高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库-18

高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_181、单选题与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为A、

确定型决策B、

风险型决策C、

微观决策D、

个人决策E、

战略决（江南博哥）策正确答案：

E

参考解析：战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策，具有战略性、长期性、规划性和全局性。故答案是E。2、单选题预防ARDS发生的措施不包括A、

全胃肠外营养B、

早期呼吸道管理C、

防治感染D、

维持血浆渗透压E、

尽早纠正休克正确答案：

A

3、单选题患者，男性，30岁。原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO结果为7kPa（52.5mmHg），请问该患者最可能存在什么情况A、

碱中毒B、

肺功能不全C、

心功能不全D、

脑水肿E、

肾功能障碍正确答案：

B

参考解析：任何原因引起的肺部疾患或呼吸系统的调节功能障碍，以致呼吸运动不能满足气体交换的需要，出现动脉血氧减少或伴有二氧化碳潴留的情况，称为肺功能不全。4、单选题支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是A、

早晨起床和晚上卧床时B、

白天C、

傍晚D、

深夜E、

进餐时正确答案：

A

参考解析：晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多5、单选题患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是A、

鼻导管间断给氧5L/min以上B、

鼻导管持续给氧1L/minC、

30%酒精湿化给氧D、

持续面罩给氧4L/minE、

鼻导管间歇给氧1L/min正确答案：

B

参考解析：支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给氧的流量为1L/min6、单选题赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是A、

末梢血细胞计数B、

痰抗酸染色C、

肺功能检查D、

纤维支气管镜检查E、

血气分析正确答案：

B

参考解析：一般肺结核患者如果经过正规服药一周，痰液检查就查不到结核菌，也就是抗酸染色为阴性，而肺结核不一定同时有细菌感染7、单选题下列关于排痰的措施，不妥的是A、

多饮水以利于痰液稀释B、

痰多且无力咳痰者应以祛痰治疗为主C、

咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D、

为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行E、

勤翻身拍背可促进排痰正确答案：

D

参考解析：引流宜在饭前进行8、单选题某人原有慢性阻塞性肺疾病，有呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A、

自发性气胸B、

肋间神经痛C、

膈下脓肿D、

腹水E、

肋骨骨折正确答案：

A

参考解析：并发症自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭等。9、单选题下列关于胸膜腔的描述错误的是A、

胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B、

胸膜腔内为持续负压C、

吸气时胸膜腔内负压增大D、

正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用E、

胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素正确答案：

A

参考解析：正常人平静呼吸的全过程胸膜腔内压均低于大气压（称胸内负压）。10、单选题关于肺功能的描述中错误的是A、

肺的主要功能是进行肺通气和肺换气B、

肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行C、

浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率D、

呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一E、

肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一正确答案：

C

参考解析：不管呼吸方式如何，气体在进入呼吸系统进行气体交换前都会经过一段无法进行气体交换的腔道，即“死腔”，相比深快呼吸，浅慢呼吸相同时间内残留在死腔内的气体更多，也就意味着气体交换的效率更低11、单选题大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是A、

维持呼吸道通畅B、

输血C、

吸氧D、

安慰病人E、

补液正确答案：

A

参考解析：大咯血的处理：保持呼吸道通畅。迅速建立输液通道，补充血容量，纠正休克。镇静。应用止血药。输新鲜血12、单选题“护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的A、

优化组合原则B、

合理结构原则C、

经济效能原则D、

动态调整原则E、

责权利一致原则正确答案：

C

参考解析：经济效能原则是指护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入。13、单选题慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是A、

代谢性酸中毒B、

呼吸性酸中毒C、

代谢性碱中毒D、

呼吸性碱中毒E、

其他正确答案：

B

参考解析：凡能引起肺泡通气不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒。①慢性阻塞性肺疾病（COPD）；②全身麻醉过深、呼吸机管理不当、急性肺气肿、严重气胸、胸腔积液等；③急性气管阻塞：大咯血、溺水、喉或支气管痉挛等。14、单选题针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是A、

吸氧B、

控制感染C、

解痉、平喘D、

祛痰E、

镇咳正确答案：

B

参考解析：治疗要点，控制感染：抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类口服。如能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。15、单选题男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是A、

结核性胸膜炎B、

铜绿假单胞菌肺炎C、

支原体肺炎D、

肺炎链球菌肺炎E、

军团菌肺炎正确答案：

D

参考解析：临床表现：（1）症状病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现为起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高迭39～41℃，呈稽留热。☆☆全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，可有少量黏痰，典型者在发病2～3天时咳铁锈色痰。16、单选题剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是A、

肺结核B、

肺脓肿C、

肺癌D、

自发性气胸E、

肺心病正确答案：

D

参考解析：常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时，可出现持续的胸骨后疼痛。17、单选题下列关于机械吸引，错误的是A、

适用于意识不清或排痰困难者B、

可经口、鼻或人工气道进行负压吸引C、

每次吸引时间不超过15分钟D、

两次抽吸间隔时间应长于3分钟E、

吸痰前、后应提高吸氧浓度正确答案：

C

参考解析：吸引不可持续超过10～15s，负压不可过大，成人真空压10.7～16kPa，小儿压力应小。一般吸痰的时间根据分泌物的多少来定。每次吸痰时间不超过15S18、单选题患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是A、

青霉素B、

红霉素C、

阿米卡星（丁胺卡那霉素）D、

头孢唑啉E、

氯霉素正确答案：

B

参考解析：肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素是红霉素19、单选题治疗ARDS不正确的是A、

呼吸机辅助呼吸B、

准确记录出入量，维持有效循环C、

抗感染治疗D、

大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转E、

营养支持正确答案：

D

参考解析：非机械通气治疗手段包括：肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等。20、单选题当肾衰竭患者进入多尿期，护理措施不正确的是A、

记录出入量，合理补液B、

初期补液是补充排出水分的2/3C、

密切监测血钾、血钠的浓度，防止因大量利尿造成电解质失衡D、

预防感染发生E、

给予营养支持正确答案：

B

参考解析：肾衰竭患者进入多尿期主要是排出体内潴留液体，但此期也要补充生理需要量，初期补液是补充排出水分的1/2或1/3，所以护理措施不正确的是B。21、单选题患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10⁹/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A、

给予利尿剂，消除水肿B、

予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C、

止咳、祛痰D、

积极抗感染E、

给予支气管扩张剂正确答案：

D

参考解析：目前考虑肺炎，积极抗感染治疗22、单选题治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是A、

体温降至正常后3天B、

咳嗽、咳痰症状完全消失C、

听诊湿啰音完全消失D、

白细胞计数恢复正常E、

X线示炎症阴影完全消失正确答案：

A

参考解析：停用抗生素的指标一般是体温降至正常后3天23、单选题一名病人所需要的护理，完全由一位当班护理人员完成，这种护理称为A、

个案护理B、

小组制护理C、

功能制护理D、

责任制护理E、

统筹护理正确答案：

A

参考解析：个案护理是一名护士负责一位病人全部护理内容的护理工作模式，又称“特别护理”或“专人护理”。这种护理工作模式主要适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大、需要24h监护和照顾的病人。24、单选题ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是A、

3～5cmH2OB、

5～7cmH2OC、

7～9cmH2OD、

10～15cmH2OE、

5～15cmH2O正确答案：

A

参考解析：急性呼吸窘迫综合征机械通气，PEEP的起始设定值是3～5cmH2O25、单选题患者男性，42岁。休克经扩容治疗后，测CVP1.28kPa（13cmH₂O），血压正常，尿量10ml/h，尿比重低于1.010。该患者应考虑A、

心功能不全B、

血容量不足C、

酸中毒D、

肾功能不全E、

以上都不是正确答案：

D

参考解析：ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退，血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L26、单选题患者女性，26岁。因产后大出血而致急性肾衰竭，测得前1天尿量为200ml，呕吐物250ml。估计今天补液量为A、

2500mlB、

2000mlC、

1000mlD、

800mlE、

500ml正确答案：

C

参考解析：急性肾衰竭少尿期日补液量为显性失水量+不显性失水量-内生水=1000ml27、单选题可作为肿瘤定性诊断的检查是A、

CTB、

B超C、

MRID、

X线造影E、

细胞学检查正确答案：

E

参考解析：病理检查作为肿瘤定性诊断的检查，包括细胞学检查和活体组织检查。28、单选题肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用A、

2%甲紫B、

羊毛脂C、

硼酸软膏D、

氢化可的松霜E、

0.2%薄荷淀粉正确答案：

C

参考解析：肿瘤放疗局部的皮肤干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。29、单选题晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是A、

无纤维饮食B、

适量辛辣刺激性食物C、

少粗纤维软食为主D、

辛辣刺激性食物E、

适量浓茶、咖啡正确答案：

C

参考解析：晚期肝癌、肝硬化伴-胃底静脉曲张者病人易发生上消化道出血，其饮食以少粗纤维的软食为主，忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物，以免诱发出血。30、单选题肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是A、

肺部感染B、

肝脓肿C、

酸中毒D、

出血E、

腹腔感染正确答案：

D

参考解析：肝癌患者术后应做好腹腔双腔引流管的护理，应警惕腹腔内出血。31、单选题肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是A、

绝对制动B、

卧床休息，不鼓励早期活动C、

早期活动以利于胃肠功能恢复D、

禁止咳嗽E、

平卧，以利于减轻腹痛正确答案：

B

参考解析：肝癌术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。32、单选题下列关于良性肿块特征的描述不正确的是A、

边界清楚B、

生长缓慢C、

活动度好D、

疼痛明显E、

形状规则正确答案：

D

参考解析：良性肿块边界清楚，生长缓慢，色泽和质地接近相应的正常组织。疼痛一般不明显。33、单选题与肿瘤发生有关的外源性因素是A、

内分泌失调B、

免疫功能缺陷C、

微量元素缺乏D、

长期物理刺激E、

遗传因素正确答案：

D

参考解析：外源性致癌因素包括热、机械、紫外线、放射线等长期慢性刺激。内分泌失调、免疫功能缺陷、微量元素缺乏、遗传因素均属于内在因素。34、单选题下列哪项反映了现代管理的系统原理A、

管理活动中以做好人的工作为根本B、

管理活动中重视处理人际关系C、

管理活动要把握全局、总体规划D、

管理活动要注意讲求实效E、

管理活动要适应环境的变化正确答案：

C

参考解析：系统原理认为，任何管理对象都是一个整体的动态系统，而不是一个孤立分割的部分，必须从整体看待部分，使部分服从整体；同时还应当明确，不仅管理对象是一个整体系统，而且这个系统还是更大系统的一个构成部分，应该从更大的全局考虑，摆好自身位置，使之为更大系统的全局服务。此题选C。35、单选题良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A、

生长方式B、

生长速度C、

对机体影响D、

肿瘤的异型性E、

出血与坏死正确答案：

D

参考解析：良性肿瘤通常有包膜或边界清楚，生长速度缓慢，色泽和质地接近相应的正常组织。瘤细胞分化成熟，组织和细胞形态变异较小，少有核分裂现象。恶性肿瘤，瘤细胞分化不成熟，有不同程度的异型性，对机体危害大；病人常因肿瘤复发、转移而死亡。36、单选题肉瘤的概念是A、

来自上皮组织的肿瘤B、

来自上皮组织的恶性肿瘤C、

来自软组织的恶性肿瘤D、

来自间叶组织的恶性肿瘤E、

来自肌肉组织的恶性肿瘤正确答案：

D

参考解析：恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”；来源于间叶组织者称为“肉瘤”；胚胎性肿瘤常称母细胞瘤，如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。37、单选题在下列致癌因素中，最重要的是A、

遗传因素B、

物理因素C、

化学因素D、

生物因素E、

内分泌因素正确答案：

A

参考解析：病因：肿瘤的病因迄今尚未完全明确。大量流行病学调查、实验研究及临床观察发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据统计，约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关，环境因素有致将因素与促病因素。机体的内在因素在肿瘤的发生发展中也起着重要作用。遗传因素：肿瘤有遗传倾向性，即遗传易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃痛等BRCA-1基因突变者易患乳腺癌，APC基因突变者易患肠道息肉病。相当数量的食管癌、肝癌、胃癌、乳腺癌或鼻咽癌病人有家族史。38、单选题在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的A、

初级预防B、

1级预防C、

2级预防D、

3级预防E、

4级预防正确答案：

C

参考解析：癌症的三级预防包括：一级预防为病因预防，是指消除或减少可能致癌的因素，降低发病率。措施包括保护环境，控制大气、水源、土壤等污染；改变不良的饮食习惯、生活方式；减少职业性暴露于致癌物等。二级预防是指早期发现、早期诊断、早期治疗，以提高生存率，降低死亡率。一般以某种肿瘤的高发区及高危人群为对象进行选择性筛查，可改善检出肿瘤病人的预后。三级预防是指治疗后的康复，包括姑息治疗和对症治疗，以提高生存质量、减轻痛苦、延长生命。39、单选题体表或浅在肿瘤的首要症状是A、

肿块B、

疼痛C、

溃疡D、

炎症E、

畸形正确答案：

A

参考解析：肿块常是体表或浅在肿瘤的首要症状，相应的可见扩张或增大增粗的静脉。随肿瘤的性质不同，其硬度、移动度及边界可不同。40、单选题确诊恶性肿瘤最重要的依据是A、

症状和体征B、

有关的实验室检查结果C、

B超检查D、

CT检查E、

病理学检查正确答案：

E

参考解析：病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。41、单选题诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是A、

CEAB、

AFPC、

AKPD、

CA50E、

CA19-9正确答案：

B

参考解析：甲胎蛋白（AFP）对诊断原发性肝癌特异性较高，是诊断原发性肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。42、单选题目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是A、

手术切除肿瘤B、

综合治疗C、

免疫和基因治疗D、

中西医结合治疗E、

早期诊断和治疗正确答案：

E

参考解析：国际抗癌联盟认为恶性肿瘤是可预防的，1/3恶性肿瘤若能早期诊断是可治愈的，1/3恶性肿瘤可延长寿命，并提出了恶性肿瘤的三级预防概念。其中早发现、早诊断、早治疗可以提高生存率，降低死亡率。43、单选题肿瘤根治性手术是指A、

肿瘤广泛切除术B、

肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C、

肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术D、

受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E、

肿瘤及其周围转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术正确答案：

E

参考解析：肿瘤：手术治疗是目前早期或较早期实体肿瘤首选的治疗方法。根据手术应用目的不同而分为7类。其中根治性手术：指手术切除全部肿瘤组织及可能累及的周围组织和区域淋巴结，以求达到彻底治愈的目的。44、单选题恶性肿瘤主要与哪项因素有关A、

行为生活方式B、

生物学因素C、

环境因素D、

遗传因素E、

保健因素正确答案：

C

参考解析：80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关，环境因素有致癌因素和促癌因素。45、单选题管理的最主要因素和管理的核心是A、

人B、

财C、

物D、

信息E、

时间正确答案：

A

参考解析：管理的主要因素或者管理的对象包括人、财、物、信息和时间，而其中管理的核心因素应该是对人员的管理。46、单选题肿瘤放射治疗易损伤皮肤，护理上注意A、

按摩B、

局部热敷C、

肥皂水清洗D、

外敷消肿药膏E、

保持皮肤清洁干燥正确答案：

E

参考解析：恶性肿瘤病人放射治疗期间应防止皮肤、黏膜损伤：①照射野皮肤忌摩擦、理化刺激，忌搔抓；保持清洁干燥，洗澡禁用肥皂、粗毛巾搓擦。②穿着柔软的棉质衣服；③局部皮肤出现红斑瘙痒时禁搔抓，禁用酒精、碘酒等涂擦；④照射野皮肤有脱皮现象时，禁用手撕脱；⑤外出时戴帽，减少阳光对照射野皮肤的刺激。47、单选题男性，46岁，Ⅱ期胃癌，拟行手术治疗，下列叙述正确的是A、

手术切除的范围越广越好B、

对Ⅱ期胃癌，手术应结合化疗、放疗C、

对Ⅱ期胃癌，局部切除肿瘤后不必进行化疗D、

对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要E、

一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要正确答案：

B

参考解析：胃癌的大体类型分早期和进展期胃癌，治疗要点是早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效和关键，手术是首选方法，辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故B对。48、单选题病人，女，恶性肿瘤住院化疗，护理管理不恰当的是A、

病室应安静、舒适B、

减少不良刺激C、

定期消毒病室D、

严格控制探视E、

严禁离床活动正确答案：

E

参考解析：化疗病人的护理管理措施有：保持病室整洁、舒适，减少不良刺激，加强病室空气消毒，减少探视，预防医源性感染；做好生活护理，注意休息，协助病人逐渐增加日常活动。因此选E。49、单选题鉴别良、恶性肿瘤的主要方法是A、

内镜检查B、

同位素检查C、

超声波检查D、

细胞学检查E、

免疫学检查正确答案：

D

参考解析：病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。50、单选题下列哪些是恶性肿瘤的主要特征A、

肿块巨大B、

浸润性生长C、

区域淋巴结肿大D、

肿块边界不清质硬E、

病史短正确答案：

B

参考解析：恶性肿瘤具有浸润和转移能力，通常无包膜，边界不清，向周围组织浸润生长，生长速度快。瘤细胞分化不成熟，有不同程度的异型性，对机体危害大；病人常因肿瘤复发、转移而死亡。因此恶性肿瘤的主要特征是侵润性生长。51、单选题属于肿瘤二级预防的是A、

戒烟B、

不食霉变食品C、

控制环境污染D、

治疗癌前病变E、

少食腌制、油炸食品正确答案：

D

参考解析：肿瘤的二级预防是指早期发现、早期诊断、早期治疗，以提高生存率，降低死亡率。一般以某种肿瘤的高发区及高危人群为对象进行选择性筛查，可改善检出肿瘤病人的预后。因此选D。52、单选题以下与癌症无关的疾病是A、

甲型肝炎B、

慢性溃疡C、

萎缩性胃炎D、

结直肠腺瘤E、

单纯疱疹病毒正确答案：

A

参考解析：肿瘤的发生与环境因素和机体因素。如电离辐射引起的骨肉瘤等，皮肤慢性溃疡可能致皮肤鳞癌。真菌霉素和植物毒素引起的胃与结肠的腺癌。生物因素引起的单纯疱疹病毒反复感染与宫颈癌有关。乙型肝炎病毒与肝癌有关。故排除法选A。53、单选题属于良性肿瘤的病理特点的是A、

可发生转移B、

细胞分化低C、

细胞分化成熟D、

无包膜E、

浸润性生长正确答案：

C

参考解析：良性肿瘤一般称为“瘤”，无浸润和转移能力。良性肿瘤通常有包膜或边界清楚，呈膨胀性生长，生长速度缓慢，色泽和质地接近相应的正常组织。瘤细胞分化成熟，组织和细胞形态变异较小，少有核分裂象。彻底切除后少有复发。对机体危害小。因此选C。54、单选题静脉推注化疗药物氮芥时局部疼痛、稍肿，应A、

减慢推注速度B、

拔针重新穿刺C、

稀释氮芥滴注D、

停用氮芥E、

重新配制药液正确答案：

B

参考解析：化疗药物一旦发生药物外渗应立即停止药物输注，使用注射器回抽外渗药物，根据药物特性，对局部进行相应处理。55、单选题肿瘤的特异性免疫治疗是注射A、

异体肿瘤免疫核糖核酸B、

麻疹疫苗C、

短棒状杆菌疫苗D、

干扰素E、

转移因子正确答案：

A

参考解析：肿瘤的免疫治疗有非特异性和特异性之分，前者如接种卡介苗、麻疹疫苗、注射干扰素等；后者是接种自身或异体瘤苗或肿瘤免疫核糖核酸等，目的在于通过调动人体防御系统、提高免疫功能，达到抗肿瘤的效果。56、单选题护理管理的最高目标是A、

提高人民的健康水平B、

提高人民的生活质量C、

改善人民的生活环境D、

提高人民的生活能力E、

提高护理服务质量正确答案：

A

参考解析：护理管理世界卫生组织（WHO）对护理管理的定义是：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和其他相关人员、设备、环境和社会活动的过程。A正确。57、单选题患者，女性，30岁，左踝外侧一小黄豆大浅黑色肿物，五年，微凹出皮肤，三月前受外伤后个感左外踝痒感，搔破出血，月余右腹股沟及膝部皮下出现数肿块，痰带血丝，应考虑为A、

基地细胞癌有转移B、

恶性淋巴瘤C、

黑色素瘤有转移D、

管内皮瘤有转移E、

状细胞癌有转移正确答案：

C

参考解析：黑色素瘤为交界痣，位于表皮真皮交界处，呈扁平状，多位于手、足，有活跃的痣细胞，宜在局部刺激或外伤后发生恶变。结合题干患者左踝外侧一小黄豆大浅黑色肿物5年，3月前搔破，同侧腹股沟出现包块，痰中带血，考虑黑色素瘤转移。58、单选题患者，女，45岁，胃癌术后化疗，患者恶心、呕吐、消瘦、纳差，血红蛋白98.0g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断正确的是A、

呕吐B、

食欲不振C、

低蛋白血症D、

恶心E、

营养失调正确答案：

E

参考解析：营养失调：低于机体需要量与摄入不足、禁食和手术创伤有关。结合本题该患者胃癌术后化疗，出现恶心、呕吐、消瘦、纳差，护理诊断是营养失调。59、单选题患者，女性，65岁。因晚期肺癌入院，近日来主诉呼吸困难，疼痛加剧，护士在指导其采取减轻疼痛的措施中，不妥的是A、

松弛疗法B、

给予安慰剂C、

听轻音乐D、

遵医嘱应用镇痛药E、

鼓励患者适当参加娱乐活动正确答案：

B

参考解析：恶性肿瘤病人缓解疼痛：护士除要观察疼痛的部位、性质、持续时间外，还应为病人创造安静舒适的环境，鼓励其适当参与娱乐活动以分散注意力，与病人共同探索控制疼痛的不同途径，如松弛疗法、音乐疗法，同时鼓励家属参与镇痛计划。排除法选B。60、单选题患者，李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。应考虑A、

化疗药物反应B、

化疗药液漏出血管外C、

高渗性药液刺激血管壁所致D、

化疗药物过敏E、

血栓性静脉炎正确答案：

B

参考解析：静脉注射药物时，当针头滑出血管外，液体注入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛。处理：将针头拔出，另选血管重新穿刺。61、单选题患者，女，56岁，胃癌根治术后2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，处理措施正确的是A、

照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁防止感染B、

穿着柔软的棉质衣服，及时更换C、

皮肤有脱屑时，应撕揭下来D、

局部皮肤出现红斑瘙痒时禁搔抓，可用碘酒涂擦E、

外出时不用防晒正确答案：

B

参考解析：放射治疗病人的皮肤护理，防止皮肤、黏膜损伤，病人放射治疗期间应注意：①照射野皮肤忌摩擦、理化刺激，忌搔抓；保持清洁干燥，洗澡禁用肥皂、粗毛巾搓擦，局部用软毛巾吸干。②穿着柔软的棉质衣服，及时更换；③局部皮肤出现红斑搔痒时禁搔抓，禁用酒精、碘酒等涂擦；④照射野皮肤有脱皮现象时，禁用手撕脱，应让其自然脱落，一旦撕破难以愈合；⑤外出时戴帽，避免减少阳光对照射野皮肤的刺激。62、单选题肿瘤病人常见的第一期心理反应是A、

愤怒期B、

否认期C、

忧郁期D、

接受期E、

磋商期正确答案：

B

参考解析：震惊否认期：病人初悉病情后，眼神呆滞，不言不语，知觉淡漠甚至晕厥，继之极力否认，甚至辗转多家医院就诊、咨询。对此期病人，应鼓励家属给予其情感上支持和生活上的关心，使之有安全感。因此肿瘤病人常见的第一期心理反应是否认期。63、单选题国际TNM分期法中的M是指A、

原发肿瘤B、

肿瘤部位C、

远处转移D、

区域淋巴结E、

肿瘤的恶性程度正确答案：

C

参考解析：M表明远处转移。64、单选题下列恶性肿瘤中，对放射线高度敏感的是A、

食管癌B、

乳癌C、

多发性骨髓瘤D、

鼻咽癌E、

胃癌正确答案：

C

参考解析：对放射线高度敏感的有淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。65、单选题化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理应禁忌A、

立即停止给药B、

及早热敷C、

硫代硫酸钠局封D、

普鲁卡因局部注射E、

等渗盐水局部注射正确答案：

B

参考解析：静脉注射化疗药物时，一旦发生药液溢出血管外，应采取的措施是立即停止药物输注，使用注射器回抽试抽外渗药液，根据药物特性，相应选择冰袋冷敷、热敷、局部封闭等治疗措施。因此选B。66、单选题静脉注射化疗药物时，如发生药液溢出血管外应采取的措施是A、

立即拔针B、

停止注射，试抽溢出的药液C、

局部热敷D、

调整针头位置E、

减慢输液速度正确答案：

B

参考解析：静脉注射化疗药物时，一旦发生药液溢出血管外，应采取的措施是立即停止给药，使用注射器回抽外渗的药液，根据药物特性，相应选择冰袋冷敷、热敷、局部封闭治疗等措施。因此选B。67、单选题护理管理的过程不包括A、

组织B、

人员配置C、

控制及评价D、

协调E、

领导正确答案：

B

参考解析：护理管理过程应包括：资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制的功能。归纳起来，护理管理就是对护理工作的诸多要素（如人员、时间、信息、技术、设备等）进行科学的计划、组织、领导、协调、控制，从而使护理系统有效地运转，实现组织目标，并使护士的能力及素质得到全面发展的活动。所以选B。68、单选题原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是A、

CTB、

癌胚抗原（CEA）C、

甲胎蛋白（AFP）D、

MRIE、

细胞学检查正确答案：

C

参考解析：甲胎蛋白：AFP是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。69、单选题属于肿瘤外源性致癌因素的是A、

慢性刺激与炎症B、

心理社会因素C、

遗传因素D、

内分泌因素E、

免疫因素正确答案：

A

参考解析：外界因素有化学、物理、生物因素以及不良生活方式和癌前病变。促癌因素包括遗传倾向性、内分泌、免疫和营养因素，心理、社会因素可通过影响人体内分泌、免疫功能而诱发肿瘤。70、单选题恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×10⁹/L时，首先应A、

暂停放疗B、

加强营养C、

少量输血D、

减少放射量E、

服用生血药物正确答案：

A

参考解析：恶性肿瘤病人放疗的护理：监测病人有无感染症状和体征，每周查1次血常规。发现白细胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L时需暂停治疗。71、单选题在放射治疗和化学治疗时，WBC降到多少即应对患者进行保护性隔离A、

1×109/LB、

1×108/LC、

1×107/LD、

1×106/LE、

1×105/L正确答案：

A

参考解析：对肿瘤病人进行化学治疗时，应做好感染的预防，每周查1次血常规，血小板计数低于80×109/L、白细胞计数低于1.0×109/L时，应做好保护性隔离，预防交叉感染。72、单选题在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是A、

血象B、

食欲不振C、

恶心呕吐D、

皮肤损害E、

脱发程度正确答案：

A

参考解析：肿瘤病人在化疗或放疗期间应每周查一次血常规。加强病室空气消毒，减少探视，预防医源性感染，对大剂量强化化学治疗者实施严密的保护性隔离或置于层流室。因此选A。73、单选题实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是A、

手术治疗B、

放射治疗C、

激素治疗D、

化学治疗E、

免疫治疗正确答案：

A

参考解析：手术治疗是早期和较早期实体肿瘤首选的治疗方法。74、单选题患者男性，48岁。直肠癌，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移。该种转移属于A、

血行转移B、

淋巴道转移C、

直接浸润D、

种植性转移E、

多种途径转移正确答案：

C

参考解析：直接浸润指癌细胞可向肠壁深层、环状及沿纵轴3个方向浸润扩散。直接浸润可穿透浆膜层侵蚀邻近器官，如膀胱、子宫、肾等；下段直肠癌由于缺乏浆膜层的屏障作用，易向四周浸润，侵犯输尿管、前列腺等。75、单选题患儿女，11岁。自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动。诊断最可能是A、

皮样囊肿B、

表皮样囊肿C、

纤维瘤D、

皮脂腺囊肿E、

畸胎瘤正确答案：

A

参考解析：皮样囊肿：为囊性畸胎瘤。浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处，呈圆珠状，质地硬，可与颅内交通呈哑铃状。本题目中患者右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，符合皮样囊肿诊断。76、单选题患者，男，68岁，因肝癌进行化疗。下列护理措施错误的是A、

每周查血象1～2次B、

限制饮食，以防呕吐C、

白细胞低于3×109/L时，给升血药D、

鼓励患者多饮水E、

静脉用药应稀释到要求浓度正确答案：

B

参考解析：化疗病人的护理：1.化学治疗前1小时禁食并给予止吐药。治疗期间鼓励病人少食多餐，鼓励多饮水。2.化学治疗根据药性选用适宜的溶媒稀释，减少对血管壁的刺激。3.化学治疗过程中密切观察病情变化、监测肝肾功能。4.预防感染，每周查1次血常规，白细胞计数低于3.5×109/L者应遵医嘱停药或减量。血小板计数低于80×109/L、白细胞计数低于1.0×109/L时，应做好保护性隔离；给予必要的支持治疗，必要时遵医嘱应用升血细胞药物。77、单选题二期乳腺癌首选A、

根治性手术B、

放疗C、

药物治疗D、

肿瘤彻底切除术E、

暂不治疗，观察正确答案：

A

参考解析：乳腺癌的治疗方法以早期施行根治性手术为主，同时采用必要的放疗、化疗、内分泌治疗等综合措施。78、单选题急诊室收治一名因车祸导致头部受伤而昏迷的病人，此时采用的医患模式是A、

主动-被动型B、

指导-合作型C、

被动-主动型D、

部分参与型E、

共同参与型正确答案：

A

参考解析：护患关系有3种模式，即主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。其中主动-被动型是护患关系中最古老的方式，护理人员对病人的护理处于主动的主导地位，病人则处于完全被动的、接受的从属地位。79、单选题管理的经济方法的优点是A、

提高社会效益B、

易犯官僚主义错误C、

提高经济效益D、

有利于发挥基层人员的主动性E、

增加了主管人员的主观主义作风正确答案：

C

参考解析：经济方法的特点：利益性，经济方法主要利用人们对经济和物质利益的需求来引导被管理者。80、单选题不影响患者接受化疗和放疗是A、

肝肾功能不全B、

消化道功能障碍C、

原发性高血压D、

慢性感染病灶E、

白细胞数少于3×109/L正确答案：

C

参考解析：放疗禁忌证：①晚期肿瘤，伴严重贫血、恶病质者；②外周血白细胞计数低于3.0×109/L，血小板计数低于50×109/L，血红蛋白低于90g/L者；③合并各种传染病，如活动性肝炎、活动性肺结核者；④有心、肺、肾、肝等功能严重不全者；⑤接受放射治疗的组织器官已有放射性损伤者。⑥对放射线中度敏感的肿瘤已有广泛远处转移或经足量放射治疗后近期内复发者。81、单选题癌前病变为A、

具有癌变潜在可能性的良性病变B、

癌前病变是不可能逆转的C、

所有癌前病变都必然转变为癌D、

所有的癌都来自癌前病变E、

以上都不对正确答案：

A

参考解析：癌作为一类恶性肿瘤，是由人体内正常细胞演变而来的。从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。82、单选题某患者在静脉注射丝裂霉素过程中，注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管，应采取的措施是A、

拔出针头，局部封闭B、

拔出针头，局部热敷C、

给予镇痛药D、

外用镇痛药膏E、

减慢输液速度正确答案：

A

参考解析：强刺激性药物漏出血管外，立即用生理盐水配成0.25%的普鲁卡因进行局部封闭。如果是碱性药液外漏，可加入适量维生素C同时封闭。83、单选题有关恶性肿块特征的描述，下列不正确的是A、

固定、不活动B、

表面凹凸不平C、

早期出现剧烈疼痛D、

质地坚硬E、

边界不清楚正确答案：

C

参考解析：恶性肿瘤的临床表现取决于肿瘤性质、发生组织、所在部位以及发展程度。一般早期多无明显症状。待病人有特征性症状时病变常已属晚期。肿块膨胀性生长、破溃或感染等使神经末梢或神经干受刺激或压迫，出现局部刺痛、跳痛、烧灼痛、隐痛或放射痛，常难以忍受，尤以夜间更明显。空腔脏器肿瘤可致痉挛而产生绞痛，如肿瘤致肠梗阻后发生的肠绞痛。答案选C。84、单选题患者，男性，46岁。因患胃癌入院。接受化疗后，出现口腔黏膜溃烂。为预防念珠菌感染，我们应提供的漱口水是A、

凉开水B、

生理盐水C、

过氧化氢溶液D、

制霉菌素液E、

甲硝唑溶液正确答案：

D

参考解析：制霉菌素（mycostatin）：本药属四烯类抗生素，1mg相当于2000U，宜于低温存放。不易被肠道吸收，故多用于治疗皮肤、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。85、单选题放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为A、

生理盐水B、

双氧水C、

甘草水D、

金银花水E、

呋喃西林溶液正确答案：

B

参考解析：放疗病人应保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙，每日4次用漱口水含漱，出现假膜时改用1.5%过氧化氢（双氧水）。86、单选题临界肿瘤的治疗原则是A、

不必治疗B、

早期化学治疗C、

早期放射治疗D、

免疫疗法E、

尽早彻底手术正确答案：

E

参考解析：治疗方法有手术切除、化学治疗、放射治疗、中医药治疗及生物治疗等，根据肿瘤性质，发展程度和全身状态而定。87、单选题化学治疗最严重的毒性反应是A、

胃肠道反应B、

脱发C、

脉管炎D、

骨髓抑制E、

肝、肾毒性反应正确答案：

D

参考解析：骨髓抑制是化疗药物最常见也是最严重的毒性反应，其外周血白细胞、血小板的明显下降，可引发致死性感染与出血，并限制了化疗的进程88、单选题非重要部位的良性肿瘤选用A、

根治性手术B、

胃造口术C、

横结肠造瘘术D、

肿瘤彻底切除术E、

暂不治疗，观察正确答案：

E

参考解析：＂诊断明确＂的较小的肝脏良性肿瘤可暂不手术，密切观察，如发现逐渐增大者应及时手术。89、单选题交界性肿瘤的治疗原则是A、

不必治疗B、

早期化疗C、

早期放疗D、

免疫疗法E、

尽早彻底手术正确答案：

E

参考解析：对于交界性肿瘤，手术切除时要求在肿瘤四周一定距离的正常组织内进行，才有可能防止复发。90、单选题现代管理的基本原理不包括A、

效益原理B、

人本原理C、

动态原理D、

系统原理E、

激励原理正确答案：

E

参考解析：现代管理的基本原理：系统原理、人本原理、动态原理、效益原理。91、单选题乳晕部脓肿切开引流时，最佳切口选择是A、

以乳头为中心呈放射状切口B、

在脓