2025年执业医师备考知识试题及答案

2025年执业医师备考知识试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.以下哪些症状提示患者可能患有慢性心力衰竭？

A.呼吸困难

B.胸闷

C.双下肢水肿

D.胸部疼痛

2.下列关于支气管哮喘的描述，正确的是？

A.呼气性呼吸困难

B.持续性干咳

C.咳痰

D.听诊呼吸音粗糙

3.患者男性，45岁，因“反复发作性胸痛3年，加重1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.心电图

B.胸部X光片

C.心脏彩超

D.肺功能检查

4.患者女性，28岁，因“突发右侧肢体无力2小时”就诊。以下哪些症状提示可能患有脑梗死？

A.对侧肢体无力

B.对侧感觉障碍

C.语言障碍

D.失语

5.以下哪些药物是治疗高血压的首选药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

6.患者男性，50岁，因“反复发作性右上腹痛3年，加重1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.超声检查

B.胆囊造影

C.胰腺CT

D.肝功能检查

7.以下哪些症状提示患者可能患有糖尿病？

A.多饮、多尿、多食

B.视物模糊

C.脱发

D.体重减轻

8.患者女性，35岁，因“反复发作性月经不调，伴腹痛、阴道出血2年”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.宫颈刮片

B.腹部B超

C.子宫内膜活检

D.血液检查

9.以下哪些症状提示患者可能患有甲状腺功能亢进？

A.心悸、出汗、手颤

B.体重减轻

C.精神紧张

D.眼睑浮肿

10.患者男性，60岁，因“反复发作性咳嗽、咳痰20年，加重1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.胸部CT

D.支气管镜检查

11.以下哪些症状提示患者可能患有慢性阻塞性肺疾病？

A.呼吸困难

B.咳痰

C.胸痛

D.胸部哮鸣音

12.患者女性，45岁，因“反复发作性头晕、头痛3年，加重1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.脑电图

B.头部CT

C.脑磁共振

D.颈动脉超声

13.以下哪些症状提示患者可能患有抑郁症？

A.情绪低落

B.焦虑不安

C.睡眠障碍

D.食欲减退

14.患者男性，35岁，因“反复发作性皮肤瘙痒、脱屑2年”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.皮肤镜检查

B.血液检查

C.皮肤活检

D.遗传基因检测

15.以下哪些症状提示患者可能患有类风湿性关节炎？

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.关节畸形

16.患者女性，50岁，因“反复发作性尿频、尿急、尿痛2年”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.尿常规

B.肾脏B超

C.膀胱镜检查

D.尿培养

17.以下哪些症状提示患者可能患有肝功能异常？

A.乏力、食欲减退

B.腹部不适、恶心呕吐

C.黄疸

D.肝区疼痛

18.患者男性，30岁，因“反复发作性下肢静脉曲张5年”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.超声检查

B.下肢静脉造影

C.血液检查

D.影像学检查

19.以下哪些症状提示患者可能患有肺癌？

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛

C.声音嘶哑

D.胸闷

20.患者女性，40岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年”就诊。以下哪些检查有助于诊断？

A.胃镜检查

B.结肠镜检查

C.腹部CT

D.肠镜检查

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死患者的疼痛通常在休息时发生，运动后缓解。（×）

2.支气管哮喘患者的症状在夜间和清晨最为明显。（√）

3.脑梗死的症状在发病后数小时至数天内达到高峰。（√）

4.高血压患者应长期服用ACE抑制剂以降低血压。（√）

5.糖尿病患者应避免摄入含糖饮料，以控制血糖水平。（√）

6.子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准。（√）

7.甲状腺功能亢进患者会出现突眼和甲状腺肿大。（√）

8.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难与运动无关。（×）

9.抑郁症患者常常出现食欲增加和体重增加。（×）

10.肝功能异常患者会出现皮肤和巩膜的黄疸。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性心力衰竭患者的主要临床表现。

2.请列举至少三种常见的支气管哮喘诱发因素。

3.如何通过病史和体检初步判断患者是否患有脑梗死？

4.简述高血压患者生活方式干预的重要性及其具体措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病的病因、发病机制及主要临床表现，并探讨糖尿病的预防与治疗策略。

2.结合临床实际，论述高血压患者药物治疗与非药物治疗相结合的综合管理方案，包括药物治疗的选择、非药物治疗的内容以及两者之间的协同作用。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ABC

解析思路：慢性心力衰竭患者的典型症状包括呼吸困难、胸闷、双下肢水肿等，故选A、B、C。

2.ABC

解析思路：支气管哮喘的主要症状为呼气性呼吸困难、持续干咳和咳痰，听诊呼吸音粗糙也是其特征之一，故选A、B、C。

3.ABC

解析思路：心电图、胸部X光片、心脏彩超和肺功能检查均有助于诊断心脏和肺部疾病，故选A、B、C。

4.ABCD

解析思路：脑梗死的典型症状包括对侧肢体无力、对侧感觉障碍、语言障碍和失语，故选A、B、C、D。

5.ABCD

解析思路：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和ACE抑制剂均为治疗高血压的常用药物，故选A、B、C、D。

6.ABC

解析思路：超声检查、胆囊造影和胰腺CT有助于诊断胆道和胰腺疾病，故选A、B、C。

7.ABCD

解析思路：糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食、视物模糊、脱发和体重减轻，故选A、B、C、D。

8.ABCD

解析思路：宫颈刮片、腹部B超、子宫内膜活检和血液检查均有助于诊断妇科疾病，故选A、B、C、D。

9.ABCD

解析思路：甲状腺功能亢进的典型症状包括心悸、出汗、手颤、体重减轻、精神紧张和眼睑浮肿，故选A、B、C、D。

10.ABCD

解析思路：慢性阻塞性肺疾病的典型症状包括呼吸困难、咳痰、胸痛和胸部哮鸣音，故选A、B、C、D。

11.ABCD

解析思路：慢性阻塞性肺疾病的典型症状包括呼吸困难、咳痰、胸痛和胸部哮鸣音，故选A、B、C、D。

12.ABCD

解析思路：脑梗死的辅助检查包括脑电图、头部CT、脑磁共振和颈动脉超声，故选A、B、C、D。

13.ABCD

解析思路：抑郁症的典型症状包括情绪低落、焦虑不安、睡眠障碍和食欲减退，故选A、B、C、D。

14.ABCD

解析思路：皮肤瘙痒、脱屑的辅助检查包括皮肤镜检查、血液检查、皮肤活检和遗传基因检测，故选A、B、C、D。

15.ABCD

解析思路：类风湿性关节炎的典型症状包括关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬和关节畸形，故选A、B、C、D。

16.ABCD

解析思路：尿频、尿急、尿痛的辅助检查包括尿常规、肾脏B超、膀胱镜检查和尿培养，故选A、B、C、D。

17.ABCD

解析思路：肝功能异常的典型症状包括乏力、食欲减退、黄疸和肝区疼痛，故选A、B、C、D。

18.ABCD

解析思路：下肢静脉曲张的辅助检查包括超声检查、下肢静脉造影、血液检查和影像学检查，故选A、B、C、D。

19.ABCD

解析思路：肺癌的典型症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、声音嘶哑和胸闷，故选A、B、C、D。

20.ABCD

解析思路：腹痛、腹泻的辅助检查包括胃镜检查、结肠镜检查、腹部CT和肠镜检查，故选A、B、C、D。

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

解析思路：心肌梗死的疼痛通常在休息时加剧，运动后疼痛缓解。

2.√

解析思路：支气管哮喘患者的症状在夜间和清晨最为明显，这是哮喘的特征之一。

3.√

解析思路：脑梗死的症状在发病后数小时至数天内达到高峰，这是其病程特点。

4.√

解析思路：ACE抑制剂是治疗高血压的首选药物之一，因其对心血管系统的保护作用。

5.√

解析思路：糖尿病患者应避免摄入含糖饮料，以控制血糖水平，减少糖尿病并发症。

6.√

解析思路：子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准，因其准确性高。

7.√

解析思路：甲状腺功能亢进患者会出现突眼和甲状腺肿大，这是其特征性体征。

8.×

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难与运动有关，运动可加重呼吸困难。

9.×

解析思路：抑郁症患者常常出现食欲减退和体重减轻，而非食欲增加和体重增加。

10.√

解析思路：肝功能异常患者会出现皮肤和巩膜的黄疸，这是其典型体征。

三、简答题（每题5分，共4题）

1.慢性心力衰竭患者的主要临床表现包括：呼吸困难、乏力、下肢水肿、食欲减退、体重减轻、咳嗽、胸痛、意识模糊、头晕等。

2.支气管哮喘的诱发因素包括：过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）、感染（如病毒、细菌感染）、环境因素（如烟雾、污染、气候变化等）、药物（如β受体阻滞剂、阿司匹林等）、精神因素等。

3.通过病史询问和体检初步判断患者是否患有脑梗死，可关注以下方面：突然出现的神经系统症状，如肢体无力、言语不清、面部表情不对称等；既往有高血压、糖尿病、心脏病等病史；体检时注意神经系统体征，如肢体肌力、肌张力、感觉、反射等。

4.高血压患者生活方式干预的重要性在于：改善血压控制，减少心血管事件的发生；降低药物治疗的剂量和种类，减少药物副作用；提高患者的生活质量。具体措施包括：合理膳食、戒烟限酒、适度运动、控制体重、心理平衡、规律作息等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素、生活方式等。发病机制涉及胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。主要临床表现包括：多饮、多尿、多食、体重减轻、视物模糊、乏力、四肢麻木等。预防与治疗策略包括：生活方式干预（合理膳食、适度运