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文档简介
赔付代办委托协议书甲方(委托人):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方(受托人):名称:____________________统一社会信用代码:__________法定代表人:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于甲方因[具体事由]遭受损失,需要办理相关赔付事宜,但由于各种原因无法亲自办理,特委托乙方代为办理赔付相关事宜。乙方具备专业的代办赔付服务能力和经验,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方代办赔付事宜达成如下协议:一、委托事项及标的物或服务具体描述1.委托事项甲方委托乙方代为办理与[具体赔付事项相关主体]之间关于[赔付事由详细情况说明]的赔付手续及相关事宜,包括但不限于收集证据、与赔付责任方沟通协商、提交赔付申请、跟进赔付进度、领取赔付款项等全过程的代办服务。2.标的物或服务具体描述证据收集:乙方应协助甲方收集与本次赔付相关的各类证据,如事故证明、医疗记录、财产损失清单、发票等。这些证据将作为支持甲方赔付申请的关键材料,乙方需确保所收集证据的真实性、完整性和关联性。沟通协商:乙方将代表甲方与赔付责任方进行沟通协商,明确双方的责任和赔付范围,争取最大程度维护甲方的合法权益。在沟通协商过程中,乙方应及时向甲方反馈进展情况,并根据甲方的意见和要求进行相应调整。赔付申请提交:乙方负责按照相关规定和要求,准备并向赔付责任方或相关机构提交完整、准确的赔付申请材料。申请材料应包括但不限于委托授权书、赔付申请书、证据清单及证据材料等。乙方需确保申请材料的格式规范、内容清晰,符合赔付受理方的要求。赔付进度跟进:乙方将密切关注赔付申请的处理进度,及时与赔付责任方或相关机构沟通联系,了解赔付审批情况。如遇问题或需要补充材料,乙方应及时通知甲方,并协助甲方进行处理,确保赔付流程顺利进行。领取赔付款项:在赔付款项获批后,乙方将代表甲方前往指定地点领取赔付款项,并及时转交给甲方。乙方需在领取款项后向甲方提供详细的收款凭证和款项明细,确保甲方清楚了解赔付款项的来源和构成。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方办理赔付事宜的进展情况,乙方应定期向甲方汇报工作进展。对乙方在办理赔付过程中的行为进行监督,如发现乙方有不当行为,有权要求乙方改正。在赔付事项办理完毕后,有权领取相应的赔付款项。2.义务向乙方提供办理赔付事宜所需的真实、准确、完整的资料和信息,并对所提供材料的真实性负责。如因甲方提供虚假材料导致赔付申请被拒或产生其他不利后果,由甲方自行承担责任。按照本协议约定向乙方支付代办费用。积极配合乙方办理赔付事宜,根据乙方的要求提供必要的协助和支持,如签署相关文件、出席会议等。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取代办费用。在办理赔付事宜过程中,有权根据实际情况采取合理的措施和方法,但应确保符合法律法规和道德规范。2.义务按照本协议约定的委托事项和要求,认真履行代办职责,为甲方提供专业、高效、优质的服务。严格保守甲方的商业秘密和个人隐私,不得向任何第三方泄露与本次赔付事宜相关的信息。在办理赔付事宜过程中,应及时与甲方沟通协商,充分听取甲方的意见和建议,不得擅自作出不利于甲方的决定。如因乙方过错导致甲方赔付申请未能成功办理或造成甲方损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。三、费用及支付方式1.代办费用甲方应向乙方支付的代办费用为人民币[具体金额]元。该费用涵盖了乙方为甲方办理赔付事宜所产生的各项成本,包括但不限于资料收集费用、交通费用、通讯费用、人工费用等。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将代办费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:________________账户名称:________________账号:________________四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定向乙方支付代办费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已完成工作对应的费用及违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。若甲方提供虚假材料或故意隐瞒重要信息,导致乙方无法正常办理赔付事宜或给乙方造成损失的,甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失,并按照代办费用的[x%]向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定履行代办职责,导致甲方赔付申请未能成功办理或给甲方造成损失的,乙方应退还已收取的代办费用,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。损失赔偿范围包括但不限于直接经济损失、可得利益损失等。若乙方泄露甲方的商业秘密或个人隐私,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,并按照代办费用的[x%]向甲方支付违约金。同时,乙方应采取措施消除因泄密行为给甲方造成的不良影响。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次赔付事宜办理完毕之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):____
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