父母住院花销协议书

父母住院花销协议书甲方：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方父母与乙方父母因住院产生了相关医疗费用，为明确双方在父母住院花销方面的权利和义务，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.住院费用明细甲方父母住院期间产生的医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、床位费、护理费等，具体费用以医院出具的正式收费票据为准。乙方父母住院期间产生的医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、床位费、护理费等，具体费用以医院出具的正式收费票据为准。2.费用支付方式双方同意按照各自父母实际产生的住院费用进行分担。费用支付可通过银行转账、现金支付等方式进行，具体支付方式由双方协商确定。二、权利义务甲方权利义务1.权利有权了解乙方父母住院费用的明细及支付情况。对双方分担费用的合理性有提出异议并协商的权利。2.义务及时向乙方提供甲方父母住院费用的详细清单及相关票据。按照本协议约定的比例分担乙方父母的住院费用。协助乙方处理与甲方父母住院费用相关的事宜，如报销手续办理等。乙方权利义务1.权利有权了解甲方父母住院费用的明细及支付情况。对双方分担费用的合理性有提出异议并协商的权利。2.义务及时向甲方提供乙方父母住院费用的详细清单及相关票据。按照本协议约定的比例分担甲方父母的住院费用。协助甲方处理与乙方父母住院费用相关的事宜，如报销手续办理等。三、费用分担比例及支付时间费用分担比例双方同意按照以下比例分担各自父母的住院费用：甲方分担乙方父母住院费用的______%；乙方分担甲方父母住院费用的______%。支付时间1.双方应在收到医院正式收费票据后的______个工作日内，核对费用明细并确认分担金额。2.确认分担金额后的______个工作日内，双方按照约定的分担比例进行费用支付。四、违约责任1.若一方未按照本协议约定的时间和方式支付应分担的费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向对方支付违约金。2.若一方故意隐瞒或虚报父母住院费用，导致另一方多承担费用的，应向另一方返还多承担的费用，并按照多承担费用金额的______%支付违约金。3.如因一方违约给对方造成其他损失的，违约方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字或盖章）：___________