2025年重症医学科护理核心制度考核试题

重症医学科护理核心制度考核一、选择题1.在执行医嘱过程中，护士发现医嘱存在错误，正确的做法是（）[单选题]*A.直接执行医嘱B.自行修改医嘱后执行C.向开具医嘱的医师提出质疑，经核实无误后方可执行√D.按照自己的经验执行2.查对制度中，需同时使用至少（）种患者身份识别方式[单选题]*A.1种B.2种√C.3种D.4种3.护理交接班制度中，医护共同晨交班时间应控制在（）分钟内。[单选题]*A.5B.10C.15D.20√4.护理交接班制度中，接班护士应提前（）分钟到病房。[单选题]*A.5B.10C.15√D.205.交接班制度要求，危重患者需执行的交接类型是（）[单选题]*A.书面交接B.口头交接C.床旁交接√D.电话交接6.交接班时需重点交接的内容不包括（）[单选题]*A.患者生命体征及病情变化B.当班护士的个人事务√C.未完成的治疗和护理措施D.贵重药品及器械清点7.交接班记录书写的基本要求是（）[单选题]*A.随意涂改B.简明扼要、重点突出、字迹清晰√C.仅口头交接无需记录D.由实习生代写8.交接班中发现疑问，正确的处理方式是（）[单选题]*A.忽略问题，继续交接B.立即核实并澄清√C.交给下一班处理D.记录但不解决9.交接班制度的核心目的是（）[单选题]*A.减少护士工作量B.确保患者信息的连续性和护理安全√C.方便护士排班D.提高医院经济效益10.遇到危重患者交接时，应优先交接（）[单选题]*A.患者目前的诊断、治疗及潜在风险√B.病房环境整洁度C.护士排班表D.患者家属情绪11.未规范交接班导致不良事件，责任主体是（）[单选题]*A.交班护士B.接班护士C.双方共同承担√D.医院管理部门12.以下（）场景必须执行患者身份识别[单选题]*A.发放口服药前B.输血前C.转运患者时D.以上所有√13.患者腕带信息不包括（）[单选题]*A.姓名、性别B.住院号、年龄C.诊断结果√D.过敏史14.下列说法错误的是（）[单选题]*A．患者新入院时，责任护士向患者说明佩戴腕带的的和意义，并帮助患者正确佩戴。B．患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。C．有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴"腕带"，用以识别患者身份，其他患者可以不用佩戴√D．对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。15.以下（）情况可能导致患者身份识别错误[单选题]*A.使用电子扫码腕带B.仅以房间号作为识别依据√C.核对姓名及出生日期D.双人复核16.以下（）事件属于Ⅰ级（警告事件）不良事件[单选题]*A.患者跌倒造成患者骨折B.给药错误但未导致后果C.患者自杀死亡√D.输液外渗造成患者皮肤坏死17.发生Ⅰ、Ⅱ级不良事件一般应在（）小时内上报[单选题]*A.24小时B.48小时C.72小时D.立即√18.护理不良事件上报的首要目的是（）[单选题]*A.惩罚责任人B.改进系统，防止类似事件再发生√C.降低医院声誉风险D.减少患者投诉19.护理不良事件按严重程度可分为（）级[单选题]*A.2级（轻度、重度）B.3级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）C.4级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）√D.5级（无伤害、轻度、中度、重度、死亡）20.发生护理不良事件后，应首先采取的措施是（）[单选题]*A.隐瞒不报，自行处理B.立即报告护士长或上级，并采取补救措施√C.等待患者投诉后再处理D.直接向医院领导汇报21.医嘱执行的基本原则是（）[单选题]*A.执行口头医嘱后补记B.执行前需双人核对C.紧急情况下可执行未经核对的医嘱D.所有医嘱必须由医生签字确认后执行√22.护士执行医嘱时发现医嘱存在疑问，应（）[单选题]*A.立即执行，避免延误治疗B.联系医生再次确认√C.自行修改后执行D.忽略疑问，按原医嘱执行23.紧急情况下执行口头医嘱时，错误的做法是（）[单选题]*A.复述医嘱内容并经医生确认B.事后6小时内补记医嘱C.直接执行后再通知医生√D.保留空安瓿等实物备查24.即刻医嘱(ST)应在医嘱开出后（）分钟内及时执行并签字[单选题]*A.15√B.20C.25D.3025.关于医嘱查对制度，正确的是（）[单选题]*A.每天核对1次长期医嘱B.执行医嘱时需“三查七对”√C.只需核对患者姓名即可D.夜班护士可单独核对高危药物26.临时备用医嘱（SOS）在（）内有效[单选题]*A.12h√B.24hC.36hD.48h27.查对制度不适用于以下（）操作[单选题]*A.静脉输液B.测量体温C.手术器械清点D.所有医疗行为均需查对√28.输血时需双人查对，核对内容不包括（）[单选题]*A.血型、交叉配血结果B.血袋号、血液有效期C.过敏史、时间√D.输血量、血液质量29.输血时，需核对交叉配血试验结果的（）内容[单选题]*A.供血者血型与受血者血型是否相容√B.血液库存量C.献血者年龄D.血袋外观颜色30.输血前需检查血液质量，以下（）情况禁止输注[单选题]*A.血袋标签模糊√B.血浆呈淡黄色C.血袋无破损、无凝块D.血液在有效期内31.输血初期，护士应至少每隔（）时间观察患者一次[单选题]*A.5分钟B.15分钟√C.30分钟D.60分钟32.输血完毕后，空血袋应（）处理[单选题]*A.直接丢弃B.保存24小时后销毁√C.立即返还输血科（血库）D.交由患者家属保管33.若输血过程中患者出现寒战、发热，首先应（）[单选题]*A.减慢滴速并通知医生B.继续观察C.立即停止输血√D.给予退热药34.输血查对时，双人核对是指（）两类人员共同核对[单选题]*A.护士与患者家属B.两名注册护士（或护士与医生）√C.护士与护工D.护士与检验科人员35.取回血液制品应尽快在（）分钟内输注。[单选题]*A.10√B.15C.30D.6036.从发血到输血结束不得超过（）h。[单选题]*A.2B.3C.4√D.537.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液√C.复方氯化钠溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液38.医嘱查对制度中，处理医嘱后应（）[单选题]*A.立即执行B.核对签名√C.放置一旁D.交给下一班护士处理39.最严重的急性输血反应是（）[单选题]*A.发热性非溶血性反应B.过敏反应C.急性溶血性输血反应√D.输血相关循环超负荷40.输血相关循环超负荷的典型症状是（）[单选题]*A.高热、寒战B.呼吸困难、血压升高√C.荨麻疹、瘙痒D.腰痛、血红蛋白尿41.急性溶血性输血反应的早期表现是（）[单选题]*A.腰背部疼痛、血红蛋白尿√B.皮疹、瘙痒C.呼吸困难、肺水肿D.低钙血症抽搐42.输血后出现寒战、高热、血压下降，最可能的原因是（）[单选题]*A.细菌污染血液√B.过敏反应C.输血相关急性肺损伤（TRALI）D.枸橼酸盐中毒43.输血后紫癜（PTP）一般于输血后（）发生。[单选题]*A.24hB.1-3天C.5-10天√D.2-21天44.抢救车内药品、物品使用后应（）h内及时补齐。[单选题]*A.2B.4C.6D.8√45.麻醉药品的管理必须做到（）[单选题]*A.专人负责、专柜加锁、专用账册B.双人核对、双锁保管、专用处方C.以上全部正确√D.仅需定期检查即可46.药品出库时应遵循的原则是（）[单选题]*A.随意发放B.“先进先出”，近效期优先√C.后进先出D.按包装大小发放47.抽吸药液、配置静脉用液体（）内:静脉留置针肝素封管液（），冰箱保存;胰岛素注射液开启后常温保存（）,未开封胰岛素冰箱保存。[单选题]*A.2h，2h，24h。B.1h，1h，3天。C.2h，2h，3天。√D.1h，1h，24h。48.用药后观察的主要目的是（）[单选题]*A.确保患者按时服药B.监测药物疗效和不良反应√C.减少护士工作量D.记录用药时间49.用药后需重点观察的内容不包括（）[单选题]*A.患者生命体征变化B.药物外观是否变质C.患者主观症状（如疼痛、头晕）D.药物生产厂家√50.发现患者用药后出现皮疹、呼吸困难，首先应（）[单选题]*A.继续观察并记录B.立即停药并报告医生√C.嘱患者多喝水D.认为是正常反应51.止血带压迫时间不宜超过（）[单选题]*A.30秒B.1分钟√C.2分钟D.3分钟52.痰标本采集的最佳时间是（）[单选题]*A.清晨第一口痰√B.餐后2小时C.随时采集D.睡前53.配置化疗药物时，操作人员必须佩戴的防护装备不包括（）[单选题]*A.N95口罩B.双层手套（无粉乳胶手套+外层化疗专用手套）C.普通手术衣√D.护目镜或面罩54.化疗废弃物应（）处置[单选题]*A.按感染性医疗废物处理B.单独密封，标注“细胞毒性废物”√C.混入普通垃圾D.直接焚烧55.重症医学科护士原则上要具备（）年以上的临床护理工作经验，并经ICU专科培训，掌握必备的监护知识技能后方可上岗。[单选题]*A.1B.2√C.3D.456.关于ICU探视制度，以下（）最合理[单选题]*A.禁止所有家属探视以减少感染风险B.允许家属24小时随时进入病房陪伴患者C.设定固定探视时间，限制人数并做好防护措施√D.仅允许家属在患者病情危重时探视57.患者转科交接时，首要确保的是（）[单选题]*A.病历资料完整B.患者生命体征平稳√C.家属签字同意D.转入科室床位已准备好58.转科交接记录中必须包含的内容是（）[单选题]*A.患者饮食偏好B.当前诊断、病情及治疗要点√C.患者费用结算情况D.科室主任签名59.转入科室接到通知后，应优先做（）[单选题]*A.准备床位和设备√B.联系检验科C.安排护士接诊D.上报科室主任60.连续输注全血、成分血时，应（）更换一次输血器。[单选题]*A.4h√B.8hC.12hD.24h61.急性溶血性输血反应于输血后（）发生。[单选题]*A.24h√B.1-3天C.5-10天D.2-21天62.迟发性溶血性输血反应一般于输血后（）发生。[单选题]*A.24hB.1-3天C.5-10天D.2-21天√63.大量输血后出现手足抽搐，最可能的原因是（）[单选题]*A.高钾血症B.低钙血症√C.溶血反应D.酸中毒64.立即停止输血并启动调查的情况是（）[单选题]*A.患者输血后出现寒战、体温升高1℃B.患者诉腰部疼痛、酱油色尿√C.输血针眼周围轻度红肿D.输血后24小时出现皮疹65.根据分级管理制度，病情危重、随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者可确定为（）级护理。[单选题]*A.特√B.一C.二D.三66.不良事件严重程度分级中，发生不良事件且造成患者伤害为（）类事件。[单选题]*A.ⅠB.Ⅱ√C.ⅢD.Ⅳ67.输血前须经两人共同执行"三查八对"并签名，不属于输血"三查"的内容是（）[单选题]*A.血制品质量B.血袋有无破埙C.血制品剂量√D.血制品有效期68.输血过程中应严格遵守先慢后快的原则，起始速度（）ml/min。[单选题]*A.2√B.4C.6D.869.给药前必须严格执行"三查八对"制度。八对:对姓名、住院号、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及（）。[单选题]*A.用药史B.有效期√C.既往病史D.药物过敏史70.以下护理操作，不需要双人核对的是（)。[单选题]*A.高危药品给药B.输血C.患者饮食护理√D.为无名氏患者诊疗二、多选题1.护理核心制度包括以下（）[多选题]*A.分级护理制度√B.查对制度√C.值班交接班制度√D.护理会诊制度√2.护理不良事件包括（）类型[多选题]*A.跌倒/坠床√B.用药错误√C.压疮√D.标本送检延误√3.不良事件上报的途径包括（）[多选题]*A.口头报告护士长√B.填写电子系统√C.纸质报告表√D.隐瞒不报4.医嘱执行后需记录的内容包括（）[多选题]*A.执行时间√B.执行者签名√C.患者反应√D.医生工号5.输血前必须核对的内容包括（）[多选题]*A.患者姓名和住院号√B.血袋编号和血型√C.交叉配血结果√D.血液制品的有效期√6.输血记录单上需填写的内容是（）[多选题]*A.输血开始及结束时间√B.输血量、滴速√C.患者血压、脉搏√D.护士个人电话号码7.急性溶血性输血反应的抢救措施包括（）[多选题]*A.立即停止输血√B.静脉注射肾上腺素C.碱化尿液、利尿√D.维持血压和肾灌注√8.以下关于病房安全说法正确的是（）[多选题]*A.患者使用的物品合理放置，便于患者拿取。√B.医护人员能熟练应用消防设施和熟知消防通道。√C.有停电的应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。√D.有氧、无氧牌标志清楚。√9.抢救车“四定”制度包括（）内容。[多选题]*A.定种类√B.定位放置√C.定量保管√D.定期消毒√E.定期检查维修10.转科前需完成的准备工作包括（）[多选题]*A.完善转科记录并签字√B.提前通知转入科室√C.患者物品清点√D.结清所有医疗费用11.免疫性即发型输血反应包括（）[多选题]*A.发热反应√B.输血相关性急性肺损伤√C.过敏反应√D.急性溶血反应√12.急性溶血性输血反应现场处理以下正确的是（）[多选题]*A.停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。√B.两名医护人员共同核对患者发血单、血袋标签、交叉配血试验结果及病史各项内容。√C.采集患者血样。√D.保存输血袋中残留血。√13.麻醉及一类精神药品管理正确的是（）[多选题]*A.保险柜存放√B.双锁双人管理√C.销毁双人签字√D.麻醉药品、一类精神药品实行批号管理√14.抢救器材和药品必须做到"四定三无二及时"，其中"二及时"是指（)。[多选题]*A.及时检查√B.及时消毒灭菌C.及时清点数量D.及时补充√15.抢救器材和药品必须做到"四定三无二及时"，其中"三无"是指（)。[多选题]*A.无过期√B.无破埙C.无变质√D.无失效√16.输血查对“八对”