临床执业医师考试临床观察试题及答案

临床执业医师考试临床观察试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于慢性支气管炎的描述，正确的是：

A.常见于中老年人

B.以咳嗽、咳痰为主要症状

C.可并发肺气肿

D.可导致呼吸衰竭

E.以上都是

2.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳铁锈色痰

C.胸痛

D.肺部实变体征

E.以上都是

3.下列关于高血压病的危险因素，正确的是：

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传因素

E.以上都是

4.下列关于糖尿病的临床表现，正确的是：

A.多饮、多尿、多食

B.体重减轻

C.易感染

D.视力模糊

E.以上都是

5.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛位于胸骨后

B.持续性胸痛

C.呼吸困难

D.出冷汗

E.以上都是

6.下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.肾功能不全

E.以上都是

7.下列关于甲状腺功能亢进的临床表现，正确的是：

A.心悸、手颤

B.体重减轻

C.多汗、怕热

D.眼睛突出

E.以上都是

8.下列关于乳腺癌的临床表现，正确的是：

A.乳房肿块

B.肿块质地硬

C.肿块边缘不清

D.肿块活动度差

E.以上都是

9.下列关于消化性溃疡的临床表现，正确的是：

A.胃痛

B.胃酸过多

C.胃胀

D.胃部不适

E.以上都是

10.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，正确的是：

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.关节畸形

E.以上都是

11.下列关于破伤风的临床表现，正确的是：

A.肌肉紧张

B.面部肌肉抽搐

C.颈部肌肉强直

D.肌肉痉挛

E.以上都是

12.下列关于流行性乙型脑炎的临床表现，正确的是：

A.发热、头痛

B.呕吐、抽搐

C.昏迷、瘫痪

D.脑膜刺激征

E.以上都是

13.下列关于疟疾的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战

B.贫血、脾肿大

C.脑型疟疾

D.肺型疟疾

E.以上都是

14.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的是：

A.右下腹痛

B.腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.腹部压痛

E.以上都是

15.下列关于急性肾盂肾炎的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战

B.腰痛、尿频

C.尿急、尿痛

D.肾区叩击痛

E.以上都是

16.下列关于病毒性肝炎的临床表现，正确的是：

A.发热、乏力

B.黄疸、食欲不振

C.肝大、肝区疼痛

D.脾大、蜘蛛痣

E.以上都是

17.下列关于肺结核的临床表现，正确的是：

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困难

C.发热、盗汗

D.肺部体征

E.以上都是

18.下列关于急性心肌炎的临床表现，正确的是：

A.发热、乏力

B.心悸、胸闷

C.心律失常

D.肺部啰音

E.以上都是

19.下列关于急性乳腺炎的临床表现，正确的是：

A.乳房红肿、疼痛

B.体温升高、寒战

C.乳汁分泌减少

D.腋窝淋巴结肿大

E.以上都是

20.下列关于慢性胃炎的临床表现，正确的是：

A.胃痛、恶心

B.食欲不振、腹胀

C.呕吐、反酸

D.肝区疼痛

E.以上都是

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死患者一旦确诊，应立即给予溶栓治疗。（）

2.高血压病患者应长期坚持药物治疗，不可随意停药。（）

3.糖尿病患者应严格控制饮食，避免摄入过多糖分。（）

4.急性阑尾炎患者一旦确诊，应立即进行手术治疗。（）

5.肺炎链球菌肺炎患者应给予足量抗生素治疗，直至症状消失。（）

6.慢性支气管炎患者应避免接触刺激性气体，如烟草烟雾。（）

7.甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜。（）

8.乳腺癌患者术后应定期进行化疗和放疗，以提高治愈率。（）

9.类风湿性关节炎患者应长期服用非甾体抗炎药，以控制病情。（）

10.流行性乙型脑炎患者应加强营养，提高免疫力，以促进康复。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性支气管炎的常见症状和体征。

2.如何诊断和鉴别诊断肺炎链球菌肺炎？

3.高血压病的主要危险因素有哪些？

4.糖尿病的典型临床表现有哪些？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性心肌梗死的诊断标准及治疗原则。

2.结合临床实践，讨论慢性肾脏病的分期及其管理策略。

试卷答案如下：

一、多项选择题

1.E

2.E

3.E

4.E

5.E

6.E

7.E

8.E

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E

14.E

15.E

16.E

17.E

18.E

19.E

20.E

二、判断题

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、简答题

1.慢性支气管炎的常见症状包括咳嗽、咳痰，常在清晨或体位改变时加剧。体征包括双肺呼吸音粗糙，有时可闻及干湿啰音。

2.肺炎链球菌肺炎的诊断主要依据临床症状、体征和实验室检查。包括发热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，肺部实变体征，白细胞计数升高，C反应蛋白升高，胸部X光片显示肺实质浸润性阴影。鉴别诊断需排除其他原因引起的肺炎，如病毒性肺炎、支原体肺炎等。

3.高血压病的主要危险因素包括年龄、性别、遗传、体重、饮食（高盐、高脂肪）、吸烟、缺乏运动、饮酒等。

4.糖尿病的典型临床表现包括多饮、多尿、多食、体重减轻、易感染、视力模糊等。

四、论述题

1.急性心肌梗死的诊断标准包括典型的胸痛症状，心电图ST段抬高，心肌酶学检查异常。治疗