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文档简介

2024年09月河北唐山市中医医院招聘工作人员126名笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

一、选择题(共100题)1、丁型肝炎病毒必须随下列哪种病毒共同感染宿主()。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.人类免疫缺损病毒解析:正确答案:B解析:暂无2、下列不属于科学死亡观强调的是A.人们应畏惧死亡B.人们应坦然面对死亡C.力求尊严的、无痛苦的死亡D.死亡是生命发展的自然归宿E.死亡是人的本质特征的消失解析:正确答案:A解析:暂无3、女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰。少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()。A.胸CTB.血沉C.纤维支气管镜D.结核菌素试验E.痰脱落细胞解析:正确答案:C解析:暂无4、有关儿童的身高,错误的是()。A.男孩的平均身高在各个时期均比同龄女孩平均身高高B.青春期身高的加速增长女孩比男孩早两年C.身高的生长发育以生后第一年速度最快D.达到最终身高的年龄,男孩比女孩晚E.学龄期及学龄前期的儿童身高约呈匀速生长解析:正确答案:A解析:暂无5、257.患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是A.长期抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.甲状腺素治疗E.中医治疗解析:正确答案:B解析:双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。6、气弱血虚,脉结代,心动’悸,舌淡苔少,治宜选用A.天王补心丹B.炙甘草汤C.八.珍汤D.归脾汤E.朱砂安神丸解析:正确答案:B解析:暂无7、高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性()。A.空腹血糖水平B.空腹胰岛素水平C.葡萄糖耐量试验D.餐后血糖水平E.外周血液的糖化血红蛋白解析:正确答案:B解析:暂无8、延伸卡环除固位外,还具有A.夹板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保护孤立牙作用D.减轻力作用E.都不是解析:正确答案:A解析:暂无9、男。45岁。胆囊炎,拟行胆囊切除术:既往有哮喘病史,中度体力活动后即有呼吸困难,夜间需抬高头部,无外周水肿。动脉血气分析pH7.36,Pa0260mmHg,PaC0285mmHg,HCO336mmol/L.全麻中首选的肌松药是A.泮库溴铵B.维库溴铵C.哌曲溴铵D.阿曲溴铵E.类维松解析:正确答案:C解析:暂无10、“主纳气”是下述哪个脏的生理功能A.肝B.心C.脾D.肺E.肾解析:正确答案:E解析:暂无11、神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.低常期结束后解析:正确答案:B解析:神经纤维兴奋时产生的动作电位包括绝对不应期和相对不应期两个时程,如兴奋落在绝对不应期内,则不论刺激强度多大,都不能产生动作电位,所以后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的相对不应期。12、疑黄体功能不全者,取宫内膜送病检的时间是()(2003)A.月经来潮24小时内B.月经来潮第5天C.月经干净后3天D.月经干净后5天E.月经干净后7天解析:正确答案:A解析:暂无13、男性,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB—DMAC.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.血沉解析:正确答案:D解析:该青年男性病人有低热、盗汗等结核中毒症状,咳嗽、血痰及胸片发现的小片状密度不均浸润影,应考虑肺结核,确诊需从痰中检测抗酸杆菌即结核杆菌。14、麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈解析:正确答案:C解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。15、常见药物制剂的化学配伍变化是A.溶解度改变B.分散状态改变C.粒径变化D.颜色变化E.潮解解析:正确答案:D解析:本题考查药物制剂的配伍变化。A、B、C、E四项都属于物理变化,化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、分解破坏等。故本题答案应选D。16、男,60岁。因脑器质性精神障碍入院。入院检查时意识清楚,但当问及昨晚晚餐吃了什么,患者诉吃青椒炒肉和白米饭,家属证实是午餐时吃的。该患者的症状是A.错构B.智能障碍C.人格改变D.虚构E.幻觉解析:正确答案:A解析:患者表现为对过去曾经历过的事件,在发生时间上出现错误回忆,符合错构的表现,故本题选A。17、语言謇涩,病因多属A.热扰心神B.痰火扰心C.风痰阻络D.心气不足E.心阴大伤解析:正确答案:C解析:语言謇涩的病因为风痰蒙蔽清窍。18、麻醉前给药可用A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.毒扁豆碱E.山茛菪碱解析:正确答案:C解析:暂无19、牙齿中氟浓度的高低依次为()。A.牙釉质,牙本质,牙骨质B.牙釉质,牙骨质,牙本质C.牙骨质,牙本质,牙釉质D.牙骨质,牙釉质,牙本质E.牙本质,牙釉质,牙骨质解析:正确答案:C解析:暂无20、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.深(内)环口的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍解析:正确答案:E解析:疝内容物的动脉血流发生障碍即为绞窄疝,实际上嵌顿疝和绞窄疝是一个病理过程的两个阶段,鉴别要点是看有无动脉血流障碍。21、男,30岁。低热、右下腹痛、腹泻4个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血貌。血沉4Omm/小时,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈"跳跃征"(Stierlinsign)()。A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征解析:正确答案:A解析:暂无22、肾气不固所导致的小便特征为A.小便短赤B.小便频数而清C.小便浑浊D.小便频数而短少E.小便涩痛解析:正确答案:B解析:暂无23、急性肺脓肿最具特征的症状是()。A.畏寒高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛解析:正确答案:D解析:暂无24、为西方医学道德奠基的代表作是()。A.《日内瓦宣言》B.《希波克拉底誓言》C.《迈蒙尼提斯祷文》D.《医德十二箴》E.《医德守则》解析:正确答案:B解析:暂无25、重症肌无力常与哪种病合并存在()。A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮解析:正确答案:D解析:暂无26、木类中药径向纵切面的组织观察主要应注意射线的A.宽度B.高度和射线细胞类型C.宽度和高度D.宽度和射线细胞类型E.宽度、高度和射线细胞类型解析:正确答案:B解析:暂无27、28岁,初孕妇。孕32周,因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()。A.先兆子痫B.妊娠合并肾炎C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫D.妊娠合并慢件高血压E.原发性高血压基础上并发先兆子痫解析:正确答案:C解析:暂无28、女婴,2天,因高胆红素血证作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A.cCdeeB.ocDEEC.ccDeeD.cCDEeE.CCDEE解析:正确答案:D解析:暂无29、用于治疗癫痫、精神失常、鼻病的标准头穴线为A.额中线B.额旁1线C.额旁2线D.额旁3线E.顶中线解析:正确答案:A解析:考点:额中线主治癫痫、精神失常、鼻病。30、慢性粒细胞白血病最突出的体征是A.绿色瘤B.肝肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.脾肿大解析:正确答案:E解析:慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。31、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A.值班干部B.救护车司机C.门诊医生D.病房医生E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无32、新生儿开始排便的时间常为生后A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时解析:正确答案:A解析:新生儿生后24小时内开始排出胎便,3~4天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常,应分析原因。33、B细胞的特征性表面标志为A.FcyRB.BCRC.CD40D.CD5E.CD80解析:正确答案:B解析:B淋巴细胞是骨髓始祖B细胞在人和哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中发育分化成熟的淋巴细胞,简称B细胞。其中BCR存在于B细胞表面,是B细胞的特征性表面标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mlg)。34、下列哪项不是确诊风湿热的主要表现()。A.心脏炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.发热E.环形红斑解析:正确答案:D解析:暂无35、半数致死量是A.ED50B.LD50C.T1/2D.LD50/ED50E.ED50/LD50解析:正确答案:B解析:暂无36、50岁妇女,白带带血1月。妇查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为\"重度不典型增生\",其处理下述哪项恰当()。A.子宫全切术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.定期随访E.激光治疗解析:正确答案:A解析:暂无37、在外科病因辨证中,攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚的,属于()(2000)A.热B.寒C.风D.-气E.化脓解析:正确答案:D解析:因气致病的特点为攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。故本题选D。热邪致病多发病迅速,来势猛急,焮红灼痛,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂或有皮下瘀斑,常伴口渴喜饮,小便短赤,大便干结等。寒邪致病多色紫青黯,不红不热,肿势散漫;痛有定处,得暖则减,化脓迟缓,常伴恶寒、四肢不温、小便清长。风邪致病其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,伴恶风、头痛等全身症状。因脓致病痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。38、肠梗阻持续胃肠减压病人,血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为A.四肢无力B.腱反射低或消失C.腹胀、肠蠕动亢进D.反常性酸性尿E.心电图T波低平或倒置,ST段降低解析:正确答案:C解析:暂无39、胎儿娩出后立即出现的大量阴道出血,最佳的处理方法是()。A.立即手取胎盘B.检查有无软产道裂伤C.抽血做交叉配血D.检查凝血功能E.立即输新鲜血解析:正确答案:B解析:暂无40、古阿拉伯时期的重要医德文献是()A.赫尔辛基宣言B.迈蒙尼提斯祷文C.希波克拉底誓言D.妙文集E.胡弗兰德十二箴言解析:正确答案:B解析:暂无41、稀莶草的功效是()A.祛风湿,利关节,解毒B.祛风湿,舒筋活络C.祛风湿,治骨鲠D.祛风湿,解表,利尿E.祛风湿,活血化瘀解析:正确答案:A解析:暂无42、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL,NK杀伤移植物.使B细胞产生Ab,介导ADCC的细胞因子是()。A.TNF-αB.IFN-γC.IL-2D.IL-4E.IL-5解析:正确答案:C解析:暂无43、哪项不是鹿茸的功效A.益精血B.壮肾阳C.补元气D.托疮毒E.调冲任解析:正确答案:C解析:暂无44、下列化合物哪一个不是胆色素()。A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族解析:正确答案:A解析:暂无45、双侧瞳孔扩大的病因可能是A.乙醇中毒B.氰化物中毒C.氨基甲酸酯农药中毒D.莨菪类药物中毒E.亚硝酸异戊酯中毒解析:正确答案:D解析:暂无46、初产妇,24岁。妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=O,胎心监护突然出现变异减速,胎心70min且持续50s,本例胎心减慢最可能的原因为A.胎盘早剥B.脐带受压C.胎头受压D.胎盘功能减退E.慢性胎儿窘迫解析:正确答案:B解析:急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。缺氧初期胎心率160min,尤其是180min.若胎心率120min急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。故本题应选47、五味子善于治疗的咳嗽是()A.肺燥咳嗽B.肺热咳嗽C.肺虚久咳D.外感咳嗽E.肺寒咳嗽解析:正确答案:C解析:暂无48、男,68岁,右利手,晨起不能言语,但可听懂别人讲话。其言语障碍为()。A.Broca失语B.Wernicke失语C.命名性失语D.混合性失语E.构音障碍解析:正确答案:A解析:Broca失语又称表达性失语或运动性失语,由优势侧额下回后部(Broca区)病变引起。患者能够理解他人言语,能够发音,但言语产生困难,或不能言语,或用词错误,或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字,但不能读出或会读错。Wernicke失语(又叫感觉性失语),指病人听理解障碍突出,表现为语量多,发音清晰,语调正确,短语长短正确,但缺乏实质词。病人常答非所问,虽滔滔不绝地说,却与检查者的提问毫无关系。病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。命名性失语以命名不能为主要特征,病灶可在优势半球的不同部位。49、道德的主要特征是()A.阶级性与全民性的统一B.变动性与稳定性的统一C.自律性与他律性的统一D.现实性与理想性的统一E.直接性与间接性的统一解析:正确答案:E解析:暂无50、关于呋塞米,哪一项是错误的()。A.利尿作用强,同时能增加肾血流量B.也可用与治疗高血压危象C.利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、C1-共同转运D.不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用E.可用于治疗急性肾功衰竭解析:正确答案:C解析:暂无51、测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法()。A.测定尿中雌三醇值B.测定尿中孕二醇值C.测定尿中绒毛膜促性腺激素D.测定尿中胎盘生乳素E.测定耐热性碱性磷酸酶()。解析:正确答案:A解析:暂无52、生脉散的功用是A.益气生津,养血复脉B.益气生津,敛阴止汗C.益气固表,敛阴止汗D.益气固表,敛肺止咳E.益气温阳,滋阴复脉解析:正确答案:B解析:暂无53、适用于外感风寒项强而无汗的药物是A.麻黄桂枝B.麻黄葛根C.桂枝葛根D.柴胡葛根E.菊花蔓荆子解析:正确答案:B解析:暂无54、卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在()。A.生后2~3月B.生后5~7月C.1岁D.2岁E.3岁解析:正确答案:B解析:暂无55、《中国药典》2000年版一部规定,中药检品留样的保存期至少应为()。A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年解析:正确答案:C解析:本题考查要点是"中药检品留样的保存期"。《中国药典》2000年版一部规定,中药检品留样的保存期至少应为1年。因此,本题的正确答案为C。56、某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后1-3小时,20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发热,首先应考虑的食物中毒是A.沙门菌菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素中毒C.副溶血型弧菌食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.有机磷农药食物中毒解析:正确答案:B解析:暂无57、肾阳不足,寒邪内侵的腹痛特点是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛E.脘腹胀满疼痛解析:正确答案:C解析:暂无58、足太阴经与下列何经相表里A.脾经B.大肠经C.小肠D.三焦E.足阳明胃经解析:正确答案:E解析:暂无59、四物汤的主治证是A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损D.郁怒伤肝E.阴精亏虚解析:正确答案:C解析:四物汤功用:补血调经。主治:冲任虚损。60、抗凝治疗药物A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纤酶E.低分子右旋糖酐解析:正确答案:B解析:暂无61、具有调节麻痹作用的药物是A.肾上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒碱E.毛果芸香碱解析:正确答案:C解析:暂无62、下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切A.原发肿瘤大小B.肿瘤所处的象限C.手术范围D.腋窝有无淋巴结转移及数量E.肿瘤激素受体状况解析:正确答案:D解析:影响乳腺癌病人预后的因素很多,其间关系错综复杂。经过大量的研究与观察认为瘤体愈小,预后愈好。肿瘤所处的象限,外侧比内侧稍佳,但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好,因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标,淋巴结阴性者预后好,阳性者及数目越多预后越差。63、下列何为疟母的特点A.热偏盛者B.寒偏盛者C.疟邪久留,耗伤气血,遇劳即发D.由瘴毒所致E.疟久不愈,血瘀痰凝,结于胁下解析:正确答案:E解析:疟母指的是久疟不愈,气机韧:滞,血行不畅,瘀血痰浊,结于左胁之下.形成痞块。此即《金匮》所称之疟母。64、斜面裂形成的原因是A.中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B.侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C.中鼻突与上颌突未联合或联合不全D.上颌突与下颌突未联合或联合不全E.上颌突与球状突未联合或联合不全解析:正确答案:B解析:暂无65、与胺腆酮抗心律失常机制无关的是A.抑制K外流B.抑制Na内流C.抑制Ca内流D.非竞争性阻断β受体E.非竞争性阻断M受体解析:正确答案:E解析:暂无66、患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎解析:正确答案:E解析:暂无67、大黄的功效为A.泻下攻积,泻火凉血,清热解毒,活血祛瘀B.泻下攻积,泻火凉血,清热燥湿,活血止血C.泻下攻积,泻火凉血,燥湿止痢,坚阴D.泻下攻积,泻火凉血,利水通淋,消肿散结E.泻下攻积,泻火凉血,利湿退黄,化瘀杀虫解析:正确答案:A解析:暂无68、小儿肝常有余,其病机为A.肝火上炎B.阴虚阳亢C.易动肝风D.肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢E.小儿为纯阳之体,患病易出现高热、惊风证解析:正确答案:E解析:考点:小儿病理特点:发病容易,传变迅速;脏气轻灵,易趋康复。69、引起咯血最常见的疾病是A.肺结核B.肺淤血C.肺部恶性肿瘤D.肺炎球菌性肺炎E.肺梗死解析:正确答案:A解析:引起咯血的原因有:①支气管疾病。常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。②肺部疾病。常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺淤血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。③心血管疾病。较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。④其他血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急70、逍遥散中用白芍的意义是A.养血补肝B.养血泻肝C.疏肝解郁D.柔肝清胆E.疏肝止痛解析:正确答案:A解析:暂无71、治湿热泻痢、痔疮肿痛,宜选用A.青蒿B.白薇C.地骨皮D.银柴胡E.胡黄连解析:正确答案:E解析:暂无72、下列哪项不属于月经病的临床表现A.月经周期提前10天B.月经周期正常,经量明显增多C.经期少于2天或超过8天D.月经每2个月来潮一次而机体无其他不适E.以上都不是解析:正确答案:D解析:考点:月经的周期、经期和经量异常、或伴随月经周期出现明显不适的疾病,称为月经病。73、乳腺囊性增生病的主要处理措施是A.服药B.手术C.定期复查D.激素治疗E.理疗解析:正确答案:C解析:该病是妇女的常见病、多发病,是乳腺实质的良性增生,病程长,主要是需要与乳腺癌相鉴别。其一是乳腺癌与本病有同时存在的可能性;其二非典型增生者有一定的恶变率。所以该病的主要处理措施是定期到医院请专业医生复查。74、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是()。A.维生素B12+输血B.维生素B12+叶酸C.维生素B12+维生素CD.维生素B12+铁剂E.维生素B12+镇静剂解析:正确答案:E解析:暂无75、糖尿病患者血糖控制在多少以下时可考虑拔牙A.120mg/dlB.150mg/dlC.180mg/dlD.8.88mmol/lE.6.1mmol/l解析:正确答案:D解析:暂无76、女,26岁,妊娠38周,中度妊娠高血压疾病孕妇,因胎膜旱破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml,此产妇产后出血原因可能是A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不良E.胎盘滞留解析:正确答案:D解析:这是一道理解、应用题,考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点:宫缩乏力引起的产后出血表现为:胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血,胎盘完整;由于宫缩乏力,患者常发生产程延长;检查官底较高,子宫松软如袋状;该患者第二产程延长,且胎盘完整,阴道流血间歇性,可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。77、女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是A.Somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不佳E.存在胰岛素抵抗解析:正确答案:A解析:该患者空腹血糖控制不好,餐后血糖控制尚可,可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象(仅于黎明出现一段短时间的低血糖,可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关)或Somogyi现象(夜间曾有低血糖,后出现反应性高血糖)。可调整胰岛素的用法来解决。78、下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是()。A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心梗后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病解析:正确答案:E解析:暂无79、煎服时需要烊化的中药是A.琥珀B.鹿角胶C.西红化D.三七E.砂仁解析:正确答案:B解析:暂无80、白头翁汤主治A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.热毒痢E.噤口痢解析:正确答案:D解析:暂无81、下列各项,不属列缺穴主治病证是A.项强B.齿痛C.头痛D.口角歪斜E.呕吐解析:正确答案:E解析:四总穴歌中有"头项寻列缺"。列缺为手太阴肺经腧穴,主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。故选E。82、HBsAg与HBeAg均阳性说明病人A.病毒复制强,有传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙肝恢复期E.无传染性解析:正确答案:A解析:暂无83、既能息风止痉,又能祛风湿,止痹痛的药物是A.羚羊角B.石决明C.决明子D.天麻E.珍珠解析:正确答案:D解析:暂无84、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔()。A.突然剧烈腹痛B.全腹肌紧张呈板状C.膈下游离气体D.病人处于休克状态E.腹痛顽固而持续解析:正确答案:E解析:暂无85、关于房颧的治疗原则。下列哪一项项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄解析:正确答案:D解析:暂无86、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.r-氨基丁酸E.血管紧张素解析:正确答案:B解析:暂无87、男性,40岁,慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有黏液.脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺吡啶口服治疗D.柳氮磺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次卫生资格解析:正确答案:B解析:溃疡性结肠炎临床常有持续或反复发生的腹泻和黏液脓血便,腹痛(腹痛—便意—便后缓解),查体左下腹轻压痛,胃肠X线示黏膜皱襞粗乱及细颗粒变化,多发性浅龛影或小的充盈缺损,表现为管壁边缘毛刺样或锯齿状。以上患者均符合,诊断为轻型溃疡性结肠炎。治疗上应首选柳氮磺吡啶口服治疗,也可与甲硝唑合用,5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠对轻中型均使用,病变侵犯直肠时可用5-氨基水杨酸灌肠,但大剂量肾上腺皮质激素只适用于暴发型及严重发作期应用皮质激素无效的患者,因此暂不考虑使用此药。88、近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是A.磺胺药B.庆大霉素C.喹诺酮类D.氨苄西林E.四环素解析:正确答案:C解析:暂无89、为治疗菌群失调症,应该使用()。A.维生素B.细菌素C.抗生素D.抗毒素E.生态制剂解析:正确答案:E解析:暂无90、关于硝酸甘油的作用,下列叙述错误的是A.扩张脑血管B.扩张冠脉

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