2024年09月广西昭平县招聘基层医疗卫生事业单位专业技术人员16人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年09月广西昭平县招聘基层医疗卫生事业单位专业技术人员16人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是A.α受体B.α受体C.β受体D.β受体E.β受体解析：正确答案:D解析:.受体(preceptor)分布范围较广，除了骨骼肌血管和腹腔内脏血管的平滑肌外，还广泛分布于心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱平滑肌和子宫平滑肌等部位。肾上腺素和NA与心肌β[1.gif]受体结合产生兴奋性的效应，即使心率加快、收缩加强；而肾上腺素和NA与平滑肌上β[2.gif]受体结合一般产生抑制性的效应，如血管舒张、支气管舒张、小肠及子宫平滑肌舒张。NA与β[2.gif]受体结合糖酵解代谢加强。2、患者23岁，务农，因畏冷、发热伴全身酸痛5天，出现黄疸1天而入院。入院后3天黄疸逐渐加重，继而出现少尿。体检：神志清，血压16/10.6kPa，巩膜、皮肤明显黄染，上臂静脉注射处可见瘀斑，球结合膜轻度充血，心、肺无异常发现，腹软，肝右肋下1cm，有压痛，脾肋下未及，肾区轻叩痛，胖肠肌轻压痛。血象：血红蛋白120g/L，白细胞数4.7×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。尿蛋白(++)，管型1～2，红细胞4～6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清总胆红素40μmol/L最可能诊断为（）。A.伤寒并发溶血性尿毒综合征B.疟疾并发急性肾小球肾炎C.钩端螺旋体病黄疸出血型D.疟疾并发黑尿病E.流行性出血热解析：正确答案:C解析:暂无3、怀疑SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是()A.>1.5×10^9／LB.>1.2×10^9／LC.<1.1×10^9／LD.<1.0×10^9／LE.<0.9×10^9／L解析：正确答案:E解析:暂无4、麻子仁丸的主治证候中有A.大便稀溏B.腰膝痠软C.小便频数D.久痢赤白E.手足厥逆解析：正确答案:C解析:麻子仁丸主治大便干结，小便频数。5、当样本量足够大时，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1,总体率95%的可信区间的估计公式为A.P±2.58SpB.P±1.96SpC.P±1.96SxD.P±2.58SxE.X±1.96Sx解析：正确答案:B解析:当样本含量n足够大，且样本率P和（1-p）均不太小，如np或n（1-p）均≥5时，样本率的分布近似正态分布。则总体率的可信区间可由下列公式估计：总体率（π）的95%可信区间：P±1.96Sp6、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A.疼痛部位较同定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发E.深呼吸或咳嗽可加剧解析：正确答案:D解析:引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部位多同定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特7、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是A.静脉滴注5％碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素解析：正确答案:E解析:糖尿病酮症酸中毒治疗最主要的原则是补液和静脉滴注胰岛素降血糖，直至酮症消失。8、脏腑功能失常是妇科的主要病机，主要涉及的脏腑为A.心肝肾B.肾肝脾C.肺脾肾D.心脾肾E.肾肺心解析：正确答案:B解析:考点：1．肾虚：肾气不足，冲任不固，可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚，可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕；阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，则致月经先期、崩漏等。肾阳虚，冲任、胞宫失于温煦，可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2．肝失调和：肝郁气滞，血为气滞，冲任失畅，可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火，热伏冲任，迫血妄行，可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾，湿热蕴结，下注冲任，带脉失约，可引起带下病、阴痒等。肝阴不足，9、白消安对哪种肿瘤效果显著A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性髓性白血病E.急性髓性白血病解析：正确答案:D解析:暂无10、具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在体内联系作用的是A.经别B.经筋C.别络D.皮部E.奇经解析：正确答案:A解析:十二经别进入体腔后，表里两经相并而行，经过相为表里的脏腑，并在浅出体表时，阴经经别合人阳经经别，共同注入体表的阳经。加强了相为表里两个经脉的内在联系。11、伤寒最具特征性的病变部位在A.肝、胆囊B.肠系膜淋巴结C.结肠D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E.乙状结肠解析：正确答案:D解析:伤寒的病理特点是全身性单核一吞噬细胞系统的增殖性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性，所以答案是D，其余部位均不是。12、上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）。A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿解析：正确答案:C解析:暂无13、不宜与赤石脂及其制剂同时服用的中成药是()。A.归脾丸B.六味地黄丸C.桂附地黄丸D.补中益气丸E.知柏地黄丸（2005年考试真题）解析：正确答案:C解析:本题考查要点是"使用非处方药的注意事项"。选项A，使用归脾丸的注意事项为：阴虚火旺者忌用；儿童及孕妇应遵医嘱，高血压及糖尿病患者应遵医嘱，宜饭前服用；饮食宜清淡易消化，忌烟酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。选项B，使用六味地黄丸的注意事项为：忌辛辣食物；不宜在服药期间服感冒药。选项C，使用桂附地黄丸的注意事项为：肺热津伤，胃热炽盛，阴虚内热消渴者忌用；不适用于具有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者；不宜与赤石脂或其制剂同时服用；孕妇、虚火上炎者忌用；儿童、年老体弱者慎用；14、缺铁性贫血A.可见Auer小体B.红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大C.细胞中含粗大嗜天青颗粒，比例≥30％D.骨髓增生低下，造血细胞减少E.红细胞中有染色质小体解析：正确答案:B解析:暂无15、龙胆的功效是()。A.泻心火B.泻肝胆火C.泻肾火D.泻大肠火E.泻三焦火解析：正确答案:B解析:本题考查要点是"龙胆的功效"。龙胆具有清热燥湿，泻肝胆火的功效。因此，本题的正确答案是B。16、如拟应用抗生素来预防手术后感染时，一般原则是A.术前应用3天，术后继用3天B.术前应用1天，术后继用1周C.术前和术中各给1次，术后继用1～2天D.术前不用，术后应用3天E.术前不用，术后应用至伤口拆线解析：正确答案:C解析:暂无17、以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻解析：正确答案:E解析:暂无18、女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑（）。A.细菌性痢疾B.产毒性大肠杆菌C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎解析：正确答案:B解析:暂无19、男，31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气促，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有血斑，两肺听诊有散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.气胸B.血胸C.心包堵塞D.心脏挫伤E.创伤性窒息解析：正确答案:E解析:暂无20、减少可摘局部义齿游离端力的方法不包括：A.减少人工牙的咬合接触B.减小人工牙的颊舌径C.减少人工牙数目D.降低牙尖斜度E.选用塑料牙解析：正确答案:A解析:试题难度：中；对于游离端义齿，为了保护支持组织的健康，应适当减小义齿游离端的力，以减小牙槽嵴和基牙的负担。可采取的方法有人工牙减数和减径、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。减少人工牙的咬合接触虽然可减轻力，但同时会降低咀嚼效率，失去了义齿修复的意义，因此不能选用此方法来减少力。正确答案应选D。21、糖尿病的口腔表现是A.严重的牙周病，唾液少，舌乳头萎缩B.口腔黏膜广泛糜烂C.口腔黏膜出现丛集成簇的水疱D.口腔黏膜白色斑块E.口腔黏膜白色网状条纹解析：正确答案:A解析:暂无22、女，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀。测血压为150／100mmHg(20／13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断剂E.利尿剂解析：正确答案:B解析:高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150／100mmHg(20／13.3kPa)，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高，ST段一过性抬高，可诊断其为变异性心绞痛。钙离子拮抗剂对变异性心绞痛效果较好，故选B。考点：心绞痛的治疗23、佝偻病后遗症期主要表现是A.血磷下降，血钙正常B.睡眠不安及多汗C.X线示长骨顶端呈毛刷样改变D.骨骼畸形E.肌肉韧带松弛解析：正确答案:D解析:暂无24、症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。可判断为A.得神B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是解析：正确答案:A解析:望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。得神即有神，是精充气足神旺的表现。临床表现为神志清楚，两眼灵活，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏。提示正气充足，脏腑功能正常，即使患病，预后亦多良好。25、一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该作进一步检查，因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储血能力下降)（）。A.12小时胎动计数小于3次B.胎动消失C.胎动频繁挣扎D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动受声振刺激后加强解析：正确答案:D解析:暂无26、心绞痛及昏厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄解析：正确答案:C解析:暂无27、在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(ORE)中，最易发生变异的是A.X区B.P区C.S区的PreS基因D.C区的C基因E.C区的PreC基因解析：正确答案:E解析:乙型肝炎病毒(HBV)的基因组为双股环状DNA，由3200个核苷酸组成，分为4个开放读框(ORF)，即S区（包括S、前SI、前S2）、C区（包括C和preC区）、X区和P区。HBV在人体内受自然压力、人体免疫力和药物治疗的影响，常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测、抗病毒药物治疗以及乙肝疫苗的预防注射效果均有一定影响。4个ORF均可发生突变，不同基因区段出现突变的频率和类型不同，其意义也不同。最易发生变异的是C区的PreC基因。28、肺胀的病因主要是A.情志失调B.久病肺虚C.饮食失调D.肺气上逆E.以上都不是解析：正确答案:B解析:肺胀的发生多由于久病肺虚，致痰瘀潴留，肺气壅滞，肺不敛降，气还肺问.胸膺胀满而成。29、九味羌活汤的组成药物中不含()A.防风苍术B.细辛白芷C.荆芥秦艽D.黄芩生地E.川芎甘草解析：正确答案:C解析:暂无30、心理过程包括哪三个过程（）。A.气质、性格和能力B.动力、活动和评价C.认识、情绪和意志D.认识、人格和活动E.动力、情绪和意志解析：正确答案:C解析:暂无31、经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压21.311.7kPa(160110mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。下列哪项是首选的辅助检查A.经阴道B超检查B.血清CA-125检测C.阴道涂片细胞学检查D.腹腔镜检查E.后穹隆穿刺检查解析：正确答案:A解析:阴道涂片细胞学检查仅从阴道后穹窿或宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞，阳性率不高，此法作为筛查，最后确诊仍须根据病理检查结果。阴道B超检查可以了解子宫大小、内膜厚度，发现宫腔异常回声区。绝经后子宫内膜大于0.5cm，要提高警惕。阴道镜检查、腹腔镜检查、后穹隆穿刺检查不属于子宫内膜癌的辅助检查范畴，不予以考虑。32、男，23岁。因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。查：会阴部有青紫淤斑，无血肿，尿道门有血迹，该患者的治疗方法最好选择（）。A.留置导尿2周B.抗炎对症治疗C.尿道探查D.留置导尿l周E.耻骨上膀胱造瘘解析：正确答案:B解析:暂无33、荷兰政府规定，医生给病人实施安乐死不会受到指控，但有一点不包括在内（）。A.病人必须已无药可治，且病痛难忍B.病人必须反复多次要求接受安乐死，并确信是本人自愿的行为C.医生必须与其他医生对为病人实施安乐死进行商讨D.给病人实施安乐死，必须经家属同意E.医生对符合安乐死条件者，向由法律、医疗和伦理三方面专家组成的监督小组及时报告解析：正确答案:D解析:暂无34、下列哪项不是慢性胃炎的直接致病因素A.理化因素如烈酒、咖啡、浓茶等B.细菌因素C.中枢神经功能失调D.肝炎疾病的影响E.免疫因素解析：正确答案:D解析:暂无35、下列哪项不是癫狂病的主症A.语无伦次B.躁妄打骂C.喜怒无常D.流涎抽搐E.神志痴呆解析：正确答案:D解析:癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。36、以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎（）。A.持续高热B.脑膜刺激征阳性C.抽搐D.瘫痪E.意识障碍解析：正确答案:B解析:暂无37、阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是A.普罗帕酮B.维拉帕米C.利多卡因D.苯妥英钠E.恩卡尼解析：正确答案:B解析:暂无38、属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A.环磷酰胺B.氟脲嘧啶C.硫酸长春新碱D.放线菌素DE.顺铂解析：正确答案:B解析:暂无39、尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于（）。A.肾小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白质解析：正确答案:D解析:暂无40、关于药物相互作用的研究不包括A.处方中加入助悬剂增加混悬前的稳定性B.注射用普鲁本辛使口服扑热息痛的Cmax下降C.注射用甲氧氯普胺使口服扑热息痛的Cmax上升D.两种药物的协同作用E.两种药物的拮抗作用解析：正确答案:A解析:暂无41、女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是（）。A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性椭圆形红细胞增多症C.丙酮酸激酶缺乏症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血解析：正确答案:E解析:暂无42、胁是指人体哪个部位A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C.肩岬骨以下部位D.腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄两侧部位解析：正确答案:D解析:暂无43、腰椎峡部裂X线摄片应取哪种位置A.正侧双斜位B.正位C.双斜正位D.正斜位E.侧轴位解析：正确答案:A解析:暂无44、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A.全血B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.红细胞悬液E.少白细胞的红细胞解析：正确答案:B解析:患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用洗涤红细胞。45、不属于非处方药的是A.双黄连口服液B.双黄连片C.双黄连胶囊D.双黄连粉针E.双黄连气雾剂解析：正确答案:D解析:本题考查常用非处方药种类及各药物的使用。双黄连粉针剂是一种中药制剂，主要成分为金银花（双花）、黄芩、连翘，取这三种中药名的第一个字，就叫双黄连。双黄连针剂只能用于静脉滴注。46、木通的入药部位是()。A.木材B.心材C.干燥藤茎D.茎枝E.根解析：正确答案:C解析:本题考查要点是"木通的药用部位"。木通的药用部位为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。因此，本题的正确答案为C。47、脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘)常用骨度为A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析：正确答案:E解析:暂无48、急性乳腺炎最常见于（）。A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.哺乳半年后的妇女D.长期哺乳的妇女E.乳头凹陷的妇女解析：正确答案:B解析:暂无49、下列哪项不符合G蛋白的特点（）。A.又称鸟苷三磷酸结合蛋白B.由α、β、γ三种亚基组成C.α亚基能与GTP、GDP组合D.α亚基具有GTP酶活性E.βγ结合松弛解析：正确答案:E解析:暂无50、羊水栓塞的确诊依据是A.有突发呼吸困难B.查到胎儿有核红细胞C.休克及昏迷D.出血不止E.腔静脉中查到胎脂、胎粪解析：正确答案:E解析:下腔静脉血找到羊水成分可确诊羊水栓塞，但如果未找到也不能完全排除，着与取材时间、技术、检验的经验、技术等有关51、在水和其他溶剂中溶解度都很小的苷是A.0-苷B.S-苷C.C-苷D.N-苷E.酯苷解析：正确答案:C解析:暂无52、肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明（）。A.肺内气体交换障碍B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺泡无效腔增大解析：正确答案:E解析:暂无53、女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压13585mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为A.小肠吻合口漏B.手术后创面出血C.急性肾衰竭D.革兰阴性杆菌感染E.高位肠梗阻解析：正确答案:D解析:脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰氏阴性杆菌感染。54、下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是A.IFB.EF1C.EFTD.RFE.RR解析：正确答案:B解析:翻译过程需要多种蛋白质因子参加，原核生物翻译起始阶段需要起始因子IF(有IF1、IF2、IF3)，延长阶段需要延长因子EF(有EFT、EFG)，终止阶段也需要蛋白质因子，但它们不称作终止因子，而称为释放因子(RF、RR)，真核生物参与肽链合成终止的也需要RF、RR。而EF1是真核生物延长阶段需要的蛋白质因子，不参与原核生物翻译过程。55、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（）。A.子宫体的前壁B.子宫下段或宫颈内口处C.子宫体侧壁D.子宫体后壁E.子宫底部解析：正确答案:B解析:暂无56、乳岩首选的治疗方法是A.中药治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗E.以上都不是解析：正确答案:D解析:暂无57、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40％，该患者的心功能诊断是A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅲ级C.无症状性心功能不全D.心功能Ⅱ级E.心功能Ⅳ级解析：正确答案:D解析:暂无58、继发性腹膜炎不应包括下列哪一项（）。A.可发生于腹腔内急性炎症B.可发生于肝硬化腹水病人C.可发生于腹腔内脏器穿孔D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E.可发生于手术污染解析：正确答案:B解析:暂无59、与细菌致病性无关的结构是A.荚膜B.菌毛C.异染颗粒D.脂多糖E.磷壁酸解析：正确答案:C解析:易错选E，是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关，却忽视了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性，细菌对机体有害的结构或代谢产物，都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒，与致病无关，可用于鉴别细菌。60、患者，女，28岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤焮红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的切口是A.循乳络方向作放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口解析：正确答案:A解析:乳房切开排脓应为放射状切口，否则会损伤乳络。61、急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联A.V1～V4B.V1～V3C.V3～V5D.V6、I、avLE.V1～V6、及I、aVL解析：正确答案:C解析:暂无62、体内合成长链脂肪酸的主要原料是A.乙酰辅酶AB.乙酰乙酰辅酶AC.丙酰辅酶AD.草酰乙酸E.葡萄糖解析：正确答案:A解析:乙酰辅酶A是体内合成胆固醇的主要原料，也是体内合成长链脂肪酸的主要原料。其他选项均不能直接作为原料参与胆固醇及长链脂肪酸的合成。63、广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括A.通常发生于30岁以下B.对病原菌的血清抗体反应较弱C.全口大多数牙重度牙周破坏D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明显的阵发性解析：正确答案:D解析::牙石菌斑量因人而异，病变早期可较少，多数患者牙石菌斑量较多。64、女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断（）。A.Tinel征B.Finkelstein征C.Dugas征D.Hoffmann征E.Mills征解析：正确答案:E解析:暂无65、基因诊断和基因治疗中争论最激烈的伦理难题是（）。A.胎儿的生命质量和父母选择权的矛盾B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C.对个体和人类社会是否安全D.是否会造成医疗费用的猛增E.生殖细胞的基因治疗是否可行解析：正确答案:E解析:暂无66、髋关节脱位的最多见类型是（）。A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.合并髋臼骨折的脱位E.合并股骨头骨折的脱位解析：正确答案:B解析:暂无67、男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γgdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.1mmolL。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查A.钡餐透视B.吞线试验C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT解析：正确答案:C解析:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，在血压稳定、出血暂停时内镜检查可以确诊。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起，内镜检查可资鉴别。68、关于烧伤休克期血压变化A.休克早期，收缩压先升高B.休克早期，舒张压先降低C.休克早期，收缩压先降低D.休克早期，舒张压先升高E.休克早期，舒张压和收缩压同时降低解析：正确答案:D解析:休克早期，由于代偿性血管收缩，舒张压升高，使脉压差变小，伴随代偿失调，血压即开始下降。烧伤休克血压变化特点是收缩压下降常继发于脉压差减小之后。69、关于静脉补液，下列哪项是错误的（）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量解析：正确答案:C解析:暂无70、患儿男，5岁，证见发热恶寒，呛咳气急，口不渴，咳痰白而清稀。查体：体温37.8℃.，舌质不红，舌苔白，脉浮紧，治疗首选方剂是A.金沸草散B.杏苏散C.华盖散D.荆防败毒散E.麻黄汤解析：正确答案:C解析:暂无71、关于胰岛素的作用下列哪项错误A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C.促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生D.促进钾进入细胞，降低血钾E.促进蛋白质合成及氨基酸转运解析：正确答案:B解析:暂无72、单纯部分运动性癫痫的病理机制是A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏解析：正确答案:D解析:单纯部分运动性癫痫是由于中央前回刺激所致。73、支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO增高提示A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义解析：正确答案:C解析:PaCO[2.]增高提示患者出现通气功能障碍，存在CO[2.]潴留。对支气管哮喘发作的患者，由于小气道痉挛所致，造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症，如小气道仍能保持一定的通气功能，可出现由于过度通气而使PaCO[2.]下降。如病情进一步加重，气道严重阻塞，除使缺氧进一步加重外，可出现CO[2.]潴留，PaCO[2.]增高。在其他四个选项中，选项A的"病情好转"与E的"无临床意义"肯定是错误的。B项中出现呼吸性碱中毒时，血气应显示PaCO[2.]降低。D项中提出出现心力衰竭，一般情况下，并发心力74、下列饮片除哪项外均易发霉生虫A.大枣，杏仁，枸杞子B.胆矾，乳香，冰片C.人参，桑椹，茯苓D.桑椹，天花粉，黄芪E.当归，陈皮，甘草解析：正确答案:B解析:暂无75、下面哪种属相畏()。A.莱菔子与人参B.半夏与生姜C.生姜与半夏D.乌头与半夏E.人参与莱菔子解析：正确答案:B解析:本题考查要点是"七情配伍的内容"。相畏即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。因莱菔子能削弱人参的补气作用，故人参恶莱菔子。生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故生姜杀半夏。乌头与半夏合用，能产生或增强毒副反应，故乌头反半夏。因此，本题的正确答案是B。76、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌解析：正确答案:A解析:暂无77、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音．P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂解析：正确答案:D解析:反复咳嗽、咳痰、气促，心悸、水肿，近1周来症状加重。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征，诊断为肺源性心脏病，肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿，说明已进入肺、心功能失代偿期，即右心衰竭。慢性肺源性心脏病，患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药，但对治疗无效的较重者，可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。78、患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酯测定解析：正确答案:A解析:胸部X线检查可以表现为慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征，还应出现肺动脉高压征象，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，其横径与气管横径比值≥1.07，肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征，右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘油三酯检测的适应证有：①早期识别动脉粥样硬化的危险性。②使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊断慢性肺心病的参考条件，不能确诊。血气分析可以了解0，的供应及酸碱平衡状况，是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。慢性肺心病肺79、中龋为龋损发展到A.牙釉质全层B.釉牙本质界C.牙本质浅层D.牙本质中层E.牙本质深层解析：正确答案:C解析:暂无80、四妙勇安汤治疗脱疽适用于A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.气血两虚型D.热毒伤阴证E.湿热毒盛证解析：正确答案:E解析:暂无81、西北方天气寒凉，用辛温解表药，药量常较大，此属于下列哪项治则A.因地制宜B.因人制宜C.因时制宜D.治病求本E.以上都不是解析：正确答案:A解析:暂无82、女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.＞800mlE.700～800ml解析：正确答案:E解析:暂无83、取供试品适量，加硫酸，即显深紫色，再加三氯化铁试液1滴，溶液变为红棕色。此反应可鉴别的药物是A.硫酸庆大霉素B.阿奇霉素C.盐酸四环素D.青霉素钠E.头孢羟氨苄解析：正确答案:C解析:暂无84、治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法为（）。A.大剂量抗胆碱能药物B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.免疫抑制剂E.手术治疗解析：正确答案:C解析:暂无85、患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）。A.风湿性心肌炎B.二尖瓣狭窄C.伴有先天性心脏病D.发热所致E.无临床意义