口腔组织病理学习题及参考答案_第1页
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口腔组织病理学习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于舍格伦综合征,以下哪项是错误的A、伴有全身结缔组织病B、是一种慢性炎症性疾病C、女性多见D、多见于青少年E、有口干症状正确答案:D答案解析:舍格伦综合征是一种自身免疫性慢性炎症性疾病,主要症状有口干、眼干等,可伴有全身结缔组织病,好发于中年女性,而非多见于青少年。2.牙周炎发展过程中的始发期一般持续A、6~8天B、8~10天C、1个月D、2~4天E、4~6天正确答案:D答案解析:牙周炎发展过程中的始发期一般持续2~4天。该期表现为龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围急性渗出性炎症反应,毛细血管扩张、通透性增加,少量中性粒细胞浸润。3.骨嗜酸性肉芽肿多发于A、肋骨B、股骨C、下颌骨D、上颌骨E、四肢骨正确答案:C答案解析:骨嗜酸性肉芽肿好发于颅骨、下颌骨、肋骨等,其中下颌骨相对较为多发。上颌骨虽也可发生,但不如下颌骨常见;股骨、四肢骨不是其多发部位。4.属牙周炎始发期的病理变化A、大量中性粒细胞浸润B、大量T淋巴细胞浸润C、大量B淋巴细胞浸润D、破骨细胞活跃E、粗大的胶原纤维束增生正确答案:A答案解析:牙周炎始发期,表现为急性炎症,主要病理变化为龈沟上皮和结合上皮周围大量中性粒细胞浸润,故答案为A。B选项大量T淋巴细胞浸润多见于牙周炎的进展期;C选项大量B淋巴细胞浸润多见于牙周炎的静止期等;D选项破骨细胞活跃多见于牙周炎的进展期;E选项粗大的胶原纤维束增生多见于牙周炎的修复期。5.龈袋是指A、牙周袋邻近牙龈的部分B、龈沟C、假性牙周袋D、由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋E、早期骨内袋正确答案:C答案解析:龈袋又称假性牙周袋,是由于牙龈组织炎症性增生、肿大,导致龈缘覆盖牙冠而形成的龈袋,其袋底位于釉牙骨质界的冠方,无附着丧失,牙槽骨无吸收。A选项描述不准确;B选项龈沟是正常牙龈组织与牙面之间的浅沟;D选项描述的是骨上袋;E选项早期骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收,牙周袋底位于牙槽嵴顶的根方。6.以下关于含牙囊肿的说法正确的是A、囊肿含牙多为乳牙B、复层鳞状上皮衬里C、衬里上皮较厚D、囊肿多发生于牙冠形成之前E、其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案:B答案解析:含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿,囊肿含牙多为恒牙,A选项错误;其衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,C选项错误;囊肿多发生于牙冠形成之后,D选项错误;衬里上皮来源于缩余釉上皮,E选项错误,故正确答案为B。含牙囊肿的囊壁内衬复层鳞状上皮,较薄,无角化,表面呈波浪状或皱褶状,上皮钉突较短。囊肿多发生于牙冠形成后,缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成。含牙囊肿所含牙齿多为恒牙,偶见含乳牙或额外牙。7.牙源性角化囊肿术后易复发的原因,除了A、囊壁薄且易碎B、囊壁内含子囊C、囊肿易继发感染D、来源于牙板上皮剩余E、沿抗性小的骨小梁间生长正确答案:C答案解析:牙源性角化囊肿术后易复发的原因包括囊壁薄且易碎、囊壁内含子囊、来源于牙板上皮剩余、沿抗性小的骨小梁间生长等。囊肿易继发感染一般不是其术后易复发的主要原因。8.发生于涎腺的圆柱瘤又称A、粘液表皮样癌B、腺泡细胞癌C、腺样囊腺癌D、多形性腺瘤E、肌上皮瘤正确答案:C答案解析:腺样囊腺癌又称圆柱瘤,是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。其肿瘤细胞主要由导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞组成,腺样结构和实性条索是其主要病理特征。腺泡细胞癌是一种来源于腺泡细胞的涎腺恶性肿瘤;粘液表皮样癌是由粘液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成的涎腺恶性肿瘤;肌上皮瘤主要由肌上皮细胞构成;多形性腺瘤是一种最常见的涎腺肿瘤,由腺上皮、肌上皮和黏液、黏液样组织及软骨样组织构成。9.成釉细胞来自于A、内釉上皮B、外釉上皮C、釉小皮D、缩余釉上皮E、星网状层正确答案:A答案解析:成釉细胞由内釉上皮分化形成。内釉上皮在牙胚发育过程中,会逐渐分化为成釉细胞,进而形成釉质。外釉上皮主要起保护和支持作用;釉小皮是成釉细胞分泌的一层膜状结构;缩余釉上皮是釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合形成的;星网状层主要起营养和缓冲作用。所以成釉细胞来自于内釉上皮,答案选A。10.牙源性腺样瘤多发于A、10岁以下B、10~19岁C、20~29岁D、40岁以上E、50岁以上正确答案:B答案解析:牙源性腺样瘤好发于10~19岁,该年龄段处于牙齿发育及萌出的活跃阶段,可能与牙源性上皮的异常增殖等因素有关,故多发生于该年龄段。11.腺泡中被称为篮细胞的是A、黏液细胞B、闰管细胞C、肌上皮细胞D、储备细胞E、浆液细胞正确答案:C答案解析:肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下,细胞体小,形扁平,发出4~8个分支状突起,该突起呈放射状包绕着腺泡表面,形似篮子,故又称篮细胞。12.下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的A、高度可塑性组织B、随牙齿的生长、发育而变动C、随牙齿的移动而改建D、牙齿缺失后会吸收E、受到压力时会增生正确答案:E答案解析:牙槽骨是高度可塑性组织,随牙齿的生长、发育、移动而变动,牙齿缺失后会吸收,受到压力时会吸收,而不是增生。所以选项E错误。13.釉质生长线又称A、OwenlineB、NeonatallineC、vonEbner线D、RetziuslineE、新生线正确答案:D答案解析:釉质生长线又名芮氏线(Retziusline),在低倍镜下观察釉质磨片时,此线呈深褐色同心环状排列,类似树的年轮。在纵磨片中,生长线自釉牙本质界向外,沿着釉质形成的方向,在牙尖部呈环形排列包绕牙尖,近牙颈处渐呈斜行线。14.oxytalan纤维是牙周膜中的A、弹性纤维B、穿通纤维C、网状纤维D、主纤维E、沙比纤维正确答案:B15.牙源性钙化上皮瘤A、细胞排列成花瓣样结构,并见淀粉样物质B、肿瘤细胞排列成成釉器样结构C、由各种牙体组织成分构成D、细胞常见清晰的细胞间桥,并见淀粉样物质E、组织中可见影上皮细胞正确答案:E16.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常,除了A、眶距增宽B、额部凹陷C、下颌前凸D、骨骼异常E、钙、磷代谢异常正确答案:B答案解析:痣样基底细胞癌综合征的表现包括骨骼异常(如肋骨分叉、多指畸形等)、眶距增宽、钙磷代谢异常、下颌前凸等,一般无额部凹陷表现。17.下列哪一种肿瘤细胞胞浆含嗜碱颗粒A、腺泡细胞癌B、腺淋巴瘤C、涎腺导管癌D、恶性多形性腺瘤E、黏液表皮样癌正确答案:A答案解析:腺泡细胞癌是一种具有腺泡细胞分化特点的涎腺恶性肿瘤,其肿瘤细胞胞浆含嗜碱颗粒。黏液表皮样癌主要由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成;腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样组织构成;恶性多形性腺瘤是多形性腺瘤恶变而来;涎腺导管癌主要由导管样结构构成,这些肿瘤细胞胞浆一般无嗜碱颗粒。18.关于成釉细胞的描述,错误的是A、高尔基复合体体积增大B、粗面内质网数量明显增加C、线粒体集中在细胞的近中端D、细胞核靠近基底膜E、细胞与中间层细胞以桥粒连接正确答案:D答案解析:成釉细胞开始分化时,细胞核远离基底膜,而不是靠近基底膜。成釉细胞分化成熟时,高尔基复合体体积增大,粗面内质网数量明显增加,线粒体集中在细胞的近中端,细胞与中间层细胞以桥粒连接。19.关于早期成釉细胞瘤组织学特点即V-G标准哪项是正确的A、部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮B、衬里上皮基底层细胞核染色质增加,着色差C、基底细胞呈栅栏状排列,核远离基底膜,即极性倒置D、基底细胞的胞浆出现空泡变E、B+C+D正确答案:E答案解析:早期成釉细胞瘤组织学特点的V-G标准包括:衬里上皮基底层细胞核染色质增加,着色差;基底细胞呈栅栏状排列,核远离基底膜,即极性倒置;基底细胞的胞浆出现空泡变。所以答案是E。20.关于牙釉质龋病损体部描述哪项是错误的A、偏振光显微镜呈正双折射,其颜色与暗层相似B、该层孔隙所占容积在边缘区较少,中心区较多C、牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚D、该层晶体直径可减少至10~30nmE、病损体部脱矿为4个区中最严重正确答案:A答案解析:病损体部在偏振光显微镜下呈正双折射,但其颜色与透明层相似,而非暗层,所以[A]描述错误。该层孔隙所占容积在边缘区较少,中心区较多;牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚;病损体部晶体直径可减少至10~30nm;病损体部脱矿为4个区中最严重,[B]、[C]、[D]、[E]描述均正确。21.关于口腔粘膜下纤维化,以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、临床上不会出现疱或溃疡C、主要变化为结缔组织发生纤维变性D、上皮萎缩E、晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变正确答案:B答案解析:口腔粘膜下纤维化临床上可出现疱或溃疡,B选项错误。口腔粘膜下纤维化是一种癌前状态,主要变化为结缔组织发生纤维变性,上皮萎缩,晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变,A、C、D、E选项正确。22.""釉面横纹""是指A、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹B、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹C、牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹D、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹E、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹正确答案:A答案解析:釉面横纹是指牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹。它是牙釉质发育过程中形成的,反映了釉质周期性生长的节律。23.受到炎症刺激时,可增殖为颌骨囊肿和牙源性囊肿的牙周膜细胞是A、成纤维细胞B、成牙骨质细胞C、Malassez上皮剩余D、成骨细胞E、破骨细胞正确答案:C答案解析:Malassez上皮剩余是牙根发育过程中上皮根鞘残留的细胞,受到炎症刺激时可增殖为颌骨囊肿和牙源性囊肿。成纤维细胞主要参与牙周组织的修复等;成牙骨质细胞形成牙骨质;成骨细胞形成骨组织;破骨细胞参与骨吸收,它们一般不会增殖形成囊肿。24.牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目比约是A、4:1B、1:3C、1:4D、2:1E、3:1正确答案:A答案解析:牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目比约是4:1,即近髓侧小管数目多于近表面,比例大于4:1。25.多形性腺瘤在小涎腺多见于A、颊B、舌C、唇D、腭E、牙龈正确答案:D答案解析:多形性腺瘤在小涎腺中最常见于腭部,其次是唇、颊、舌等部位,牙龈相对少见。26.釉质结构的临床意义不正确者为:A、劈裂釉质时,应和釉柱走行一致B、矫正牙齿,带环粘固前应酸蚀釉质C、氟可使釉质晶体更稳定,防龋D、制备洞型时,应保留失去牙本质支持的悬空釉柱E、乳牙进行酸蚀处理时,应适当延长酸蚀时间正确答案:D答案解析:制备洞型时,失去牙本质支持的悬空釉柱易折裂,不应保留,该选项说法错误。劈裂釉质时和釉柱走行一致可减少损伤;矫正牙齿带环粘固前酸蚀釉质能增强固位;氟使釉质晶体更稳定可防龋;乳牙矿化程度低,酸蚀处理时适当延长酸蚀时间可增强粘结效果,故[A、B、C、E]选项说法均正确。27.不属于牙周膜主纤维的是A、斜行组B、牙槽龈组C、牙槽嵴组D、水平组E、根尖组正确答案:B答案解析:牙槽龈组不属于牙周膜主纤维,牙周膜主纤维包括牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组,牙槽龈组主要分布在牙龈中,起固定牙龈的作用。28.成釉细胞肉瘤是指A、上皮成分是恶性,外间充质和肿瘤间质成分是良性B、外间充质成分是恶性,上皮和肿瘤间质成分是良性C、上皮和外间充质成分均是恶性,肿瘤间质成分是良性D、肿瘤间质成分是恶性,上皮和外间充质成分是良性E、成釉细胞纤维牙本质肉瘤正确答案:B29.关于牙本质龋,以下哪项是错误的A、与釉质龋相比,其发展较快B、常形成一底向内,顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张D、最先侵入的细菌可能是产酸菌E、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质正确答案:B答案解析:牙本质龋常形成一底向外,顶向内并稍圆突的三角形病损,而不是底向内,顶向外,所以选项B错误。与釉质龋相比,牙本质龋发展较快,细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张,最先侵入的细菌可能是产酸菌,牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质,选项A、C、D、E均正确。30.舌肌的横行、纵行和垂直方向走行者来自鳃弓的A、内胚层间充质B、外胚层上皮C、中胚层D、内胚层上皮E、外胚层间充质正确答案:C答案解析:舌肌由中胚层分化形成,其横行、纵行和垂直方向走行的肌纤维均来自中胚层。31.通常说的“牙髓细胞”是指:A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、未分化的间充质细胞E、以上细胞都是正确答案:B答案解析:牙髓细胞主要是指成纤维细胞,它是牙髓中的主要细胞成分,能够合成和分泌胶原蛋白等细胞外基质,对牙髓的营养和维持其结构完整性起重要作用。成牙本质细胞位于牙髓的最外层,形成牙本质。组织细胞和未分化的间充质细胞在牙髓中数量相对较少,不是通常所说的牙髓细胞的主要指代。32.基层下疱多见于A、口腔白斑B、单纯疱疹C、天疱疮D、口腔扁平苔藓E、良性黏膜类天疱疮正确答案:E答案解析:良性黏膜类天疱疮的病理表现为上皮基底层下疱,因此基层下疱多见于良性黏膜类天疱疮。天疱疮是棘层内疱;单纯疱疹、口腔扁平苔藓、口腔白斑无基层下疱表现。33.已经退化成几条平行皱襞的乳头是A、轮廓乳头B、舌根淋巴组织C、丝状乳头D、菌状乳头E、叶状乳头正确答案:E答案解析:叶状乳头位于舌侧缘后部,在人类已退化成几条平行皱襞。丝状乳头遍布于舌背,主要司一般感觉。菌状乳头散在于丝状乳头之间,司味觉。轮廓乳头位于界沟前方,司味觉。舌根淋巴组织为舌扁桃体,与题干所描述乳头的退化情况无关。34.构成牙齿主体的是:A、牙髓B、牙周膜C、釉质D、牙本质E、牙骨质正确答案:D答案解析:牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。牙本质是构成牙齿主体的硬组织,位于牙釉质和牙骨质的内层,也是牙髓腔及根管的侧壁。牙釉质是覆盖在牙冠表面的一层硬组织,是人体中最硬的组织。牙骨质是覆盖在牙根表面的一层硬组织。牙髓是位于髓腔内的疏松结缔组织。牙周膜是连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。所以构成牙齿主体的是牙本质。35.根尖肉芽肿内增生上皮团或条索来源于A、Malassez上皮剩余B、经窦道口长入的口腔上皮C、牙周袋袋壁上皮D、呼吸道上皮E、以上均是正确答案:E答案解析:根尖肉芽肿内增生上皮团或条索的来源有多种情况:Malassez上皮剩余可增殖形成上皮团或条索;当有窦道时,可经窦道口长入口腔上皮;如果病变与牙周袋相通,可来源于牙周袋袋壁上皮;此外,呼吸道上皮等也有可能因某些因素长入形成。所以以上情况均有可能。36.牙周炎早期,上皮下结缔组织内的炎细胞主要为A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、浆细胞正确答案:A37.何谓牙本质的""限制板""A、成牙本质细胞突起与牙本质小管之间的一个空隙B、牙本质小管内壁衬的一层薄的有机膜C、牙本质小管内壁衬的一层厚的有机膜D、牙本质小管内壁衬的一层薄的矿化层E、牙本质小管内壁衬的一层厚的矿化层正确答案:B答案解析:限制板是牙本质小管内壁衬的一层薄的有机膜。它含有较高的糖胺聚糖,可调节和阻止牙本质小管矿化,对维持牙本质的渗透性等有重要作用。38.牙本质生长线又称A、埃布纳(vonEbner)线B、芮氏线(striaeofRetzius)C、欧文线(Owenline)D、新生线E、斜行线正确答案:A答案解析:牙本质生长线又称埃布纳(vonEbner)线,是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹,表示牙本质的生长发育是周期性的,活动和静止相互交替。芮氏线是釉质生长线;欧文线是牙本质发育期间,受到障碍形成的加重的生长线;新生线是乳牙和第一恒磨牙的牙本质部分在出生前和出生后形成的生长线;斜行线并不是牙本质生长线的特定称谓。39.面部突起开始联合A、胚胎第五周B、胚胎第四周C、胚胎第七周D、胚胎第三周E、胚胎第六周正确答案:D40.牙源性角化囊肿的发生多为A、下颌多发B、上颌多发C、下颌单发D、上颌单发E、上下颌无差异正确答案:C答案解析:牙源性角化囊肿多发生于下颌骨,且多为单发。41.成釉细胞瘤的生物学特点为A、快速生长B、良性、无浸润C、良性、有浸润D、缓慢生长、无浸润E、恶性正确答案:C答案解析:成釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性肿瘤,虽然组织学上多为良性,但具有局部浸润性生长的特点,可侵犯周围组织,所以其生物学特点为良性、有浸润。42.能形成牙源性肿瘤的成牙组织包括A、牙源性上皮B、牙源性间充质C、牙源性上皮和牙源性间充质共同发生D、A+BE、A+B+C正确答案:E答案解析:牙源性肿瘤是由成牙组织,即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。所以能形成牙源性肿瘤的成牙组织包括牙源性上皮、牙源性间充质以及牙源性上皮和牙源性间充质共同发生,答案选E。43.关于棘层内疱描述哪项是正确的A、疱在上皮棘层内或基底层上B、有棘层松解C、上皮细胞失去内聚力而分解D、可见病毒性水疱E、以上均正确正确答案:E答案解析:棘层内疱是指疱在上皮棘层内或基底层上,有棘层松解,即上皮细胞失去内聚力而分解,常见于天疱疮等疾病,病毒性水疱一般疱不在棘层内,所以ABC选项均正确,应选E。44.在牙周膜中,哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤A、成纤维细胞B、间质细胞C、成骨细胞D、Malasses上皮剩余E、成牙骨质细胞正确答案:D答案解析:Malasses上皮剩余是牙根发育后残留的牙板上皮剩余,在受到某些刺激后可增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤。成纤维细胞主要参与牙周膜的纤维形成和基质合成;间质细胞不具有这种增殖形成特定病变的功能;成骨细胞主要参与骨的形成;成牙骨质细胞主要参与牙骨质的形成。45.放射性骨坏死的病理改变主要是A、炎症B、松质骨破坏C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是正确答案:C46.下列骨纤维异常增生症的描述中,哪项是错误的A、病变内新骨形成B、病变内大量成纤维细胞C、病变内大量纤维组织D、病变包膜完整E、病变内形成囊腔正确答案:D答案解析:骨纤维异常增生症病变无包膜,呈浸润性生长。病变内主要是大量纤维组织,有较多成纤维细胞,可形成囊腔,也可见新骨形成。47.关于鼻唇(鼻牙槽)囊肿描述哪项是错误的A、是一种较常见的囊肿B、位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内C、常见症状是肿胀D、女性多于男性E、可双侧发生正确答案:A答案解析:鼻唇(鼻牙槽)囊肿是一种较常见的囊肿。位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内,常见症状是肿胀,女性多于男性,可双侧发生。所以选项A关于其描述是正确的,不符合题目要求错误描述这一条件。48.味蕾约在胚胎第几周时开始发育A、第11周B、第12周C、第13周D、第14周E、第15周正确答案:D49.在天疱疮病变中抗体沉积的部位是A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮棘细胞层D、上皮基底细胞层E、上皮基底膜区正确答案:C答案解析:天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,主要是由于自身抗体与表皮棘细胞层细胞间桥粒蛋白结合,导致棘层松解,形成水疱。抗体沉积在棘细胞层,所以答案是C。50.死区常见于牙本质龋的哪一层A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、以上都不是正确答案:C答案解析:牙本质龋由深层至表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。死区位于脱矿层,这是由于脱矿后的牙本质因细菌侵入而进一步脱矿,使管周牙本质和管间牙本质溶解,小管相互融合形成大小不等的坏死灶,由于该处小管与周围间质分离,光折射不同,在透射光下观察时呈黑色,称死区。51.牙髓的细胞间质主要是A、胶原纤维和弹力纤维B、弹力纤维C、胶原纤维D、嗜银纤维E、胶原纤维和嗜银纤维正确答案:E答案解析:牙髓的细胞间质主要由胶原纤维和嗜银纤维组成。胶原纤维主要成分为Ⅰ型胶原蛋白,排列交织成网状,对牙髓细胞起到支持和保护作用。嗜银纤维即网状纤维,主要由Ⅲ型胶原蛋白构成,在牙髓中分布更为广泛,与胶原纤维共同维持牙髓的结构和功能。弹力纤维在牙髓中含量较少,并非细胞间质的主要成分。52.为了防止继发龋产生,临床窝洞制备时应彻底清除的组织是A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、B+CE、A+B+C正确答案:C53.关于上皮过度不全角化哪项是正确的A、增厚的角化层中细胞界限不清,细胞核消失B、形成均匀性嗜酸性染色的角化物C、增厚的角化层中细胞核未分解消失D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显E、以上均是正确答案:C答案解析:上皮过度不全角化是指增厚的角化层中细胞核未分解消失,细胞界限不清,似是细胞核消失。形成均匀性嗜酸性染色的角化物是过度正角化的特点。粒层增厚且透明角质颗粒异常明显一般不是上皮过度不全角化的典型表现。所以A选项细胞核消失描述错误,B选项是过度正角化表现,D选项不符合,正确答案是C。54.关于成釉细胞纤维瘤,以下哪项是错误的A、最常见于下颌前磨牙和磨牙区B、复发少见C、肿瘤由上皮和间质两种成分组成D、男性多于女性E、发病年龄较成釉细胞瘤患者大正确答案:E答案解析:成釉细胞纤维瘤发病年龄较成釉细胞瘤患者小,多发生于10~20岁,男性略多于女性。肿瘤最常见于下颌前磨牙和磨牙区。肿瘤由上皮和间质两种成分组成,复发少见。55.在舌的发育中,形成联合突的主要是A、第二鳃弓B、第一鳃弓C、第四鳃弓D、第三鳃弓E、第五鳃弓正确答案:D答案解析:联合突来自于第三鳃弓。在舌的发育过程中,第三鳃弓生长形成一个突起,即联合突,它参与了舌的结构形成等过程。56.不属于釉质细胞外基质蛋白的是A、丝氨酸蛋白酶B、胶原蛋白C、釉丛蛋白D、成釉蛋白E、金属蛋白酶正确答案:B答案解析:釉质细胞外基质蛋白主要有成釉蛋白、釉丛蛋白等,胶原蛋白是牙本质的主要成分之一,不属于釉质细胞外基质蛋白。金属蛋白酶和丝氨酸蛋白酶在釉质形成等过程中发挥作用,但不是主要的细胞外基质蛋白成分。57.球状上颌囊肿常发生于A、上颌第三磨牙颊侧B、牙槽突表面近鼻孔基部的软组织内C、鼻腭管D、侧切牙和尖牙牙根之间E、下颌第三磨牙颊侧正确答案:D答案解析:球状上颌囊肿位于上颌侧切牙与尖牙牙根之间,而鼻腭管囊肿发生于鼻腭管;牙槽突表面近鼻孔基部软组织内可发生鼻唇囊肿;下颌第三磨牙颊侧可发生含牙囊肿等;上颌第三磨牙颊侧较少发生特定类型囊肿。58.成釉细胞瘤可来源于下列结构,除了A、Serres上皮剩余B、Malassez上皮剩余C、缩余釉上皮D、口腔粘膜上皮E、釉小皮正确答案:D59.关于牙槽骨的生物学特性,错误的叙述是A、牙槽骨是人体骨骼可塑性最活跃的部分B、具有受压力被吸收,受牵引力会增生的特性C、随年龄增长,牙槽骨会出现生理性的骨质疏松D、在牙的生理性移动时,牙槽骨不会进行改建E、牙槽突也会发生废用性萎缩正确答案:D答案解析:牙槽骨具有高度可塑性,是人体骨骼可塑性最活跃的部分(A正确)。其具有受压力被吸收,受牵引力会增生的特性(B正确)。随年龄增长,牙槽骨会出现生理性的骨质疏松(C正确)。在牙的生理性移动时,牙槽骨会进行改建以适应牙齿移动(D错误)。牙槽突也会因长期不使用等发生废用性萎缩(E正确)。60.釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是A、端端相连B、不相连,牙本质暴露C、牙骨质少许覆盖牙釉质D、上述四者几率相同E、牙釉质少许覆盖牙骨质正确答案:C答案解析:牙骨质少许覆盖牙釉质是釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式。牙釉质少许覆盖牙骨质的情况较少见;端端相连者少见;不相连,牙本质暴露的情况罕见。61.多形性腺瘤中可见下列结构,除了A、腺管B、钙化或骨化结构C、筛孔样结构D、鳞状上皮化生E、肌上皮团块正确答案:C答案解析:多形性腺瘤的结构复杂多样,由腺管样结构、肌上皮团块、黏液样组织和软骨样组织等构成,可出现鳞状上皮化生,也可见钙化或骨化结构。而筛孔样结构多见于腺样囊性癌,不是多形性腺瘤的结构特点。62.下列哪项不是嗜酸性肉芽肿发病部位A、肺B、下颌骨C、颅骨D、肝E、牙龈正确答案:D答案解析:嗜酸性肉芽肿好发于颅骨、下颌骨、肋骨、肩胛骨等骨骼部位,也可发生于牙龈、肺等部位,一般较少累及肝脏。63.坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为A、腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润B、腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失C、溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生D、腺导管有明显的鳞状化生E、有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代正确答案:E答案解析:坏死性涎腺化生有时易被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌,主要是因为有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代,这种表现易与肿瘤混淆。而溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生、腺导管有明显的鳞状化生、腺小叶坏死腺泡壁溶解消失、腺体内有弥散的中性粒细胞等浸润虽然也是坏死性涎腺化生的表现,但不是被误诊的主要原因。64.下列涎腺疾病中有自愈倾向的是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、舍格伦综合征D、慢性硬化性颌下腺炎E、慢性复发性腮腺炎正确答案:B答案解析:坏死性涎腺化生是一种具有自愈倾向的涎腺疾病。其病因不明,通常认为与局部缺血及某些理化因素刺激有关。病变表现为黏膜表面形成火山口样溃疡,溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池,腺导管上皮呈明显的鳞状化生。病程约6-8周,可自愈,但可复发。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,不能自愈;慢性涎腺炎一般需要治疗才会好转;慢性复发性腮腺炎虽有一定自限性,但不是严格意义上的自愈,常需药物等辅助治疗;慢性硬化性颌下腺炎也需要治疗,不会自愈。65.坏死性涎腺化生的特征表现为A、粘膜充血B、刺激痛C、腺小叶坏死D、火山口样溃疡E、以上都不是正确答案:D答案解析:坏死性涎腺化生是一种病因不明、有自愈倾向的涎腺良性病变,其特征表现为黏膜表面形成火山口样溃疡,所以答案选D。66.下列哪种不属于牙源性囊肿A、发育性根侧囊肿B、萌出囊肿C、成人牙龈囊肿D、含牙囊肿E、球状上颌囊肿正确答案:E答案解析:球状上颌囊肿属于非牙源性囊肿,而牙龈囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿、发育性根侧囊肿均为牙源性囊肿。67.牙本质区中的脱矿层A、牙本质小管结构较完整B、扩张的小管可排列成串珠状C、是牙本质龋损的最表层D、成牙本质细胞发生脂肪变性E、牙本质小管结构不明显正确答案:A答案解析:牙本质龋损时,细菌侵入前,酸已扩散至该区域引起脱矿,由于脱矿后的牙本质小管结构较完整,所以此层称为脱矿层。68.口腔表皮样囊肿好发于A、唇B、颊C、口底D、腭E、牙龈正确答案:C答案解析:口腔表皮样囊肿好发于口底、颏下,其次为舌部、腭部。所以该题选C。口腔表皮样囊肿的发生部位与局部的解剖结构和组织来源等有关,口底区域相对容易发生此类囊肿。69.釉质发育不全病理变化,描述错误的是A、釉板数目增多B、釉丛数目增多C、柱间质增宽D、釉柱横纹及生长线明显E、釉梭数目增多正确答案:C70.鳞状上皮化生可见于成釉细胞瘤的哪种类型A、基底细胞型B、单囊性C、丛状型D、滤泡型E、棘皮瘤型正确答案:E答案解析:棘皮瘤型成釉细胞瘤内可见鳞状上皮化生,有时可见角化珠形成。滤泡型成釉细胞瘤主要由牙源性上皮岛构成;丛状型成釉细胞瘤由排列成条索、并交织成网状的基底细胞样细胞构成;单囊性成釉细胞瘤有囊性和实性成分;基底细胞型成釉细胞瘤主要由基底样细胞构成。所以鳞状上皮化生可见于棘皮瘤型成釉细胞瘤。71.慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于A、上皮粒细胞层B、上皮角化层C、上皮基底细胞层D、上皮棘细胞层E、上皮基底膜区正确答案:E答案解析:慢性盘状红斑狼疮免疫荧光检查可见免疫球蛋白和补体沉积于上皮基底膜区,形成一条翠绿色的荧光带,称为狼疮带试验阳性。72.袋底位于牙槽骨下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关者为A、龈沟B、骨上袋C、骨内袋D、龈袋E、以上都不是正确答案:C答案解析:骨内袋是指袋底位于牙槽骨下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关。而龈沟正常深度一般不超过2mm;骨上袋是牙槽嵴顶的高度降低,牙槽骨呈水平型吸收;龈袋又称假性牙周袋,是由于牙龈组织增生、肿大,龈沟加深所致,牙槽骨无吸收;所以正确答案是骨内袋。73.下列哪种结构不是多形性腺瘤中的特征性病理改变A、软骨样组织B、肿瘤性上皮C、黏液样组织D、鳞状上皮化生E、淋巴样组织正确答案:E答案解析:多形性腺瘤的特征性病理改变包括肿瘤性上皮、黏液样组织、软骨样组织以及鳞状上皮化生等。多形性腺瘤中一般无淋巴样组织,所以答案选E。74.关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的A、有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡B、有时纤维囊壁内可见皮脂细胞C、有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛D、有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊E、纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖正确答案:D答案解析:含牙囊肿纤维囊壁内一般不见微小的子囊或卫星囊,这常见于角化囊肿的纤维囊壁。含牙囊肿纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖;有时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡。75.在骨吸收凹陷处常见的细胞是,A、破骨细胞B、成骨细胞C、嗜中性白细胞D、骨细胞E、巨噬细胞正确答案:A答案解析:破骨细胞是骨吸收的主要细胞,在骨吸收凹陷处常见。骨细胞主要维持骨组织的结构和代谢;成骨细胞主要负责骨基质的合成与矿化;巨噬细胞参与免疫反应等;嗜中性白细胞主要参与炎症反应,它们一般不会出现在骨吸收凹陷处。76.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、多见于青年人,病程长,病变发展缓慢B、上颌比下颌多见。颌骨膨隆,颜面不对称C、可触及明显包块,周界清楚D、牙移位,正常咬合关系改变E、有时可出现疼痛正确答案:C答案解析:骨纤维异常增生症一般无明显包块,若有包块也周界不清,质地硬,所以选项C中“可触及明显包块,周界清楚”的描述是错误的。选项A,多见于青年人,病程长,病变发展缓慢是其特点之一;选项B,上颌比下颌多见,颌骨膨隆导致颜面不对称也是常见表现;选项D,病变可导致牙移位,引起正常咬合关系改变;选项E,有时会出现疼痛症状。77.下列哪项不是成釉细胞瘤的来源A、成釉器B、咽囊上皮剩余C、Malassez上皮剩余D、Serres上皮剩余E、缩余釉上皮正确答案:B答案解析:成釉细胞瘤的组织来源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、缩余釉上皮等。咽囊上皮剩余与成釉细胞瘤的发生无关。78.口腔鳞癌最少发生转移的是A、颊癌B、牙龈癌C、唇癌D、舌癌E、口底癌正确答案:C答案解析:唇癌一般转移较晚,口腔鳞癌中唇癌最少发生转移,舌癌、颊癌、牙龈癌、口底癌等相对更容易发生转移。79.基底样鳞状细胞癌常发生于A、牙龈B、口底C、颊部D、下唇E、舌根正确答案:E80.造成牙釉质发育不全的病因不包括A、母亲患牙周炎B、婴幼儿水痘C、母亲患风疹D、婴幼儿营养不良E、母亲患梅毒正确答案:A答案解析:牙釉质发育不全的病因主要有全身因素,如婴幼儿时期的高热疾病(如肺炎、麻疹、水痘等)、严重营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病(如婴儿患猩红热、麻疹、梅毒,孕妇患风疹、毒血症等)。母亲患牙周炎一般不会直接导致胎儿牙釉质发育不全。81.牙本质龋的脱矿层在窝洞制备时可以保留,其原因是A、脱矿不明显B、有再矿化现象C、所有小管已被矿物盐沉积而封闭D、无细菌侵入E、全部去除易引起牙髓感染正确答案:D答案解析:牙本质龋的脱矿层内无细菌侵入,该层在窝洞制备时可以保留,以防止细菌感染牙髓。脱矿层有一定程度脱矿,并非脱矿不明显,A错误;有再矿化现象不是保留脱矿层的主要原因,B错误;并非所有小管都被矿物盐沉积封闭,C错误;全部去除脱矿层易引起牙髓感染不是保留它的原因,E错误。82.下述黏膜组织中,何处无黏膜下层A、唇B、颊C、牙龈D、口底E、舌腹正确答案:C答案解析:牙龈由上皮层、固有层和黏膜下层组成,其中黏膜下层为致密结缔组织,有丰富的胶原纤维束,含有丰富的血管、淋巴管及神经。唇、口底、舌腹、颊黏膜都有黏膜下层,而牙龈无黏膜下层。83.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、肿瘤细胞浸润能力强B、肿瘤无包膜C、首次手术不彻底D、肿瘤生长迅速E、肿瘤具有多向分化潜能正确答案:C答案解析:多形性腺瘤术后复发的主要原因是首次手术不彻底。多形性腺瘤包膜常不完整,若手术时不能完整切除肿瘤,残留的肿瘤组织就会导致复发。肿瘤生长迅速、细胞浸润能力强、无包膜、具有多向分化潜能等虽然也是多形性腺瘤的特点,但不是术后复发的主要原因。84.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的发生率是A、10%B、20%C、25%D、30%E、35%正确答案:B85.粘液表皮样肿瘤A、多为恶性B、均为恶性C、少有恶性D、少有复发E、不发生转移正确答案:B86.牙周膜最薄处位于A、牙根颈1/3B、牙根中l/3C、牙根尖1/3D、根尖处E、以上均错正确答案:B87.致密性骨炎多发于A、婴幼儿B、20岁以前的年轻人C、中年人D、老年人E、以上都不是正确答案:B答案解析:致密性骨炎好发于20~30岁的年轻人,多发生于髂骨、骶骨等部位,病因可能与妊娠、劳损、病灶感染等有关。88.下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变A、粒层明显B、过度角化或不全角化C、基底细胞发生液化变性D、棘层增厚,有时可

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