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文档简介
留守儿童交接协议书甲方(接收方):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方(送养方):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于乙方因自身原因无法继续照顾留守儿童[儿童姓名],双方经友好协商,就[儿童姓名]的交接事宜达成如下协议:一、交接儿童基本信息1.姓名:[儿童姓名]2.性别:[儿童性别]3.出生日期:[出生年月日]4.身份证号码:[身份证号码]5.现居住地址:[详细居住地址]6.与乙方关系:[具体关系,如父母、祖父母等]二、交接内容1.儿童生活物品:包括但不限于衣物、被褥、洗漱用品、学习用品等,详细清单见附件。2.儿童健康档案:涵盖儿童的疫苗接种记录、病历、体检报告等,确保甲方全面了解儿童的健康状况,具体档案内容见附件。3.儿童学习资料:如课本、作业本、学习工具等,具体资料清单见附件。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解儿童的生活、学习、健康等方面的情况。在符合法律法规和儿童利益的前提下,对儿童进行抚养、教育和照顾。2.义务为儿童提供稳定、安全、健康的生活环境,保障其基本生活需求。按照国家相关法律法规和教育政策,保证儿童接受义务教育,并关注其学习情况,提供必要的学习支持。关心儿童的身心健康,定期带儿童进行体检,如有疾病及时就医治疗。尊重儿童的意愿和人格尊严,不得歧视、虐待、遗弃儿童。按照本协议约定,妥善保管和使用交接的儿童物品及资料。定期向乙方反馈儿童的生活、学习和健康状况,每[具体时间周期,如每月、每季度]提供书面报告。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解儿童在甲方处的生活、学习、健康等方面的情况。在不影响儿童正常生活和成长的前提下,有权定期探视儿童。2.义务如实向甲方告知儿童的生活习惯、性格特点、健康状况、学习情况以及其他可能影响儿童成长的重要信息。按照本协议约定,按时支付儿童的抚养费(如有),支付方式为[具体支付方式,如每月/季度/年支付,通过银行转账至甲方指定账户,账户信息为:开户银行[银行名称],账号[银行账号],户名[账户姓名],抚养费标准为每月[x]元,支付时间为每月[具体日期]前]。尊重甲方对儿童的抚养、教育和照顾方式,不得干涉甲方的正常监护行为。配合甲方处理儿童在生活、学习和成长过程中遇到的问题,提供必要的协助。未经甲方书面同意,不得擅自将儿童的监护权转让给第三方。四、抚养费及相关费用1.抚养费:如乙方需支付抚养费,抚养费的金额、支付方式及时间按照本协议第三条第(二)款第5项执行。2.其他费用:儿童在生活、学习过程中产生的其他必要费用,如医疗费、学费、书本费、校服费等,由[双方协商承担方式,如甲方承担[x]%,乙方承担[x]%,具体分担比例可根据实际情况调整]。双方应根据实际支出情况,及时结算并支付各自应承担的费用。五、探视权1.探视方式:乙方享有探视儿童的权利,探视方式为[具体探视方式,如定期探视,每月探视[x]次,每次探视时间为[具体时间段,如周六上午9点至下午5点];特殊情况下的探视,乙方应提前[x]天通知甲方,经甲方同意后安排探视]。2.探视地点:探视地点为[具体探视地点,如甲方住所或双方协商确定的其他合适地点]。3.探视注意事项:乙方探视儿童时应遵守法律法规和社会公德,不得影响儿童的正常生活、学习和身心健康。乙方不得在探视期间向儿童灌输不利于甲方抚养和教育的思想,不得擅自将儿童带离探视地点或交给他人。如乙方违反探视规定,甲方有权暂停乙方的探视权,并通过法律途径维护自身权益。六、儿童权益保障1.双方应共同努力保障儿童的合法权益,确保其在生活、学习、健康等方面得到充分的关注和照顾。如发现任何侵犯儿童权益的行为,双方应及时采取措施予以制止,并向有关部门报告。2.在儿童成长过程中,如遇重大事项需要决策,如升学、医疗、重大疾病治疗等,双方应协商一致,以儿童的利益为出发点做出决定。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务,导致儿童的生活、学习或身心健康受到损害,甲方应承担相应的赔偿责任。乙方有权要求甲方采取补救措施,并赔偿因此给乙方和儿童造成的损失。2.若乙方未按照本协议约定履行义务,如未按时支付抚养费、违反探视规定等,乙方应承担违约责任。乙方应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金,并补足应支付的费用。同时,乙方应继续履行本协议约定的义务,如因乙方违约给甲方和儿童造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成精神损害的,应承担相应的精神损害赔偿责任。精神损害赔偿的具体金额由双方协商确定,协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼,由法院根据实际情况判决。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方协商补充约定,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。补充约定与本协议不一致的,以补充约定为准。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):_________________
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