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护士执业资格练习题库完美版含答案20251.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E解析:短效降压制剂一般在服药后2小时,血压下降达到峰值;长效降压制剂一般在服药后2~4小时,血压下降达到峰值。所以测量血压的最佳时段是服用降压药2小时后。2.患者女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。该患者骶尾部皮肤的状况属于A.褥疮前期B.褥疮淤血红润期C.褥疮炎性浸润期D.褥疮溃疡期E.局部皮肤感染答案:B解析:褥疮淤血红润期的表现为局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退,皮肤表面无破损。3.患者男,36岁。因肺炎收住院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案:D解析:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。4.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:05am答案:C解析:下排气式高压蒸汽灭菌法,压力达103~137kPa,温度达121~126℃,维持20~30分钟,可达到灭菌效果。8:35am锅内压力达到所需数值,经过30分钟后是9:05am。5.患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A.肺水肿B.肺不张C.肺气肿D.氧中毒E.心力衰竭答案:B解析:当氧流量高于6L/min持续时间超过24小时,或吸氧浓度高于60%,持续时间超过48小时,可导致肺不张。肺不张的表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。6.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是A.-60cmH₂OB.-4cmH₂OC.0cmH₂OD.-8cmH₂OE.60cmH₂O答案:B解析:水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并保持直立,此时长玻璃管中的水柱上下波动,提示引流通畅。该装置中长玻璃管内水柱高于水平面4cm,所以给予胸腔施加的压力是-4cmH₂O。7.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:“bid”表示每日2次,8am-4pm为两次服药时间。8.患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发热2天。护士首先应A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院答案:B解析:患者发热2天,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,应考虑可能患有传染性疾病,护士应首先将患者带至发热门诊,以防止交叉感染。9.患者男,45岁。因冠心病住院治疗,住院期间突然发生室颤,责任护士立即赶到,首要的处理措施是A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤E.同步电除颤答案:D解析:室颤一旦发生,应立即采取非同步电除颤,这是最有效的治疗方法。10.患者女,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重A.每疗程用药前B.每疗程用药中C.每疗程用药后D.每疗程用药前和用药中E.每疗程用药前、用药中和用药后答案:A解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量体重的方法:首先应校准磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。一般在每个疗程用药前测量体重。11.患者女,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案:E解析:创面水肿严重时,应用高渗盐水湿敷消除水肿,如5%氯化钠溶液。12.患者男,56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性脑病,医嘱给予MgSO₄溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是A.血压B.大便C.体温D.尿量E.呼吸答案:C解析:使用硫酸镁导泻时,应观察患者的血压、大便、尿量及呼吸情况,防止出现镁中毒等不良反应,体温不是重点观察内容。13.患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食答案:B解析:急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量低脂、低糖流食,以后逐步恢复饮食,但忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。14.患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞答案:A解析:感染性心内膜炎患者赘生物脱落可导致栓塞,患者出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊等神经系统症状,提示脑栓塞。15.患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽答案:B解析:急性心肌梗死特征性的心电图改变为ST段弓背向上抬高,宽而深的Q波(病理性Q波),T波倒置。其中ST段弓背向上抬高是最有诊断价值的特征。16.患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是A.高热时B.寒战时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素输入后答案:B解析:血培养一般在患者寒战时采血,因寒战高热时血液中细菌数量最多,阳性率高。17.患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育活动答案:D解析:胃溃疡伴消化道出血患者应给予温凉、清淡无刺激性流食,以减少对胃黏膜的刺激,利于止血。18.患者男,52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是A.防止出血B.防止感染C.防止肿瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复答案:A解析:肾部分切除术后患者需绝对卧床休息1~2周,以防肾断面出血。19.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:B解析:宫颈锥形切除术后患者应禁止性生活及盆浴2个月,以利于创面愈合,防止感染。20.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机答案:D解析:急性心肌梗死患者出现频发、多源性室性早搏,有发生室颤的危险,除颤仪是抢救室颤的关键设备,所以护士应在床边准备除颤仪。21.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握答案:B解析:双手深Ⅱ度烧伤康复期,双手应处于半握拳位,可防止瘢痕挛缩,影响手部功能。22.患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案:C解析:颅内压增高患者床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。23.患者女,60岁。吸烟史13年,每日1包。脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院。错误的出院指导是A.避免情绪激动B.低盐、低胆固醇饮食C.戒烟D.绝对卧床休息E.保证充足睡眠答案:D解析:脑出血患者病情稳定后应进行适当的活动,以促进肢体功能恢复,避免绝对卧床休息导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。24.患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症答案:B解析:肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,若吸氧浓度过高,可导致二氧化碳潴留加重,引起肺性脑病。肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、精神恍惚、嗜睡、失眠等,继之可出现烦躁不安、肌肉震颤、间歇抽搐等症状。25.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变答案:A解析:自发性气胸时,胸腔内气体增多,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,气管向健侧移位,肝浊音界下移。26.患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛答案:A解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者夜间平卧时,回心血量增加,肺淤血加重,可导致夜间憋醒,出现呼吸困难。27.患者男,62岁。吞咽困难1个月余,经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:B解析:愤怒期患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,或对医院的制度、治疗等方面表示不满。该患者哭泣、烦躁,符合愤怒期的表现。28.患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超答案:C解析:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,也是治疗子宫内膜异位症的主要手段,可在直视下确定病变的部位、范围及程度,并进行相应的治疗。29.患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞答案:A解析:同第14题,感染性心内膜炎患者赘生物脱落可导致栓塞,出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊等神经系统症状,提示脑栓塞。30.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握答案:B解析:同第21题,双手深Ⅱ度烧伤康复期,双手应处于半握拳位,可防止瘢痕挛缩,影响手部功能。31.患者男,40岁。因工作压力大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导A.“无论多忙,我都要争取在晚上11点前睡觉。”B.“每天吃完晚饭出去走走,散散心。”C.“在家尽可能不去想工作,放松自己。”D.“睡觉前洗澡。”E.“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”答案:E解析:酒精会影响睡眠质量,尤其是睡前饮酒,会干扰正常的睡眠节律,所以护士需要对患者“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠”这一陈述进一步进行健康指导。32.患者女,56岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食答案:B解析:同第13题,急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量低脂、低糖流食,以后逐步恢复饮食,但忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。33.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)持续吸氧,以防止二氧化碳潴留加重。持续吸氧6L/min氧流量过高,护士应提出质疑。34.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:同第7题,“bid”表示每日2次,8am-4pm为两次服药时间。35.患者男,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是A.术后2~3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感答案:D解析:胃大部切除术后,一般在肛门排气后即可拔除胃管。36.患者女,30岁。剖宫产术后3天,突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸入(8L/min),行胸部CT检查示双肺可见斑片状、浸润性阴影,血气分析:PaO₂55mmHg,PaCO₂30mmHg。该患者最可能的诊断是A.肺部感染B.急性肺水肿C.肺血栓栓塞症D.急性呼吸窘迫综合征E.自发性气胸答案:D解析:急性呼吸窘迫综合征多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。患者剖宫产术后3天,突发气促、大汗,胸部CT示双肺斑片状、浸润性阴影,血气分析提示低氧血症,符合急性呼吸窘迫综合征的表现。37.患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E解析:同第1题,短效降压制剂一般在服药后2小时,血压下降达到峰值;长效降压制剂一般在服药后2~4小时,血压下降达到峰值。所以测量血压的最佳时段是服用降压药2小时后。38.患者女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。该患者骶尾部皮肤的状况属于A.褥疮前期B.褥疮淤血红润期C.褥疮炎性浸润期D.褥疮溃疡期E.局部皮肤感染答案:B解析:同第2题,褥疮淤血红润期的表现为局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退,皮肤表面无破损。39.患者男,36岁。因肺炎收住院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案:D解析:同第3题,稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。40.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:05am答案:C解析:同第4题,下排气式高压蒸汽灭菌法,压力达103~137kPa,温度达121~126℃,维持20~30分钟,可达到灭菌效果。8:35am锅内压力达到所需数值,经过30分钟后是9:05am。41.患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了A.肺水肿B.肺不张C.肺气肿D.氧中毒E.心力衰竭答案:B解析:同第5题,当氧流量高于6L/min持续时间超过24小时,或吸氧浓度高于60%,持续时间超过48小时,可导致肺不张。肺不张的表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。42.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是A.-60cmH₂OB.-4cmH₂OC.0cmH₂OD.-8cmH₂OE.60cmH₂O答案:B解析:同第6题,水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并保持直立,此时长玻璃管中的水柱上下波动,提示引流通畅。该装置中长玻璃管内水柱高于水平面4cm,所以给予胸腔施加的压力是-4cmH₂O。43.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:同第7题,“bid”表示每日2次,8am-4pm为两次服药时间。44.患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发热2天。护士首先应A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院答案:B解析:同第8题,患者发热2天,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,应考虑可能患有传染性疾病,护士应首先将患者带至发热门诊,以防止交叉感染。45.患者男,45岁。因冠心病住院治疗,住院期间突然发生室颤,责任护士立即赶到,首要的处理措施是A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤E.同步电除颤答案:D解析:同第9题,室颤一旦发生,应立即采取非同步电除颤,这是最有效的治疗方法。46.患者女,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重A.每疗程用药前B.每疗程用药中C.每疗程用药后D.每疗程用药前和用药中E.每疗程用药前、用药中和用药后答案:A解析:同第10题,化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量体重的方法:首先应校准磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。一般在每个疗程用药前测量体重。47.患者女,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案:E解析:同第11题,创面水肿严重时,应用高渗盐水湿敷消除水肿,如5%氯化钠溶液。48.患者男,56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性脑病,医嘱给予MgSO₄溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是A.血压B.大便C.体温D.尿量E.呼吸答案:C解析:同第12题,使用硫酸镁导泻时,应观察患者的血压、大便、尿量及呼吸情况,防止出现镁中毒等不良反应,体温不是重点观察内容。49.患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食答案:B解析:同第13题,急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量低脂、低糖流食,以后逐步恢复饮食,但忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。50.患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞答案:A解析:同第14题,感染性心内膜炎患者赘生物脱落可导致栓塞,患者出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊等神经系统症状,提示脑栓塞。51.患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽答案:B解析:同第15题,急性心肌梗死特征性的心电图改变为ST段弓背向上抬高,宽而深的Q波(病理性Q波),T波倒置。其中ST段弓背向上抬高是最有诊断价值的特征。52.患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是A.高热时B.寒战时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.

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