外科三基练习题（含参考答案）

外科三基练习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法是

A、血清蛋白结合碘测定

B、基础代谢率

C、血清总甲状腺素T4测定

D、放射性碘摄取试验

E、血清三碘甲状腺原氨酸T3测定

正确答案：E

2.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A、腹部包块

B、呕吐

C、腹胀

D、血便

E、停止排便排气

正确答案：B

3.关于胆道系统的生理功能，下列哪一项不对

A、肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍

B、胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不适

感

C、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

D、正常人肝细胞每日分泌胆汁约800

E、胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐与磷脂相对减少

正确答案：B

4.可给予抗生素治疗甲状腺疾病是

A、慢性纤维性甲状腺炎

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、急性化脓性甲状腺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、结节性甲状腺肿

正确答案：C

5.关于阴道尿道疼与阴道直肠瘦的手术治疗原则，下面哪一项正确

A、阴道尿道屡与阴道直肠屡同时存在者，最好分次手术

B、感染引起的阴道屡，待炎症消退3〜6个月后再行修补术

C、外伤性疼有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复

D、肿瘤侵蚀引起的瘦，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复

术

E、感染引起的尿道疹，感染控制后可行修补术

正确答案：B

6.患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,

此时最有效的措施是

A、紧急行气管插管术

B、立即行侧脑室穿刺外引流术

C、快速输20%甘露醇溶液

D、紧急行气管切开术

E、急诊行开颅减压术

正确答案：B

7.下列哪项是重度吸入性损伤的特点

A、气道梗阻、喘鸣

B、听诊干罗音

C、严重低氧血症

D、刺激性咳嗽

E、以上都是

正确答案：C

8.关于急性胰腺炎的发病机制，下列不正确的是

A、胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生“自身消化”

B、弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死

C、胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组

织细胞坏死

D、脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血

Ca2+降低

E、临床病理分为水肿型和出血坏死型两种

正确答案：E

9.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

A、透镜状高密度影

B、新月形低密度影

C、新月形高密度影

D、透镜状低密度影

E、不规则高密度影

正确答案：A

10.下列关于输尿管损伤叙述都是正确的，除外

A、多为医源性损伤

B、多见于妇科手术时

C、常引起肾积水或尿瘦

D、多在盆腔段

E、多发生在肾盂输尿管连接部

正确答案：E

11.甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg,应属于

A、重度甲亢

B、中度甲亢

C、轻度甲亢

D、甲状腺危象

E、正常

正确答案：B

12.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗后仍无效，其原因可能为

A、严重肺通气功能障碍

B、严重肺动-静脉分流

C、通气/血流比例增大

D、肺弥散功能障碍

E、以上都是

正确答案：B

13.使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是

A、静注亚甲蓝

B、正铁血红蛋白血症

C、碳氧血红蛋白血症

D、肢体末梢血流灌注不良

E、手术电凝

正确答案：0

14.血液中微聚物不包括

A、白细胞

B、红细胞

C、纤维蛋白

D、血小板

E、细胞碎片

正确答案：B

15.星形细胞瘤主要发生于

A、颅底

B、脑室内

C、脑白质内

D、脑内各神经核团

E、脑皮层内

正确答案：C

16.下列不符合上尿路结石临床表现的是

A、腹部肌紧张，右腹直肌外缘与肋弓交点处压痛

B、肉眼或镜下血尿或活动后镜下血尿

C、恶心、呕吐、膀胱刺激征，并发感染发热、畏寒

D、腰腹部突然刀割样痛，剧烈难忍，阵发性发作，并沿输尿管走行

放射

E、肾区疼痛，肋脊角叩击痛

正确答案：A

17.血管网织细胞瘤病理分类不包括

A、混合型

B、血管母细胞型

C、毛细血管型

D、网状细胞型

E、海绵型

正确答案：B

18.营养状态的评定中，人体测量是应用最广泛的营养评价方法，下

列不属于这一评价范畴的是

A、氮平衡与净氮利用率

B、握力测定

C、体重

D、体重指数

E、皮褶厚度与臂围

正确答案：A

19.关于血胸的治疗，下列选项错误的是

A、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除

B、进行性血胸应剖胸探查

C、少量血胸可保守治疗

D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流

E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

正确答案：A

20.有关缺水的叙述，哪项是不恰当的

A、高渗性缺水，细胞内缺水〈细胞外缺水

B、低渗性缺水，细胞外缺水〉细胞内缺水

C、高渗性缺水时，缺水〉缺钠

D、高渗性缺水时，血清钠浓度＞150

E、等渗性缺水时，水和钠成比例急剧丧失

正确答案：D

21.下列肺泡细胞癌的临床病理特点中，不正确的是

A、手术切除疗效较好

B、容易侵犯肺泡间隔

C、在各型肺癌中发病率最低，女性多见

D、又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌

E、形态上有结节型和弥漫型两类

正确答案：B

22.关于导管脓毒症的临床特点，下列不正确的是

A、逐渐出现寒战、高热

B、畏寒与发热呈持续性间歇发作

C、导管拔除后8〜12小时发热渐退

D、导管尖与周围静脉细菌培养相一致

E、是肠外营养的主要感染并发症

正确答案：A

23.胸壁良性骨肿瘤多为

A、骨软骨瘤

B、脂肪瘤

C、骨瘤

D、软骨瘤

E、骨纤维瘤

正确答案：E

24.腹部创伤最易出现

A、肝破裂

B、胃肠破裂

C、肠系膜血管破裂

D、肾破裂

E、脾破裂

正确答案：E

25.投射物造成的创伤，有入口无出口称

A、反跳伤

B、贯通伤

C、冲击伤

D、盲管伤

E、切线伤

正确答案：D

26.脓胸常继发于

A、膈下脓肿

B、胸膜腔积液

C、脓毒血症

D、胸部开放伤

E、肺内感染

正确答案：E

27.急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是

A、高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯

B、高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯

C、高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯

D、高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯

E、高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯

正确答案：B

28.下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

A、球结膜充血水肿

B、搏动性头痛

C、心率加快

D、白天嗜睡

E、贫血貌

正确答案：E

29.关于外科感染，不正确的是

A、大部分由几种细菌引起

B、一种细菌可引起几种不同的感染

C、常有病毒诱发

D、多需手术治疗

E、多数局部症状明显

正确答案：C

30.潜涵作业者。已患急性减压病，其有效的处理措施为

A、吸氧

B、对症治疗

C、重新加压，症状恢复后即可出仓

D、输液支持治疗

E、重新加压，症状恢复后经合理减压后方可出仓

正确答案：E

31.下列哪种手术不属于择期手术

A、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

B、贲门癌根治术

C、甲亢的甲状腺大部分切除术

D、下肢静脉曲张手术

E、冠状动脉搭桥手术

正确答案：B

32.采血前对献血者的检查不包括

A、血型

B、肘部是否有新穿刺痕迹

C、体重

D、血红蛋白

E、身高

正确答案：E

33.下列哪项可用抗甲状腺药物治疗

A、妊娠中期甲亢

B、胸骨后甲状腺肿并发甲亢

C、对抗甲状腺药物过敏

D、原发甲亢基础代谢率为+20%〜+30%

E、妊娠早期甲亢

正确答案：D

34.下列海绵状血管瘤的临床特征，不正确的是

A、由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位

试验阳性

B、四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛常可累及骨骼及肌肉，

甚至关节腔

C、手术前可通过血管造影确定手术范围

D、可通过局部注射硬化剂治疗

E、随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退

正确答案：E

35.无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

A、除外肛裂

B、了解内痔的程度

C、除外直肠癌及息肉

D、了解直肠内有无合并炎症

E、了解直肠内有无出血

正确答案：C

36.结核病最重要的社会传染源是

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、急性粟粒型肺结核

C、浸润型肺结核

D、原发性肺结核

E、慢性血行播散型肺结核

正确答案：A

37.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种

A、神经组织移植

B、苍白球损毁术

C、丘脑损毁术

D、尾状核损毁术

E、慢性深部脑刺激

正确答案：D

38.下列感觉障碍的表现，错误的是

A、后根和后根节水平受损：出现与皮肤分节相一致的感觉障碍

B、内囊和放射冠水平受损为偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲和对

侧偏身共济障碍

C、顶叶皮质水平受损为痛、温感觉丧失不完全，实体感觉消失

D、末梢神经水平受损：按末梢神经分布出现感觉障碍

E、脊髓外缓慢压迫，则痛温觉障碍由头端向尾端发展

正确答案：E

39.导致交叉配血假阳性的原因不包括

A、患者纤维蛋白原增高或为异常蛋白血症

B、红细胞被细菌污染

C、玻璃器皿严重污染了血清或红细胞

D、患者输入了高分子血浆代用品或静脉注射造影剂等药物

E、试验温度过高

正确答案：E

40.下列对多囊肾MRI检查的概述中，正确的是

A、肾脏体积不增大

B、增强检查可出现强化

C、可见正常肾脏结构及形态

D、部分囊内可出现血性信号

E、T1WI和T2WI均为低信号

正确答案：D

41.直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

A、直肠为腹腔外肠道

B、直肠上1/3被腹膜覆盖

C、直肠中1/3前面有腹膜

D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖

E、以上均不正确

正确答案：C

42.下列胃癌手术治疗的原则，错误的是

A、肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可

在根ni术式基础上行联合脏器切除

B、手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

C、根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数

D、癌肿已浸及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转

移者行根ni式手术

E、根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式

正确答案：B

43.胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是

A、空肠逆行套叠堵塞吻合口

B、吻合口水肿

C、功能性梗阻

D、吻合口开口过小

E、胃肠壁翻入过多

正确答案：C

44.胰头癌最具特征的临床表现是

A、腹胀、食欲缺乏、消瘦

B、进行性加重的黄疸

C、消化道出血

D、上腹疼痛、不适

E、腹泻或便秘

正确答案：B

45.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中

氧浓度是

A、5%

B、15%

C、16%

D、18%

E、10%

正确答案：C

46.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A、肺毛细血管破裂

B、合并支气管扩张

C、支气管静脉破裂

D、急性肺水肿

E、合并肺结核

正确答案：C

47.不符合开放性气胸病理生理的变化是

A、纵隔向健侧移动

B、伤侧胸膜压力与大气压力相等

C、纵隔随呼吸左右摆动

D、健侧胸膜腔压力大于患侧

E、死腔气体随呼吸两侧流动

正确答案：D

48.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于

A、肢体活动和负重所形成的应力

B、局部血液供应情况

C、骨痂的多少

D、外固定的牢固性

E、是否配合治疗

正确答案：A

49.在骨折的急救中，不正确的处理是

A、首先抢救生命

B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C、开放外露的骨折断端均应立即复位

D、妥善的外固定十分重要

E、经妥善固定后，迅速转运

正确答案：C

50.目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是

A、34℃

B、36℃

C、30℃

D、32℃

E、28℃

正确答案：A

51.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是

A、疝块外形

B、有无嵌顿史

C、疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧

D、疝块是否进入阴囊

E、有否冲击感

正确答案：C

52.MAC代表的作用是

A、镇静

B、镇痛

C、肌松

D、遗忘

E、睡眠

正确答案：B

53.下述哪项不是气管插管的并发症

A、苏醒延迟

B、心律失常

C、喉头水肿

D、肺不张

E、肺部感染

正确答案：A

54.贲门的周围血管，不包括

A、胃后静脉

B、奇静脉

C、胃冠状静脉

D、胃短静脉

E、左膈下静脉

正确答案：B

55.慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不会出现的是

A、脉搏慢，呼吸慢，血压高

B、伤后3周后出现症状，具有包膜的血肿，发展缓慢

C、头痛、恶心呕吐、复视

D、智力障碍、精神失常和记忆力减退

E、轻偏瘫、失语和局限性癫痫，眼底视乳头水肿

正确答案：A

56.下列选项中，不属于断肢急救范畴的是

A、止血

B、清创

C、保存断肢

D、迅速运送

E、包扎

正确答案：B

57.类风湿关节炎的主要表现是

A、游走性大关节肿痛

B、突发单侧膝关节疼痛、局部发热伴活动受限

C、腰舐痛伴晨僵

D、对称性小关节肿痛伴晨僵

E、全身关节肿痛伴发热、皮疹

正确答案：D

58.下列哪项为优先抢救的急症

A、腹部脏器损伤

B、外伤后昏迷

C、开放性骨折

D、大面积烧伤

E、呼吸道梗阻

正确答案：E

59.尿道损伤最多见于

A、膜部和阴茎部

B、膜部和前列腺部

C、球部和膜部

D、球部和阴茎部

E、球部和前列腺部

正确答案：C

60.肺癌较常见的类型是

A、小细胞肺癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、鳞状细胞癌

E、肺泡细胞癌

正确答案：D

61.甲亢手术的时机选择，以下哪项是错误的

A、BMR稳定于±20%

B、脉压差减小

C、HR80bpm

D、体重增加.手指震颤减轻

E、服用碘剂已达20天

正确答案：E

62.个人献血登记记录包括

A、个人详细资料，同意书，身体基本检查记录

B、个人详细资料，献血者病史，同意书，身体基本检查记录

C、个人详细资料，献血者病史，身体基本检查记录

D、个人详细资料，献血者病史，献血者分析表，同意书

E、个人详细资料，献血者病史，同意书，献血者分析表

正确答案：B

63.电复律治疗后再次出现心室颤动，应首选

A、静脉注射利多卡因

B、静脉注射肾上腺素

C、再次电复律

D、人工心脏起搏

E、心内注射利多卡因

正确答案：C

64.关于产后出血的定义哪项是正确的

A、胎儿娩出后，24小时内阴道出血＞500

B、胎盘娩出后，阴道出血＞500

C、分娩过程中，出血量〉500

D、产后24〜42小时阴道出血＞500

E、胎儿娩出后，阴道出血＞500

正确答案：A

65.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A、脊柱畸形引起的压迫

B、病理性脱位引起的压迫

C、脊髓前动脉栓塞

D、脑脊膜炎

E、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

正确答案：E

66.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是

A、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折

B、休克-尿道损伤-骨盆骨折

C、骨盆骨折-尿道损伤-休克

D、尿道损伤-休克-骨盆骨折

E、休克-骨盆骨折-尿道损伤

正确答案：B

67.下列对胆道感染的概述，不正确的是

A、发病率占外科急腹症的第二位

B、致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌

C、易形成结石，阻塞胆总管80%〜90%合并感染

D、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克

E、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎

正确答案：B

68.下列哪一项不是肠外营养的并发症

A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成

B、肝脏内淤胆和肝功能损害

C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染

D、胃应激性溃疡引起上消化道出血

E、以上均不是

正确答案：D

69.十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项

A、腹肌呈板样紧张

B、上腹部阵发性绞痛

C、立即出现腹膜炎症状

D、发病短期内病人处于虚脱状态

E、立位X线摄片常有助于诊断

正确答案：B

70.下列可达到“一肝两受”效果的是

A、肝肾联合移植

B、原位肝移植

C、背驮式肝移植

D、辅助性肝移植

E、劈离式肝移植

正确答案：E

71.肾损伤的非手术治疗中，下列不正确的是

A、仔细观察尿量、尿色

B、注意了解疼痛的性质及程度

C、严密观察生命体征

D、绝对卧床休息

E、尽早离床活动

正确答案：E

72.关于腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手

的

A、术后出血

B、血管损伤

C、肠管损伤

D、胆屡

E、胆管损伤

正确答案：E

73.正常肺部X线表现的解剖结构，错误的是

A、肺野是由含气肺泡组成的

B、肺门主要由肺动、静脉组成

C、右肺门上部由静脉参与构成，下部只由肺动脉构成

D、肺纹理是由支气管组成的

E、肺野的横分区是以肋骨为标志的

正确答案：D

74.早期诊断月骨无菌性坏死最敏感的检查是

A、X线片

B、B超

C、MRI

D、放射性核素扫描

E、DSA

正确答案：D

75.高位脊髓损伤引起

A、过敏性休克

B、神经源性休克

C、低血容量性休克

D、心源性休克

E、感染性休克

正确答案：B

76.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

A、神志恢复清楚

B、肢端温度上升

C、尿量增多

D、皮肤颜色较红

E、血压回升

正确答案：C

77.丙泊酚的突出优点是

A、常用乳剂，局部刺激性小

B、镇痛作用强、肌松作用强

C、对呼吸、循环抑制轻

D、有抗氧化作用和止吐作用

E、作用快、强、短，可控性强

正确答案：E

78.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是

A、带蒂皮瓣

B、中厚皮片

C、刃厚皮片

D、游离皮瓣

E、全厚皮片

正确答案：0

79.多数急性艾滋病感染者有临床症状出现，少数病例可在长达6个

月后才出现临床症状，一般出现急性感染期症状的时间是

A、1年

B、10年

C、2年

D、2〜4周

E、1周

正确答案：D

80.下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的

正确答案：

81.预后最差的骨肿瘤是

A、未分化网状细胞肉瘤

B、原发性软骨肉瘤

C、骨纤维肉瘤

D、骨巨细胞瘤n级

E、骨肉瘤

正确答案：A

82.危重患者的院外转运注意事项错误的是

A、不要突然改变患者的体位

B、尽量减少转运环节

C、速度越快越好

D、提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

E、必须提供患者充足的空间

正确答案：C

83.以下说法错误的是

A、局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在

B、局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的

C、心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大

D、剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间

E、局麻药阻滞Na+内流的作用具有使用依赖性

正确答案：A

84.恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确

A、黑色素瘤可以有家族史

B、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

C、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

D、正常皮肤也可以发生黑色素瘤

E、最佳治疗方案是外科手术切除

正确答案：B

85.易发展为肝脓肿的肝破裂类型是

A、被膜下破裂

B、肝右叶裂伤

C、中央型破裂

D、肝左叶裂伤

E、肝包膜裂伤

正确答案：C

86.经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌注以

防止肿瘤的复发，下列哪种药物的效果最好

A、卡介苗

B、阿霉素

C、丝裂霉素

D、顺粕

E、塞替派

正确答案：A

87.脾破裂常伴有下列哪种情况

A、血气胸

B、膀胱损伤

C、左肾挫伤

D、左肋骨骨折

E、肝破裂

正确答案：D

88.嵌顿疝