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文档简介
学生受伤私了协议书甲方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于[学生姓名](以下简称"学生")在[具体地点]受伤,甲乙双方经友好协商,就学生受伤赔偿事宜自愿达成如下协议:一、事故经过简述[详细描述学生受伤的时间、地点、具体情形等,例如:[具体日期],学生在学校操场参加体育活动时,因与同学[同学姓名]碰撞摔倒,导致右臂骨折。]二、双方权利与义务甲方权利与义务1.权利有权了解乙方对学生受伤赔偿的具体方案及执行情况。在本协议履行过程中,如发现乙方存在欺诈、隐瞒等行为,有权要求乙方承担相应法律责任并采取补救措施。2.义务向乙方如实提供学生受伤的详细情况,包括受伤经过、治疗过程、目前伤情等相关信息,不得隐瞒或虚报。积极配合乙方处理学生受伤赔偿事宜,提供必要的协助,如协助乙方获取相关医疗资料等。按照本协议约定,妥善保管乙方支付的赔偿款项,并按照约定用途使用。乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供与学生受伤相关的真实、准确信息,以便评估赔偿责任和金额。在支付赔偿款项后,有权要求甲方出具相应的收款凭证,并在协议履行完毕后要求甲方提供结案证明。2.义务承担因学生受伤所产生的合理赔偿责任,包括但不限于医疗费、护理费、营养费、误工费(如有)、交通费等。赔偿标准按照国家相关法律法规及实际发生情况确定。按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款项。赔偿款项支付完毕后,有权要求甲方签署相关的书面确认文件,确认赔偿事宜已了结,双方不再就本次学生受伤事件产生其他纠纷(除本协议另有约定外)。三、赔偿项目及金额医疗费乙方同意承担学生因本次受伤所产生的全部医疗费,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。经双方核对确认,截至本协议签订之日,学生已产生的医疗费共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。后续因本次受伤产生的医疗费,乙方仍需承担。护理费考虑到学生受伤后需要专人护理,乙方同意按照每日人民币[x]元的标准,向甲方支付护理费。护理期限暂计[x]天,护理费共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。如实际护理期限超过预估天数,乙方应按照实际天数支付护理费。营养费根据学生的伤情,乙方同意向甲方支付营养费人民币[x]元(大写:[大写金额]),用于学生补充营养,促进身体恢复。误工费(如有)若因学生受伤导致甲方(如家长因照顾学生无法正常工作)产生误工损失,乙方同意按照甲方提供的误工证明及收入损失情况,向甲方支付误工费。经核算,误工费共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。交通费学生受伤后就医及复查等过程中产生的交通费用,乙方同意承担。经双方确认,交通费共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。甲方应提供真实有效的交通票据作为凭证。以上各项赔偿费用总计人民币[x]元(大写:[大写金额])。四、赔偿款项支付方式及时间乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:________________账户名称:________________账号:________________五、违约责任甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供学生受伤相关信息,导致乙方对赔偿责任的评估出现重大偏差,甲方应退还乙方已支付的全部赔偿款项,并按照乙方因此遭受的损失承担赔偿责任。2.若甲方未按照本协议约定用途使用赔偿款项,乙方有权要求甲方返还不当使用的款项,并承担相应的违约责任,违约责任金额为本不当使用款项的[x%]。乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x‰]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,违约金金额为未支付金额的[x%]。2.若乙方支付的赔偿款项不足以弥补学生因本次受伤所产生的全部合理损失,乙方应补足差额部分,并按照上述逾期支付的违约责任承担责任。六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次学生受伤事件再无其他纠纷(除本协议另有约定外)。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):________________签订日期:______年____月____日以上协议书符合《民法典》中关于合同订立、效力、履行、违约责任等相关规定。在签订协议前,双方应仔细阅读协议条款,确保理解并自愿遵守。同时,如发生纠纷,应依据相关法律规定通过合法途径解决。例如,若甲方认为乙方支付的赔偿不足,可依据《民法典》第五百七十七条"当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续
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