上海劳动仲裁协议书范本

上海劳动仲裁协议书范本甲方（劳动者）：姓名：__________________性别：__________________民族：__________________出生日期：______________身份证号码：____________家庭地址：______________联系电话：______________乙方（用人单位）：单位名称：______________法定代表人：____________地址：__________________联系电话：______________鉴于甲乙双方之间就劳动相关事宜产生纠纷，双方经友好协商，愿意通过劳动仲裁解决争议，并达成如下协议：一、争议事项概述1.劳动报酬甲方主张乙方未按照劳动合同约定及时足额支付工资，具体包括但不限于[详细列举未支付的工资构成项目，如基本工资、加班工资、绩效奖金等]，合计金额为人民币[X]元。2.工作时间与休息休假甲方称乙方安排其超时加班，且未依法支付相应的加班费用。甲方在[具体时间段]内，每周工作时长超过法定标准，加班时长累计达[X]小时，乙方应按照法律规定支付加班工资共计人民币[X]元。同时，甲方认为乙方未按照国家规定给予其带薪年休假待遇，应支付未休年休假工资报酬人民币[X]元。3.社会保险与福利待遇甲方表示乙方未依法为其缴纳社会保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。甲方要求乙方补缴自[入职日期]至[离职日期]期间的社会保险费用，并承担因未缴纳社会保险给甲方造成的损失，如医疗费用无法报销等损失金额为人民币[X]元。此外，甲方认为乙方应按照劳动合同约定提供相应的福利待遇，如住房补贴、交通补贴等，但乙方实际未足额发放，应补足差额共计人民币[X]元。4.解除劳动合同经济补偿甲方以乙方存在未及时足额支付劳动报酬、未依法缴纳社会保险等违法行为为由，于[解除劳动合同日期]向乙方提出解除劳动合同。甲方要求乙方按照法律规定支付解除劳动合同经济补偿，补偿金额根据甲方在乙方的工作年限及月工资标准计算，共计人民币[X]元。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.甲方有权要求乙方按照法律规定和劳动合同约定履行义务，支付劳动报酬、加班工资、未休年休假工资报酬、补缴社会保险、补足福利待遇差额以及支付解除劳动合同经济补偿等。2.甲方应如实提供与争议事项相关的证据材料，包括但不限于劳动合同、工资条、考勤记录、加班申请单、社会保险缴纳记录、医疗费用单据等，以证明其主张的合法性和合理性。3.甲方应积极配合劳动仲裁程序，按照仲裁机构的要求参加庭审、提供相关陈述和补充材料等。4.甲方应遵守劳动仲裁机构的仲裁规则和决定，接受仲裁结果。（二）乙方权利义务1.乙方有权对甲方的主张进行答辩，提供相关证据证明其已按照法律规定和劳动合同约定履行义务。2.乙方应如实提供与争议事项相关的证据材料，包括但不限于工资发放记录、考勤管理制度、加班审批文件、社会保险缴纳凭证等，以支持其答辩意见。3.乙方应积极配合劳动仲裁程序，按照仲裁机构的要求参加庭审、提供相关陈述和补充材料等。4.乙方应遵守劳动仲裁机构的仲裁规则和决定，接受仲裁结果。如乙方对仲裁结果不服，应按照法律规定的程序进行救济，不得擅自拒绝履行仲裁决定。三、仲裁程序约定1.双方一致同意将本劳动争议提交至[具体劳动仲裁委员会名称]进行仲裁。2.仲裁申请：甲方应在本协议签订之日起[X]日内，向上述仲裁委员会提交书面仲裁申请，并按照仲裁委员会的要求提交相关证据材料。仲裁申请应明确请求事项、事实和理由等内容。3.仲裁受理：仲裁委员会收到甲方的仲裁申请后，将依法进行审查。如符合受理条件，将在[X]日内受理，并通知双方当事人。如不符合受理条件，仲裁委员会将作出不予受理的决定，并说明理由。4.仲裁庭组成：仲裁委员会受理案件后，将按照法定程序组成仲裁庭。仲裁庭由[X]名仲裁员组成，其中首席仲裁员[姓名]，仲裁员[姓名1]、[姓名2]（如有需要，可根据实际情况调整仲裁员人数和组成方式）。5.庭审程序：仲裁庭将按照法定程序进行开庭审理。双方当事人应按时参加庭审，如有正当理由不能到庭的，应提前向仲裁委员会申请延期开庭。庭审过程中，双方当事人有权进行陈述、举证、质证和辩论等。仲裁庭将根据双方提供的证据和陈述，依法作出裁决。6.仲裁期限：仲裁委员会将在受理仲裁申请之日起[X]日内作出裁决。如有特殊情况需要延长仲裁期限的，经仲裁委员会主任批准，可以适当延长，但延长的期限不得超过[X]日。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未如实提供证据材料或不配合劳动仲裁程序，导致仲裁结果不利于甲方的，甲方应自行承担相应的不利后果，且不得要求乙方承担因甲方违约行为而增加的费用。2.若乙方违反本协议约定，未如实提供证据材料或不配合劳动仲裁程序，导致仲裁结果不利于乙方的，乙方应按照仲裁决定履行义务，并承担因乙方违约行为给甲方造成的损失，包括但不限于甲方为维护自身权益而支付的合理费用（如律师费、差旅费等）。3.任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币[X]元。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的，违约方还应继续赔偿对方的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关劳动法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字或盖章）：__________________日期：______年____月____日乙方（签字或盖章）：__________________日期：______年____月____日以上是一份上