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文档简介
一、單项选择題(每題1分,共30分)1.膀胱三角的標志是(E)A.尿道内口与膀胱底之间B.尿道管间壁与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管之间2.最能反应组织性缺氧的血氧指標是(B)A.血样容量減低B.經脉血氧容量增長C.動脉血氧分压減低D.動脉血样含量減低E.動-静脉血氧含量差增大3.DIC引起的贫血属于(A)A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血4.原发性高血压分型不包括哪项(C)A.缓進型高血压B.急進型高血压C.亚急進型高血压D.高血压危象E.高血压脑病5.抬举性心尖搏動最常見于(D)A.肺源性心胀病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原型心脏病E.心包积液6.慢性肺源性心胀病肺動脉高压形成的最重要原因是(D)A.肺毛细血管床減少B.肺小動脉炎C.血液粘稠度增長D.缺氧引起肺小動脉炎痉挛E.血容量增長7.一般在服毒几小時後急救最有效(E)小時小時小時小時小時8.開放性气胸的現場急救為(D)A.立即給氧,输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛剂9.硫喷妥钠静脉麻醉适合如下何种患者(E)A.婴幼儿B.孕妇C.休克患者D.肝肾功能不全者E.颅脑手术患者10.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是(D)A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.長管骨干骺端E.長管骨骨干11.男,30岁,自7m高出坠下,腹痛,半小時送来急诊室就醫。体格检查:面色苍白,脉搏120/min,弱,血压60/40mmHg。為明确有無内脏损伤,首先应做哪项检查(D)A.胸腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹部穿刺E.血常规12.维生素D缺乏性的佝偻病的重要原因是(A)A.曰光照射局限性B.單纯母乳喂养C.生長過快D.疾病影响E.药物影响13.习惯性晚期流产最常見的原因是(E)A.孕卵发育正常B.黄体功能不全C.甲状腺功能不全D.染色体正常E.子宫颈内口松弛14.毒蛇咬伤初期最佳用药為(B)A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷15..养心安神,清热除烦的主方是(A)A.酸枣仁汤B.清胃散C.玉屏風散D.理中丸E.五苓散16、肝的重要生理功能是(A)A.主疏泄B.主运化C.主气D.主血脉E.藏精17.《灵枢·百病始生》“两虚相得,乃客其形”的“两虚”是指(A)A.正气虚与虚邪B.胃气虚与虚邪C.表裏两虚D.阴阳两虚E.气血两虚18治疗阳明实证的重要措施是(E)A.通便泻热B.消滞除满C.和胃通腑D.急下存阴E.攻下实热19.理气药的性味多為
(C)A.苦寒
B.甘寒
C.辛劳温
D.甘苦温
E.甘辛温
20.国家实特殊管理的药物不包括(C)A.麻醉药物B.精神药物C.進口药物D.醫疗用毒性药E.放射性药物21.《传染病防治法》中规定的甲类传染病為(C)A.布氏杆菌与炭疽B.霍乱与炭疽C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫E.麻風与艾滋病22.根据醫疗事故处理条例的规定,醫疗事故可分為(C)A.二级三等B.三级九等C.四级拾二等D.五级拾等E.六级拾二等23.成年人胸外心脏按压,下列哪项對的(A)A.按压部位在胸骨下段,剑突上处B.按压時以使胸骨下陷2cm為度C.应用冲击或猛压,下压時间与放松時间比為2:1D.按压频率以30次/分為宜24.醫師定期考核(B)為一周期。A一年B、二年C、三年D、四年25、患方的权利不包括(C)A享有合理程度的醫疗自由B知情权和同意C在醫方告知的状况下,患者對自已的诊断选择作出决定D隐私权
26、有关沟通的作用錯误的是
(B)A增進人的成長B满足人的生理需要C协助學习D发展人际关系27、醫德現象是(C)的体現形态A醫德意识B醫德规范C醫德关系D醫德理论
28、阐明怎样看待精神病患者的醫德规范的国际性醫德文献是(B)
A《東京宣言》B《夏威夷宣言》C《曰内瓦协议法》D《赫尔辛基宣言》
29.從教材的概念描写,醫學心理學最象是:(A)A交叉學科B心理學學科C醫學學科D精神病學科[答案]A30.醫學心理學研究醫學中的心理行為問題,波及:(D)A康复醫學与防止醫學B临床醫學C基础醫學D几乎所有醫學领域31下列哪类水。電解质紊乱轻易导致循环衰竭(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症32.有关脑脊液循环的描述,對的的是(D)A.經第四脑室侧入静脉B.經中脑水管如大脑大静脉C.經侧脑室静脉丛入静脉D.經蛛网膜粒入静脉E.經室间孔入第四脑室33.RH阴性母亲,若胎儿為RH阳性,可引起胎儿出現(C)A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.紅细胞增多症E.巨幼紅细胞性贫血34抬举性心尖搏動最常見于(D)A.肺源性心胀病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原型心脏病E.心包积液35.第二性征的区别下列不對的的是(C)A.体毛和阴毛的分布特性B.乳房发育和皮下脂肪C.皮肤色数分布D.肌肉发达程度E.声音的强弱和音调36.一般在服毒几小時後急救最有效(E)小時小時小時小時小時37.開放性气胸的現場急救為(D)A.立即給氧,输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛剂38.高渗性缺水的治疗常用(C)A.常用等渗盐水B.等渗盐水盒氯化钠%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液39..阳明病外证不包括下列何项(E)A.不惡寒B.身热C.汗自出D.反惡热E.腹满40.新入院病人的住院病历规定详尽、整洁、精确,于入院後(C)小時内完毕。小時小時小時小時小時41燥邪最易伤(D)A.心B.小肠C.肌腠D.肺E.胃42被称為“仓廪之官”的是(B)A.心B.脾胃C.膀胱D.胃E.小肠43麻黄杏仁甘草石膏汤的功能是(E)A.疏風泄热,宣肺止咳B.解表散寒,兼清裏热C.辛凉透表,清热解毒D.疏風解表,清肺泄热E.辛凉宣泄,清肺平喘44.二陈汤的药物构成有(C)A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶45黄芪在當归补血汤中的作用是(E)A.补气活血B.补气健脾C.益气固表D.益气升阳E.补气生血X线照片上所指的关节间隙,代表解剖學上的(E)A.关节腔B.关节囊C.关节软骨D.关节囊不和关节腔E.关节腔和关节软骨临床拟诊為肝管結石,下述哪种成像技术為首选(A)3.如下哪项是左心室扩大的X线征象(E)A.正位上右心缘双边或双房影B.正位上左心缘第三弓突出C.右前斜位食管压迹加深D.右前斜位胸骨後间隙缩小E.左前斜位心後下缘膨隆突出4.诊断拾二指肠溃疡的可靠X线征象是(D)A.拾二指肠球部变形B.拾二指肠球部激惹C.拾二指肠球部压痛D.拾二指肠球部浓钡餐E.拾二指肠球部狭窄梗阻5.患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑(B)A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.過敏性肺炎E.干酪性肺炎6.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状結肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑(D)A.溃疡性結肠炎B.阿米巴結肠炎病D.結肠癌E.肠結核7.青年患者,反复发作左小腿紅肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑(B)A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨梅毒E.骨肉瘤8.骨质疏松的病理基础是(E)A\骨有机成分減少,钙盐B、骨有机成分增長,钙盐減少C\骨有机成分正常钙盐增長D、骨有机成分正常,钙盐減少E、骨有机成分和钙盐均減少9.肝胶体显像的适应证重要為(E)A.黄疸鉴别B.胆系結石時,肝胆各部分功能状况鉴定C.先天性胆道闭锁D.急性胆囊炎E.肝占位性病变10.在泌尿系统梗阻状况下,判断肾功能有無恢复也許重要根据肾图的哪项分析指標(C)A.肾脏指数B.半排時间C.分浓缩率分钟残留率E.峰值差11.鉴定心肌与否存活最可靠的無创性心脏检查措施是(B)A.超声心電图心肌显像线CTD.数字減影血管造影(DSA)E.冠状動脉造影12.青年患者,反复发作左小腿紅肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑(B)A急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨梅毒.Ewing肉瘤13.肠結核的好发部位是(D)A.拾二指肠B.拾二指肠空肠曲C.空、回肠交界区D.回肠末端与盲肠、升結肠E.直肠与乙状結肠14.患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑(B )A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D過敏性肺炎E干酪性肺炎15.脊柱結核的好发(D)A.颈椎B.\.胸椎C.腰椎D胸腰交界区E.骶、尾椎18..参与执业醫師资格考试,需具有高等學校醫學专业本科以上學历,并在执业醫師指导下,在醫疗、防止、保健机构中试用期满(C)個月個月年年年19.醫务人员在醫疗活動中发生醫疗事故的(A)A.向所在科室负责人汇报B.向所在地卫生行政部门汇报C.向所在地检查机关汇报D.向當地醫師协會汇报E.向所在地醫學會汇报二、多选題1.代謝性酸中毒常見的临床体既有(BCD)A.呼吸浅慢B.心肌收缩力減弱C.中枢神經系统处在控制状态D.心律失常E.血管對儿茶酚胺反应性增强.2..艾滋病的传播方式包括(ABCDE)A.性接触传播B.注射传播C.母婴传播D.器官移植E.人工授精3.防止局麻药毒性反应的措施有(ABD)A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少許肾上腺素E.用高浓度減少局麻药的用量4.肿瘤患者進行化學性治疗後常見的副反应有(BCD)A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫内力下降E.皮肤黏膜变化5.下列哪些项目属于脑膜刺激征(AC)征征征征征6.鼓胀与水肿的鉴别,应辨别的方面為(ABC)A.肿胀的部位B.皮肤之颜色C.腹筋暴露之有無D.腹胀与否E.小便利否7.對肺司呼吸直接起调整作用的有(CE)A.心的行血功能B.脾的运化功能C.肾的纳气功能D.肝的疏泄功能E.宗气的行呼吸功能8.影响湿邪寒化和热化的不一样病理变化的原因有(ABCD)A.人体的体质B.阴阳偏盛差异C.脏腑的功能状态D.饮食和用药E.感受湿邪的轻重9.奇恒之腑包括(ACDE)A.脑B.筋C.脉D.骨E.髓10.根据五行相生规律确定的治疗措施有(ABD)A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土制水法D.金水相生法E.佐金平木法三、简答題(每題5分,共25分)1、输血反应有哪些(1)即发反应:1)免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、過敏性休克反应、荨麻疹、非心源性肺水肿。2)非免疫反应,如高热(细菌污染)、充血性心力衰竭、物理原因引起的溶血反应(如血液自身原因)、空气栓塞等。(2)迟发反应:1)免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病、紫癜等2)非免疫性反应,如多种經血传染病、铁超负荷等。(3)其他:如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等2、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些(1)相對禁忌症:10有重大精神病病史2)過去有溃疡病史,目前無活動性。3)有未控制的慢性感染性疾病。(2)绝對禁忌症:1)有重大精神病病史2)显性糖尿病。3)骨质疏松4)妊娠第一期5)重度高血压6)未控制的严重感染7)青光眼。8)严重低钾血症。9)皮质醇增對症、3、胸腔穿刺有哪些并发症除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸痹蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。4、四君子汤的药物构成及功用主治四君子汤的药物构成:人参、茯苓、白术、甘草功用:益气健脾主治:脾胃气虚证5、简述中醫治疗原则中醫治疗原则:防止為主,治病為本,正治反治,標本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,异病同治,以及因時、因地、因人制宜等。1、免疫系统由哪三部分构成1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分构成3、何為五脏五脏系指心、肝、脾、肺、肾4、试述感染性休克的急救原则感染性休克的急救原则(1)补充有效循环血量(2)合适使用血管活性药物(3)积极控制感染(4)初期应用糖皮质激素(5)纠正水、電解质和酸碱紊乱(6)防治并发症及支持治疗。四、病例分析題(25分)患者男性40岁,上腹部隐痛2月,黑便1周2月前開始出現上腹部隐痛不适,進食後明显,食欲逐渐下降,無明显惡心,呕吐及呕血,自服胃药,斯达舒胶囊,稍好转,近半月,自覺乏力消瘦,体重较前2月下降3公斤,近曰大便色黑,,来我院就诊,大便潜血(+)血Hb90g/L,為深入诊治入院。既往:無消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴結未及肿大,皮肤無黄染,結膜、口唇苍白,心肺未見异常,腹平坦,未見胃肠型及蠕動波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移動性浊音(—),肠鸣音正常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧可見约大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未見异常。诊断及诊断根据(10分)诊断1、胃癌2、失血性贫血诊断根据1、腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦。2、結結膜苍白、剑突下压痛。3、上消化道造影所見。4、大便潜血(+),血Hb90g/L二、鉴别诊断:1、消化性溃疡2、胃炎三、深入检查:1、胃镜检查:组织病理检查2、放射线检查:CT、胸部X片四、治疗原则1、胃癌根治术加化疗。2、支持疗法、對症治疗。患者男性,50岁,工人,发热,咳嗽五天,患者五天前,雨淋後,出現寒战,发热,体温高达40℃,伴有咳嗽,咳少許白色粘痰,無痰中带血,無胸痛,無咽痛及关节疼痛。在當地门诊,口服退热止咳药及紅霉素片後,体体温仍高,在38℃到40℃之间波動,病後纳差,睡眠差,大小便正常,体重無变化。既往体健,無药物過敏史,個人史,家族史無特殊.体检:T:℃,P:96次/分,R20次/分,BP:120/80mmHg,发育正常,急性病容,营养中等,神清,無皮疹,浅表淋巴結不大,頭部器官大体正常,咽部無充血,扁桃体不大,颈静脉無怒张,气管居中,胸廓無畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,語颤增强,可闻及湿性罗音,心界不大,心率96次/分,律齐,無杂音,腹软,無压痛,肝脾未及。化验:Hb140/L,×109/L,中性79%,嗜酸1%淋巴20%,尿常规(-),粪便常规(-)。(一)、诊断及诊断根据(8分)(一)诊断:左侧肺炎(肺炎球菌也許性大)(二)诊断根据1.发病急,高热,咳嗽,白粘痰,2.左上肺叩诊浊音,語颤增强,可闻及湿性罗音,3.血象WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。鉴别诊断:1.其他类型肺炎,2.葡萄球菌肺炎3.干酪样肺炎。革兰阴性杆菌肺炎2.肺脓肿3.肺癌。三、深入检查:1、X线胸片2、痰痰培养+药敏试验四、治疗原则1、抗感染:抗生素2、對症治疗。中醫院中醫类别醫師定期考核考核试題1.“阳病治阴”的治疗原则合用于(A)A.阴虚阳亢B.阳虚阴胜C.阳气暴脱D.阴损及阳E.阳损及阴2.下列何气能全兼五气(E)A.寒B.暑C.湿D.火E.風3.燥邪最易伤(D)A.心B.小肠C.肌腠D.肺E.胃4.患者前额部疼痛,属何經頭痛(C)A.太阳經B.少阳經C.阳明經D.太阴經E.厥阴經5.吐痰白滑,量多易咯,多属(B)A.寒痰B.湿痰C.風痰D.燥痰E.热痰6.二陈汤的药物构成有(C)A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶7.麻黄杏仁甘草石膏汤的功能是(E)A.疏風泄热,宣肺止咳B.解表散寒,兼清裏热C.辛凉透表,清热解毒D.疏風解表,清肺泄热E.辛凉宣泄,清肺平喘8.理中丸的君药是(C)A.甘草B.人参C.干姜D.白术E.以上都不是9.治疗阳明实证的重要措施是(E)A.通便泻热B.消滞除满C.和胃通腑D.急下存阴E.攻下实热10.黄芪在當归补血汤中的作用是(E)A.补气活血B.补气健脾C.益气固表D.益气升阳E.补气生血11.周围血管征应除外(D)A.水冲脉B.點頭运動C.毛细血管搏動D.脉搏短细E.射枪音12.胸骨角两侧平對(D)A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A毛细血管血压減去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压減去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压減去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压減去组织间液流体静压E毛细血管血压減去血浆胶体渗透压14.休克時對的的补液原则是(B)A.补液“宁多勿少B“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和當曰继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液15..属非细胞型微生物的是(E)A.立克次体B.衣原体C.真菌D支原体E.病毒16.有关胸腔穿刺的措施,下列哪项不對的(A)A.穿刺時应沿肋骨的下缘進行B.穿刺抽液時,穿刺點取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间C.穿刺抽气時,穿刺點取患侧锁骨中线第2肋间D.抽液量每次不超過1000mlE.抽气量每次可超過1000ml17.下列哪项禁作骨髓穿刺(B)A.重度贫血B.血友病C.血小板減少D.粒细胞缺乏症E.惡性组织细胞病18.虚喘以培补摄纳為主,宜(B)A.补肺,宁心,补肾B.补肺,健脾,补肾C.补肺,补肝,补肾D.补肺,健脾,宁心E.补肺,健脾,补肝19.忽然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质紅,苔白腻,脉弦滑有力。可诊断為(B)A.中風病風痰阻络证B.痫病風痰闭阻证C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证E.癫病痰气郁結证20、患者胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得温则痛減,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选(E)
A.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸
21.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,裏急後重较甚,壮热口渴,舌紅绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是(B)
A.湿热痢B.疫毒痢C.休息痢D.寒湿痢E.以上均非22.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,惡心欲吐,发热惡寒,無汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选(C)
A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹
23.患者頭痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色無华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选(B)A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定風珠D.大补元煎E.六君子汤24.患者午後身热,其热不扬,身重胸闷,苔白腻,脉濡缓,治宜用(C)A.青蒿鳖甲汤B.清营汤C.三仁汤D.六味地黄汤E.大补阴丸25、不属于醫护患沟通的基本原则是
(B)A让病人积极体現B少用說理方式C采用開放式交流D不用非語言交流26.醫學心理學理论与技术可以在如下部门工作中得到应用:(D)IA醫院B康复与防止机构C心理门诊D以上都是27、醫德关系的主体是(B)A醫生B醫务人员C患者D被防治者28.中华人民共和国中醫药条例自(E)起施行。新入院病人的住院病历规定详尽、整洁、精确,于入院後(C)小時内完毕。小時小時小時小時小時30.《传染病防治法》中规定的甲类传染病為(C)A.布氏杆菌与炭疽B.霍乱与炭疽C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫E.麻風与艾滋病二、多选題1、属于五行相生规律的是AEA、肺生肾
B、心生肺
C、脾生肾
D、肝生脾
E、肾生肝2、心与肾的生理关系包括ABCDA、精神互用
B、精血相生
C、君相安位
D、水火即济
E、气血互根3、.明代提出命门學說的醫家是:BCA.李中梓B.张景岳C.赵献可D.吴又可E.王肯堂4.温病學理论源于:CDEA.《温疫论》B.《三因极一病证方沦》C.《内經》D.《伤寒杂病论》E.《难經》5、常被称為“中醫四大經典”的著作是:ABCDA.《难經》B.《内經》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草經》E.《干金要方》三、简答題(每題)1、寒证、热证的鉴别要點是什么寒热鉴别點重要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉6方面(1)寒证:惡寒喜热,口不渴,面色白,四肢冷,大便溏稀,小便清長,舌淡苔白润,脉迟。(2)热证:惡热喜
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