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护士执业资格高频真题题库20251.患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予A.3%~5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水E.平衡盐溶液答案:C解析:患者血清钠浓度为156mmol/L,高于正常范围(135~145mmol/L),出现口渴、尿少色黄、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷等症状,考虑为高渗性脱水。高渗性脱水应首先补充5%葡萄糖溶液,以降低血钠浓度。2.患者女,50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法答案:A解析:视觉观察法是通过视觉来观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态等。该护士通过观察患者的急性面容和蜷曲体位来收集资料,属于视觉观察法。3.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B解析:慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧(1~2L/min),因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。所以持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。4.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:“bid”表示每日2次,8am-4pm给药符合每日2次的时间安排。5.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E解析:药物经口服后,一般2小时左右血药浓度达到峰值,此时测量血压可较好地评估降压效果。6.患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.左侧卧位E.右侧卧位答案:D解析:灌肠时,患者应取左侧卧位,因为乙状结肠和降结肠位于左下腹,采取左侧卧位可使灌肠液借助重力作用顺利流入乙状结肠和降结肠。7.患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,呼吸急促。查体:T37.8℃,P98次/分,R24次/分。医嘱:超声雾化吸入,tid。为该患者祛痰首选的药物是A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.α-糜蛋白酶E.地塞米松答案:D解析:α-糜蛋白酶具有稀释痰液、促进痰液排出的作用,可用于雾化吸入祛痰。拟肾上腺素类药、沙丁胺醇、氨茶碱主要用于解除支气管痉挛;地塞米松主要用于抗炎、抗过敏。8.患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:B解析:愤怒期患者常表现为生气与激怒,对相关人员的不满,痛苦、怨恨、嫉妒等。该患者哭泣、烦躁,符合愤怒期的表现。9.患者女,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻答案:C解析:T管引流胆汁一般每日约300~700ml,若引流量过多,提示胆管下端梗阻,胆汁排出不畅。10.患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A.肺水肿B.肺不张C.肺气肿D.氧中毒E.心力衰竭答案:D解析:长时间吸入高浓度氧(氧流量10L/min,氧浓度可达60%以上)可导致氧中毒,患者表现为烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等。11.患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B答案:D解析:金黄色葡萄球菌容易对青霉素产生耐药性,目前临床治疗金黄色葡萄球菌感染常选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素等。12.患者男,35岁。因高热急诊入院。T39.5℃,主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A.肠道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离答案:B解析:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,应采取昆虫隔离。13.患者女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是A.红霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠答案:B解析:急性膀胱炎主要由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染引起,氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用,是治疗急性膀胱炎的常用药物。14.患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是A.采取严密隔离B.讲解疾病知识,给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧答案:B解析:患者病情反复且经常咯血,出现烦躁、焦虑情绪,护士应讲解疾病知识,给予鼓励和帮助,增强患者战胜疾病的信心。肺结核应采取呼吸道隔离;咯血时应患侧卧位,防止血液流入健侧肺;咯血时应禁食,避免刺激;一般给予低流量吸氧。15.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于A.奇脉B.短绌脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉答案:A解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于大量心包积液、缩窄性心包炎、哮喘持续状态等。16.患者男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者不应长期规则服用抗生素,只有在有感染迹象时才使用抗生素,长期使用抗生素易导致耐药菌产生和二重感染。17.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史答案:E解析:肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病,约50%的患者有家族史,所以护士首先应询问患者有无家族史。18.患者男,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是A.降低血压B.升高血压C.降低颅内压D.升高颅内压E.增加血容量答案:C解析:20%甘露醇是高渗性脱水剂,快速静脉滴注后可使血浆渗透压升高,促使脑组织内水分进入血管内,从而减轻脑水肿,降低颅内压,防止脑疝进一步发展。19.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:“bid”表示每日2次,8am-4pm给药符合每日2次的时间安排。20.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B解析:慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧(1~2L/min),高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病,所以持续吸氧6L/min的医嘱应质疑。21.患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予A.3%~5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水E.平衡盐溶液答案:C解析:患者血清钠156mmol/L,高于正常,为高渗性脱水,应先补充5%葡萄糖溶液以降低血钠浓度。22.患者女,50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法答案:A解析:护士通过视觉看到患者急性面容和蜷曲体位来收集资料,属于视觉观察法。23.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E解析:药物口服2小时左右血药浓度达峰值,此时测血压可评估降压效果。24.患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.左侧卧位E.右侧卧位答案:D解析:灌肠时取左侧卧位,利于灌肠液借助重力流入乙状结肠和降结肠。25.患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,呼吸急促。查体:T37.8℃,P98次/分,R24次/分。医嘱:超声雾化吸入,tid。为该患者祛痰首选的药物是A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.α-糜蛋白酶E.地塞米松答案:D解析:α-糜蛋白酶可稀释痰液,促进排出,用于雾化吸入祛痰。26.患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:B解析:患者哭泣、烦躁,符合愤怒期表现。27.患者女,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻答案:C解析:T管正常引流量300-700ml/d,引流量过多提示胆管下端梗阻。28.患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A.肺水肿B.肺不张C.肺气肿D.氧中毒E.心力衰竭答案:D解析:高浓度吸氧易导致氧中毒,出现烦躁、呼吸困难等表现。29.患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B答案:D解析:金黄色葡萄球菌易对青霉素产生耐药性。30.患者男,35岁。因高热急诊入院。T39.5℃,主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A.肠道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离答案:B解析:流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播,应采取昆虫隔离。31.患者女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是A.红霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠答案:B解析:急性膀胱炎多由革兰阴性杆菌感染,氧氟沙星对其有抗菌作用。32.患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是A.采取严密隔离B.讲解疾病知识,给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧答案:B解析:患者有焦虑情绪,护士应讲解知识并给予鼓励帮助。33.患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于A.奇脉B.短绌脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉答案:A解析:吸气时脉搏减弱或消失为奇脉,见于哮喘持续状态等。34.患者男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者不应长期规则用抗生素。35.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史答案:E解析:肥厚型心肌病多有家族遗传史。36.患者男,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是A.降低血压B.升高血压C.降低颅内压D.升高颅内压E.增加血容量答案:C解析:20%甘露醇可降低颅内压,防止脑疝发展。37.患者女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者A.轻微嘶哑是暂时的B.减少饮水量C.热敷局部D.平卧位E.及早练习发音答案:A解析:甲亢手术损伤喉返神经可导致声音嘶哑,多数为暂时损伤,声音轻微嘶哑是暂时的。38.患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴答案:D解析:洋地黄类药物与钙剂合用会增加洋地黄的毒性,所以葡萄糖酸钙溶液静滴的医嘱应质疑。39.患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择期行心包切除术。术前患者皮肤准备范围是A.胸部,双侧腋窝B.左侧胸部C.上腹部,胸部D.胸部,剑突下E.胸部,双侧腋窝及颈部答案:A解析:缩窄性心包炎心包切除术皮肤准备范围为胸部和双侧腋窝。40.患者男,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒答案:B解析:应用呼吸兴奋剂过量可出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。41.患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白答案:C解析:泼尼松属于糖皮质激素,长期大量使用可引起消化性溃疡等不良反应。42.患者男,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案:A解析:患者有休克征象,应首先建立静脉通道,快速补充血容量。43.患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是A.高热时B.寒战时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后答案:B解析:寒战时细菌大量入血,此时采血做血培养阳性率高。44.患者男,67岁。患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗。下列不属于超声雾化吸入治疗目的的是A.消除炎症B.减轻咳嗽C.稀释痰液D.帮助祛痰E.促进食欲答案:E解析:超声雾化吸入可消除炎症、减轻咳嗽、稀释痰液、帮助祛痰,但不能促进食欲。45.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良答案:C解析:长期低盐饮食及使用利尿剂易导致电解质紊乱,患者出现的症状可能与低钾、低钠等电解质紊乱有关。46.患者男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于A.20滴/分钟B.40滴/分钟C.50滴/分钟D.60滴/分钟E.70滴/分钟答案:B解析:高三尖杉酯碱静脉滴注速度宜慢,应低于40滴/分钟。47.患者女,28岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。针对该患者的护理措施,错误的是A.保持会阴清洁B.用0.1%苯扎溴铵溶液擦洗会阴C.勤换会阴垫D.取健侧卧位E.坐浴答案:E解析:产后会阴侧切伤口感染不宜坐浴,坐浴可能导致感染扩散。48.患者男,42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。此时对患者正确的处置方法是A.在指定场所单独隔离B.在留下联系电话后要求其回家等通知C.在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊答案:A解析:霍乱属于甲类传染病,应在指定场所单独隔离。49.患者女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案:A解析:注射免疫球蛋白可增强机体免疫力,减少患病几率。卡介苗用于预防结核病;流感疫苗主要预防流感;长期服用抗生素有不良反应;完全不外出不现实。50.患者男,30岁。因车祸导致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强答案:D解析:开放性气胸胸壁有伤口,呼吸时空气经伤口自由出入,可听到空气出入声。51.患者女,25岁。右小腿有-250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案:E解析:肉芽组织水肿创面可用高渗盐水湿敷,5%氯化钠溶液为高渗溶液。52.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的是A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高答案:D解析:降压药可使血压降低,改变体位时动作过快易发生体位性低血压。53.患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱答案:C解析:百忧解(氟西汀)常见不良反应为胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻等。54.患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育活动答案:D解析:胃溃疡伴消化道出血患者应给予温凉、清淡无刺激性流食。55.患者女,23岁。因甲状腺

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