医学影像学考试题与答案

医学影像学考试题与答案一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.有关颅脑肿瘤的流行病学,下列叙述错误的是A、颅脑肿瘤的发病率与患者的年龄及性别相关B、儿童原发性颅脑肿瘤以幕下多见C、成人星形细胞肿瘤中,毛细胞型星形细胞瘤最常见D、脑膜瘤好发于女性成人E、垂体瘤可见于男性成人正确答案：C答案解析：成人星形细胞肿瘤中，多形性胶质母细胞瘤最常见，而毛细胞型星形细胞瘤多见于儿童和青少年，故C选项叙述错误。A选项，颅脑肿瘤发病率与年龄及性别相关；B选项，儿童原发性颅脑肿瘤以幕下多见；D选项，脑膜瘤好发于女性成人；E选项，垂体瘤可见于男性成人，这些叙述均正确。2.有关骨肉瘤的X线表现以下哪项是错误的A、好发于青少年B、好发于股骨下端、胫骨上端C、血碱性磷酸酶常增高D、干骺端为好发部位E、是最常见的恶性骨肿瘤正确答案：E答案解析：骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤之一表述不准确，尤文肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性恶性骨肿瘤，骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一。骨肉瘤好发于青少年，好发于股骨下端、胫骨上端等干骺端部位，血碱性磷酸酶常增高。3.节育器多种多样，它的首选检查方式是下列何项A、站立腹透B、卧位盆腔摄片C、超声检查D、MRIE、CT检查正确答案：C答案解析：节育器的首选检查方式是超声检查，超声检查对节育器的位置、形态等判断准确，操作简便、无创、可重复性强，能清晰显示节育器在宫腔内的情况，所以是首选检查方法。站立腹透和卧位盆腔摄片对节育器的观察不如超声清晰准确；MRI和CT检查费用高、操作复杂，一般不作为节育器的首选检查。4.胰腺实性假乳头状瘤好发于A、年轻女性B、老年男性C、年轻男性D、儿童E、老年女性正确答案：A答案解析：胰腺实性假乳头状瘤是一种较少见的胰腺肿瘤，好发于年轻女性，可能与女性的激素水平等因素有关。5.肝局灶性结节性增生与肝脏腺瘤的主要鉴别点是A、肝硬化背景B、平扫病灶密度的区别C、动脉期强化状况D、病灶内纤维痕及其强化特点E、以上都对正确答案：D答案解析：肝脏腺瘤通常无纤维瘢痕，而肝局灶性结节性增生中央有纤维瘢痕，且在增强扫描时纤维瘢痕有延迟强化等特征，这是两者主要的鉴别点。肝硬化背景不是两者的主要鉴别点；平扫病灶密度二者可能相似；动脉期强化状况也不是最主要的鉴别依据。所以主要鉴别点是病灶内纤维痕及其强化特点。6.食管静脉曲张X线表现中下列哪项是错误的A、常好发于食管中下段B、早期黏膜皱鞭稍宽或略为迂曲C、进展期黏膜皱囊明显增宽、迂曲呈串珠、蚯蚓状充盈缺损D、晚期黏膜出现破坏、中断E、管腔可扩大，蠕动减弱，排空延迟正确答案：D答案解析：食管静脉曲张进展期典型表现为黏膜皱襞明显增宽、迂曲呈串珠、蚯蚓状充盈缺损，晚期可出现食管蠕动减弱、排空延迟，管腔可扩大，一般不会出现黏膜破坏、中断，黏膜破坏、中断常见于食管癌等病变。所以答案是D。7.下列关于早期胃癌表述哪项是错误的A、癌局限于黏膜层B、癌局限于黏膜下层C、癌累及肌层D、癌累及黏膜下层，隆起高度不超过5mmE、癌累及黏膜下层，形成凹陷，且不超过5mm正确答案：C答案解析：早期胃癌是指癌组织局限于黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结转移。癌累及肌层已不属于早期胃癌范畴，故答案选C。选项A癌局限于黏膜层符合早期胃癌定义；选项B癌局限于黏膜下层也符合；选项D癌累及黏膜下层，隆起高度不超过5mm属于早期胃癌；选项E癌累及黏膜下层，形成凹陷，且不超过5mm同样属于早期胃癌。8.关于结肠癌的表述哪项错误A、好发于直肠和乙状结肠B、临床表现为腹部肿块、便血和腹泻C、X线造影可表现为肠腔内轮廓不规则的肿块样充盈缺损D、一般不会引起肠梗阻E、盲升结肠癌须与增殖型肠结核鉴别正确答案：D答案解析：结肠癌好发于直肠和乙状结肠，A选项正确；临床表现有腹部肿块、便血、腹泻等，B选项正确；X线造影可显示肠腔内轮廓不规则的肿块样充盈缺损，C选项正确；结肠癌可引起肠梗阻，D选项错误；盲升结肠癌须与增殖型肠结核鉴别，E选项正确。9.肝脓肿环征中，强化最明显的部分是A、脓肿周水肿带B、炎性坏死组织C、炎性肉芽组织D、脓肿周正常肝组织E、以上都不是正确答案：C答案解析：肝脓肿环征中，外层为低密度的水肿带，中间为坏死组织，内层为环形强化的炎性肉芽组织，炎性肉芽组织强化最明显。10.逆行性尿路造影时,如注射压力过高会造成对比剂的肾脏回流,常见的回流类型为A、集合管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流B、肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流C、肾小管回流、肾窦回流、肾动脉周围回流、淋巴管回流D、肾小管回流、肾小盏回流、肾动脉周围回流、淋巴管回流E、肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、输尿管回流正确答案：B答案解析：逆行性尿路造影时，注射压力过高造成的肾脏回流类型包括肾小管回流、肾窦回流、静脉周围回流、淋巴管回流。集合管回流、肾小盏回流、肾动脉周围回流、输尿管回流不属于常见的因注射压力过高导致的肾脏回流类型。所以答案是B。11.以下关于成骨不全的表述错误的是A、又称脆骨病，属于遗传性病变B、有骨质疏松易合并骨折、蓝色巩膜、牙齿发育不全和听力障碍四大特点C、临床上三叉手样畸形常见D、分四型，又以早发型和晚发型常见E、长管状骨及肋骨为骨折好发部位正确答案：C答案解析：成骨不全又称脆骨病，是一种遗传性病变，有骨质疏松易合并骨折、蓝色巩膜、牙齿发育不全和听力障碍四大特点。分为四型，其中以早发型和晚发型常见。长管状骨及肋骨为骨折好发部位。临床上常见的是短肢侏儒样畸形，而非三叉手样畸形。12.胰腺癌与胰岛细胞瘤的主要鉴别点为A、病灶数目B、病灶大小C、病灶强化方式D、病灶部位E、平扫密度正确答案：C13.脊椎压缩性骨折最常见的部位是A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶尾椎E、胸腰椎正确答案：E答案解析：脊椎压缩性骨折最常见于胸腰椎，这是因为胸腰段（T11-L2）处于两个生理弧度的交汇处，活动度大，应力集中，容易发生骨折。颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎单独发生压缩性骨折相对较少见。14.引起肤管扩张的疾病，通常不包括下列哪种A、胰头癌B、胰腺导管内乳头状瘤C、自身免疫性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、壶腹癌正确答案：C15.鼻咽癌颅内转移的最常见途径为A、眶下裂B、卵圆孔、破裂孔C、圆孔D、颈动脉孔E、棘孔正确答案：B答案解析：鼻咽癌颅内转移的最常见途径为通过卵圆孔、破裂孔，癌细胞可经此侵犯颅内。16.急性肺栓塞的影像学表现哪项是错误的A、血栓内有钙化B、附壁性充盈缺损多表现为凸面向腔内C、相应区域肺纹理减少或消失,透亮度增加D、血管内充盈缺损引起管腔狭窄E、血栓常表现为中心性充盈缺损正确答案：A答案解析：急性肺栓塞时，血栓一般无钙化，慢性肺栓塞血栓可发生机化、再通和钙化等改变。而其他选项如血栓常表现为中心性充盈缺损、附壁性充盈缺损多表现为凸面向腔内、血管内充盈缺损引起管腔狭窄、相应区域肺纹理减少或消失透亮度增加等都是急性肺栓塞常见的影像学表现。17.下列有关Parkinson病叙述中不正确的是A、又称震颤麻痹B、主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路C、MRI表现为黑质网状带萎缩、变窄D、CT对本病诊断价值有限E、临床常表现为静止性震颤、动作缓慢或不能、步态缓慢等正确答案：C答案解析：帕金森病主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路，MRI表现为黑质致密部萎缩、变窄，而不是黑质网状带。帕金森病又称震颤麻痹，临床常表现为静止性震颤、动作缓慢或不能、步态缓慢等，CT对本病诊断价值有限。18.成人型多囊肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别要点是A、肾脏增大是否明显，有无家族史B、囊肿数目的多少、大小C、囊肿内是否伴有出血D、囊肿有无强化E、是否合并肝囊肿正确答案：A答案解析：成人型多囊肾多有家族史，双侧肾脏增大明显，囊肿大小不等、数量较多；双侧性多发单纯性囊肿一般无家族史，肾脏增大相对不明显，囊肿大小相对较为一致、数量相对较少。所以肾脏增大是否明显及有无家族史是两者重要的鉴别要点。而囊肿数目的多少、大小不是绝对的鉴别要点，单纯性囊肿也可有较大囊肿或囊肿数目较多情况；囊肿有无强化、囊肿内是否伴有出血、是否合并肝囊肿在两者鉴别中不是关键要点。19.有关泌尿系结核，以下哪项描述是错误的A、泌尿系结核原发灶多在肺内B、肾结核尿路造影可表现为一团造影剂与肾盏相通，称之为空洞C、肾结核钙化代表病变痊愈D、输尿管结核可呈串珠状，晚期可出现不规则狭窄或扩张E、膀胱结核可见“小膀胱”征象正确答案：C答案解析：肾结核钙化并不一定代表病变痊愈，肾结核钙化是肾结核常见的表现之一，即使有钙化形成，肾内可能仍存在潜在的结核病灶，当机体抵抗力下降时，仍有可能复发，所以该选项描述错误。而A选项，泌尿系结核原发灶多在肺内是正确的；B选项，肾结核尿路造影表现为一团造影剂与肾盏相通为空洞的描述正确；D选项，输尿管结核可呈串珠状，晚期出现不规则狭窄或扩张正确；E选项，膀胱结核可见“小膀胱”征象也正确。20.诊断肺段隔离症最有价值的方法是A、胸部后前位片B、支气管造影C、主动脉造影D、体层摄影E、CT扫描正确答案：C答案解析：肺段隔离症是一种少见的先天性肺发育异常，其血供来自体循环，而非肺循环。主动脉造影可清晰显示异常供血动脉的来源、走行及分支情况，对于明确诊断肺段隔离症具有重要价值。胸部后前位片、体层摄影、CT扫描等对肺段隔离症有一定提示作用，但不如主动脉造影直接、准确。支气管造影主要用于观察支气管情况，对肺段隔离症诊断价值不大。21.以下影像学表现不属于硬膜外血肿特点的有A、呈梭形B、可越过颅缝C、中线结构移位较轻D、常有内骨折E、内缘光滑锐利正确答案：B答案解析：硬膜外血肿的特点包括：呈梭形，内缘光滑锐利，常有内骨折，中线结构移位较轻。硬膜外血肿不越过颅缝，可越过颅缝是硬膜下血肿的特点之一。22.在MRIT1WI、T2WI上均呈现低信号的是A、骨皮质B、脂肪C、出血D、关节积液E、软骨正确答案：A答案解析：骨皮质在MRIT1WI、T2WI上均呈现低信号，因为其主要成分是致密骨，氢质子含量少，信号低。脂肪在T1WI呈高信号，T2WI呈中等信号；出血在T1WI和T2WI上根据出血时间不同信号表现各异；关节积液在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；软骨在T1WI和T2WI上信号均较低，但不如骨皮质低信号明显且有其自身特点，比如在脂肪抑制序列等上有不同表现等。23.以下椎管内肿瘤哪种说法不正确A、髓内肿瘤以星形细胞瘤、室管膜瘤常见B、硬膜外肿瘤以转移瘤常见C、髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤和脊膜瘤D、髓内肿瘤常导致脊髓梭形膨隆E、以上均不正确正确答案：D24.心包增厚的影像学表现中,下列哪项不正确A、CT检查心包厚度>4mm,可诊断心包增厚B、胸片检查常可显示心影明显增大C、胸片心影边缘可不规则,变直D、部分患者可表现为心包钙化E、心包增厚可表现为局限性,也可表现为弥漫性正确答案：B答案解析：胸片检查对心包增厚的诊断价值相对有限，一般不能单纯通过胸片显示心影明显增大来诊断心包增厚。CT检查心包厚度>4mm可诊断心包增厚；胸片心影边缘可不规则、变直；部分患者可表现为心包钙化；心包增厚可表现为局限性，也可表现为弥漫性。25.食管癌X线表现中哪项是错误的A、食管黏膜中断破坏B、管腔向心性狭窄，管壁僵硬C、管腔内不规则充盈缺损D、轮廓内扁平溃疡E、食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱正确答案：E答案解析：食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱常见于贲门失弛缓症，而非食管癌。食管癌的X线表现主要有食管黏膜中断破坏、管腔向心性狭窄且管壁僵硬、管腔内不规则充盈缺损、轮廓内扁平溃疡等。26.胃扭转描述不正确的是A、分为网膜轴扭转型、器官轴扭转型与混合型三种B、网膜轴扭转型最常见C、食管与胃黏膜交叉重叠征象D、胃大弯在上、胃小弯在下征象E、胃窦在胃底之上征象正确答案：B答案解析：胃扭转分为网膜轴扭转型、器官轴扭转型与混合型三种，其中器官轴扭转型最常见，而不是网膜轴扭转型，所以B选项描述不正确。食管与胃黏膜交叉重叠征象、胃大弯在上、胃小弯在下征象、胃窦在胃底之上征象均可见于胃扭转。27.肾结核尿路造影的最早期征象是A、肾小盏边缘不整，如虫蚀状B、肾实质内有云絮状或环形钙化C、肾盂、肾盏不规则扩大、变形D、肾盂、肾盏模糊，边缘不整E、肾小盏闭塞，空洞形成正确答案：A答案解析：肾结核尿路造影最早期表现是肾小盏边缘不整，如虫蚀状，是因为结核病变早期首先侵犯肾小盏，导致小盏黏膜破坏，边缘出现虫蚀样改变。随着病情进展可出现肾小盏闭塞、空洞形成，肾盂、肾盏模糊、不规则扩大变形等表现，肾实质内钙化多在病变较晚时出现。28.关于腹膜、腹膜腔的论述下列哪项不正确A、腹膜是被覆于腹腔各壁、盆腔壁的内面和腹、盆脏器表面的一层浆膜，其由间皮和结缔组织构成，分为壁腹膜和脏腹膜B、被覆于腹腔各壁和盆腔壁的腹膜称为壁腹膜C、被覆于脏器表面的腹膜称为脏腹膜D、腹膜腔以横结肠为界，可分为结肠上区和结肠下区E、结肠上区又以肝为界分为肝左间隙和肝右间隙正确答案：E答案解析：腹膜腔以横结肠及其系膜为界，分为结肠上区和结肠下区。结肠上区又称膈下间隙，为膈与横结肠及其系膜之间的区域，此区又以肝为界分为肝上间隙和肝下间隙，肝上间隙借镰状韧带分为左、右肝上间隙；肝下间隙以肝圆韧带分为左、右肝下间隙，并非以肝为界分为肝左间隙和肝右间隙，故E选项错误。A选项腹膜的定义及分类正确；B选项壁腹膜的定义正确；C选项脏腹膜的定义正确；D选项腹膜腔以横结肠为界分结肠上区和结肠下区的描述正确。29.关于良性骨肿瘤的X线表现，哪项错误A、生长缓慢，病程长B、病变边缘骨硬化C、一般无骨膜增生D、病变边缘清楚E、突破骨皮质形成软组织肿块正确答案：E答案解析：良性骨肿瘤生长缓慢，病程长，病变边缘清楚，一般有骨硬化，通常无骨膜增生，不会突破骨皮质形成软组织肿块。所以选项E错误。30.风湿性心脏病影像改变,下述哪一项是错误的A、普通CT可以显示瓣膜增厚的情况B、MSCT通过多期相重建可多角度动态观察瓣膜形态C、MRI电影可显示二尖瓣的形态及狭窄程度D、超声价值很大,有相当高的特异性E、MRI可发现心房内的附壁血栓正确答案：A答案解析：风湿性心脏病普通CT难以清晰显示瓣膜增厚情况，对瓣膜病的诊断价值有限。MSCT可通过多期相重建多角度动态观察瓣膜形态；MRI电影能很好地显示二尖瓣形态及狭窄程度；超声心动图对风湿性心脏病诊断价值很大且特异性高；MRI也可发现心房内附壁血栓。所以选项A描述错误。31.膀胱造影时,显示充盈缺损,则下列哪种疾病可排除A、前列腺增大B、膀胱肿瘤C、膀胱内血块D、膀胱憩室E、以上各项均不能排除正确答案：D32.下面哪项不是肝海绵状血管瘤的影像表现A、CT平扫时，病灶呈低密度，边界较清B、动脉期，病灶周边显著强化，呈结节样及棉花团状C、CT图像肝实质期病灶呈低密度D、MRI的T2WI“灯泡”征为其特征性改变E、增强时间-密度曲线呈“快进慢出”型正确答案：C答案解析：CT图像肝实质期病灶一般呈等密度或高密度充填，而非低密度。肝海绵状血管瘤CT平扫时，病灶呈低密度，边界较清；动脉期，病灶周边显著强化，呈结节样及棉花团状；增强时间-密度曲线呈“快进慢出”型；MRI的T2WI“灯泡”征为其特征性改变。33.数字化X线图像特点是A、图像的灰度和对比度可以调节B、图像具有放大和失真C、是影像重叠图像D、可输入PACS中E、以上都是正确答案：E答案解析：数字化X线图像具有灰度和对比度可调节的特点，能根据诊断需求进行优化；具有放大和失真的情况，与设备及投照条件等有关；是影像重叠图像，可能存在组织器官的影像相互重叠；可输入PACS中实现图像的存储、传输和共享等，所以以上都是其特点。34.哪一期脑脓肿影像表现最典型A、急性脑炎期B、包膜形成期C、化脓期D、肿胀期E、炎性水肿期正确答案：B答案解析：脑脓肿的包膜形成期是脑脓肿影像表现最典型的时期。在包膜形成期，脓肿壁完整，周围脑组织水肿减轻，在CT上表现为环形均匀强化影，边界清晰，MRI各序列上也能清晰显示脓肿壁及内部情况，典型表现易于识别。急性脑炎期主要是脑实质的炎症改变，影像表现不典型；化脓期尚未形成完整典型的表现；肿胀期主要以组织肿胀为主，也不是典型表现阶段；炎性水肿期同样不是脑脓肿影像最典型的时期。35.关于X线造影检查描述错误的是A、低密度造影剂较常用B、胃肠道造影属于直接引入法造影检查C、肾盂造影检查属于分泌性排泄造影D、高密度造影剂主要有钡剂与碘剂E、非离子型对比剂较离子型对比剂毒副作用少正确答案：A答案解析：低密度造影剂包括空气、氧气等，在造影检查中较少用，常用的是高密度造影剂如钡剂与碘剂等，A选项描述错误。胃肠道造影是将造影剂直接引入胃肠道内进行造影检查，属于直接引入法造影检查，B选项正确。肾盂造影检查是通过静脉注射造影剂，经肾脏排泄到肾盂等泌尿系统，属于分泌性排泄造影，C选项正确。高密度造影剂主要有钡剂与碘剂，D选项正确。非离子型对比剂较离子型对比剂毒副作用少，E选项正确。36.下列哪项不属于颅脑损伤A、弥漫性轴索损伤B、头皮软组织挫伤C、脑疝D、脑搓裂伤E、硬膜外血肿正确答案：C37.下列关于腹膜后纤维化疾病的描述,哪项是错误的A、病变范围较广,包绕腹主动脉和下腔静脉B、可产生输尿管梗阻C、增强后病变显著强化D、与某些感染有关E、与自身免疫有关正确答案：C答案解析：腹膜后纤维化是一种病因不明的非特异性炎症，与自身免疫有关，也可能与某些感染有关。病变可包绕腹主动脉、下腔静脉及输尿管等，导致输尿管梗阻。该病变通常无强化或轻度强化，而非显著强化。38.关于Couinaud肝脏分段，错误的是A、以肝静脉为主要分段标记B、以肝右静脉将肝分成左、右叶C、以镰状韧带将肝左叶分成内、外侧段D、肝脏CT分段与Couinaud法分段不完全相同E、以横向于第一肝门沿左、右门静脉主干将肝右叶和左叶外侧段分为上、下段正确答案：B答案解析：Couinaud肝脏分段是以肝静脉及门静脉在肝内的分布为基础的。肝中静脉将肝脏分为左、右叶，而不是肝右静脉。选项A，以肝静脉为主要分段标记是正确的；选项C，以镰状韧带将肝左叶分成内、外侧段正确；选项D，肝脏CT分段与Couinaud法分段不完全相同也是正确的；选项E，以横向于第一肝门沿左、右门静脉主干将肝右叶和左叶外侧段分为上、下段正确。39.创伤性关节脱位为临床上关节脱位的最常见类型，以下哪个关节发生率最高A、髋关节B、膝关节C、肘关节D、腕关节E、肩关节正确答案：C40.关于肝母细胞瘤的描述,以下错误的是A、几乎均发生在5岁以前,其中3岁以前占绝大多数B、临床多以不规则局限肝大为最初症状C、大部分病例甲胎蛋白水平升高D、往往发生于肝硬化的基础上E、CT肿瘤密度低于周围肝实质,增强扫描肿瘤强化程度常低于正常肝实质,常见液化坏死,与正常肝实质分界更清楚正确答案：D答案解析：肝母细胞瘤几乎均发生在5岁以前，其中3岁以前占绝大多数，临床多以不规则局限肝大为最初症状，大部分病例甲胎蛋白水平升高，CT表现为肿瘤密度低于周围肝实质，增强扫描肿瘤强化程度常低于正常肝实质，常见液化坏死，与正常肝实质分界更清楚，而肝母细胞瘤不发生于肝硬化基础上，故答案为D。41.关于心肌病的描述,下述哪一项是错误的A、扩张型心肌病占原发心肌病的70%B、扩张型心肌病以心室腔扩大为主C、扩张型心肌病室间隔显示明显增厚D、扩张型心肌病常伴有房室瓣关闭不全E、扩张型心肌病MRI心肌信号强度较正常无明显改变正确答案：C答案解析：扩张型心肌病主要表现为心室腔扩大，以左心室扩大显著，室间隔一般不增厚，反而变薄。肥厚型心肌病常表现为室间隔明显增厚。选项A，扩张型心肌病确实是最常见的原发心肌病类型，约占70%；选项B，其特点是以心室腔扩大为主；选项D，由于心室腔扩大，常伴有房室瓣关闭不全；选项E，扩张型心肌病MRI心肌信号强度较正常一般无明显改变。42.关于食管贲门失弛缓症的X线征象描述错误的是A、食管扩张，形似软囊B、钡剂缓慢、间歇性通过食管下段C、食管下段呈漏斗状或鸟嘴状变细D、狭窄段黏膜破坏E、狭窄段管壁仍光整正确答案：D答案解析：食管贲门失弛缓症X线表现为食管扩张，形似软囊，食管下段呈漏斗状或鸟嘴状变细，钡剂缓慢、间歇性通过食管下段，狭窄段管壁仍光整，不会出现黏膜破坏，所以选项D描述错误。43.以下哪种异物为透X线的呼吸道异物A、金属B、石块C、玻璃球D、木质制品E、牙齿正确答案：D答案解析：透X线的异物一般为低密度物质，木质制品属于此类。金属、石块、玻璃球、牙齿等通常在X线下是显影的，不透X线。44.胃肠道穿孔最主要的X线征象是A、胃泡增大，胃膈间距增大B、膈下游离气体C、麻痹型肠梗阻D、气被平出现E、肠管充气扩张正确答案：B答案解析：胃肠道穿孔后，气体进入腹腔，站立位时气体可积聚于膈下，出现膈下游离气体，这是胃肠道穿孔最主要的X线征象。胃泡增大、胃膈间距增大不是胃肠道穿孔的特征性表现；麻痹型肠梗阻可见肠管扩张等表现，但不是穿孔特有的；气液平面出现可见于肠梗阻等多种情况；肠管充气扩张常见于肠梗阻等，均不是胃肠道穿孔最主要的X线征象。45.新生儿缺氧缺血性脑损伤的最佳影像检查方法是A、x线平片B、CT检查C、MRI检查D、B超检查E、消化道造影正确答案：C答案解析：MRI对软组织的分辨力高，能够清晰地显示脑实质、脑白质、脑室等结构，对于新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期诊断、病情评估及预后判断等方面都具有重要价值，是目前诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤的最佳影像检查方法。CT对于软组织分辨力不如MRI，X线平片主要用于骨骼等检查，B超对颅脑检查有一定局限性，消化道造影与新生儿缺氧缺血性脑损伤无关。46.TORCH感染(即胚胎脑病)的常见病因中,下列哪一项是错误的A、T(弓形虫)B、O(已知的其他病原体,如梅毒、埃可病毒、合胞病毒等)C、R(风疹病毒)D、C(水痘病毒)E、H(单纯疱疹病毒)正确答案：D答案解析：TORCH感染是指一组病原体：T即弓形虫，O为其他病原体（如梅毒螺旋体、微小病毒B19、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等），R为风疹病毒，C为巨细胞病毒，H为单纯疱疹病毒。水痘病毒不属于TORCH感染的常见病原体。47.以下哪一项不是眶内炎性假瘤的CT表现A、眼球突出B、眼睑组织肿胀增厚C、球后脂肪密度增高D、眼外肌肌腹增粗,肌腱不增粗E、泪腺增大正确答案：D答案解析：眶内炎性假瘤的CT表现为眼球突出、眼睑组织肿胀增厚、球后脂肪密度增高、泪腺增大等。眼外肌肌腹和肌腱可同时增粗，而不是肌腹增粗肌腱不增粗。48.关于炎性假瘤的叙述,哪一项不正确A、其本质为增生性改变,由多种细胞组成,形成肿瘤样团块B、发病年龄多为30~40岁,男性多见C、可发生在两肺的任何部位,大多位于肺的深部D、多表现为圆形或类圆形密度影,肺窗及纵隔窗所显示的形态大小较一致E、边缘多清楚光滑,少数可毛糙或毛刺样改变正确答案：C49.男性，20岁。足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。其最可能的诊断是A、骨折B、肌肉挫伤C、半月板撕裂D、骨肿瘤E、骨性关节炎正确答案：C答案解析：半月板撕裂是引起膝关节疼痛、交锁的常见原因，患者足球赛后出现相关症状，且外侧压痛明显，符合半月板撕裂表现。骨折一般有明确外伤史及骨折特有体征如畸形、反常活动等，该患者未提及这些表现，A项不符合；肌肉挫伤一般不会出现交锁症状，B项可排除；骨肿瘤多表现为局部肿块、疼痛、活动受限等慢性过程，该患者急性起病，D项可排除；骨性关节炎多见于中老年人，该患者为青年男性，E项可排除。50.血栓闭塞性脑梗死好发于A、大脑中动脉供血区B、椎动脉供血区C、基底动脉供血区D、大脑前动脉供血区E、大脑后动脉供血区正确答案：A51.关节囊内骨折最常见于以下哪个关节A、膝关节B、踝关节C、腕关节D、肘关节E、髋关节正确答案：D52.一侧肾盂不显影，膀胱显示缩小，边缘毛糙，应首先考虑A、膀胱神经功能障碍B、肾、膀胱结核C、膀胱癌D、腺癌E、肾、膀胱炎症正确答案：B答案解析：肾结核可导致肾盏、肾盂破坏，出现一侧肾盂不显影；膀胱结核可使膀胱挛缩，表现为膀胱缩小，边缘毛糙。膀胱癌主要表现为膀胱内占位性病变；膀胱神经功能障碍一般不会出现肾盂不显影及膀胱形态如此典型改变；腺癌相对少见，也不符合该表现；肾、膀胱炎症一般不会导致肾盂不显影及膀胱如此特征性改变。53.并发于原发性肺癌的影像学表现中,选出下述不恰当者A、空洞形成B、肺门淋巴结钙化C、阻塞性肺炎D、肺不张E、肺气肿正确答案：B答案解析：原发性肺癌并发的影像学表现包括空洞形成、肺不张、阻塞性肺炎、肺气肿等。而肺门淋巴结钙化多见于陈旧性肺结核等疾病，一般不是原发性肺癌并发的典型影像学表现。54.椎体压缩性骨折X线片多见于A、单个椎体B、相邻两个椎体C、相邻多个椎体D、不相邻两个椎体E、不相邻多个椎体正确答案：A答案解析：椎体压缩性骨折X线片表现多为单个椎体楔形变、椎间隙正常，较少累及相邻多个椎体，所以多见于单个椎体。55.肾脏的常见占位性疾病有A、肾囊肿B、肾癌C、肾错构瘤D、以上都是E、以上都不是正确答案：D答案解析：肾囊肿、肾癌、肾错构瘤均是肾脏常见的占位性疾病。肾囊肿是良性结构，一般为圆形，边界清晰；肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤；肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种由脂肪、血管和平滑肌组成的良性肿瘤。所以答案选D。56.以下征象不属于垂体瘤表现的是A、鞍底下陷B、内听道扩大C、鞍上池密度增高D、蝶鞍扩大E、垂体柄偏移正确答案：B答案解析：垂体瘤可导致蝶鞍扩大、鞍底下陷、垂体柄偏移、鞍上池密度增高等表现，而内听道扩大多见于听神经瘤等病变，不属于垂体瘤的表现。57.关于动脉瘤的定义,哪项是正确的A、主动脉内径增大,其内径为相应正常部位内径的1倍以上B、主动脉内径增大,其内径为相应正常部位内径的1.5倍以上C、主动脉内径增大,其内径为相应正常部位内径的2倍以上D、主动脉局限性狭窄,伴远侧端扩张E、主动脉曲、扩张正确答案：B58.肾癌的CT表现,下列哪项是正确的A、平扫肾实质肿块密度呈低、等或略高于肾实质B、肿块内有脂肪密度和软组织密度C、CT增强后的强化程度明显高于周围肾实质D、CT增强不强化E、CT增强后的强化程度明显低于周围肾实质正确答案：A答案解析：肾癌平扫时肾实质肿块密度可呈低、等或略高于肾实质。B选项中肿块内有脂肪密度多见于肾错构瘤，而非典型肾癌表现；肾癌CT增强后多有强化，强化程度多低于周围肾实质，C选项错误，E选项正确，D选项错误。59.脑血管畸形分类中,哪种最常见A、大脑大静脉畸形B、动静脉畸形C、静脉畸形D、海绵状血管瘤E、毛细血管畸形正确答案：B答案解析：动静脉畸形是脑血管畸形中最常见的类型。它由一支或多支动脉与静脉之间存在异常的短路所组成，可发生在脑的任何部位，以大脑半球浅表区，特别是大脑中动脉分布区最为常见。静脉畸形相对少见；毛细血管畸形较少见；大脑大静脉畸形较为罕见；海绵状血管瘤也不如动静脉畸形常见。60.以下关于肘关节的描述错误的是A、有两个囊内脂肪垫B、侧位X线片上肱骨远端可见X形白线C、由肱桡关节、肱尺关节及远侧尺桡关节构成D、正位X线片显示肱桡关节清晰E、侧位X线片显示肱尺关节清晰正确答案：C答案解析：肘关节由肱桡关节、肱尺关节及近侧尺桡关节构成，而不是远侧尺桡关节，所以选项C描述错误。选项A，肘关节有两个囊内脂肪垫是正确的；选项B，侧位X线片上肱骨远端可见X形白线也是正确的；选项D，正位X线片显示肱桡关节清晰正确；选项E，侧位X线片显示肱尺关节清晰正确。61.下列有关动脉闭塞性脑梗死,错误的是A、多见于50~60岁老年人B、大脑中动脉好发C、常仅累及皮层D、超急性期可有血管高密度征E、CT典型表现为与血管供血区一致的低密度影正确答案：C答案解析：动脉闭塞性脑梗死常累及脑组织的多个层面，包括皮层及皮层下等，并非仅累及皮层。多见于50～60岁老年人，大脑中动脉好发，超急性期在CT上可有血管高密度征，CT典型表现为与血管供血区一致的低密度影。62.临床拟诊外伤后蛛网膜下腔出血,下列哪项最合适A、CT平扫B、CT增强扫描C、CT平扫加增强扫描D、CT平扫加灌注扫描E、脑池造影CT扫描正确答案：C63.关于视网膜母细胞瘤的分期,以下选项错误的是A、眼外期(病变突破眼眶)B、眼外期(病变突破眼环,仍局限于眶内)C、眼压增高期(病变局限在眼球内伴有眼球径线变大)D、转移期(病变侵及眶周、颅内或发生远处转移)E、眼内期(病变局限于眼球内)正确答案：A64.右心房增大,下列哪项是错误的A、后前位:右侧第二弓增大,右心膈角锐利B、左前斜位:心前缘突出或横行部延长C、右前斜位:心后缘下部向后隙突出D、右心房增大多为室间隔缺损所致E、右房增大的方向是向右、向前及向上隆凸正确答案：D答案解析：右心房增大的原因很多，包括先天性心脏病（如房间隔缺损等）、肺部疾病、心肌病等，并非多为室间隔缺损所致。室间隔缺损主要导致心室水平的分流及心室结构改变等，一般不是直接引起右心房增大的主要原因。选项A中，后前位时右心房增大表现为右侧第二弓增大，右心膈角锐利；选项B，左前斜位上心前缘突出或横行部延长提示右心房增大；选项C，右前斜位上心后缘下部向后隙突出也是右心房增大的表现之一；选项E，右心房增大的方向是向右、向前及向上隆凸也是正确的描述。二、判断题（共36题，每题1分，共36分）1.空气支气管征就提示肺炎。A、正确B、错误正确答案：B2.子宫内膜癌的临床诊断主要依靠刮宫和细胞学检查，而影像学检查的目的是评价肿瘤侵犯子宫的深度、范围及其分期。正常前列腺周围带MRS谱线图上Cit波峰最低。A、正确B、错误正确答案：B3.输尿管、膀胱好发肿瘤均为乳头状癌。A、正确B、错误正确答案：B4.胡椒盐征对诊断鼻咽纤维血管瘤具有特征性,MRI检查为首选检查方法。A、正确B、错误正确答案：A5.法洛四联症肺动脉狭窄时,典型胸部平片表现为肺动脉段凹陷,肺血减少。A、正确B、错误正确答案：A6.法洛四联症患儿出生后即可表现为发绀。A、正确B、错误正确答案：A7.颈动脉体瘤MRI较为特征的影像为T1WI及T2WI呈条状迁曲的信号影。A、正确B、错误正确答案