血液透析专科习题库

血液透析专科习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.人工移植血管内瘘常见出血的原因（）A、穿刺失误或拔针后止血方法不当B、肝素用量不足C、全身抵抗力降低D、加强营养的摄取E、合理使用抗生素正确答案：A答案解析：人工移植血管内瘘常见出血的原因包括穿刺失误或拔针后止血方法不当等。肝素用量不足一般不会直接导致出血，反而可能引起血栓形成；全身抵抗力降低主要影响感染等情况而非直接导致出血；合理使用抗生素与出血无关；加强营养摄取也不是出血的直接原因。2.临时性中心静脉置管单腔导管一般长（）A、18-21cmB、15-20cmC、19-24cmD、13-15cmE、15-18cm正确答案：B3.血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是（）A、必要时停止透析B、继续原有治疗方案血液透析C、减少肝素用量D、改用无肝素透析E、做好透析中的监测及护理正确答案：B答案解析：在血液透析患者治疗过程中发生出血时，应采取减少肝素用量、必要时停止透析、做好透析中的监测及护理、改用无肝素透析等措施来防治出血，而继续原有治疗方案血液透析不利于出血的防治，会加重出血情况。4.尿毒症血透病人饮食指导中下列不正确的是（）A、有水肿和高血压的患者应适当限制盐和水的摄入B、限制含钾高的食物如橘子、草莓等C、严格控制蛋白质的摄入D、限制含磷高的食物摄入E、限制含钾高的食物摄入正确答案：C答案解析：尿毒症血透病人应保证足够的蛋白质摄入，以维持身体营养需求和正氮平衡，不能严格控制蛋白质摄入，故选项C错误。选项A，有水肿和高血压患者限制盐和水摄入可减轻水钠潴留，利于病情控制；选项B、E，限制含钾高食物摄入可防止高钾血症；选项D，限制含磷高食物摄入可减少高磷血症等并发症的发生。5.责任护士在血液透析治疗上下机时需要进行护理查对，下列哪一项是不正确的查对方法（）A、每项操作后需要二人双核对B、每项操作后按血流方向、液体方向查对C、每项操作后只需要自我核对D、每项操作后需要自我二次查对E、每项操作二人核对并必须在30分钟内完成正确答案：C答案解析：血液透析治疗上下机时护理查对非常重要，每项操作后仅自我核对是不正确的，存在安全隐患。每项操作后应进行自我二次查对，确保自身操作准确无误；也应二人双核对，进一步保障查对准确性；要按血流方向、液体方向查对，避免连接错误等情况；二人核对并必须在30分钟内完成，确保查对及时有效。6.老年血液透析患者心血管系统并发症有（）A、低血压B、心绞痛C、心律失常D、高血压E、以上都对正确答案：E答案解析：老年血液透析患者心血管系统并发症较为常见，包括低血压，这可能与超滤速度过快、干体重设定不准确等有关；心绞痛，与心肌供血不足等因素相关；心律失常，可因电解质紊乱、心肌病变等引起；高血压，和水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等有关。所以以上选项都正确。7.水处理设备系统中水硬度检测部位（）A、活性炭罐前后B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、原水中E、软化罐前后正确答案：E答案解析：检测水硬度主要是为了了解软化罐对水中钙镁离子的去除效果，所以应在软化罐前后检测水硬度。8.医用耗材摆放时应按（）的先后顺序码放A、灭菌日期和有效期B、条形码和有效期C、生产批号和失效期D、条形码和失效期E、生产批号和有效期正确答案：C答案解析：医用耗材摆放时按生产批号和失效期的先后顺序码放，这样便于先进先出管理，保证耗材在有效期内使用，避免过期使用带来的医疗风险等问题。9.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为（）A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明显升高降低D、胰岛素分泌减少E、以上都是正确答案：B答案解析：慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常主要表现为葡萄糖耐量降低。由于肾脏对胰岛素的降解减少以及外周组织对胰岛素抵抗增加等原因，导致患者出现糖代谢紊乱，葡萄糖耐量下降，空腹血糖一般不会明显降低或明显升高，胰岛素分泌也不一定减少，主要问题是葡萄糖耐量异常。10.水处理设备的主要部件不包括（）A、沙滤B、反渗装置C、活性碳吸附D、加入含氯消毒剂E、树脂软化正确答案：D答案解析：水处理设备主要部件包括活性碳吸附、树脂软化、反渗装置、沙滤等，加入含氯消毒剂不属于其主要部件。11.首次提出“透析”概念的专家是（）A、JohnAbelB、LippsC、KolffD、ThomasGrahamE、Alwall正确答案：D12.中心静脉导管置管金黄色葡萄球菌感染占（）A、20%B、30%C、50%D、40%E、60%正确答案：A13.下列哪项不是导致促红细胞生成素（EPO）低反应的原因（）A、铁吸收升高B、透析管路和透析器血液残留C、血管通路相关事件发生D、机体需铁量增加E、炎症正确答案：A答案解析：促红细胞生成素（EPO）低反应是指在接受促红细胞生成素治疗时，患者的血红蛋白水平未能达到预期的升高。铁吸收升高通常会增加铁的供应，有助于提高血红蛋白水平，不是导致EPO低反应的原因。透析管路和透析器血液残留可导致血液丢失，影响EPO效果；血管通路相关事件发生可能影响血液流量等，影响EPO疗效；机体需铁量增加若未得到满足会影响EPO发挥作用；炎症状态会干扰EPO的反应，这些都是导致EPO低反应的常见原因。14.血液灌流的一次的治疗时间一般不过（）A、2小时B、5小时C、4小时D、0.5小时E、6小时正确答案：A答案解析：血液灌流一次的治疗时间一般不超过2小时，时间过长可能会导致吸附剂的吸附能力下降、凝血等并发症增加等不良后果。15.血液透析室医用耗材摆放遵循（）原则A、先出后进B、后进后出C、先进后出D、先出先进E、先进先出正确答案：E答案解析：血液透析室医用耗材摆放遵循先进先出原则，这样能保证耗材在有效期内合理使用，避免因积压导致过期浪费，同时也符合医疗质量管理要求，确保使用的耗材质量可靠，减少潜在的医疗风险。16.血液透析患者优质蛋白的主要来源（）A、牛奶、鸡蛋、芋头B、牛奶、鸡蛋、菠菜C、猪油、鸡蛋、肉类D、牛奶、海带、肉类E、牛奶、鸡蛋、肉类正确答案：E答案解析：优质蛋白是指其所含的必需氨基酸种类齐全，含量充足，相互比例适当，能够满足人体对不同氨基酸的需求。牛奶、鸡蛋、肉类都是优质蛋白的良好来源。芋头主要提供碳水化合物等营养成分，优质蛋白含量相对较低；猪油主要是脂肪；菠菜主要提供维生素、矿物质和膳食纤维等，优质蛋白含量不高；海带主要提供碘等矿物质和膳食纤维等，优质蛋白含量也不突出。所以血液透析患者优质蛋白的主要来源是牛奶、鸡蛋、肉类。17.清除率和（）是评价透析器质量的关键指标A、膜面积B、超滤率C、反渗透D、孔径E、清除率正确答案：B答案解析：清除率和超滤率是评价透析器质量的关键指标。超滤率指单位时间内从透析器中超滤出来的液体量，反映透析器的脱水能力；清除率反映透析器对溶质的清除能力。而反渗透主要用于水的净化等领域，膜面积和孔径也是透析器的相关参数，但不是评价透析器质量的关键指标。18.护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后，应立即检测HBsAg和HBsAb，并在（）后复查。A、1周B、2周C、1-3个月D、9周E、12周正确答案：C答案解析：当护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后，应立即检测HBsAg和HBsAb，并在1-3个月后复查。这是因为乙肝感染后的窗口期等情况，短时间内复查可能不准确，1-3个月复查能更准确地判断是否感染等情况。19.枸橼酸钠的浓度为（）A、100—1000mmol/LB、120---12000mmol/LC、110---11000mmol/LD、160—1600mmol/LE、140—14000mmol/L正确答案：D20.血液透析超滤的动力是（）A、静脉压B、跨膜压C、动脉压D、渗透压E、以上都不对正确答案：B答案解析：跨膜压是血液透析超滤的动力。超滤是通过在半透膜两侧建立一定的压力差，使血液中的水分和小分子溶质通过半透膜被清除出去，这个压力差主要就是跨膜压。静脉压、动脉压不是超滤的直接动力，渗透压在超滤过程中有一定影响但不是动力来源。21.老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化正确答案：C答案解析：该患者有跌倒史，透析前头痛、呕吐，血压高，高度怀疑脑出血。此时应避免加重出血风险，绝对无肝素抗凝可最大程度减少抗凝剂导致的出血可能性，所以应采取绝对无肝素抗凝方法。22.血液透析过程中发生体外循环装置凝血，促凝因素包括（）A、血流速度快B、血液过于浓缩C、超滤少D、透析通路再循环过大E、以上都不是正确答案：B23.血液透析患者发生致热源反应的原因有（）A、水处理系统消毒不合格B、局部感染C、导管护理遵守无菌操作原则D、透析前存在感染灶E、以上都不是正确答案：A24.学龄儿童血液透析血流量为（）A、200~250ml/minB、100~200ml/minC、40~60ml/minD、60~80ml/minE、80~100ml/min正确答案：B25.血液滤过与血液透析相比，血液滤过优点（）A、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率低B、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率高C、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率低D、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率高E、血液滤过对血流动力学无影响，中分子物质清除率高正确答案：B答案解析：血液滤过通过对流原理清除溶质，对血流动力学影响小，且能有效清除中分子物质，中分子物质清除率高。血液透析主要通过弥散清除小分子物质，对中分子物质清除能力相对较弱，且在透析过程中可能因超滤等因素对血流动力学有较大影响。26.血液透析患者采用降压药治疗，建议控制血压于（）mmHg以下比较合适A、120/60mmHgB、140/90mmHgC、150/80mmHgD、130/80mmHgE、140/80mmHg正确答案：D答案解析：血液透析患者血压控制目标一般建议控制在130/80mmHg以下，这样有助于减少心血管并发症等不良事件的发生，对患者长期预后有益。27.对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测（）A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病感染E、以上都是正确答案：E答案解析：血液透析患者存在血液传播疾病的风险，新入血液透析的患者需要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染等相关血液病毒检测，所以以上都是正确的，答案选E。28.有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选（）A、腹膜透析B、血液透析C、无肝素血液透析D、高通量透析E、以上都是正确答案：A答案解析：缺血性心肌病患者常存在心功能不全等情况，腹膜透析对血流动力学影响相对较小，更适合此类患者，所以有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选腹膜透析。29.血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有（）A、全身肝素化或肝素超剂量使用B、泵管破裂C、穿刺失败D、透析器漏血E、穿刺针固定不妥.正确答案：A30.人工血管动静脉内瘘穿刺时，关于穿刺针头的置入方向，哪项不正确（）A、静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向，指向心脏B、静脉穿刺针可逆血流方向穿刺C、动脉穿刺针头可同血流方向相反置入D、连接血路管注意动静脉的方向E、动脉穿刺针头可同血流方向一致正确答案：B31.血液透析治疗中停电应急预案不包括（）A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池E、无储备电池，停电20分钟以上，迅速下机正确答案：C答案解析：血液透析治疗中停电应急预案包括稳定患者情绪、确认电源中断原因、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池、无储备电池，停电20分钟以上，迅速下机等措施，而迅速回血下机不是停电应急预案的内容。32.透析3个月的尿毒症患者（）以上出现肉碱缺乏A、60%B、90%C、80%D、70%E、50%正确答案：B33.血液透析结束回血流速应设为（）A、150ml/hB、200ml/hC、100ml/hD、130ml/hE、130ml\h正确答案：C答案解析：血液透析结束回血时血流速一般应设为大于100ml/h，这样可以较为有效地将体外循环管路中的血液回输到体内，减少血液在管路内的残留，降低并发症发生风险。34.普通肝素透析治疗，应于透析结束前（）停药A、120minB、30minC、150minD、60minE、180min正确答案：D答案解析：普通肝素透析治疗时，一般应于透析结束前60分钟停药，这样能较好地平衡肝素在体内的代谢，减少出血等并发症的发生风险。35.下列有关HDF的说法错误的是（）A、血液透析滤过B、弥散的原理C、清除大分子D、清除中小分子E、对流的原理正确答案：C36.普通肝素封管存在的风险不包括（）A、肝素存在“溢出”现象B、容易形成血栓C、可以诱发产生血小板抗体D、不能防治导管内“生物膜”形成E、引起凝血时间延长正确答案：B答案解析：普通肝素封管的风险包括肝素存在“溢出”现象，可诱发产生血小板抗体，不能防治导管内“生物膜”形成，引起凝血时间延长等。而普通肝素封管一般不容易形成血栓，反而有一定抗凝防血栓作用，所以答案选B。37.透析室采用的水处理方式（）A、软化水处理B、除离子水处理C、全前级水处理D、反渗透水处理E、简单的水处理正确答案：D答案解析：透析室一般采用反渗透水处理方式。反渗透水处理技术能有效去除水中的多种杂质、微生物、离子等，提供符合透析要求的高质量透析用水，保障透析治疗的安全和有效。简单的水处理无法满足透析对水质的严格要求；除离子水处理不够全面；全前级水处理并非透析室常用特定方式；软化水处理不能彻底去除透析所需的各类有害物质。38.中心静脉留置导管失功的原因有（）A、导管周围纤维鞘形成B、感染C、导管内血栓形成D、以下都对E、导管断裂正确答案：D答案解析：中心静脉留置导管失功的原因是多方面的，导管内血栓形成可堵塞导管导致失功；导管断裂会直接影响其正常功能；导管周围纤维鞘形成会包裹导管影响液体输注等功能；感染可引起一系列病理变化导致导管无法正常使用，所以以上选项都正确。39.高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应（）A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝B、对吻合口行手术扩张C、不再教育患者作血管扩张运动，并通过手术将扩张的吻D、重新制作内瘘E、以上都正确正确答案：C40.血液透析滤过（HDF）后稀释的特点（）A、容易发生凝血B、清除率高C、置换液用量少D、抗凝剂用量多E、以上都对正确答案：E41.下列哪项不是预防高龄透析患者心血管事件管理内容（）A、水钠平衡管理B、治疗中血流量的注意C、预防钙磷代谢紊乱的方法D、动静脉内瘘的管理E、血压及用药管理正确答案：C42.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器A、漏血报警探测器B、超滤泵C、旁路阀D、流量泵E、平衡腔正确答案：C答案解析：当血液透析过程中透析液电导度或者温度发生异常时，透析机器内部的旁路阀会将透析液导入透析器下游，使不合格的透析液不流经透析器，从而保障透析安全。43.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是（）g/L。A、90-100B、100-110C、110-120D、120-130E、130-140正确答案：B答案解析：妊娠透析患者血红蛋白的目标值是>100-110g/L，故答案选B。44.以下关于透析中发生地震的应急预案不正确的是（）A、确认地震发生后立即关闭电源B、先给回血下机再撤离C、停血泵，夹毕管路及穿刺针四个夹子，分离透析管路D、按照通道迅速撤离至安全区域E、稳定患者情绪正确答案：B答案解析：地震发生时应立即停止透析，先夹闭动静脉管路，关闭电源，将透析管路与穿刺针分离，快速协助患者按照通道迅速撤离至安全区域，而不是先给回血下机再撤离，这样可能会耽误撤离时间，增加危险，撤离过程中要稳定患者情绪。45.血液透析治疗每周治疗至少（）小时以上A、8小时B、6小时C、15小时D、10小时E、12小时正确答案：D46.腹膜透析超滤的主要动力（）A、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白质D、葡萄糖E、以上都不是正确答案：D答案解析：腹膜透析超滤的主要动力是腹腔内透析液和血液之间的渗透压梯度，目前临床上常用的腹膜透析液中葡萄糖是造成渗透压梯度的主要物质，通过葡萄糖浓度的不同产生超滤作用。47.血液透析机器电导度持续低报警常见于（）A、使用低钙透析液B、机器浓缩液泵故障C、透析液温度异常D、电导度报警范围设置过低E、机器供水压力不足正确答案：B答案解析：机器浓缩液泵故障可导致浓缩液供应异常，影响透析液的配置，进而使电导度持续低报警。使用低钙透析液主要影响的是透析液中钙的成分，与电导度持续低报警关系不大；电导度报警范围设置过低一般不会导致实际电导度持续低，而是可能导致误报警；机器供水压力不足主要影响透析液的流量等，而非电导度；透析液温度异常主要影响的是透析液温度，和电导度关系不紧密。48.下列哪项是连续性肾脏代替治疗临床并发症（）A、血管通路不畅B、气栓形成C、感染和败血症D、滤器功能丧失E、管路连接不良正确答案：C答案解析：连续性肾脏代替治疗的临床并发症包括感染和败血症、出血、血栓形成、水与电解质失衡、营养丢失等。血管通路不畅、管路连接不良、气栓形成、滤器功能丧失等属于技术相关问题，而非临床并发症。49.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（）A、失衡综合征B、肌肉痉挛C、高血压D、低血压E、透析器破膜正确答案：A答案解析：首次血液透析时，若时间过长、流量过高，体内尿素氮等小分子物质下降过快，而脑组织中尿素等物质下降相对缓慢，导致血液和脑组织之间产生渗透压差，水分进入脑组织引起脑水肿等一系列症状，即失衡综合征。而其他选项与首次血液透析时间过长、流量过高无直接关联。50.依照2008年美国透析用水标准（AAMI)要求，血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度，如游离氯应少于（A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L正确答案：C51.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是()A、半卧位B、平卧位C、左侧卧位,头低脚高D、去枕平躺E、向右侧正确答案：C答案解析：空气栓塞时，病人应采取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。52.血浆置换疗法中关于置换液的选择，下列哪些说法不正确（）A、原则上先给蛋白溶液，再给电解质溶液或血浆代用品B、一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%C、免疫复合的疾病，给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆D、肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆E、治疗骨髓病，巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量正确答案：A53.中心静脉留置导管换药消毒范围直径（）A、＞5cmB、＞6cmC、＞8cmD、＞9cmE、＞10cm正确答案：E答案解析：中心静脉留置导管换药时消毒范围直径应＞10cm，以防止局部感染，故答案为E。54.血液滤过前稀释的缺点是（）A、血流阻力小B、滤过率稳定C、清除率低D、不易形成蛋白覆盖层E、残余血量少正确答案：C答案解析：血液滤过前稀释时，由于大量置换液在滤器前输入，血液被稀释，使得血液中溶质浓度相对降低，导致清除率低于后稀释，这是前稀释的主要缺点。血流阻力小、滤过率稳定、残余血量少、不易形成蛋白覆盖层都不是前稀释的缺点。55.患有传染性疾病的血液透析患者不可以在（）进行透析治疗。A、隔离透析治疗专区或专间B、传染病医院C、开设专区的医院D、与普通透析患者一起E、以上都对正确答案：D答案解析：患有传染性疾病的血液透析患者应在隔离透析治疗专区或专间进行透析治疗，不能与普通透析患者一起，以防止交叉感染。传染病医院和开设专区的医院可满足其隔离透析需求，所以答案选D。56.动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟（）A、6-8周B、4周C、3-4个月D、10天E、2周正确答案：B57.正常的透析液流量是（）A、900-1000ml/minB、300-500ml/minC、100-300ml/minD、500-800ml/minE、800-900ml/min正确答案：B58.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是（）A、排除气泡B、预防低血糖C、充分湿化D、减少凝血E、充分肝素化正确答案：B答案解析：血液灌流器使用含糖溶液预充主要是为了预防在治疗过程中患者可能出现的低血糖情况。因为在治疗过程中可能会消耗血液中的葡萄糖，含糖溶液预充可以在一定程度上补充糖分，避免低血糖的发生。59.慢性肾脏病患者的健康教育内容包括（）A、疾病知识指导B、自我护理指导C、饮食指导D、病情监测指导E、以上都对正确答案：E答案解析：慢性肾脏病患者的健康教育内容涵盖多方面。疾病知识指导能让患者了解疾病的发生、发展、治疗等相关知识；自我护理指导有助于患者掌握日常生活中的自我照顾要点；饮食指导对于控制病情、延缓疾病进展至关重要；病情监测指导可使患者学会如何观察自身病情变化。所以以上选项内容均是慢性肾脏病患者健康教育的重要部分，答案选E。60.透析器漏血报警的原因（）A、血泵前管路破裂B、探测器故障C、透析液温度低D、透析器质量问题E、管路扭曲正确答案：D61.人工移植血管动静脉内瘘的穿刺要点不正确的是（）A、穿刺时可不使用止血带B、护士严格执行无菌操作C、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则D、钝针穿刺E、必须经常更换穿刺点正确答案：D62.影响弥散的因素不包括（）A、膜的阻力B、透析液电导度C、溶质的分子量D、透析液和血液流速E、溶质的浓度梯度正确答案：B答案解析：影响弥散的因素包括溶质的分子量（分子量越大，弥散越慢）、溶质的浓度梯度（浓度梯度越大，弥散越快）、膜的阻力、透析液和血液流速等。而透析液电导度主要与透析液中离子成分等有关，并非影响弥散的因素。63.在CRRT治疗过程中，机器报警，显示静脉压低，原因不包括（）A、透析器严重凝血B、静脉压测定口连接不当C、血流量减小D、静脉管与导管接头连接松脱E、静脉回路受阻正确答案：E64.血液透析机体内出血的原因是（）A、穿刺部位渗血B、管路分支与机器连接不紧密C、透析器漏血D、穿刺针固定不妥引起针头脱出E、患者全身肝素化正确答案：E答案解析：全身肝素化是血液透析机体内出血的原因之一，肝素化会影响凝血功能，导致出血风险增加。穿刺针固定不妥引起针头脱出、穿刺部位渗血一般是体外局部出血的原因，不是体内出血的直接原因。透析器漏血主要是导致透析液被污染等问题，并非体内出血原因。管路分支与机器连接不紧密主要影响透析的正常运行，与体内出血关系不大。65.透析室所有工作人员，应严格执行“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括（）A、每次治疗后，清洁及消毒器械、仪器及物品表面B、避免在患者之间使用共同物品C、勤洗手及使用抛弃式手套D、使用护目镜、面罩、口罩及衣套E、以上都对正确答案：E答案解析：“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括每次治疗后，清洁及消毒器械、仪器及物品表面；避免在患者之间使用共同物品；勤洗手及使用抛弃式手套；使用护目镜、面罩、口罩及衣套等，所以以上选项均正确，答案为E。66.下列不是高通量血液透析治疗成功的标准为（）A、血红蛋白达到标准要求B、在适当的时间内清除足够的溶质C、血浆毒素水平接近正常D、在适当的时间内清除足够的水分E、体重达到干体重正确答案：A答案解析：高通量血液透析治疗成功的标准主要包括在适当时间内清除足够的溶质和水分，使血浆毒素水平接近正常，体重达到干体重等。而血红蛋白达到标准要求并非高通量血液透析治疗成功的直接标准。67.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是（）A、限制小儿体外循环血量<5ml/kgB、控制超滤量和超滤速度C、采用钠曲线或序贯透析D、适当进行低温透析E、透析中进行在线血容量监测正确答案：A答案解析：透析过程中发生低血压的护理措施包括控制超滤量和超滤速度、采用钠曲线或序贯透析、适当进行低温透析、透析中进行在线血容量监测等。而限制小儿体外循环血量<5ml/kg会导致体外循环血量不足，易引发低血压等不良事件，不是正确的护理措施。68.肝素原液经配制后只能保存（）小时，并应冷藏于冰箱A、24B、8C、12D、4E、2正确答案：A69.血液透析室库房应（）空气培养（）A、每半年，一次B、每年，一次C、每月，两次D、每月，一次E、每两月，一次正确答案：D70.临床上常用的肝素一般是多少单位（）A、20000单位B、10000单位C、5000单位D、100单位E、12500单位正确答案：E答案解析：肝素的抗凝活性常以单位表示，临床上常用的肝素一般是>12500单位。71.透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）A、不需要调整B、200-250ml/minC、150-200ml/minD、120-150ml/minE、50-100ml/min正确答案：E答案解析：采集透后血标本时，需先将动脉穿刺针与动脉管路分离，然后用无菌注射器直接穿刺动静脉内瘘管抽取血标本，此时血泵流速应调整至50-100ml/min，以保证采集的血标本能真实反映患者透析后的血液情况，避免因血泵流速过快影响检测结果。72.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（）A、环氧乙烷B、蒸汽C、γ射线D、过氧乙酸E、以上均是正确答案：A答案解析：环氧乙烷是一种常用的透析器消毒气体。如果透析器在使用前环氧乙烷未能充分清除，环氧乙烷作为一种化学物质，可能会诱发“透析器首用综合征”。而蒸汽高压灭菌后的残留物质一般较少引发该综合征，γ射线消毒后也不存在此类典型问题。过氧乙酸不是这三种消毒方式中的物质。73.血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）A、头疼B、静脉管路内血液为葡萄酒色C、脉搏细速D、寒战.低血压E、恶心呕吐正确答案：B答案解析：体外循环血液发生溶血时，典型症状为静脉管路内血液变为葡萄酒色。头疼、恶心呕吐、寒战、低血压、脉搏细速等一般不是溶血时体外循环血液的典型表现。74.血液透析患者使用硝普钠等降压药时，护士应注意（）A、注意避光并使用输液泵控制滴速B、心电血压监护C、A+B都是D、以上都不是E、加快输液速度正确答案：C答案解析：硝普钠遇光易分解，所以要注意避光并使用输液泵控制滴速，同时使用过程中进行心电血压监护也是很有必要的，能及时观察患者的血压、心率等情况，所以A和B选项都正确，应选C。75.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是（）A、低钙B、高钙C、高磷D、甲状旁腺功能亢进E、低磷正确答案：D答案解析：肾性骨病是终末期肾衰竭患者常见的并发症，其发生机制主要与甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等有关。甲状旁腺功能亢进导致甲状旁腺激素分泌过多，引起骨代谢异常，是肾性骨病发生的主要因素。高磷血症可导致钙磷乘积升高，促进磷酸钙沉积在骨组织和血管等软组织中，引起骨软化、骨质疏松等；低钙血症可刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，加重甲状旁腺功能亢进。维生素D缺乏可影响钙的吸收和利用，也参与肾性骨病的发生。所以主要因素是甲状旁腺功能亢进。76.为了避免透析器“首次使用反应”，通常选择（）透析器消毒方式A、肝素生理盐水预冲B、蒸汽高压灭菌C、β射线照射消毒D、环氧乙烷消毒E、生理盐水预冲正确答案：B77.为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的（）A、1%-2%B、6%-7%C、3%-5%D、5%-6%E、2%-3%正确答案：C答案解析：血液透析患者透析间期体重增加过多会导致超滤量过大，容易引发低血压等并发症，一般要求透析间期体重增加不超过干体重的3%-5%。78.透析患者静脉血肿后进行离体血液循环时间应小于（）A、30minB、50minC、10minD、20minE、40min正确答案：C79.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、每天检查反渗水硬度及余氯含量。D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案：E答案解析：逐一分析各选项：-选项A：每周对设备系统的过滤器、活性炭过滤器、软水器进行有计划的消毒等维护操作，有助于保证设备正常运行和水质安全，是正确的措施。-选项B：保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐，能维持软水器的正常功能，保证软化效果，该措施正确。-选项C：每天检查反渗水硬度及余氯含量，可及时发现水质变化情况，以便采取相应措施，做法正确。-选项D：每月对反渗水进行细菌培养，能监测反渗水的微生物指标是否符合要求，保障用水安全，也是正确的。-以上选项内容均正确，所以答案是E。80.透析液的具体要求不包括（）A、能清除体内代谢废物B、对机体无害C、不易配制D、与血液渗透压相仿E、维持电解质和酸碱平衡正确答案：C答案解析：透析液的具体要求包括能清除体内代谢废物、维持电解质和酸碱平衡、对机体无害、与血液渗透压相仿等，且应易于配制，而不是不易配制。81.53%透析患者死于哪些疾病()A、消化道出血B、尿毒症脑病C、恶性肿瘤D、感染E、心血管疾病正确答案：E答案解析：透析患者死亡原因中，心血管疾病是较为主要的原因之一，约53%透析患者死于心血管疾病。82.婴幼儿透析液流量一般是（）A、50ml/minB、300ml/minC、350ml/minD、250ml/minE、150ml/min正确答案：D83.无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是（）A、治疗过程中输血，可从透析通路输注B、选择生物相容性好的透析器C、相对无肝素治疗时用肝素预冲D、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡E、为便于观察，动静脉滤网的液面合适正确答案：A答案解析：无肝素血液透析治疗时，治疗过程中输血不能从透析通路输注，以免影响透析效果及增加感染风险等。其他选项：动静脉滤网液面合适便于观察；相对无肝素治疗时用肝素预冲是正确操作；随着冲洗生理盐水增加调整脱水量维持血容量平衡合理；选择生物相容性好的透析器可减少不良反应，这些选项的护理措施都是正确的。84.以下血管通路中（）保留时间最短A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、长期导管D、股静脉E、动静脉内瘘正确答案：D85.一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除A、1B、2C、0.5D、3E、1.5正确答案：B答案解析：透析液流速大于血流速2倍时，对溶质清除最为有利。透析液流速加快能增加溶质的弥散梯度，促进溶质从血液向透析液转运，从而更有效地清除溶质。当透析液流速大于血流速2倍时，可显著提高溶质清除效率。86.哪项不是高通量透析器的特点（）A、具有高通过性B、膜面积大C、生物相容性好D、不易吸附蛋白质E、具有高滤过率正确答案：B87.患者在进行CRRT治疗过程中，机器显示空气报警，原因是（）A、大量空气进入管路B、流量不足产生气泡C、置换液中的气泡进入血液D、静脉管路破损E、以上都是正确答案：E答案解析：空气报警的原因可能有多种，大量空气进入管路、流量不足产生气泡、置换液中的气泡进入血液、静脉管路破损等情况都可能导致机器显示空气报警。所以以上选项均正确，答案选E。88.普通肝素在血液透析结束前（）停止追加A、30minB、60minC、30--60minD、1--2小时E、20--40min正确答案：C答案解析：普通肝素在血液透析结束前30-60min停止追加，这样能保证在透析结束时体内肝素浓度已降低到合适水平，减少出血风险，同时又能维持透析过程中血液的良好抗凝状态。89.血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在（）小时内达到饱和。A、5~6B、1~2C、3~4D、2~3E、4~5正确答案：D90.体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要（）A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、9个月正确答案：C答案解析：体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要>6个月。这是因为患儿年龄较小，身体发育尚未完全成熟，血管条件相对较差，需要更长时间来使血管通路达到成熟稳定的状态，以满足长期治疗的需求，6个月是该类患儿建立永久性血管通路达到成熟的一个重要时间节点。91.以下不属于血液净化中心应急预案的是（）A、透析机器故障应急预案B、住院病人走失应急预案C、透析管路滑脱、凝血应急预案D、火警、停电、停水应急预案E、透析器破膜应急预案正确答案：B答案解析：住院病人走失应急预案不属于血液净化中心的特定应急预案，血液净化中心应急预案主要围绕血液净化相关设备、操作等方面可能出现的紧急情况，如火警、停电、停水、透析器破膜、透析管路滑脱凝血、透析机器故障等，而住院病人走失应急预案主要是针对住院部整体病人管理方面的情况，并非血液净化中心专属应急预案。92.遇乙肝或丙肝肝炎