西医内科学2试题及答案

西医内科学2试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项属于慢性支气管炎的主要临床表现？

A.咳嗽、咳痰

B.发热、寒战

C.胸痛、呼吸困难

D.咳血、声音嘶哑

2.下列哪项疾病患者需要进行肝功能检查？

A.肝硬化

B.肾炎

C.脾脏肿大

D.心肌梗死

3.关于高血压的诊断，以下哪项说法是错误的？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.需要非同日测量血压三次，每次血压值均达到上述标准

C.仅在一次测量血压时达到上述标准即可诊断为高血压

D.舒张压波动较大，可能存在白大衣高血压

4.下列哪项疾病属于自身免疫性疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

5.下列哪项是急性心肌梗死的典型临床表现？

A.剧烈胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.心慌、出汗

6.下列哪项是慢性胃炎的主要病因？

A.饮食不当

B.情绪波动

C.胃黏膜损伤

D.肠道寄生虫感染

7.下列哪项是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛、呼吸困难

D.咳血、声音嘶哑

8.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现？

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸痛、发热

D.气促、心悸

9.下列哪项是甲状腺功能亢进症的主要临床表现？

A.热多、出汗

B.烦躁、易怒

C.肌肉萎缩、乏力

D.皮肤干燥、毛发脱落

10.下列哪项是急性肾小球肾炎的主要临床表现？

A.蛋白尿、血尿

B.腹泻、呕吐

C.肌肉酸痛、关节痛

D.咳嗽、咳痰

11.下列哪项是糖尿病的主要临床表现？

A.多饮、多尿、多食

B.消瘦、乏力

C.呼吸困难、胸痛

D.心慌、出汗

12.下列哪项是肝癌的主要临床表现？

A.肝区疼痛

B.腹水、黄疸

C.肌肉萎缩、乏力

D.皮肤干燥、毛发脱落

13.下列哪项是冠心病的主要临床表现？

A.胸痛、胸闷

B.呼吸困难、心悸

C.恶心、呕吐

D.腹痛、腹泻

14.下列哪项是类风湿性关节炎的主要临床表现？

A.关节疼痛、肿胀

B.发热、寒战

C.肌肉酸痛、关节痛

D.咳嗽、咳痰

15.下列哪项是肺癌的主要临床表现？

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困难

C.咳血、声音嘶哑

D.恶心、呕吐

16.下列哪项是肝硬化的主要临床表现？

A.肝区疼痛

B.腹水、黄疸

C.肌肉萎缩、乏力

D.皮肤干燥、毛发脱落

17.下列哪项是肾病综合征的主要临床表现？

A.蛋白尿、血尿

B.腹泻、呕吐

C.肌肉酸痛、关节痛

D.咳嗽、咳痰

18.下列哪项是尿毒症的主要临床表现？

A.肾区疼痛

B.腹水、黄疸

C.肌肉萎缩、乏力

D.皮肤干燥、毛发脱落

19.下列哪项是高血压危象的主要临床表现？

A.突发的高血压

B.胸痛、胸闷

C.呼吸困难、心悸

D.恶心、呕吐

20.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现？

A.呼吸深快、口渴

B.腹痛、呕吐

C.混迷、抽搐

D.肌肉酸痛、关节痛

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。（）

2.肺炎链球菌肺炎的患者通常不需要抗生素治疗。（）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟和接触空气污染物。（）

4.甲状腺功能亢进症患者可以通过手术治愈。（）

5.急性肾小球肾炎的患者通常不需要限制水分摄入。（）

6.糖尿病患者应定期进行眼底检查。（）

7.肝癌患者一旦出现腹水，则预后不良。（）

8.冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。（）

9.类风湿性关节炎患者可以通过药物治疗达到完全缓解。（）

10.肺癌患者应尽早进行手术切除。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者生活方式的干预措施。

2.描述慢性支气管炎的典型症状和体征。

3.说明糖尿病酮症酸中毒的常见诱因和临床表现。

4.列举急性心肌梗死患者的紧急处理步骤。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、病理生理机制及其与吸烟的关系。

2.讨论糖尿病的病理生理变化，包括胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，以及这些变化如何导致糖尿病的临床症状和并发症。

试卷答案如下

一、多项选择题答案

1.A

2.A

3.C

4.A

5.A

6.A

7.A

8.B

9.A

10.A

11.A

12.B

13.A

14.A

15.B

16.B

17.A

18.B

19.A

20.C

二、判断题答案

1.×

2.×

3.√

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、简答题答案

1.高血压患者生活方式的干预措施包括：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡等。

2.慢性支气管炎的典型症状包括：慢性咳嗽、咳痰，尤其在早晨起床后或体位改变时加重；体征包括：双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音。

3.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括：感染、胰岛素治疗中断或减量、饮食不当等；临床表现包括：恶心、呕吐、呼吸深快、口干、脱水、意识模糊、昏迷等。

4.急性心肌梗死患者的紧急处理步骤包括：立即呼叫急救电话、保持患者安静、给予吸氧、舌下含服硝酸甘油、监测生命体征等。

四、论述题答案

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：长期吸烟、职业性粉尘和化学物质暴露、空气污染等。病理生理机制涉及气道炎症、气道重塑、肺实质破坏等。吸烟是COPD最重要的危险因素，可导致气道炎症和重塑，进而引起气流受限。

2.糖