：正常阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液，pH值≥6.5时视为阳性，胎膜早破的可能性极大。故阴道排液pH试纸检查弱酸性不支持胎膜早破。故答案为D。(2.)诊断尿路感染的主要依据是A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养D.肾盂造影E.B超正确答案：C参考解析：尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥105／ml可确诊。(3.)细胞外液的离子主要为A.钾离子B.镁离子C.钠离子D.钙离子E.铁离子正确答案：C参考解析：钾离子、镁离子为细胞内液的主要阳离子。(4.)下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是A.胸部X线检查B.血沉C.眼底镜检查D.结核菌检查E.免疫学诊断正确答案：B参考解析：结核菌检查是结核确诊的重要手段；胸部X线检查是筛查小儿结核病不可缺少的重要手段之一；血沉可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。(5.)有关过敏性紫癜的治疗下列正确的是A.有关节症状者应用阿司匹林使关节肿痛减轻B.止血敏(酚磺乙胺)可减轻过敏反应强度C.大剂量维生素C对腹型紫癜最有效D.并发肾炎可使用阿司匹林E.激素可防止复发正确答案：A参考解析：大剂量维生素C可恢复毛细血管内壁完整性，缓解部分腹痛症状，有关节症状者应用阿司匹林，可使关节消肿减轻疼痛。激素可解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿。因此，对腹型紫癜最有效，但不能防止复发。(6.)新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，经血培养检查(+)，诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为A.青霉素B.阿米卡星C.头孢菌素D.红霉素E.阿奇霉素正确答案：A参考解析：链球菌性肺炎选用青霉素，大肠杆菌肺炎可选用阿米卡星，金葡菌肺炎选用头孢菌素，衣原体或支原体肺炎，可选用红霉素、阿奇霉素。(7.)4：3：2液为A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.1/5张E.等张正确答案：B参考解析：4：3：2液由4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖和2份1.4%碳酸氢钠组成。其中张力液是6份，非张力液是3份。(8.)关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法不正确的是A.阴道分泌物增多B.可出现血样脓性白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜菲薄充血E.阴道黏膜上可见白色膜状物正确答案：E参考解析：阴道黏膜上可见白色膜状物是外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现。(9.)接诊卵巢肿瘤患者，解决预感性悲哀较有效的护理措施是A.协助病人接受各种检查和治疗B.鼓励家属参与照顾患者C.为病人讲解相关知识，使患者感受到切实的关心和帮助D.督促、协助患者克服实际困难，努力完成治疗计划E.严密观察、记录患者的生命体征变化正确答案：C参考解析：提供支持，协助患者应对压力，为患者提供表达情感的机会和环境。经常巡视病房，用一定时间(至少10分钟)陪伴患者，详细了解患者的疑虑和需求。(10.)妇科护理病历中的主诉包括A.病人的主要症状及持续时间B.病情发展及就医过程C.治疗效果D.既往健康状况E.个人特殊嗜好正确答案：A参考解析：主诉指病人的主要症状及持续时间，病人的应对方式，主要心理问题，B、C选项属于现病史，D选项属于既往史，E选项属于个人史。(11.)结核菌素试验结果判断的正确方法是A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径C.注射后36小时测量皮肤局部硬结直径D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径E.注射后48～72小时测量皮肤局部硬结直径正确答案：E参考解析：本题考核了结核菌素试验，其结果判断的方法为48～72小时测量皮肤局部硬结的直径。(12.)上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时内正确答案：C参考解析：上消化道出血24小时内网织红细胞增高，随着出血停止，网织红细胞逐渐降至正常。(13.)中暑高热的首选治疗原则是A.迅速降温B.治疗脑水肿C.防治并发症D.纠正缺氧E.饮用冰水或饮料正确答案：A参考解析：降温速度决定病人的预后，通常应在1小时内使直肠温度降至38℃左右，常采用的方法是物理降温与药物降温。(14.)以下不属于骨关节结核局部表现的是A.关节肿胀B.畸形C.功能障碍D.寒性脓肿E.异常活动正确答案：E参考解析：骨关节结核局部表现有疼痛、特殊姿势、畸形、寒性脓肿和窦道、瘫痪等。异常活动属于骨折的特有体征。(15.)抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A.精神状态B.血压C.皮肤温度、色泽D.心率E.尿量正确答案：C参考解析：休克是由于循环血量急剧减少引起，为保证重要脏器的血液循环，皮肤、体表、内脏的血液循环减少，表现为面色苍白，湿冷。而当皮肤变得红润、温暖时说明休克已改善。(16.)门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A.治疗顽固性腹水B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C.治疗肝性脑病D.使门静脉系统血流恢复到正常E.治疗脾功能亢进正确答案：B参考解析：门静脉高压症手术的目的均是为了止血。分流术是降低门静脉系统压力，制止出血，断流术是阻断反常血流，以达到止血的目的，都是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。(17.)脑出血患者出现脑疝症状，首先采取的措施是A.吸氧B.保温C.抬高床头D.快速静脉滴入甘露醇E.准备气管切开包正确答案：D参考解析：患者出现脑疝症状，应立即输入高渗性脱水剂，暂降颅内压，阻止脑疝继续发展，争取时间尽快手术。(18.)患者四肢烧伤，创面的早期处理宜采用A.暴露疗法B.半暴露疗法C.包扎疗法D.药物湿敷法E.浸泡疗法正确答案：C参考解析：烧伤早期体液渗出多，包扎疗法采用吸水性强的敷料，适用于小面积或肢体部位创伤。暴露疗法适用于特殊部位，如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露或半暴露疗法，趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。(19.)肘关节脱位的特点是A.肘部屈曲固定B.肘部伸直固定C.肘后三点关系正常D.肘后三点关系失常E.肘部伸直障碍正确答案：D参考解析：肘关节脱位表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷、肘后三点关系失常。(20.)患者男，65岁。最近因心肌梗死住院治疗，主诉脐周及上腹部绞痛，随即出现全腹膨胀，肠鸣音消失和休克，该患者最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻E.肠系膜上动脉栓塞正确答案：E参考解析：肠系膜动脉栓塞多发生于心脏病和主动脉粥样硬化患者，肠系膜血管栓塞可引起小肠坏死、穿孔，并发弥漫性腹膜炎和休克。同时伴有面色苍白，四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。(21.)患者男，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%，伤后第一个24小时的补液量应为A.6250mlB.6200mlC.4200mlD.6000mlE.4800ml正确答案：B参考解析：伤后第一个24小时补液量=体重*烧伤面积%*1.5+每日生理需水量（2000ml）=70*40*1.5+2000=6200ml,晶体与胶体液之比为2：1，其中晶体液、胶体液共4200ml，5%～10%葡萄糖液2000ml(水)。(22.)患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88*109/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒-单细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：B参考解析：根据此患者白细胞计数增高，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，脾大，Ph染色体阳性，即可诊断为慢性粒细胞白血病。(23.)患者女，65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是A.术后3天可以盆浴B.保持外阴部的清洁、干燥C.术后进普通饮食D.术后平卧位1天，次日起半卧位E.1个月后可参加正常劳动正确答案：B参考解析：每日使用流动的清水进行外阴冲洗，禁止使用酸性或碱性等刺激性药液，阴式子宫全切术后，禁盆浴3个月，术后当日禁饮食，术后休息3个月，不能从事重体力劳动。(24.)糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热量百分比分别应为A.30%～40%、50%、＜20%B.40%～55%、50%、10%C.55%～60%、15%、＜30%D.20%～30%、60%、20%E.＜15%、60%、＜30%正确答案：C参考解析：糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热量百分比分别应为糖占饮食总热量55%～60%,蛋白质15%，脂肪＜30%。(25.)肾癌出现血尿时，考虑肿瘤已侵及A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱正确答案：A参考解析：肿瘤较大时，常侵犯肾盂肾盏和输尿管，并常侵犯肾静脉，就会出现血尿，早期仅为镜下血尿，晚期可出现肉眼血尿。(26.)A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.11.2%乳酸钠E.0.1mmol/L盐酸溶液正确答案：A参考解析：钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用，可应用10%葡萄糖酸钙20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。5%碳酸氢钠是碱性液，可以补充HCO3-。(27.)代谢性酸中毒，首选的碱性液是A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.11.2%乳酸钠E.0.1mmol/L盐酸溶液正确答案：B参考解析：钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用，可应用10%葡萄糖酸钙20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。5%碳酸氢钠是碱性液，可以补充HCO3-。(28.)终止室性心动过速的发作，首先应用的药物为A.利多卡因B.卡托普利C.硝苯地平D.呋塞米E.美托洛尔正确答案：A参考解析：考查学生对于室性心动过速治疗要点的掌握，终止室速的发作，首先应用的药物为利多卡因或普鲁卡因。(29.)肝硬化合并腹水正确的治疗措施是A.进水量限制在1500ml/d左右B.食盐摄入量在0.5～lg/dC.利尿治疗每天体重减轻不超，过0.5kg为宜D.每次放腹水量在5000～7000mlE.服用利尿剂时要及时补充氯化钠正确答案：C参考解析：肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在l000m1/d左右，服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(30.)毕Ⅱ式胃大部切除术，与胃残端相吻合的是A.空肠近端B.十二指肠C.回肠中段D.空肠中段E.结肠近端正确答案：A参考解析：毕Ⅱ式(Billroth)胃大部切除术，即胃大部切除后残胃与空肠吻合，十二指肠残端关闭。适用于各种胃、十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡者。十二指肠溃疡切除困难时可行溃疡旷置。(31.)患者，女性，48岁。三天前呕血2次，柏油样便3次。面色苍白、四肢发凉，血压60/50mmHg。体检：肝脏大，剑突下无压痛。应考虑为A.胆道出血B.肺咯血C.胃溃疡出血D.出血性肠炎E.肝硬化合并门脉高压正确答案：E参考解析：患者出现了呕血和柏油样便，在选项中有可能出现此症状的疾病有溃疡性出血和食管-胃底静脉曲张破裂出血。同时体检提示肝脏大，因此应考虑为肝硬化合并门脉高压引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。(32.)为患者实行肾脏移植手术后，应采取A.呼吸道隔离B.严密隔离C.接触隔离D.保护性隔离E.消化道隔离正确答案：D参考解析：肾脏移植术后，患者抵抗力低下，极易感染，应采取保护性隔离。(33.)在我国，第一所护士学校成立于A.1780年，北京B.1788年，上海C.1880年，北京D.1888年，福州E.1898年，南京正确答案：D参考解析：1888年，美国护士E.Johnson（约翰逊）在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。(34.)患者，女性，39岁。呼吸不规则，血压70/40mmHg，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应。其意识状态为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.深昏迷E.浅昏迷正确答案：D参考解析：深昏迷是指患者对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。(35.)腰椎间盘突出症非手术治疗不包括A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.物理治疗D.皮质激素硬膜内注射E.髓核化学溶解法正确答案：D参考解析：腰椎间盘突出症非手术治疗适用于初次发作、病程短且经休息后症状明显缓解，影像学检查无严重突出者。80%～90%的患者可经非手术治愈，包括：绝对卧床休息、骨盆牵引、物理治疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。(36.)确定蛛网膜下腔出血的病因，最好的辅助检查是A.脑血管造影B.CT检查C.磁共振成像D.脑电图E.腰椎穿刺脑脊液检查正确答案：A参考解析：确定蛛网膜下腔出血的病因诊断，脑血管造影是最具有意义的辅助检查。目前多采用数字减影全脑血管造影。(37.)护士在静脉注射氨茶碱速度过快时，患者可能会出现下列哪种问题A.呼吸减慢B.心律失常、血压下降C.尿量减少D.胃肠道不适E.皮疹正确答案：B参考解析：氨茶碱有扩张血管、兴奋心肌的作用，静脉注射较快，可引起心律失常，严重者可致心搏骤停。(38.)刘某，男性，28岁。进食高脂肪性食物后突发腹痛3小时入院，疼痛剧烈伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，患者面色苍白、冷汗，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，患者既往体健。为明确诊断，首选的检查A.血常规检查B.血清、尿淀粉酶C.穿刺液检查D.腹部B超E.CT、MRI检查正确答案：B参考解析：该患者既往体健，在进食高脂肪性食物后出现腹痛，腹膜刺激征明显，应考虑急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标。(39.)锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可以用2%戊二醛浸泡，一般几小时可达到灭菌效果A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时正确答案：E参考解析：锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法，如采用2%戊二醛浸泡10小时，用无菌水冲净后方能使用。(40.)患者，男性，22岁，既往有哮喘病史。春季外出游玩，回家后出现咳嗽、咳痰伴喘息24小时，随后立即就诊。查体：脉搏97次/分，呼吸29次/分，肺部听诊有哮鸣音。该患者哮喘发作最可能的诱因是A.尘螨B.花粉C.病毒D.精神紧张E.动物毛屑正确答案：B参考解析：春季是春暖花开的季节，该患者外出游玩后出现哮喘的症状，极有可能是旅游过程中接触了花粉。(41.)等渗性脱水血清钠的浓度为A.＜130mmol/LB.130～150mmol/LC.140～160mmol/LD.160～180mmol/LE.180～200mmol/L正确答案：B参考解析：正常血清钠的浓度为135～150mmol/L。(42.)在克里米亚战争中，经过南丁格尔率领的护理队伍的精心护理，使英军前线伤员病死率由50%下降至A.1.2%B.2.2%C.32%D.4.2%E.5.2%正确答案：B参考解析：在1854年克里米亚战争中，经过南丁格尔的精心护理，伤员的病死率由原来的50%降到2.2%。因此，南丁格尔被称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。(43.)慢性肺心病最常见的病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.脊柱侧弯正确答案：D参考解析：慢性肺源性心脏病80%～90%是由COPD（慢性阻塞性肺疾病）引起的。(44.)做冠状动脉造影前，必须做好A.凝血试验B.抗生素过敏试验C.造影剂过敏试验D.心电图监测E.血压监测正确答案：C参考解析：在患者做冠状动脉造影前，需要询问药物和碘造影剂过敏史，严格掌握适应证、禁忌证，做好造影前的碘过敏试验。(45.)患者，男性，34岁，腰麻下行阑尾切除术，术后尿潴留。主要原因是A.手术部位疼痛B.不习惯病室排尿C.不习惯卧床排泄D.精神紧张E.麻醉反应正确答案：E参考解析：腰麻中尿潴留临床表现较常见。(46.)下列哪项不是诊断营养不良的人体测量指标A.体重B.身高C.体质指数D.三头肌皮褶厚度E.臂肌围正确答案：B参考解析：诊断营养不良的人体测量指标包括四项：体重、体质指数、三头肌皮褶厚度、臂肌围。(47.)患者，女性，50岁。频繁呕吐多日，不能饮食，出现脱水、低血钾，补液时家属心急，私自将补液速度加快，发生r高血钾。此时治疗应选用A.硫酸镁B.氯化氨C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙正确答案：C参考解析：对于高钾患者，输注5%碳酸氢钠或葡萄糖液加胰岛素，或给予患者口服阳离子交换树脂或保留灌肠，或予以腹膜透析或者血液透析。(48.)腹胀患者中，下列护理措施错误的是A.采用肛管排气B.严重腹胀时，可进行间歇性胃肠减压C.多卧床休息D.多食用蔬菜、高纤维食品E.鼓励患者少食多餐正确答案：C(49.)某患者，高烧6天，高度怀疑败血症，医嘱作血培养，其目的是A.查血中白细胞数量B.查血中红细胞数量C.测转氨酶活性D.查心肌酶活性E.找致病菌正确答案：E参考解析：血培养是将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并刘其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。对菌血症、败血症及脓毒血症的病因学诊断、对症治疗有极高的应用价值。(50.)在婚育史中记录G5P1表示A.孕5活1B.产5活1C.孕5产1D.孕5流1E.流5产正确答案：C参考解析：妇科病历生育情况中的孕产次使用GP表示。(51.)主要适用于四肢长骨的较稳定骨折的同定方法为A.小夹板固定B.石膏绷带固定C.持续骨牵引D.切开复位内固定E.手法复位正确答案：A参考解析：小夹板固定主要适用于四肢长骨的较稳定骨折，固定范围不包括骨折处的上下关节，利于早期功能锻炼。(52.)关于蛛网膜下腔出血的描述，下列说法错误的是A.常在活动中突然发病B.表现为剧烈头痛C.有喷射状呕吐D.脑膜刺激征阳性E.伴有肢体瘫痪正确答案：E参考解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征阳性。(53.)子宫颈癌的治疗原则是A.化疗B.放疗C.手术+放疗或化疗D.手术E.手术+化疗正确答案：C参考解析：首选手术治疗，辅以化疗或放疗。(54.)患儿，男性，4个月。反复抽搐3天，抽搐间期神志不清，伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎，惊厥发作时首选的药物A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.20%甘露醇E.复方氯丙嗪正确答案：C参考解析：地西泮为惊厥的首选药，对各型惊厥发作都有效，尤其适用于惊厥持续状态，其作用发挥快，较安全。(55.)有机磷农药中毒时，瞳孔变化的特点是A.散大B.缩小C.不等大D.正常E.对光反射消失正确答案：B参考解析：有机磷农药中毒后，出现最早的是毒蕈碱样症状，包括头晕、头痛、多汗、流涎、瞳孔缩小等。(56.)2岁患儿，发热、咳嗽、流涕、流泪3天。体检：体温40.6℃，耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹，结膜充血，颊黏膜粗糙、充血、心肺无异常。下列对该患儿的处理错误的是A.多喂水B.冰敷降温C.卧床休息D.加强皮肤护理E.予小剂量退热剂正确答案：B参考解析：小儿患有麻疹。处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。(57.)患者，女性，65岁。巩膜及皮肤黄染，呈进行性加重，近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查：T39℃，P107次/分，R19次/分，BP130/80mmHg。急性面容，持续性腹痛向腰背部放射，肝肋下4Cm，边缘钝，无结节，无触痛，无移动性浊音，初步诊断为胰头或壶腹周围癌，首选的治疗方法是A.全胃肠外营养支持治疗B.收入院手术治疗C.中药利胆加激素治疗D.抗感染、输液治疗E.门诊行肝活检加肝内胆管引流正确答案：B参考解析：手术切除是治疗胰头癌和壶腹癌的最有效的治疗方法，根治性手术为主。(58.)8个月男婴，因腹泻4天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，1天来尿极少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确A.输液后有尿即可开始补钾B.静脉输液中氯化钾浓度不超过0.3%C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时D.补钾一般持续4～6天E.补充氯化钾总量为0.8g正确答案：E参考解析：此患儿诊断为重度脱水，患儿补充氯化钾总量必须根据体重来计算。(59.)下列关于“阿托品化”的指标，其中不包括A.瞳孔散大B.颜面潮红C.皮肤干燥D.肺部湿啰音消失E.心率减慢正确答案：E参考解析：阿托品化为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。(60.)对肠瘘的治疗中错误的是A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调B.早期手术治疗瘘口C.重视营养支持D.防止并发症E.积极控制感染正确答案：B参考解析：肠瘘患者的处理应根据病变的不同阶段采取不同措施：①腹膜炎期及腹腔内脓肿期：应充分引流，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，给予完全胃肠外营养，抑制肠道外分泌。②瘘管形成期：加强营养，瘘管形成后可通过内堵或外堵法堵塞瘘管，非手术治疗无效时考虑手术治疗。(61.)患者，男性，56岁。入院后确诊为非小细胞肺癌Ⅱ期，应给予的治疗措施为A.手术切除B.化疗C.放疗D.中医疗法E.放疗、化疗联合正确答案：A参考解析：对于非小细胞肺癌Ⅰ期和Ⅱ期患者，应行以治愈为目的的手术切除治疗。对以同侧纵隔淋巴结受累为特征的Ⅲ期患者，应行原发病灶及受累淋巴结手术切除治疗。(62.)患者，女性，28岁。已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴阴道少量出血。检查：血压70/50mm-Hg，脉搏120次/分，下腹压痛反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是A.给予抗生素B.输血输液C.升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术正确答案：E参考解析：患者出现异位妊娠并伴有休克，对于异位妊娠并发休克的患者，应积极纠正休克、补充血容量，并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。(63.)患儿，男，3岁，身高90cm，体重11kg，皮肤松弛，腹部皮下脂肪为0.3cm，烦躁不安。该小儿营养状况是A.正常B.轻度不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良正确答案：C参考解析：本患儿体重低于正常体重的25%～40%，腹部皮下脂肪FF＜0.4cm，属中度营养不良。(64.)中、老年妇女股疝恰当的手术方式是A.疝囊高位结扎术B.Bassini法修补术C.Halsted法修补术D.McVay法修补术E.Ferguson法修补术正确答案：D参考解析：股疝最常用的手术是McVay法修补术，此法不仅能加强腹股沟管后壁，同时还能堵住股环而用于修补股环。(65.)为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前应用药物促进胎肺成熟，可以使用的药物为A.氢化可的松B.地塞米松C.利托君D.沙丁胺醇E.硫酸镁正确答案：B参考解析：为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前给予孕妇地塞米松5mg肌内注射，每日3次，连用3日，并行胎儿成熟度检查。(66.)患者，男性，50岁。餐后腹部烧灼痛2个月，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是A.胃镜检查B.血常规检查C.选择性动脉造影D.X线检查E.胃液分析正确答案：A参考解析：胃镜检查是确诊胃、十二指肠溃疡的首选检查方法，可确诊溃疡部位。(67.)类风湿关节炎最常出现的部位是A.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌关节近端指关节正确答案：E参考解析：类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节，多为对称分布。(68.)关于化脓性关节炎关节腔穿刺减压术叙述错误的是A.适用于脓性期B.关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素C.每日注入抗生素1～2次D.冲洗至关节液清亮，体温正常，实验室检查正常E.适用于浆液性渗出期正确答案：A参考解析：化脓性关节炎关节腔穿刺减压术适用于浆液性渗出期，关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素液，每日1～2次，直至关节液清亮，体温正常，实验室检查正常。(69.)足月儿，产钳助产，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率为30次/分，肌张力松弛。生后首要采取的措施是A.面罩吸氧B.胸外心脏按压C.清除口鼻腔分泌物D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭正确答案：C参考解析：胎儿娩出后有窒息的危险，应及时清理呼吸道。(70.)患儿，女性，9个月，体重15kg，活动后气促，呼吸浅快。诊断为A.极度肥胖B.重度肥胖C.中度肥胖D.轻度肥胖E.超重正确答案：C参考解析：小儿肥胖的诊断以同性别、同身（高）长正常小儿体重均值为标准，超过10%～19%为超重；超过20%以上者即为肥胖；超过20%～29%为轻度肥胖；超过30%～49%为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。7～12个月体重(kg)=6+月龄*0.25。(71.)下列关于甲亢患者实验室检查的叙述错误的是A.BMR(%)=脉压+脉率-111B.正常24小时的甲状腺摄131Ⅰ率为20%～45%C.T3抑制试验可以鉴别甲亢和单纯性甲状腺肿D.FT4不可以作为诊断妊娠甲亢的依据E.正常基础代谢率为-10%±15%正确答案：D参考解析：妊娠等因素会引起血清甲状腺结合球蛋白(TBG)的变化，但血清游高T4（FT4）有生理活性，不受TBG影响，因此，可以诊断妊娠甲亢。(72.)局麻药中毒原因分析，其中不包括哪项A.一次用药超过最大安全剂量B.局部药物误注入血管内C.注射部位血管丰富或有炎性反应，局麻药吸收加速D.患者体质虚弱，病情严重，对局麻药耐受性差E.未做麻醉药物过敏试验正确答案：E参考解析：局部麻醉药物中毒原因包括：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内。(73.)原发性肝癌施行手术治疗仍是目前首选的最有效的治疗方法，下列哪些情况不可以实施手术A.出现明显黄疸、腹水、下肢水肿，远处转移及全身衰竭等者B.手术探查确定不能切除者C.根治性手术复发者D.病灶局限E.以上均不可以正确答案：A参考解析：依患者的全身情况、肝硬化程度、肿瘤大小和部位、肝功能损害程度等可行肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等术式。但出现明显黄疸、腹水、下肢水肿、远处转移或全身衰竭等者应列为手术禁忌证。对根治性手术后复发病灶局限者均可再次手术。(74.)治疗肿瘤最有效的治疗方法是A.放疗B.化疗C.手术治疗D.生物治疗E.中医中药治疗正确答案：C参考解析：目前手术切除实体肿瘤仍然是最有效的治疗方法。(75.)关于特发性血小板减少性紫癜的检查叙述错误的是A.血小板计数减少B.出血时间延长C.束臂试验阴性D.血小板寿命缩短E.骨髓增生活跃正确答案：C参考解析：ITP为自身免疫性疾病，患者体内有病理性免疫产生的抗血小板抗体，与血小板结合使其破坏，同时影响巨核细胞成熟（血小板是从骨髓成熟的巨核细胞质脱落下来的小块胞质）导致血小板减少；患者脾脏产生特异性IgG，与血小板结合，使其被破坏，寿命缩短；束臂试验又称毛细血管脆性试验，当血小板数量和质量存在缺陷时，毛细血管壁的完整性将受到破坏，其脆性和通透性增加，新出血点增加，出现束臂试验阳性。(76.)双胎妊娠后，第一个胎儿娩出后，子宫突然缩小，易发生A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.胎儿畸形E.产程缩短正确答案：B参考解析：第一个胎儿娩出后，官腔容积突然缩小，成为发生胎盘早剥的病理基础；另外双胎妊娠常合并羊水过多，当羊水排出后，官腔容积缩小，也能发生胎盘早剥。(77.)患儿，男，6个月，左耳流脓2天后出现高热，抽搐2次。查体：左外耳道牵扯性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.高热惊厥正确答案：C参考解析：化脓性脑膜炎典型表现为体温升高，惊厥，脑膜刺激征阳性，颅内压增高征（如前囟紧张）。(78.)患者，女性，28岁。心律失常1天来头晕，乏力，心电图P波消失，代之以小而不规则的等电位失波动、形态与振幅均变化不定，频率400次/分，P波、R-R间隔绝对无规则，心率110次/分，心率失常类型为A.心室颤动B.心房颤动C.窦性心动过速D.室性期前收缩E.房性期前收缩正确答案：B参考解析：心房颤动时：①P波消失，代之以小而不规则的等电位先波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率350～600次分。②心室率通常在100～160次/分，心室率极不规律。(79.)下列关于对支气管扩张患者进行体位引流治疗描述错误的是A.操作前，向患者解释操作目的，取得患者同意B.根据病变的部位采取不同的体位，原则上应使患肺处于高位C.每次15～20分钟，每日2～4次，可根据患者具体情况调整D.若患者出现憋气、头晕等不适症状，应立即终止引流E.若患者痰液较多，应在引流间歇做深呼吸后用力咳痰，让痰液大量快速排出正确答案：E参考解析：痰量多的患者在体位引流时应让痰液少量逐渐排出，以防痰量过多涌出，阻塞喉口而发生窒息。(80.)关于前庭大腺炎的治疗原则错误的是A.急性期卧床休息、局部冷敷或坐浴B.密切监测体温变化C.可取分泌物做细菌培养D.脓肿形成后可切开引流E.可选用抗生素治疗正确答案：A参考解析：前庭大腺炎的急性期应卧床休息、局部热敷或坐浴，有利于消除局部炎症，缓解疼痛。(81.)患者，女性，22岁，检查患有白m病。在医院进行治疗的过程中，突然出现头痛、呕吐、视物模糊，瞳孔大小不等。应考虑为A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.中枢性白血病正确答案：C参考解析：由于血小板减少，白血病患者可出现出血，其中颅内出血最严重。颅内出血主要表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等。(82.)缓解类风湿关节炎患者症状的主要药物是A.营养剂B.慢作用抗风湿药C.非甾体类抗炎药D.维生素E.类固醇激素正确答案：C参考解析：非甾体类抗炎药通过抑制环氧酶活性阻止前列腺素合成，达到控制关节肿痛、晨僵和发热的目的。(83.)妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血，产前4小时及产后12小时不易使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K正确答案：C参考解析：肝素有抗凝血的作用，为了预防产后出血，不宜使用肝素。(84.)患者，女性，G1P0孕34+5周，无任何诱因突感有较多液体自阴道流出，产科检查无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破，护士应指导孕妇绝对卧床，最佳卧位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.抬高臀位E.俯卧位正确答案：C参考解析：左侧卧位，防止胎儿缺氧或宫内窘迫。(85.)青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体及性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变正确答案：D参考解析：无排卵性功血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的；绝经过渡期以止血、调整周期、减少月经量和防止子宫内膜病变为主。(86.)高钾血症是指患者血清钾大于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L正确答案：E参考解析：高钾血症的实验室检查，血清钾应大于5.5mmol/L。(87.)患者女，26岁。发现颈前一无痛性肿物，生长快，质地硬，随吞咽上下活动，最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺髓样癌E.未分化癌正确答案：B参考解析：甲状腺癌的临床表现为甲状腺内肿物，质地硬而固定，表面高低不平。随吞咽上下移动度减低。晚期可有转移及压迫症状。乳头状癌好友于中青年女性。(88.)炎症中都有外阴阴道瘙痒症状，下列不正确的是A.外阴炎B.前庭大腺炎C.滴虫阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.老年性阴道炎正确答案：B参考解析：前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。(89.)患者男，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmo1/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征正确答案：D参考解析：临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L，即可诊断为糖尿病。(90.)足月儿生理性黄疸持续时间应为A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正确答案：A参考解析：60%足月儿在生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退。(91.)营养疗法的适应证不包括A.近期体重下降超过正常体重的20%B.血清白蛋白＜30g/LC.连续7日以上不能正常进食D.已确诊为营养不良E.可能发生高分解代谢的应激状态患者正确答案：A参考解析：营养疗法的适应证包括：近期体重下降超过正常体重的10%；血清白蛋白＜30g/L；连续7日以上不能正常进食；已确诊为营养不良；可能发生高分解代谢的应激状态患者。(92.)与蜘蛛痣形成相关的因素是A.血小板减少B.体内雌激素增高C.红细胞减少D.毛细血管脆性增加E.白细胞减少正确答案：B参考解析：蜘蛛痣的形成是由于皮肤小动脉末端扩张。其产生与肝脏对体内雌