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文档简介

护师(初级)-护理学(师)专业知识保障班考卷1单选题(共100题,共100分)(1.)营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现是()。A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D(江南博哥).淋巴结肿大E.异食癖正确答案:A参考解析:营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现,神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。故选A。(2.)前置胎盘所致的阴道出血特点是A.出血时常伴腹痛B.多发生在宫缩以后C.边缘性的出血多发生在妊娠28~30周时D.出血量与前置胎盘类型关系不大E.阴道出血并不能反映实际的出血量正确答案:E参考解析:前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的,多发生在28周以后反复出血,出血量与胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血会聚于子宫内,阴道有少量的出血。(3.)脊髓损伤的临床表现下列哪项除外A.迟缓性瘫痪B.截瘫C.四肢瘫痪D.痉挛性瘫痪E.会阴部皮肤鞍状感觉消失正确答案:E参考解析:会阴部皮肤鞍状感觉消失为脊髓圆锥损伤的临床表现。故选E。(4.)新生儿溶血病的临床表现不包括A.胎儿水肿B.黄疸C.贫血D.胆红素脑病E.粪便呈灰白色正确答案:E参考解析:新生儿溶血病临床表现轻重不一,Rh溶血病症状较重,ABO溶血病病情较轻。主要表现有:①胎儿水肿。②黄疸:常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加。③贫血:ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合,由于骨髓外造血活跃,出现肝脾大,严重者发生贫血性心力衰竭。④胆红素脑病。故选E。(5.)周围血管征多见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案:D参考解析:由于主动脉瓣关闭不全导致严重的主动脉反流使心室舒张压快速升高,二尖瓣处于关闭状态,血流构成狭窄.收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,出现周围血管征。故选D。(6.)患儿,男性,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是A.高血压B.出血性膀胱炎C.库欣综合征D.骨质疏松E.静脉血栓正确答案:B参考解析:环磷酰胺应用时,除了需密切监测白细胞变化外,还应警惕对泌尿道的副作用,主要为化学性膀胱炎,如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。故选B。(7.)溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现为A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食正确答案:E参考解析:因幽门梗阻,患者进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空,特征性的表现是出现顽固性的呕吐,呕吐大量宿食。故选E。(8.)胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛A.坐位B.半卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位E.仰卧位正确答案:C参考解析:协助病人变换体位,使之膝盖弯曲,靠近胸部,以缓解疼痛,增加舒适感。故选C。(9.)某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.先天关节畸形正确答案:A参考解析:任何关节炎均不会有关节畸形,如有关节畸形应考虑类风湿关节炎。故选A。(10.)王先生,60岁,意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转送正确答案:C参考解析:对开放性骨折伴大出血的急救:紧急止血、包扎伤口、制动、镇痛、头低卧位、输血输液和转运。故选C。(11.)胆道疾病术后患者的饮食指导,错误的是A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食正确答案:A参考解析:胆道疾病患者,能进食者,给予低脂、高热量、高维生素、易消化饮食。故选A。(12.)绞窄性疝的患者若发生疝的嵌顿、绞窄,引起肠梗阻。错误的护理是下列哪项A.流质饮食B.纠正水、电解质及酸碱平衡C.抗感染D.必要时备血E.可应用止痛剂正确答案:A参考解析:绞窄性疝的患者若发生疝的嵌顿、绞窄,引起肠梗阻应给予禁食、胃肠减压。故选A。(13.)先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄正确答案:C参考解析:动脉导管未闭严重肺动脉高压时,产生差异性发绀,下肢明显青紫。故选C。(14.)在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸浅快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:E参考解析:凡换气过度都可发生呼吸性碱中毒。故选E。(15.)急性盆腔炎患者宜取A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.头低脚高位E.侧卧位正确答案:B参考解析:盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差。急性盆腔炎取半卧位,可减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而减轻中毒反应。故选B。(16.)下列关于冠心病的术前护理措施,错误的是A.术前3~5日继续服用抗凝剂B.术前注意休息,应用药物改善心功能C.给予低脂、低胆固醇饮食D.术前戒烟2周以上E.心功能欠佳者限制食盐摄入正确答案:A参考解析:冠心病术前3~5日应停服抗凝剂、利尿药、洋地黄、奎尼丁等药物。故选A。(17.)下列关于急性感染性喉炎的护理措施,描述错误的是A.保持室内空气清新,温湿度适宜B.随时做好气管切开的准备C.补充足量的水分和营养D.烦躁时使用氯丙嗪E.用1%~3%麻黄碱和肾上腺皮质激素超声雾化吸入正确答案:D参考解析:急性感染性喉炎患儿,一般情况下不用镇静,若烦躁不安,可使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10%水合氯醛灌肠。故选D。(18.)预防新生儿胆红素脑病首选的护理措施是A.遵医嘱进行换血疗法B.遵医嘱进行蓝光照射C.遵医嘱给予血浆和清蛋白D.遵医嘱吸氧E.遵医嘱静脉滴注抗生素正确答案:B参考解析:光照疗法适于治疗各种原因的新生儿高胆红素血症。对于血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl),需换血者,也应在做换血治疗前后进行光疗。故选B。(19.)下列关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是A.声音嘶哑B.呼气性呼吸困难C.喉鸣D.犬吠样咳嗽E.发热正确答案:B参考解析:急性感染性喉炎的临床表现为起病急,症状重,可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征。故选B。(20.)急性肾衰竭早期适宜补充A.脂肪B.糖类C.蛋白质D.高钾食物E.高磷食物正确答案:B参考解析:急性肾衰竭早期只给糖类以减少组织蛋白的分解和酮体产生。故选B。(21.)某缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗,护士通知患者采取以下哪种方法A.每间隔8小时一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.早晨10时,下午3时和睡前E.在一天中任选时间服用正确答案:C参考解析:口服铁剂易引起胃肠道反应,因此应在饭后服用。故选C。(22.)腹泻患者最适宜的饮食为A.高蛋白饮食B.高糖饮食C.低胆固醇饮食D.低脂少渣饮食E.高膳食纤维饮食正确答案:D(23.)下列关于宫颈炎的护理措施,错误的是A.鼓励患者定期做妇科检查B.做官颈刮片排除宫颈癌,解除患者思想负担C.嘱患者保持外阴清洁D.治疗期间可进行阴道冲洗E.两次月经干净后复查正确答案:D(24.)在猩红热患儿的皮疹特点中,下列哪项不正确A.多在发热的第二天出现B.在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上,广泛分布均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于24小时内布满全身E.最先发生于耳后、颈部和上胸部正确答案:C参考解析:多数患者于病后1周末,按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑,手掌、足底可见大片状脱皮,呈“手套”、“袜套”状,脱皮可持续1~2周。故选C。(25.)呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.精神反常正确答案:B参考解析:呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。故选B。(26.)股骨颈骨折患者行人工全髋关节术后,患肢应采取的体位是A.外展内旋位B.内收内旋位C.内收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位正确答案:E参考解析:股骨颈骨折病人行人工全髋关节术后,卧床期间两腿间垫枕,保持外展中立位,同时进行患肢股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸旋转运动。故选E。(27.)哪种情况不宜行阴道灌洗A.慢性宫颈炎B.阴道炎C.阴道不规则出血D.经腹全子宫切除术前E.阴道手术前正确答案:C参考解析:阴道灌洗的禁忌证有月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌患者有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。故选C。(28.)胎儿双顶径是A.由前囟门中央到枕骨隆突下方B.由颏骨下方中央到后囟门顶部C.由鼻根到枕骨隆突D.两顶骨隆突之间E.由前囟门前端到枕骨大孔正确答案:D参考解析:双顶径是胎头最大横径,为两侧顶骨隆突间的距离。故选D。(29.)肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了A.减少氨的形成B.减少氨的吸收C.促使氨的转化D.降低血尿素氮E.降低肠道内pH值正确答案:A参考解析:肝性脑病患者的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质,减少体内代谢产氨。故选A。(30.)患者,男性,18岁,踢球时不慎扭伤踝关节,2小时后来到医院就诊。可采取的处理措施是A.局部按摩B.热水泡脚C.局部使用热水袋D.局部使用冰袋E.局部理疗正确答案:D参考解析:在炎症早期用冷,可抑制炎症扩散。故选D。(31.)吕女士,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。护理评估时,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A.移动性浊音B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小正确答案:B参考解析:阑尾炎最重要的体征是右下腹固定压痛,如阑尾炎症扩散,疼痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。故选B。(32.)甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易渴D.皮肤温暖E.突眼征正确答案:E参考解析:甲状腺功能亢进症的典型表现有高代谢综合征(T3、T4过多综合征),甲状腺肿大及突眼征。其中突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现。故选E。(33.)下列哪项不是肾移植患者的并发症A.出血B.感染C.急性排斥反应D.血尿素氮和肌酐增高E.胆道梗阻、肝功能异常正确答案:E参考解析:肝功能异常是肝移植的并发症。故选E。(34.)患者,男性,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静剂,集中护理E.静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D参考解析:治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内集中进行。故选D。(35.)小肠损伤与结肠损伤的不同点是A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状B.小肠管腔较小,故损伤机会较小C.常产生右膈下游离气体D.超声波易于确诊E.X线钡餐检查即可明确诊断正确答案:A参考解析:小肠破裂因内容物成分复杂,可在早期即产生明显的腹膜炎,而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现的较晚。故选A。(36.)下列关于水痘患儿皮肤护理的措施,描述错误的是A.保持皮肤清洁,防止继发感染B.皮肤瘙痒时,局部可涂0.25%炉甘石洗剂C.疱疹破溃时涂1%甲紫D.继发感染者局部用抗生素软膏E.皮肤瘙痒时,可指导患儿隔衣挠抓皮疹处正确答案:E参考解析:水痘患儿的护理措施为保持皮肤清洁,勤换内衣,剪短指甲,婴幼儿可戴并指手套,以免抓伤皮肤。故选E。(37.)上消化道出血的特征表现是A.发热B.氮质血症C.贫血D.周围循环衰竭E.呕血与黑粪正确答案:E参考解析:呕血与黑便为上消化道出血特征性表现。出血部位在幽门以下患者多数只表现为黑便,在幽门以上患者呕血、便血的症状常兼有。呕血多呈咖啡色,黑便呈柏油样,黏稠而发亮。故选E。(38.)除哪项外,均是手术护士的具体职责A.手术前一天了解病情B.提前20~30分钟洗手C.手术中密切配合D.手术结束后,做手术室内清洁和消毒工作E.手术结束后,整理手术台和清洗器械正确答案:D参考解析:手术护士的职责包括手术前访视,提前20~30分钟洗手,密切配合手术,结束后,整理手术台和清洗器械。故选D。(39.)石膏固定后,最应注意的是A.松脱B.石膏变形C.骨折再移位D.血循环受阻E.压迫性溃疡正确答案:D参考解析:石膏固定后,应重点观察血液循环受阻和神经压迫症状。故选D。(40.)腹腔穿刺放腹水时患者应取A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位正确答案:B参考解析:腹腔穿刺放腹水时应取半卧位,利于引流,减轻腹痛,改善呼吸循环功能。故选B。(41.)绒毛膜癌手术治疗的目的是A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间正确答案:A参考解析:绒毛膜癌手术治疗的主要目的是切除残存病灶。故选A。(42.)下列哪项是缺铁性贫血的表现A.牙龈出血B.发热伴大量出汗C.骨骼疏松D.毛发无光泽及“反甲”E.皮肤紫癜正确答案:D参考解析:缺铁性贫血临床表现中,营养缺乏表现为皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指(趾)甲变平,严重呈“反甲”、薄脆易裂。故选D。(43.)下列关于小儿急性上呼吸道感染的临床表现,描述错误的是A.婴幼儿全身症状轻,而局部症状明显B.年长儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹D.肺部听诊一般正常E.部分婴儿发病早期可有脐周围阵发性腹痛正确答案:A参考解析:婴幼儿上呼吸道、泌尿道感染均为全身症状重,局部症状轻。故选A。(44.)胎膜自然破裂大部分发生在A.临产后宫口开大6~7cmB.临产后宫口开大4~5cmC.临产后宫口开大2~3cmD.临产后宫口近开全E.临产后宫口开全正确答案:D参考解析:随着产程进展,子宫羊膜腔内压力增高,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,破膜多发生于宫口近开全时。故选D。(45.)下列关于前列腺癌患者的护理措施,错误的是A.做好心理疏导B.病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者,应指导患者规律运动C.预防感染保持引流管通畅D.患者术后卧床3~4日后可下床活动E.告知患者必须定期复查PSA正确答案:B参考解析:病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者,应卧床休息,每日观察和记录排尿情况和血尿程度。故选B。(46.)患儿,2岁,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,可判断为A.Ⅰ度营养不良B.Ⅱ度营养不良C.Ⅲ度营养不良D.中度脱水E.重度脱水正确答案:B参考解析:2岁小儿正常体重应为2*2+8=12kg,该小儿体重低于正常小儿体重的30%,腹部皮下脂肪0.3cm,身长低于正常,皮肤弹性差,符合Ⅱ度营养不良的特点。故选B。(47.)支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口正确答案:D参考解析:支气管扩张患者体位引流的护理措施中,应从每次5~10分钟增加到每次15~30分钟。故选D。(48.)早产儿出生后最重要的护理措施是,A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血正确答案:A参考解析:早产儿的体温调节更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少。体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最重要的护理措施。故选A。(49.)手术后患者咳嗽,痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是A.给镇咳药物B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸入正确答案:E参考解析:超声雾化吸入可以湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能和预防呼吸道感染。故选E。(50.)关于妊娠合并肝炎下述哪项不对A.使早孕反应加重B.孕晚期易发生妊高征C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响E.妊娠期易发生病毒性肝炎正确答案:D(51.)符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长正确答案:B参考解析:本题考核肺气肿的体征,其体征中有语颤减弱。故选B。(52.)麻醉前禁水、禁食的主要目的是A.提高患者耐受力B.防止呼吸道误吸C.减少呼吸道内分泌物D.防止术后腹胀E.防止术后尿潴留正确答案:B(53.)外阴癌根治术后的患者应取A.平卧位B.半卧位C.平卧位,双腿屈膝外展膝下垫软枕D.俯卧位E.截石位正确答案:C(54.)阴道前后壁修补术后的患者应取A.平卧位B.半卧位C.平卧位,双腿屈膝外展膝下垫软枕D.俯卧位E.截石位正确答案:A(55.)蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂正确答案:E参考解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1~4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。(56.)急性感染性多发性神经根炎患者常有A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂正确答案:D参考解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1~4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。(57.)导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂正确答案:A参考解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1~4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。(58.)李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是A.饮食营养丰富、易消化B.产后10小时内排尿C.产后24小时可下床活动D.经常擦浴,勤换衣裤E.卧室清洁,注意通风正确答案:B参考解析:产褥期患者为促进乳汁分泌,满足泌乳活动所消耗的热能及新生儿的发育需要,应给予营养丰富,易消化的饮食。产后4~6小时要鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而致产后出血。产后24小时可下床活动.以保持大便通畅,促进切口愈合,预防下肢静脉血栓形成。注意个人卫生和会阴部清洁,经常清洁、勤换衣裤,卧室保持清洁,注意通风。故选B。(59.)为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食,禁饮的时间是A.4小时禁食,2小时禁水B.6小时禁食,4小时禁水C.8小时禁食,6小时禁水D.10小时禁食,4小时禁水E.8~12小时禁食,4小时禁水正确答案:E参考解析:成人择期手术前应8~12小时禁食,4小时禁水,保证胃排空防止窒息或吸入性肺炎。故选E。(60.)会阴侧切缝合术后护理,哪项是错误的A.嘱产妇向患侧卧位B.术后每日用消毒液擦洗外阴C.伤口肿痛时,用50%硫酸镁湿敷D.伤口感染应立即拆线扩创引流E.正常伤口,术后5天拆线正确答案:A参考解析:会阴侧切缝合术后应嘱产妇向会阴切口对侧侧卧。故选A。(61.)肺结核咯血患者宜取患侧卧位是为了A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流D.防止病灶向对侧扩散E.避免窒息正确答案:D参考解析:肺结核咯血病人取患侧卧位是为了防止病灶向对侧扩散。故选D。(62.)正常新生儿的外观特点有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能盖住小阴唇E.男婴睾丸未降正确答案:B参考解析:正常新生儿的外观特征有,出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而成屈曲姿态,皮肤红润,胎毛少,覆盖着胎脂,头发分条清楚,耳郭软骨发育好、轮廓清楚,乳晕明显,乳房可摸到结节,指甲长到或长过指端,足底皮纹多而交错,男婴睾丸已降入阴囊,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。故选B。(63.)实习医生小李正在普外科实习,现跟随带教老师进入手术室,熟悉各项手术室无菌操作技术。小李洗手过程中正确的操作是A.刷洗双手及手臂,从指尖到肘上6cmB.每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗C.指尖朝上肘向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水D.每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干E.浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干正确答案:C参考解析:刷洗双手及手臂,从指尖到肘上10cm;每侧手臂用一块无菌小毛巾从指尖至肘部擦干;浸泡消毒后,保持拱手姿势待干。故选C。(64.)符合单纯性肾病的临床表现为A.发病年龄多为2~7岁B.非可凹性水肿C.常伴有血压升高D.可有补体下降E.常伴有氮质血症正确答案:A参考解析:单纯性肾病的临床表现为水肿、尿少,常有疲倦、厌食、苍白、精神萎靡等症状。血压多数正常。故选A。(65.)关于尿道结石的描述,错误的是A.排尿困难,点滴状排尿B.尿痛C.急性尿失禁D.前尿道结石可沿尿道扪及E.后尿道结石经直肠指诊可触及正确答案:C参考解析:尿道结石的临床表现是排尿困难,点滴状排尿、尿痛,前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指诊可触及。故选C。(66.)细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A.恶心,呕吐B.寒战,高热C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限正确答案:B参考解析:细菌性肝脓肿早期的主要临床症状是寒战、高热。故选B。(67.)脑性瘫痪的临床分型不包括A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.混合型正确答案:C参考解析:脑性瘫痪的临床表现为,痉挛型脑瘫;手足徐动型脑瘫;共济失调型病变;混合型。故选C。(68.)患者,男性,70岁,因患胰腺癌入院,入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养,下列关于导管的护理措施,正确的是A.每周一次消毒穿刺部位B.可经锁骨下静脉抽血C.可经锁骨下静脉输抗生素D.可经锁骨下静脉输血E.输液结束后用肝素稀释封管正确答案:E参考解析:经锁骨下静脉给予胃肠外营养,穿刺部位应每日消毒、更换敷料,并记录有无红肿感染现象。故选E。(69.)下列不属于孕激素的生理功能的是A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.促进体内水与钠的排泄C.促进阴道上皮细胞脱落D.促进骨中钙质沉着E.可升高基础体温0.3~0.5℃正确答案:D参考解析:雌激素可促进骨中钙质沉着。故选D。(70.)肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A.平卧位B.半卧位C.坐位D.患侧卧位E.健侧卧位正确答案:D参考解析:肺炎球菌肺炎剧烈胸痛时,帮助患者取患侧卧位。故选D。(71.)佝偻病骨样组织堆积引起的表现是A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠正确答案:E参考解析:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟(也叫肋膈沟);胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】(72.)男性,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸膜腔穿刺排气正确答案:E参考解析:迅速排气减压,并向外接单向活瓣装置。故选E。(73.)进行人工呼吸前的首要步骤是A.胸外心脏按压B.电除颤C.判断意识D.呼救E.开放气道并保持通畅正确答案:E参考解析:人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。故选E。(74.)十二指肠球部溃疡A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后缓解E.持续性腹部剧痛正确答案:B参考解析:十二指肠溃疡一般疼痛规律为疼痛.进食一缓解,故选B。

腹痛为胰腺炎主要表现和首发症状。故选E。

溃疡性结肠炎的症状为中度腹痛,局限于左下腹或下腹部,排便后疼痛可减轻或缓解,故选D。(75.)胰腺炎A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后缓解E.持续性腹部剧痛正确答案:E参考解析:十二指肠溃疡一般疼痛规律为疼痛.进食一缓解,故选B。

腹痛为胰腺炎主要表现和首发症状。故选E。

溃疡性结肠炎的症状为中度腹痛,局限于左下腹或下腹部,排便后疼痛可减轻或缓解,故选D。(76.)溃疡性结肠炎A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后缓解E.持续性腹部剧痛正确答案:D参考解析:十二指肠溃疡一般疼痛规律为疼痛.进食一缓解,故选B。

腹痛为胰腺炎主要表现和首发症状。故选E。

溃疡性结肠炎的症状为中度腹痛,局限于左下腹或下腹部,排便后疼痛可减轻或缓解,故选D。(77.)处女膜闭锁切口术后的患者应取A.平卧位B.半卧位C.平卧位,双腿屈膝外展膝下垫软枕D.俯卧位E.截石位正确答案:B(78.)门静脉高压症行分流术后,下列护理哪项不妥A.观察意识及生命体征B.1周后下床活动C.48小时内平卧位D.给高蛋白饮食E.食物宜细软,不宜过烫正确答案:D参考解析:门静脉高压症行分流术后,应限制蛋白质饮食。故选D。(79.)患者,女性,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是A.头部热敷B.补充血容量C.去枕平卧位D.发病48小时内避免搬动E.12小时后给予鼻饲流质饮食正确答案:D参考解析:脑出血急性期的患者,应绝对卧床休息,发病后24~48小时避免搬动患者。故选D。(80.)诊断不孕症的关键是A.消除思想、顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导正确答案:B参考解析:受孕是一个复杂的生理过程、导致不孕的原因可能在男方、女方或者男女双方,故诊断不孕症的关键是找出不孕症的原因。故选B。(81.)共用题干患者,女性,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠正确答案:B参考解析:术晨阴道常规冲洗后擦干,再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆,并用大棉球试干,作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。

按手术及麻醉方式决定病人的术后体位,蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时,硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时,腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。(82.)共用题干患者,女性,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。A.去枕平卧4小时B.按常规监测生命体征直至正常C.术后第2天,取半卧位D.当天禁食,术后1~2天进流食E.留置导尿管1~2天正确答案:A参考解析:术晨阴道常规冲洗后擦干,再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆,并用大棉球试干,作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。

按手术及麻醉方式决定病人的术后体位,蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时,硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时,腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。(83.)共用题干患者,女性,55岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.5℃左右,2小时前突发畏寒、发热,体温升至39℃,精神烦躁,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,血压110/85mmHg,尿量正常。A.急性胆管炎,无休克B.休克失代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克正确答案:B参考解析:临床表现符合休克失代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。故选B。

间羟胺是血管收缩剂,会加重组织缺血缺氧,应慎用。故选E。(84.)共用题干患者,女性,55岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.5℃左右,2小时前突发畏寒、发热,体温升至39℃,精神烦躁,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,血压110/85mmHg,尿量正常。A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺正确答案:E参考解析:临床表现符合休克失代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。故选B。

间羟胺是血管收缩剂,会加重组织缺血缺氧,应慎用。故选E。(85.)共用题干患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.嵌顿性腹股沟斜疝E.绞窄性腹股沟斜疝正确答案:E参考解析:患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年,6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长,可能由于疝内容物发生感染,引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。(86.)共用题干患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.去枕平卧B.平卧位,膝下垫软枕C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位正确答案:B参考解析:患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年,6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长,可能由于疝内容物发生感染,引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。(87.)共用题干患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.平卧位,膝下垫软枕B.术后第二天可进半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥正确答案:C参考解析:患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年,6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长,可能由于疝内容物发生感染,引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。(88.)共用题干患者,男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲减退,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8*109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胰腺炎正确答案:D参考解析:患者有10年的病史,中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀、食欲减退、大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状,此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。故选D。

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。(89.)共用题干患者,男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲减退,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8*109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制正确答案:C参考解析:患者有10年的病史,中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀、食欲减退、大便次数增多、内含脂肪滴。是胰腺炎的典型症状,此次发病有血白细胞、中性粒细胞、血糖的升高。故选D。

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。(90.)共用题干患儿,男,9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体:T37.0℃,BP130/80mmHg,端坐呼吸,心率138次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。A.急性肾炎合并肺炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾炎性肾病合并肺炎D.肾盂肾炎合并肺炎E.慢性肾炎急性发作正确答案:B参考解析:急性肾炎由于水钠潴留,血浆容量增加可致循环充血,轻者仅有轻度呼吸增快,肝大;严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色,两肺布满湿啰音,心脏扩大及心率增快,有时可出现奔马律等症状,本例患儿的症状和体征符合急性肾炎并发严重循环充血的诊断。故选B。

急性肾炎患儿水肿、高血压者限制钠盐的摄入量,有氮质血症者限制蛋白的摄入量,有少尿、循环充血者限水,还应供给高糖饮食以满足小儿能量的需要。故选D。(91.)共用题干患儿,男,9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体:T37.0℃,BP130/80mmHg,端坐呼吸,心率138次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。A.低蛋白,不限盐和热量B.低蛋白,低盐,低热量C.低蛋白,低盐,不限液体D.低盐,高热量,限制液体E.高蛋白,低盐,高热量正确答案:D参考解析:急性肾炎由于水钠潴留,血浆容量增加可致循环充血,轻者仅有轻度呼吸增快,肝大;严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色,两肺布满湿啰音,心脏扩大及心率增快,有时可出现奔马律等症状,本例患儿的症状和体征符合急性肾炎并发严重循环充血的诊断。故选B。

急性肾炎患儿水肿、高血压者限制钠盐的摄入量,有氮质血症者限制蛋白的摄入量,有少尿、循环充血者限水,还应供给高糖饮食以满足小儿能量的需要。故选D。(92.)共用题干患者,女性,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。A.胸片检查B.治疗效果C.骨髓象检查D.预后观察E.临床表现正确答案:C参考解析:依据骨髓象检查结果,原始细胞比例超过30%,通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。粒细胞、红细胞均减少,巨核细胞也减少,而淋巴细胞比例增高可能是再生障碍性贫血。故选C。

患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血。故选E。(93.)共用题干患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。A.少尿期B.无尿期C.多尿期D.恢复期E.末期正确答案:A参考解析:肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。

饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。(94.)共用题干患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。A.给予高蛋白饮食B.严格限制人量,准确记录出入量C.留置尿管,记录尿量及尿比重D.严禁含钾食物及含钾药物E.禁输库存血正确答案:A参考解析:肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。

饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。(95.)共用题干患儿,女,5岁,发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院查体:体温39.8℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。A.腮腺炎合并胃肠炎B.腮腺炎合并胰腺炎C.腮腺炎合并睾丸炎D.腮腺炎合并卵巢炎E.腮腺炎合并脑膜炎正确答案:B参考解析:常与腮腺炎同时发生,表现为上腹部疼痛、压痛伴发热

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