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文档简介

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一、如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案,并在答题

卡上将对应字母所属的方框涂黑,

1.肝性脑病最常见的原因是

A.原发性肝癌

B.严重胆道感染

C.病毒性肝炎后肝硬化

D.酒精性肝炎后肝硬化

E.药物性肝炎后肝硬化

2.器械护士的工作职责下列哪项除外

A.术前访视病人

B.对的送留切除的任何组织、标本

C.根据麻醉和手术规定安顿病人体位

D.手术过程中向手术医师传递手术用物

E.术前和术中精确清点多种器械

3.肺炎球菌肺炎病人的热型常呈

A.回归热

B.波状热

C.稽留热

I).弛张热

E.间歇热

4.消化性溃疡发生的基本原理是

A.幽门螺旋杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

I).胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害原因和保护原因之间失去平衡

5.急性肾小球肾炎时,最经典的尿液特性是出现

A.蛋白

B.透明管型

C.颗粒管型

D.红细胞管型

E.脓细胞

6.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染

B.多数为单一细菌所致

C.感染轻易扩散至全身

D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E.感染多由某些特殊的病菌、真菌引起

7.属于良性骨肿瘤的是

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨细胞瘤

8.上消化道出血的最也许原因是

A.食管、胃底静脉曲张出血

B.胃溃疡出血

C.十二指肠球部溃疡出血

D.急性胃黏膜糜烂

E.胃癌出血

9.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺

B.脊柱畸形

C..重:症肺结核

D.COPI)

E.肺小动脉栓塞

10.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害

B.随意肌紧张与痉挛

C.血压升高

D.出汗

E.体温升高

11.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟

B.肿瘤

C.感染

D.变态反应

E.理化原因

12.原发性高血压最常见的死亡原因是

A.尿毒症

B.心律失常

C.心力衰竭

D.高血压危象

E.脑血管意外

13.系统性红斑狼疮突出的病理体现是

A.血管炎和血管病变

B.关节滑膜炎

C.周围神经病变

D.骨质增生

E.软骨增生

14.阻塞性肺气肿病人最具特性性的体征是

A.肋间隙增宽

B.胸廓呈桶状

C.双侧语颤减弱

D.叩诊呈过清音

E.两侧呼吸音减弱

15.上呼吸道感染的治疗措施不妥的是

A.合适休息

B.补充水分

C.对症处理

D.中医中药治疗

E.常规应用抗生素

16.长期饮酒致肝硬化的机制是

A.引起肝门静脉扩张

B.直接损伤肝细胞

C.减少蛋白吸取

D收缩肝内血管

E.阻碍胆汁流动

17.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的原因中哪项不对的

A.壁细胞对胃泌素尤其敏感

B.胃酸反馈性克制机制失灵

C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

D.晚问胃酸分泌明显增多

E.胃排空减慢

18.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血重要死亡原因是

A.失血性休克

B.感染

C.肝功能衰竭

D.肾功能衰竭

E.大量腹水

19.属于糖尿病微血管病变的是

A.脑血管意外

B.冠心病

C.糖尿病肾病

D.肾动脉狭窄

E.下肢坏疽

20.肠鸣音亢进见于下列哪种疾病

A.急性胃、十二指肠穿孔

B.幽门梗阻

C.高渗性脱水

D.机械性肠梗阻

E.慢性阑尾炎

21.经典的腹外疝中,最常见的疝内容物是

A小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.阑尾

E.结肠

22.胃癌的重要转移途径是

A.淋巴转移

B.体液转移

C.远处扩散

D.血液转移

E.种植转移

23.下列需要通过穿刺才能确诊的组织化脓性感染是

A.小腿丹毒

B.急性蜂窝组炎

C.界

D.深部脓肿

E.痈

24.引起破伤风的病原体是

A.革兰阴性厌氧芽抱杆菌

B.革兰阴性需氧芽抱杆菌

C.革兰阳性厌氧芽抱杆菌

D.革兰阳性需氧芽胞杆菌

E.革兰阴性厌氧杆菌

25.窦性心动过速心电图特性如下说法对的的是

A.窦性P波规律出现,频率)1()0次/分,P-P间隔<0.6秒

B.窦性P波或R-R间隔长短不一,相差>0.12秒

C.窦性P波消失,代之以大小及规律不一的f波,QRS波群形态正常

D.QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线

E.心室率一般在100—160次/分

26.我国目前引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾小球动脉硬化

E.慢性肾小球仔炎

27.风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.军团菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

28.导致肺部感染的原因与下列哪项无关

A.寄生于呼吸道的细菌

B.误吸人口、咽分泌物

C.患者免疫功能低卜

D.空气中的细菌

E.黏附于纤维支气管镜上的细菌

29.放射性1311治疗甲亢的作用机制是

A.克制自身免疫反应

B.克制甲状腺素的活性

C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D.减少机体组织对甲状腺激素的敏感性

E.阻断TSH对甲状腺的增进作用

30.肠疹是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高血钾

31.诊断系统性红斑狼疮的特性性根据为

A.狼疮性肺炎

B.“洋葱皮样”病变

C.疣状心内膜炎

D.狼疮性肾炎

E.苏木紫小体

32.对肝性脑病病人的护理,不妥的是

A.禁蛋白饮食

B.用弱酸溶液灌肠

C.保持大便畅通

D.烦躁不安时予以巴比妥镇睁

E.注意观测生命体征变化

33.出现万肩畸形的原因是

A.锁骨骨折

B.肱骨干骨折

C.肩关节脱位

D.肱三头肌扯破伤

E.肱骨外科颈骨折

34.不属于冠心病重要危险原因的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

35.有关肝硬化腹水形成的原因,不对的的是

A.原发性醛固酮增多

B.门静脉压力增高

C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

36.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为多种心律失常,其中最常见的是

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.长期房颤者心律变得规则

D.室性期前收缩(室早)二联律

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

37.外科临床中最常见的脱水类型是

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.慢性脱水

D.等渗性脱水

E.原发性脱水

38.小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成如下列哪种最常见

A.肺静脉血栓

B.脑动脉血栓

C.肺动脉血栓

D.下肢静脉血栓

E.肾静脉血栓

39.不属于关节脱位病因的是

A.先天性脱位

B.病理性脱位

C.疲劳性脱位

D.创伤性脱位

E.习惯性脱位

40.全麻病人发生高血压也许的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用品局限性

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

I).术中长时间血容量补充局限性

E.麻醉过深导致血管扩张

41.下列有关头痛的描述不对的的是

A.高血压性头痛为搏动性跳痛

B.蛛网膜下腔出血头痛剧烈并伴有频繁呕吐

C.高血压头痛晨起重

D.眼病性头痛午后加重

E.颅内占位性头痛多为夜间加剧且进行性加重

42.急性肾衰初期,最常见的体现是

A.少尿、尿比重低

B.水中毒、电解质素乱

C.代谢性酸中毒、抽搐

D.血尿素氮升高

E.意识障碍、呼吸困难

43.鹅口疮的病原体为

A.链球菌

B.葡萄球菌

C.变形杆菌

D.白色念珠菌

E.乳酸杆菌

44.羊水过少是指

A.妊娠满32周时羊水量少于300ml

B.妊娠足月时羊水量少于300ml

C.妊娠足月时羊水量少于500ml

D.妊娠满32周时羊水量少于500ml

E.妊娠足月时羊水量少于20。ml

45.代表生殖功能成熟的重要标志是

A.月经初潮

B.规律宫缩

C.子宫体增大明显

I).卵巢开始发育

E.女性第二性征发育明显

46.下列有关恶性肿瘤的描述不对的的是

A.恶性肿瘤细胞分化不成熟

B.恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段

C.恶性肿瘤生长较快,呈膨张性生长

D.恶性肿瘤常见的转移途径有4种

E.高分化肿瘤细胞恶性程度低

47.妊娠合并糖尿病筛查的时间是

A.妊娠12〜14周

B.妊娠14〜16周

C.妊娠16〜18周

D.妊娠18〜20周

E.妊娠24—28周

48.末次月经第1天是9月25FI,计算预产期应是

A.7月2日

B.7月1日

C.7月3日

D.7月4日

E.6月5日

49.慢性子宫颈炎最常见的-•种病理变化是

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈腰囊肿

E.宫颈黏膜炎

50.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性

B.卵巢性

C.下丘脑性

D.垂体性

E.输卵管性

51.如下最轻易引起急性肾功能衰竭的外伤是

A.挫伤

B,扭伤

C.穿通伤

D.挤压伤

E.切割伤

52.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明区的遗传倾向

B.发作前后神经系统无异常

C.惊厥多为部分性发作

D.惊厥持续多在1()分钟以内

E.有年龄特点

53.手足搐搦症发作时,血清钙离子浓度一般低于

A.1.0mmol/L

B.1.75mmol/L

C.1.88mmol/L

D.2.25mmol/L

E.2.75mmol/L

54.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A.8%

B.9%

C.10%

D.15%

E.20%

55.有关老年性阴道炎错误的说法是

A.阴道上皮变薄,糖原含量减少

B.常为一般化脓性细菌的混合感染

C,可用碱性溶液冲洗阴道

D.可加用乙烯雌酚局部治疗

E.如有血性白带,需作防癌检查

56.下列哪项不符合多根、多处肋骨骨折的病理生理变化

A.血气胸

B.回心血量下降

C.缺氧和二氧化碳潴留

D.反常呼吸

E.胸腔负压消失

57.单纯性肠梗阻与纹窄性肠梗阻的重要区别在于

A.梗阻的部位不一样

B.梗阻的时间不一样

C.梗阻的程度不一样

D.肠管壁血运有无障碍

E.有无并发症

58.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级,无心力衰竭病史,且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

59.患者,男性,68岁。无糖尿病病史,近两日发热、腹泻,1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38nlmol/L,

血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖(+++),尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷

B.应激性高血糖

C.脑血管意外

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

60.男性,42岁,因胃、十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后初期合适的营养支持途径是

A.鼻胃管

B.胃造屡

C.鼻肠管

D.空肠造痿

E.周围静脉营养支持

61.某风湿性心脏病病人,入院时不能从事任何体力活动,休息时也有乏力、心悸、气急。其心功

能属于

A.一级

B,二级

C.三级

D.四级

E.无法判断

62.患者,男性,60岁。肝硬化5年,少许腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日

家眷发现其表情淡漠,回答问题精确,但吐字不清,有双手扑翼样震颜,初步诊断肝性脑病。其发病诱由

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

63.患者,女性,50岁,体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音,最也许的原因是

A.肺动脉瓣狭窄

B.积极脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.积极脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

64.初产妇,30岁,宫口开全超过2h胎儿尚未娩出,称为

A.第二产程延长

B.潜伏期延长

C.胎盘滞留

D.滞产

E.活跃期延长

65.忽然口眼歪斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑动脉血栓形成

I).短暂脑缺血发作

E.脑出血

66.患者男性,30岁,脑外伤后10小时,出现下列哪项重要体征应警惕也许发生小脑幕切迹疝

A.进行性意识障碍

B.瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失

C.患者剧烈头痛,反复呕吐

D.病变对侧肢体瘫痪、肌张力增长

E.生命体征变化出现较早,瞳孔忽大忽小

67.患者,女性,体重45kg就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多,查血常规示:血

红蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病重要原因也许是

A.病毒感染

B.铁摄入局限性

C.铁吸取不良

D.慢性失血

E.电离幅射

68.一位男性青年,有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史,趾端溃烂,坏疽,末梢动脉搏动

消失。最也许的诊断是

A.血栓性静脉炎

B.闭塞性静脉硬化症

C.趾端坏死

D.血栓闭塞性脉管炎

E.雷诺病

69.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位,易淤血

B.血压减少,脑缺血

C.心排血量下降,脑缺血

D.下肢静脉血栓堵塞脑血管

E.血流变慢,易形成脑血栓

70.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成,其中B细胞分泌

A.胰岛素

B.胰高糖素

C.生长抑素

D.促胃液素

E.血管活性肠肽

参照答案及解析

1.答案c解析:各型肝硬化及门体分流于术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝

硬化最多见。

2.答案C解析•:根据麻醉和手术规定安顿病人体位是巡回护士的职责。

3.答案C解析:肺炎球菌肺炎病人的热型常呈稽留热。该热型的特点为:体温恒定地维持在39〜40℃

以上的高水平,达数天或数周。24h内体温波动不超过

4.答案E解析:消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,与多种原因有关。概括来说,消化性溃疡是

胃、「二指肠局部黏膜损害原因却黏膜保护原因之间失去平衡所致。

5.答案I)

6.答案D解析:外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染初期为单一细菌所致,后来发

展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数,感染常较局限,大部分感染有明显而突出

的局部症状和体征。

7.答案C解析:按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及

少数的喻界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属

于恶性肿瘤。

8.答案A解析:食管胃底静脉曲张破裂出血为肝硬化最常见的并发症,多忽然发生呕血和黑便,常为

大量出血,引起出血性休克,可诱发肝性脑病。

9.答案D解析:慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,占80%〜90乐另一方面是支气管扩

张、支气管哮喘、重症肺结核等,

10.答案A解析:破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理变化的原因。其

中溶血毒素可引起局部组织坏死前心肌损害。

11.答案C

12.答案E解析:原发性高血压易引起动脉硬化,导致脑血管意外。

13.答案A解析:系统性红斑狼疮的病理体现为炎症及炎症后病变,以血管炎和血管病变为突出。

14.答案D解析:初期体征不明显,伴随病情的发展,可出现桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱

或消失;叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降;听诊心音遥远,呼吸音普遍减

弱,呼气延长。并发感染的肺部可有湿啰音。阻塞性肺气肿病人最具特性性的体征是叩诊呈过清音。

15.答案E解析:无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。

16.答案B解析:重要是乙醉及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

17.答案E解析:胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌,而壁细胞对胃泌素尤其敏感,胃酸反馈性克制

机制失灵,对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强,晚间胃酸分泌明显增多,可导致十二指肠溃疡胃

酸分泌异常。

18.答案C解析;门静脉高压症合力食管胃底静脉曲张破裂出血重要死亡原因是肝功能衰竭,大量出

血引起肝脏严重缺血、缺氧,引越急性肝功能衰竭而死亡。

19.答案C解析:糖尿病微血管病变的经典变化是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,

微血管病变重要发生在视网膜、皆、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病变为主,故选C。

20.答案D解析:机械性肠梗阻时可闻及肠鸣音亢进,有气过水声或金属音。

21.答案A解析:疝内容物中以小肠最为多见,大网膜次之。

22.答案A解析:淋巴转移是国癌的重要转移途径。

23.答案D解析:对于较深的感染灶,经穿刺可获得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。

24.答案C

25.答案A解析:室颤心电图特性,QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线,形状、频率、

振幅高下各异。A为窦性心动过速;B为窦性心律不齐;C、E为房颤。

26.答案E解析:任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常构造和功能者都可引起肾衰,在我国常见病因次

序为:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等,故选E。

27.答案A

28.答案D

29.答案C解析:运用1311释放的B射线破坏甲状腺腺泡二皮,减少甲状腺素的合成与释放。

30.答案A解析:肠疹可导致碱性体液丢失过多,引起代谢性酸中毒。

31.答案E解析:苏木紫小体是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质,为诊断系统

性红斑狼疮的特性性根据。

32.答案D解析:镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发肝性脑病,在肝硬化尤其是有严重肝功能减退

时应尽量防止使用。

33.答案C解析:肩关节脱位时,三角肌塌陷,原关节盂处空虚,展现为“方肩畸形”。

34.答案C解析:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,能增进冠状动脉粥样硬化的原因均为危险原

因,而酗酒不是。

35.答案A解析:肝硬化腹水为肝功能失代偿期的体现。肝功能减退时内分泌紊乱,

可有继发性醛固酮增多,使水钠潴留,对腹水形成起重要作用。

36.答案I)解析:心脏方面的反应,可出现多种类型的心律失常,其中以室性早搏形成二联律常见。

37.答案D解析:等渗性脱水又称急性脱水或者混合性脱水,在外科病人最易发生。

38.答案E解析:原发性肾病综合征血栓形成的重要原因是在肾病综合征时存在高凝状态。临床以肾

静脉血栓最常见。

39.答案C解析:关节脱位的原因有损伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。

40.答案B解析;全麻病人发生高血压的原因中,除病人患有原发性高血压外,多与麻醉浅、馍痛药

用量局限性、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年病人发生深静脉

血拴的危险性较大,术中若血栓脱落可导致肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。

41.答案E解析:颅内占位性头痛多为晨间加剧且进行性加重。

42.答案A解析:急性肾衰初期为少尿或无尿期,临床出现少尿或无尿,重要是由于肾小球滤过率下

降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起,此时尿少而比重低,一般在1.010〜1.014

之间。

43.答案D

44.答案B解析:妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

45.答案B解析:规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。

46.答案C解析:恶性肿瘤细胞

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