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薛霁

第四章病因病机重庆医科大学苏咏梅第一节

病因返回目录第一节

病因概述1．概念：病因——泛指引起人体发生疾病的原因2．分类⑴外感致病因素⑵内伤致病因素⑶其他致病因素返回目录返回本节一、外感致病因素返回目录返回本节1：所谓外因：

是指感受于外界（自然界）的某些致病因素，相当于现在所知道的寄生虫、细菌、病毒、衣原体、支原体等，这些物质存在于自然界，由外入侵人体后产生疾病。

这些外来的致病因素，中医又称为“外邪”（对人体有害的因素中医统称为“邪”）。

外因：1、六淫—指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪。2、疠气—指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。

（一）六淫1.概念

※⑴六淫：是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

返回目录返回本节一、外感致病因素2.六淫各自的性质及其致病特点

⑴风邪其性主动。

返回目录返回本节

（一）六淫一、外感致病因素⑵寒邪寒为阴邪、易伤阳气；※寒性凝滞：主痛；返回目录返回本节

（一）六淫一、外感致病因素⑶暑邪暑邪致病有明显的季节性：暑性耗气伤津；返回目录返回本节一、外感致病因素⑷湿邪

湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；湿性趋下，易袭阴位。返回目录返回本节一、外感致病因素⑸燥邪①燥性干涩，易伤津液；

※②燥易伤肺。返回目录返回本节一、外感致病因素⑹火(热)邪：热为温之渐，火为热之极。火（热）易耗气伤津；火（热）易生风、动血；火热易致肿疡。返回目录返回本节一、外感致病因素第二节

疠气疠气——具有强烈传染性的一类外邪指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。传染途径：

空气传染口鼻侵入饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等。

“SARS”二、内伤致病因素返回目录返回本节1、所谓内因：

是指产生于人体内部的某些致病因素，如不良的情绪、不当的饮食习惯、过度的劳累或安逸等。这些内生的致病因素，中医又称为“内邪”。（一）七情

返回目录返回本节1.概念：

※⑴七情——人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。二、内伤致病因素※2.七情致病的特点※⑴直接伤及内脏过喜伤心；大怒伤肝；过思伤脾；惊恐伤肾悲忧伤肺二、饮食失宜

(一)饥饱失常(二)饮食不洁

(三)饮食偏嗜（三）劳逸失度

※1.过劳⑴劳力则伤气⑵劳神则伤心脾⑶房劳耗伤肾精2.过逸气血瘀滞返回目录返回本节二、内伤致病因素三、其他致病因素返回目录返回本节1、痰饮——体内代谢产物、毒素2、瘀血——刺痛3、结石——绞痛

“不通则痛”第二节

病机

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第一节发病的基本原理

※1、正气不足是疾病发生的内在根据“正气存内，邪不可干。”“邪之所凑，其气必虚。”

※2、邪气是发病的重要条件

邪气侵袭的途径：一是皮肤，一是口鼻。：正气虚弱（乘虚而入）：（1）什么是正气？

正气---抗病能力、康复能力指人体的

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