西医临床意外伤害处理试题及答案

西医临床意外伤害处理试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于创伤性休克的诊断标准，正确的是：

A.血压低于90mmHg

B.心率大于120次/分

C.肌酐大于1.5mg/dl

D.血小板计数低于10万/mm³

E.意识模糊

2.患者男性，20岁，不慎从3米高处坠落，头部着地，出现意识模糊、呕吐、双侧瞳孔不等大，可能出现的损伤是：

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.颈髓损伤

D.脊髓损伤

E.骨折

3.患者女性，40岁，被狗咬伤后出现发热、头痛、呕吐等症状，以下哪种处理措施最为关键？

A.清洁伤口

B.预防破伤风

C.使用抗生素

D.接种狂犬疫苗

E.热敷

4.患者男性，60岁，因骑自行车摔倒致右下肢疼痛，肿胀，活动受限，首先应进行的检查是：

A.血常规

B.尿常规

C.X线片

D.MRI

E.超声波检查

5.患者男性，50岁，在工作中被电击伤，出现呼吸困难、口唇发绀等症状，首先应采取的措施是：

A.持续高流量吸氧

B.建立静脉通路

C.人工呼吸

D.心肺复苏

E.应用抗心律失常药物

6.患者男性，35岁，在工作中不慎触电，出现心律失常，首先应采取的措施是：

A.体外心脏按压

B.非同步电除颤

C.同步电除颤

D.持续心电图监测

E.抗心律失常药物

7.患者女性，45岁，在烹饪过程中，不慎被烫伤，以下哪种处理措施最为恰当？

A.立即用冷水冲洗伤口

B.涂抹牙膏

C.立即使用抗生素

D.覆盖纱布

E.热敷

8.患者男性，28岁，在工作中不慎被锐器刺伤，伤口较深，出血不止，以下哪种处理措施最为恰当？

A.压迫止血

B.涂抹抗生素

C.使用止血带

D.清洁伤口

E.立即缝合

9.患者女性，20岁，在游泳时，不幸溺水，出现心跳、呼吸停止，以下哪种急救措施最为关键？

A.人工呼吸

B.体外心脏按压

C.快速进行心肺复苏

D.立即拨打急救电话

E.静脉注射肾上腺素

10.患者男性，25岁，在骑摩托车过程中，不幸发生交通事故，导致头部外伤，以下哪种处理措施最为关键？

A.快速进行颅脑CT检查

B.使用抗生素预防感染

C.进行脑脊液检查

D.立即进行颅骨切开术

E.持续进行血压监测

11.患者男性，45岁，在工作中被重物砸伤，出现昏迷、呼吸困难等症状，以下哪种诊断最有可能？

A.脑挫裂伤

B.颈髓损伤

C.脊髓损伤

D.胸部挫伤

E.腹部挫伤

12.患者女性，35岁，在烹饪过程中，不慎被热水烫伤，以下哪种处理措施最为恰当？

A.冷敷

B.涂抹牙膏

C.使用抗生素

D.覆盖纱布

E.热敷

13.患者男性，20岁，在游泳时，不幸溺水，出现心跳、呼吸停止，以下哪种急救措施最为关键？

A.人工呼吸

B.体外心脏按压

C.快速进行心肺复苏

D.立即拨打急救电话

E.静脉注射肾上腺素

14.患者女性，30岁，在骑自行车过程中，不慎被车辆撞伤，出现骨折、软组织挫伤等症状，以下哪种处理措施最为恰当？

A.立即进行骨折固定

B.使用抗生素预防感染

C.进行局部冷敷

D.持续观察生命体征

E.立即进行手术治疗

15.患者男性，50岁，在工作中不慎被锐器刺伤，伤口较深，出血不止，以下哪种处理措施最为恰当？

A.压迫止血

B.涂抹抗生素

C.使用止血带

D.清洁伤口

E.立即缝合

16.患者女性，25岁，在烹饪过程中，不慎被烫伤，以下哪种处理措施最为恰当？

A.立即用冷水冲洗伤口

B.涂抹牙膏

C.立即使用抗生素

D.覆盖纱布

E.热敷

17.患者男性，60岁，在骑自行车过程中，不幸发生交通事故，导致头部外伤，以下哪种处理措施最为关键？

A.快速进行颅脑CT检查

B.使用抗生素预防感染

C.进行脑脊液检查

D.立即进行颅骨切开术

E.持续进行血压监测

18.患者女性，35岁，在游泳时，不幸溺水，出现发热、头痛、呕吐等症状，以下哪种处理措施最为关键？

A.清洁伤口

B.预防破伤风

C.使用抗生素

D.接种狂犬疫苗

E.热敷

19.患者男性，40岁，在工作中被狗咬伤后出现发热、头痛、呕吐等症状，以下哪种处理措施最为关键？

A.清洁伤口

B.预防破伤风

C.使用抗生素

D.接种狂犬疫苗

E.热敷

20.患者女性，30岁，在骑自行车过程中，不慎被车辆撞伤，以下哪种处理措施最为恰当？

A.立即进行骨折固定

B.使用抗生素预防感染

C.进行局部冷敷

D.持续观察生命体征

E.立即进行手术治疗

二、判断题（每题2分，共10题）

1.创伤性休克的治疗原则包括补充血容量、纠正酸碱平衡紊乱和抗感染治疗。（√）

2.颅内血肿患者一旦出现脑疝症状，应立即进行手术治疗。（√）

3.烧伤患者早期应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。（√）

4.电击伤患者应立即进行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸。（√）

5.溺水患者被救上岸后，应立即进行人工呼吸和体外心脏按压。（√）

6.锐器刺伤伤口较深，出血不止时，应立即进行缝合处理。（×）

7.烧伤患者应避免使用镇痛药，以免影响病情观察。（×）

8.脑震荡患者无需特殊治疗，仅需休息和观察即可。（√）

9.颈髓损伤患者应立即进行颈椎固定，避免二次损伤。（√）

10.溺水患者被救上岸后，应立即进行心肺复苏，直至患者恢复意识。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述创伤性休克的早期诊断要点。

2.列举至少三种常见的颅脑损伤类型及其主要临床表现。

3.描述烧伤患者早期护理的要点。

4.如何进行心肺复苏的初步操作？请简述步骤。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述意外伤害现场急救的原则及具体措施。

2.结合临床实际，探讨如何提高临床医生对意外伤害的急救处理能力。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABCDE

2.B

3.D

4.C

5.D

6.B

7.A

8.A

9.B

10.A

11.A

12.A

13.B

14.A

15.A

16.A

17.A

18.D

19.C

20.E

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.×

三、简答题

1.创伤性休克的早期诊断要点：血压下降、心率加快、脉搏细弱、尿量减少、意识模糊等。

2.常见的颅脑损伤类型及其主要临床表现：脑震荡（短暂意识丧失、头痛、恶心）、颅内血肿（意识障碍、偏瘫、喷射性呕吐）、脑挫裂伤（意识障碍、头痛、恶心、呕吐、局灶性神经症状）。

3.烧伤患者早期护理要点：保持呼吸道通畅、预防感染、保持体温稳定、营养支持、疼痛管理。

4.心肺复苏的初步操作步骤：确认现场安全、呼叫急救人员、评估意识、开放气道、进行人工呼吸、胸外心脏按压。

四、论述题

1.意外伤害现场急救的原则及具体措施：原则包括优先救治危重患者、迅速评估伤情、保持呼吸道通畅、控制出血、稳定