护理学基本知识题库含参考答案

护理学基本知识题库含参考答案一、单选题（共57题，每题1分，共57分）1.口腔真菌感染选择的漱口液为（）A、1%~2%甲紫B、复方硼砂溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、1%~3%碳酸氢钠溶液正确答案：E答案解析：口腔真菌感染时，应选择碱性漱口液，1%~3%碳酸氢钠溶液为碱性，可抑制真菌生长，故答案为E。1%~2%甲紫主要用于皮肤和黏膜的消毒；复方硼砂溶液主要用于清洁口腔、杀菌；0.1%依沙吖啶溶液主要用于皮肤、黏膜感染的冲洗；0.02%呋喃西林溶液主要用于清洁口腔、预防感染，均不用于口腔真菌感染的治疗。2.病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为（）A、毒血症B、败血症C、脓血症D、菌血症E、病毒血症正确答案：A答案解析：毒血症是指病原菌不入血，仅产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状。病毒血症是病毒进入血液并在其中繁殖引起的。脓血症是化脓性细菌入血并在其中生长繁殖，产生毒素，引起全身症状和迁徙性脓肿。败血症是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。菌血症是细菌短暂入血，无明显全身中毒症状。3.中毒性细菌性痢疾最严重的临床症状是（）A、惊厥B、循环衰竭C、呼吸衰竭D、昏迷E、高热正确答案：C4.杀灭物体上病原微生物不包括细菌的芽胞的方法称为（）A、无菌B、防腐C、消毒D、灭菌E、无菌操作正确答案：C答案解析：消毒是指杀灭物体上病原微生物（不包括细菌的芽胞）的方法。无菌操作是防止微生物进入人体或其他物品的操作技术。灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括细菌的芽胞。无菌是指不存在活菌的状态。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法。5.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括：（）A、腹痛、寒战、高热B、恶心、呕吐C、黄疸D、休克正确答案：B答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是Reynolds五联征，即腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制表现。恶心、呕吐不是其典型临床表现。6.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（）A、胆汁B、胃液C、肠液D、唾液E、胰液正确答案：E答案解析：胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等多种消化酶，能对糖类、脂肪和蛋白质进行全面而彻底的消化，是胃肠道中起消化作用最主要的消化液。胃液主要对蛋白质初步消化；肠液虽含有多种消化酶，但消化能力整体不如胰液全面；唾液主要起湿润和初步消化淀粉作用；胆汁主要促进脂肪的消化和吸收，对其他营养物质消化作用较小。7.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（）A、尿潴留B、少尿C、无尿D、尿失禁正确答案：C答案解析：无尿是指24小时尿量少于100ml。该患者24小时尿量80ml，符合无尿的定义。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，题干中未提及膀胱胀满等尿潴留表现；少尿是指24小时尿量少于400ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，均不符合该患者情况。8.肾结核的血尿属于（）A、全程血尿B、终末血尿C、混浊尿D、中段血尿E、初始血尿正确答案：B答案解析：肾结核血尿的特点是常在排尿终末时加重，多为终末血尿。初始血尿常见于后尿道、膀胱颈部出血；全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位；混浊尿不一定就是血尿，可因多种原因导致尿液混浊；中段血尿相对少见，且一般不是肾结核血尿的典型表现。9.测定24h尿蛋白定量，尿标本中应加入的防腐剂是（）A、甲苯B、碳酸C、甲醛D、浓盐酸E、高锰酸钾正确答案：A答案解析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，从而防止细菌污染，保持尿液化学成分不变，用于尿蛋白定量、尿糖定量检查等。碳酸、甲醛、浓盐酸、高锰酸钾均不符合测定24h尿蛋白定量加入防腐剂的要求。10.休克患者的神志意识变化可反映（）A、脑部血液灌流情况B、周围血管阻力变化情况C、组织缺氧程度D、血容量变化情况E、心排血量变化情况正确答案：C答案解析：休克患者神志意识变化是反映脑组织灌注和全身循环状况的重要指标，意识的改变可反映脑组织的血液灌流情况，而脑组织血液灌流情况又可反映组织缺氧程度。当脑组织灌注不足，缺氧加重时，患者可出现从烦躁不安到昏迷等神志意识的变化。故休克患者的神志意识变化可反映组织缺氧程度。11.下列不是休克抑制期表现的是（）A、血压下降B、精神兴奋C、脉搏细数D、意识模糊E、尿量减少正确答案：B答案解析：休克抑制期患者神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷，而不是精神兴奋。精神兴奋多见于休克代偿期。休克抑制期会出现血压下降、脉搏细数、尿量减少等表现。12.某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢。你认为可能是（）A、血清病型反应B、超敏反应C、溶血反应D、枸橼酸中毒E、急性心力衰竭正确答案：D答案解析：枸橼酸钠中毒的临床表现：病人出现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心搏骤停等。该患者在快速输入全血后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢等表现，符合枸橼酸中毒的特点。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等；血清病型反应一般在用药后7～12天出现；溶血反应会有发热、寒战、血红蛋白尿等表现；超敏反应有多种类型，表现多样但不符合该患者症状。13.护士执业活动中必须遵循的规则不包括（）A、告知病人病情B、健康促进C、保护隐私D、紧急救治正确答案：A14.暂空床的目的是（）A、保护被褥不被污染B、便于接收和管理麻醉后未清醒患者C、保持床单位整洁，患者舒适D、供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E、保持病室整洁，准备患者住院正确答案：D答案解析：暂空床目的是供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用。A选项保护被褥不被污染不是暂空床目的；B选项便于接收和管理麻醉后未清醒患者是麻醉床目的；C选项保持床单位整洁，患者舒适表述不准确；E选项保持病室整洁，准备患者住院不全面，重点强调供特定患者使用。15.传染病房医院感染控制措施中错误的是（）A、不同传染病可安排在同一房间B、严格执行消毒隔离制度C、患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧D、病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确E、严格探视、陪住制度正确答案：A答案解析：不同传染病患者应分室安置，以防交叉感染，所以“不同传染病可安排在同一房间”是错误的控制措施。严格执行消毒隔离制度、患者排泄物等消毒处理、病房分区明确、严格探视陪住制度都是传染病房医院感染控制的正确措施。16.护理技术管理的中心是（）A、病人B、护士C、护理技术D、护理质量正确答案：A答案解析：护理技术管理是以病人为中心，围绕提高护理质量这一核心目标，对护理技术的开发、应用、评价等进行组织、协调、控制等管理活动，所以护理技术管理的中心是病人。17.病情重，死亡率高的胆道疾病是（）A、胆道蛔虫症B、胆总管结石C、胆囊结石D、急性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，病情重，死亡率高。急性胆囊炎、胆囊结石、胆道蛔虫症、胆总管结石相对而言病情及死亡率一般不如急性梗阻性化脓性胆管炎严重。18.重症肌无力患者最先受累的肌肉为（）A、呼吸肌B、膈肌C、眼外肌D、骨骼肌E、四肢肌肉正确答案：C答案解析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。眼外肌是全身骨骼肌肉中运动最频繁的肌肉，因此重症肌无力患者最先受累的肌肉常常是眼外肌，可出现上睑下垂、斜视和复视等症状。19.休克患者的神志意识变化可反映（）A、心排血量的变化B、组织缺氧程度C、血容量的变化D、脑部血液灌流情况E、周围血管阻力的变化正确答案：B答案解析：休克患者神志意识变化是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的重要指标，当脑组织缺血缺氧时，患者可出现烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷等神志改变，所以神志意识变化可反映组织缺氧程度。而周围血管阻力变化主要通过血压、脉压等反映；血容量变化主要通过中心静脉压、尿量等判断；心排血量变化可通过心脏相关检查及一些血流动力学指标评估；脑部血液灌流情况可通过神志意识、颅内压等综合判断，但神志意识变化本质上是反映组织缺氧导致的一系列表现。20.病原微生物长期反复与药物接触后，对药物的敏感性降低，称为（）A、耐药性B、遗传性C、耐受性D、反应性正确答案：A答案解析：耐药性是指病原微生物长期反复与药物接触后，对药物的敏感性降低。耐受性主要是针对机体对药物反应性降低，遗传性与题干描述不符，反应性不是这种情况的准确表述。21.测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）A、第3肋软骨，腋中线B、第6肋软骨，腋前线C、第6肋软骨，腋后线D、第4肋软骨，腋中线E、第5肋软骨，腋前线正确答案：D答案解析：被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平第4肋软骨，腋中线，这样才能保证测量血压时位置准确，减少误差。22.有关护理程序的概念，叙述正确的是（）A、是一种护理活动的循环过程B、是一种护理工作的分工类型C、是一种技术操作的程序D、是一种护理工作的简化形式E、是一种全面实施整体护理的理论与实践模式正确答案：E答案解析：护理程序是一种全面实施整体护理的理论与实践模式。它以促进和恢复患者的健康为目标，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，并非单纯的工作分工类型、简化形式、技术操作程序或简单的循环过程。23.王女土，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护土协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是（）A、减轻心脏负担B、减轻疼痛C、使渗出物流人盆腔D、减少局部出血正确答案：C答案解析：采取半坐卧位可使渗出物流入盆腔，避免感染向上蔓延引起膈下脓肿等严重并发症，而减少局部出血、减轻疼痛、减轻心脏负担并非全子宫切除术后第二天采取半坐卧位的最主要目的。24.禁忌使用鼻饲法的患者是（）A、破伤风患者B、口腔手术后C、人工冬眠患者D、昏迷患者E、食管静脉曲张出血者正确答案：E答案解析：鼻饲法的禁忌证包括食管静脉曲张、食管梗阻的患者，因鼻饲可导致食管曲张静脉破裂出血。而破伤风患者、口腔手术后、昏迷患者、人工冬眠患者在病情需要时可以使用鼻饲法来保证营养摄入等。25.有关医院感染预防与控制的概念，叙述不正确的是（）A、内源性医院感染是医院感染的重要原因B、洗手是预防医院感染的重要措施C、部分医院感染是可以预防的D、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致E、滥用抗菌药物可致二重感染正确答案：D答案解析：医院感染的发生原因多种多样，并不一定是由于消毒隔离缺陷所致。消毒隔离缺陷可能导致医院感染，但还有其他诸多因素，如患者自身免疫力低下、侵入性操作、抗菌药物使用不当等。部分医院感染通过采取有效的防控措施是可以预防的；洗手能有效去除手部细菌，是预防医院感染的重要措施；内源性医院感染是指来自患者自身的感染，是医院感染的重要原因之一；滥用抗菌药物会破坏人体正常菌群平衡，可致二重感染。26.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）A、袖带过宽B、水银不足C、手臂位置高于心脏D、袖带过窄E、袖带缠得过紧正确答案：D答案解析：袖带过窄会使测得的血压值偏高。袖带过窄时，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏高；袖带过宽、缠得过紧、手臂位置高于心脏会使测得的血压值偏低；水银不足会导致测量结果不准确，但不一定是偏高。27.有关护理程序的概念描述，正确的是（）A、是一种全面实施整体护理的理论与实践模式B、是一种技术操作的程序C、是一种护理工作的分工类型D、是一种护理工作的简化形式正确答案：A答案解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，是一种全面实施整体护理的理论与实践模式。它不是护理工作的分工类型，也不是简化形式，更不仅仅是技术操作程序，而是涵盖评估、诊断、计划、实施、评价等多个环节，以满足患者身心整体需求的模式。28.为病人吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（）A、＜1分钟B、＜10秒C、＜3分钟D、＜15秒E、＜30秒正确答案：D答案解析：吸痰时间不宜过长，以免引起缺氧加重，一般每次抽吸时间应＜15秒。29.食管第二狭窄的位置相当于（）A、第1~2胸椎高度B、第5~6胸椎高度C、第3~4胸椎高度D、第4~5胸椎高度E、第2~3胸椎高度正确答案：D答案解析：食管的第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于第4~5胸椎高度。30.对预防传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是（）A、注射丙种球蛋白B、在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩C、不接触传染性非典型肺炎病人或临床诊断病人D、讲究个人卫生E、勤洗手正确答案：A答案解析：注射丙种球蛋白并不能有效预防传染性非典型肺炎。在通风不好或人群密集场所戴口鼻罩、勤洗手、讲究个人卫生以及不接触传染性非典型肺炎病人或临床诊断病人等措施，都对预防传染性非典型肺炎有积极作用。而注射丙种球蛋白主要是通过被动免疫提高机体暂时的抵抗力，并非针对传染性非典型肺炎的特异性预防措施，不能有效预防该病。31.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A、邻近器官炎症的蔓延B、外伤C、上行感染D、淋巴管蔓延E、血行感染正确答案：C答案解析：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，细菌沿尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，约占尿路感染的95%。外伤不是肾盂肾炎的感染途径；邻近器官炎症蔓延相对少见；血行感染较少见，多发生于机体免疫力低下等情况；淋巴管蔓延更为罕见。32.滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用：（）A、0.5%醋酸溶液B、1:5000呋喃西林液C、2%～4%碳酸氢钠溶液D、生理盐水正确答案：A答案解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，pH值5.2～6.6的潮湿环境最适宜其生长繁殖，灌洗液宜选用酸性溶液，0.5%醋酸溶液可降低阴道pH值，抑制滴虫生长，故最宜选用。1:5000呋喃西林液主要用于清洁、杀菌等一般冲洗，不是滴虫性阴道炎最适宜的灌洗液；2%～4%碳酸氢钠溶液用于霉菌性阴道炎的灌洗；生理盐水一般用于清洁伤口等，对滴虫性阴道炎无针对性治疗作用。33.注射后72h测皮肤硬结直径为5~9mm,提示结果为（）A、阴性B、弱阳性C、阳性D、强阳性E、以上均有可能正确答案：B答案解析：硬结直径5～9mm为弱阳性。34.临床拟诊为肝管结石，下列成像技术为首选的是（）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA正确答案：A答案解析：CT对肝管结石的诊断具有重要价值，能清晰显示结石的部位、大小、数量及胆管梗阻扩张情况等，是肝管结石诊断的常用且有效的检查方法，故首选CT。MRI对软组织分辨力高，但在显示结石方面不如CT直观。CTA主要用于血管成像，DSA是有创检查用于血管造影诊断血管病变，MRA用于血管成像，均不是肝管结石诊断的首选成像技术。35.对于感觉障碍患者的护理不宜采取的措施是（）。（）A、用热水袋取暖B、床上忌放锐具C、定时翻身拍背D、床褥平整柔软正确答案：A答案解析：感觉障碍患者对温度感知异常，使用热水袋取暖易导致烫伤，所以不宜采取用热水袋取暖的措施。而床褥平整柔软可避免局部皮肤受压；床上忌放锐具可防止意外伤害；定时翻身拍背有助于预防压疮等并发症，这些措施都是适宜的。36.下列哪项为护士再次注册的条件之一（）A、每年修满继续教育规定学分B、每年经过新理论、新知识培训C、取得护理专业培训结业证书D、具备一定的护理工作经验正确答案：A答案解析：护士再次注册要求每年修满继续教育规定学分。取得护理专业培训结业证书不是再次注册的条件；具备一定护理工作经验不是再次注册的关键条件；每年经过新理论、新知识培训表述不准确，关键是要修满规定学分。37.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）A、留置导尿管B、膀胱镜检査C、膀胱冲洗D、膀胱内注药E、长期卧床正确答案：A答案解析：留置导尿管破坏了尿道的正常防御机制，使细菌更容易侵入泌尿系统，是医院内尿路感染最常见的诱因。长期卧床、膀胱冲洗、膀胱内注药、膀胱镜检查等也可能增加感染风险，但不是最常见的诱因。38.下列不属于情境性心理失调的是（）A、久病不愈的消极反应B、对疾病认知反应高敏型C、面对诊疗的不信任D、对身体残缺的防卫反应正确答案：C39.以下患者应首先进行处理的是（）A、开放性骨折B、开放性气胸C、休克D、头皮撕脱伤E、尿道断裂正确答案：B答案解析：开放性气胸会导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，可迅速危及生命，是首先需要紧急处理的。休克虽病情严重，但需明确病因等进一步处理；尿道断裂、头皮撕脱伤、开放性骨折等相对而言不是最紧急直接危及生命的情况，在处理开放性气胸后再根据具体情况进行相应处理。40.关于医院感染知识培训，叙述不正确的是（）A、进修医师必须培训B、培训对象包括管理、医务、工勤人员C、非专职人员每年不少于2h培训D、培训内容包括管理知识和专业知识E、实习医师必须培训正确答案：C答案解析：医院感染知识培训要求非专职人员每年不少于3小时培训，而不是2小时，所以选项C叙述不正确。选项A进修医师必须培训是正确的；选项B培训对象包括管理、医务、工勤人员也是正确的；选项D培训内容包括管理知识和专业知识正确；选项E实习医师必须培训也正确。41.颅内压监测常见的并发症不包括（）A、脑疝B、导管脱出C、导管折叠、破损D、颅内感染E、颅内出血正确答案：A答案解析：颅内压监测常见并发症包括颅内感染、颅内出血、导管相关问题（如导管脱出、折叠、破损）等。脑疝不是颅内压监测常见的直接并发症，而是颅内压增高到一定程度可能引发的严重后果。42.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点是（）A、卧床休息B、保持呼吸道通畅C、鼓励患者咳嗽排痰D、制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生E、给予精神安慰正确答案：D答案解析：胸部多根多处肋骨骨折会出现胸壁软化，即反常呼吸运动，可引起呼吸功能障碍，导致外伤性湿肺等严重后果。所以治疗要点是制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生。保持呼吸道通畅、鼓励患者咳嗽排痰等也是其治疗措施，但不是最关键的要点；卧床休息、给予精神安慰对病情治疗并非最主要的方面。43.排卵一般发生的时间为（）A、下次月经来潮前14d左右B、本次月经干净后14d左右C、白带变稠后16dD、月经干净后3〜7dE、下次月经来潮前10d正确答案：A答案解析：排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右。这是基于女性月经周期的规律，卵巢在一个月经周期中会经历卵泡发育、成熟、排卵等过程，一般在下次月经前14天左右排出成熟卵子。44.正常舌象常描述为（）A、紫舌，薄白苔B、淡红舌，薄白苔C、红舌，黄苔D、淡白舌，薄白苔正确答案：B答案解析：正常舌象的特征是舌色淡红鲜明，润泽，舌体柔软，大小适中，薄白苔，均匀地分布于舌面，干湿适中，不黏不腻，揩之不去，其下有根。淡红舌，薄白苔是正常舌象的典型表现。淡白舌主气血两虚、阳虚；红舌主热证；紫舌主气血运行不畅。黄苔主热证、里证；白苔一般常见于表证、寒证，但薄白苔是正常舌象表现之一。45.休克代偿期的临床表现为（）A、血压稍低，脉快，脉压缩小B、血压稍低，脉快，脉压正常C、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小D、血压稍升高，脉细速，脉压缩小E、收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小正确答案：E答案解析：休克代偿期时，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺髓质系统兴奋，使心率加快，心排出量增加，外周血管收缩，以保证重要脏器的血液供应，此时收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小。而选项A中血压稍低不符合代偿期表现；选项B脉压正常错误；选项C脉搏无变化错误；选项D脉细速不准确，一般是脉稍快。46.医院感染主要发生在（）A、医务人员B、陪护人员C、门诊、急诊患者D、住院患者E、探视者正确答案：D答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，而门诊、急诊患者、探视者、陪护人员在医院停留时间相对较短，发生医院感染的几率相对住院患者较小。47.在三测单上用红钢笔纵行在40℃～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项（）A、分娩B、入院C、抢救D、出院E、手术正确答案：C答案解析：该题主要考查在三测单上40℃～42℃相应时间栏内填写内容的范围。一般在三测单上用红钢笔纵行在40℃～42℃相应时间栏内填写的内容包括入院、出院、分娩、手术等，而抢救不属于此栏填写内容。48.关于煮沸消毒,下列描述错误的是:（）A、一次消毒物品应少于盛装窗口容量的3/4B、煮沸过程中不应加入新的消毒物品C、消毒时间应从冷水开始计时D、煮沸消毒一般不用于灭菌正确答案：C49.以下关于留置导尿患者实施的护理措施，叙述正确的是（）A、每日更换导尿管B、每周用消毒液清洗尿道口2次C、鼓励患者饮水D、倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合E、监督患者少饮水正确答案：C答案解析：留置导尿患者应鼓励患者多饮水，以自然冲洗尿路，减少感染机会，C正确，E错误。导尿管一般每周更换1次，A错误。尿道口清洁一般每天1～2次，B错误。倾倒尿液时导尿管应低于耻骨联合，防止尿液逆流，D错误。50.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的最晚时间是术后（）A、96hB、72hC、48hD、24hE、12h正确答案：D51.护理程序的最初阶段为（）A、评估B、计划C、实施D、诊断正确答案：A答案解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，其中评估是护理程序的最初阶段，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料，并对资料进行分析和整理的过程。通过评估，护士可以了解服务对象的健康状况，发现护理问题，为后续的护理活动提供依据。52.以下不是磁疗作用的是（）A、使血管壁通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用B、磁化水有排石作用C、磁屏障作用D、改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用E、提高痛阈，镇痛作用正确答案：C答案解析：磁疗的作用包括提高痛阈有镇痛作用、改善血液循环促进渗出液吸收有消肿作用、磁化水有排石作用、使血管壁通透性增高促进炎症产物排泄有消炎作用等，并不存在磁屏障作用。53.心源性呼吸困难最先出现的是（）A、心源性哮喘B、急性肺水肿C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸正确答案：C答案解析：劳力性呼吸困难是心源性呼吸困难最先出现的症状，是由于体力活动时，回心血量增加，加重肺淤血的结果。端坐呼吸是患者为减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态；心源性哮喘是重度呼吸困难，患者被迫采取坐位，气喘、面色青紫、大汗等；急性肺水肿是心源性呼吸困难最严重的形式；夜间阵发性呼吸困难是患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，是左心衰竭的典型表现，但不是最先出现的。54.某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，最可能是（）A、急性心力衰竭B、溶血反应C、超敏反应D、枸椽酸中毒E、血清病型反应正确答案：D答案解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙下降，出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢等枸橼酸中毒的表现。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；血清病型反应一般在用药后7～12天出现；溶血反应主要有发热、寒战、血红蛋白尿等表现；超敏反应有多种类型，表现多样，但不符合题干描述。55.雾化吸入的目的不包括（）A、治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B、治疗声带息肉C、改善通气，解除支气管痉挛D、稀释痰液，帮助祛痰E、某些手术前预防呼吸道感染正确答案：B答案解析：雾化吸入的目的包括预防呼吸道感染、改善通气、解除支气管痉挛、稀释痰液、祛痰、治疗呼吸道感染、消除炎症和水肿等。而声带息肉主要通过手术等其他治疗方法，雾化吸入对其治疗效果不明显。56.下列激素中不是肾分泌的是（）A、促红细胞生成素B、促肾上腺皮质激素C、前列腺素D、1,25（OH）2D3E、肾素正确答案：B答案解析：促肾上腺皮质激素是腺垂体分泌的，而促红细胞生成素主要由肾皮质管周细胞产生，前列腺素肾髓质的间质细胞可产生多种前列腺素，1,25（OH）₂D₃可由肾皮质细胞产生，肾素由球旁器的球旁细胞分泌。57.食管癌切除，食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是（）A、反流性食管炎B、出血C、吻合口痿D、肺部感染E、脓胸正确答案：C答案解析：吻合口瘘是食管癌切除、食管重建术后最严重的并发症，多发生在术后5～10天，可导致严重的纵隔感染，处理不当可引起感染性休克，死亡率较高。出血、脓胸、肺部感染、反流性食管炎虽然也是术后并发症，但相对而言不是最严重、死亡率较高的并发症。二、多选题（共21题，每题1分，共21分）1.下列易患尿路感染的患者有（）A、慢性肝病患者B、糖尿病患者C、肾病患者D、长期应用免疫抑制药患者E、肿瘤患者正确答案：ABCDE2.富含维生素D的食物有（）A、海水鱼B、蛋黄C、鱼肝油D、植物油E、豆类正确答案：ABC答案解析：维生素D主要存在于海水鱼、蛋黄、鱼肝油等食物中。植物油主要含不饱和脂肪酸等营养成分，豆类富含植物蛋白、维生素、矿物质等，但不是维生素D的主要来源。3.护理信息包括（）A、护理管理信息B、护理期刊C、护理情报D、护理书籍E、护理业务信息正确答案：ABCDE4.法律上的护士不必须具备的条件是（）A、护理专业技术人员B、经过考试，取得《护士执业证书》的护士C、从事临床生活护理工作的护理员D、被医疗机构聘用并已完成注册的护士E、在医院工作2年以上正确答案：CE5.下列哪些情况易发生瞳孔散大（）A、吗啡中毒B、颅内高压C、濒死状态D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒正确答案：BCD答案解析：阿托品中毒可使瞳孔散大；颅内高压可导致脑疝，出现双侧瞳孔散大；濒死状态时也可出现瞳孔散大。有机磷农药中毒表现为瞳孔缩小；吗啡中毒瞳孔也会缩小。6.小儿补液原则包括：（）A、见尿补钾B、急需先补C、先胶后晶D、先快后慢E、先慢后快正确答案：ABD答案解析：小儿补液原则：急需先补，先快后慢，见尿补钾。先快后慢，可迅速改善机体代谢异常等情况，急需先补能及时纠正关键问题，见尿补钾可防止补钾导致高钾血症等不良后果。而先慢后快不符合补液原则，先胶后晶也不是小儿补液的常规原则。7.护理人员铺床时，两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了（）。A、扩大支撑面B、省力C、增加身体稳定性D、姿势优美正确答案：ABC8.发生压疮的高危人群有（）A、烦躁患者B、大、小便失禁者C、水肿患者D、咳嗽患者E、营养不良者正确答案：BCE答案解析：压疮发生的高危人群包括：老年人、肥胖者、身体衰弱、营养不良者、水肿患者、疼痛患者、使用矫形器械者、大、小便失禁者、发热患者、使用镇静剂者等。烦躁患者和咳嗽患者不属于典型的压疮高危人群。9.新生儿的三早是指（）A、早开奶B、尽早母婴同室C、早喂葡萄糖水D、早期皮肤接触E、早吸吮正确答案：ADE答案解析：早期皮肤接触、早开奶、早吸吮合称为新生儿“三早”。早期皮肤接触是指胎儿娩出后在未与母体分离前就与母亲进行皮肤接触；早开奶是指在生后半小时内开始让婴儿吸吮母亲乳头；早吸吮也是强调尽早让新生儿吸吮母乳，这对新生儿的健康和母婴关系建立等都有重要意义。10.护土职业道德权利的内容包括（）A、有要求合理待遇的权利B、有要求专业被尊重的权利C、有要求设定护理最高标准的权利D、有要求被保护安全执行业务的权利E、有要求参与工作条件决策的权利正确答案：ABCDE答案解析：护士职业道德权利的内容包括：有要求设定护理最高标准的权利，以保障护理质量和患者安全；有要求合理待遇的权利，体现对护士工作价值的认可；有要求被保护安全执行业务的权利，确保工作环境安全；有要求参与工作条件决策的权利，使工作条件更符合实际需求；有要求专业被尊重的权利，提升护理专业地位。11.下列哪些是病人常见的负性情绪状态（）A、抑郁B、失望C、焦虑D、愤怒E、恐惧正确答案：ACDE12.以下会影响护士职业角色化过程的因素有（）A、年龄B、职业教育C、角色行为自我调控D、性别E、社会文化正确答案：BCE13.适用肠外营养的病人有（）A、昏迷B、严重营养不良C、严重感染D、大剂量化疗E、肠瘘正确答案：BCDE14.无菌包外标签应注明（）A、打包者姓名B、物品名称C、失效时间D、灭菌日期E、灭菌效果正确答案：ABCD15.现代护理学的发展经历了以下几个阶段（）A、以人的健康为中心的阶段B、以护理程序为中心的阶段C、以病人为中心的阶段D、以疾病为中心的阶段E、以问题为中心的阶段正确答案：ACD16.病人需要的共性化特点有（）A、错综复杂性B、被动性C、稳定性D、不可操作性E、不可预测性正确答案：AE17.护理的任务是（）A、减轻痛苦B、治疗疾病C、恢复健康D、促进健康E、维持健康正确答案：ACDE答案解析：护理的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦和维持健康等方面。治疗疾病是医生的主要职责，护理主要是协助医生进行治疗并提供相关的护理服务来实现上述任务，所以选项B不属于护理的任务。18.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有（）A、给予温热饮料B、温水擦浴C、热水袋保暖D、增加盖被，提供24℃左右的病室温度E、乙醇擦浴，增加皮肤内热量正确答案：ACD19.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括（）A、协助病人多翻身B、翻身时避免拖、拉、推等动作C、保持皮肤清洁、被褥干燥D、身体空隙处垫软枕E、按摩受压部位正确答案：ABCDE答案解析：选项A协助病人多翻身，可避免局部组织长期受压，能有效预防压疮；选项B翻身时避免拖、拉、推等动作，防止损伤皮肤，减少压疮发生风险；选项C保持皮肤清洁、被褥干燥，可减少皮肤受刺激，利于预防压疮；选项D身体空隙处垫软枕，能减轻局部压力，起到预防压疮作用；选项E按摩受压部位，可促进血液循环，降低压疮发生几率。所以以上选项均正确。20.同种异型移植排斥的防治原则适用于（）A、ABO血型鉴定B、HLA型别鉴定C、使用免疫抑制药D、预存抗体测定E、诱导移植抗原特异性耐受正确答案：ABCDE答案解析：同种异型移植排斥的防治原则包括ABO血型鉴定与匹配、HLA型别鉴定与匹配，这有助于降低排斥反应；使用免疫抑制药可抑制免疫反应，减轻排斥；预存抗体测定能提前了解受者体内抗体情况，采取相应措施；诱导移植抗原特异性耐受可从根本上减少排斥反应的发生，所以以上选项均适用于同种异型移植排斥的防治。21.下列关于支气管哮喘的描述正确的是（）A、由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症B、慢性炎症可导致气道高反应性C、出现反复多变的可逆性气流受阻D、反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽E、常在夜间或清晨发作正确答案：ABCDE答案解析：支气管哮喘